每年麦子熟了也就意味着夏天的味道越来越浓了，挥汗如雨，大口吃一番西瓜好不惬意！临近芒种，气温也越来越高，近期门诊有一些老年人咨询一些问题，我们老年护卫队的医生们觉得很具有代表性，今天摘录整理出来和大家聊一聊如何应对夏季低血压。
问
大夫，我每天早起第一件事就是量血压，最近发现原来我一直血压控制不好现在居然正常了？我有十几年的高血压病史，一直吃雷米普利片5mg血压控制很好在130/80mmHg左右，最近血压老是偏低到100/65mmHg，还常常伴随着头晕、无力等症状，要不要降压药减量呀？
答
夏季因为高温，人体出汗增加，相较于春秋季而言，体表水分蒸发得也较多，从而会导致人体的盐分丢失，也就是说，在高温多汗的夏天，我们每个人在排汗的同时血容量随之降低和血管紧张度会下降，血压也随之降低。伴随着夏季的高温，人体的体表血管扩张，血管阻力减小，血压也会相应下降。
问
那血压下降对我们老年人会有什么危害呀？我们的血压控制在多少比较好呢？
答
低血压的确会对身体器官造成危害的，低血压状态会造成组织血液供应不足，会表现为头晕、眼花、乏力甚至出现黑矇。特别是老年人的血压调节不如年轻人敏感，表现为血压波动大和容易出现低血压。相对于年轻人，老年人对于高血压的耐受性更好，但对于较低的血压耐受性则较差，容易出现身体器官灌注不足和缺血的表现，甚至导致严重后果，如缺血性脑卒中、心绞痛、跌倒摔伤和肾功能不全等。服用降压药后，老年高血压患者收缩压应尽量不低于130毫米汞柱，再低了没有必要，不会带来更多的心脑血管益处，甚至还有害。由此说来，很多血压控制一直良好的病友到了夏季就需要调整用药，不要让血压过低而导致不良后果。
问
我的降压药，需不需要调整、减量？
答
血压的高低值直接决定了患者每天的降压药物用量。如果出现了低血压症状或者血压经常偏低，原来吃多种药物的患者可以减成一种;原来一种药每天吃2片，可以改为1片半或者1片，原来1片的可以改为半片;原来使用含有利尿剂的复方制剂，可以改为不含利尿剂的单方制剂。向李大妈目前的状态，服用的雷米普利片有2.5mg的规格，可购买小剂量规格服用2.5mg/天。但值得引起注意的是，尤其服用多片降压药的患者，切忌血压一低就擅自停药，尤其是β受体阻滞剂类药，否则容易导致严重的高血压或心率、心律大幅度波动。
夏季日光紫外线强烈、出汗多，应避免太阳下活动、多在阴凉通风的地方，适当补充水分，必要时可为身体适当补充盐分，避免中暑和身体脱水。
来源：西安市中医医院
