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警惕!牙痛、胸闷...以为是上火,真相竟是···

 yfpy1234 2020-06-11

来源:医护多健康学霸   

以为上火?一查竟是心梗...

俗话说,“牙痛不是病,痛起来要了命”。

当然,这里的“要命”多是一种夸张的表述,普通的牙痛倒还不至于真的会要了人命。但是生活中有一种“牙痛”,一不小心真容易致命……





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这次“牙痛”竟是心梗发作

近日,患有高血压的王伯在早晨起床后发现自己左侧牙龈疼痛难忍自认为是上火造成的,于是自行吃了3片牛黄解毒片和止痛药,以为症状会有所缓解。

但是万万没想到,大半天过去了,王伯的牙痛症状一直没有得到缓解,甚至出现胸闷、气促、呼吸困难等现象。

于是家人赶紧开车送王伯前往医院就诊,可是刚到急诊科,王伯就晕倒在地了。

经过心电图等检查发现王伯被诊断为急性下壁心肌梗死,肌钙蛋白1002µg/L,心肌酶AST 128U/L,CK-MB 88U/L。

幸运的是,经过医护人员的及时抢救,王伯的性命保住了,之后转入心内科住院治疗。

尽管王伯抢救成功,但他的家人还是无法相信:牙痛跟心梗有什么关系?

其实,在心肌梗死发生前,绝大多数患者会出现典型的胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛,但也有少数患者会出现特殊的心绞痛症状,如牙痛,还误以为是“上火”,最后延误了治疗的时机。

其实,心肌梗死的特殊牙痛与一般牙痛不一样,一般表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛,同时伴有大汗淋漓、面色苍白、濒死感,而且在服用止痛药后无效。

我们都知道心梗发作是极其危险的,尤其是高血压、冠心病患者,牙痛时一定要警惕是否心梗发作。

更让人害怕的是,很多人的心梗前兆是隐匿性疼痛,根本就不知道自己可能是心梗。




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这9个常见部位疼痛

一定要小心

1、莫名其妙的头痛

头痛看上去与心肌梗死没有什么关系,但其实两者是息息相关的。因为脑组织对缺血、缺氧极其敏感,当患者发生心肌梗死时,脑供血不足会导致头痛。

2、没有任何症状的晕厥

研究者发现,无症状心梗并不少见,占全部心梗的45%。它多见于老年糖尿病、心脏并发症(心衰、休克、严重心律失常)等患者以及烟民。

究其原因,首先是因为神经系统衰退导致的“疼痛报警系统”失灵,对疼痛的敏感性也会降低;其次,老年心梗常伴有严重的并发症,如心力衰竭、严重心律失常等,疼痛症状被掩盖了。

3、不相干的胃疼

引起上腹痛的原因很多,比如胃、十二指肠、肝、胆、胰等脏器的问题,但也可能由心脏问题引起上腹痛。因此,老年人出现腹痛时,特别是有心脏病史的人,就必须考虑心脏疾患的可能,需及时进行心电图检查,以免漏诊。

4、大汗淋漓背后的心梗

周身冷汗淋漓是一种常见的心肌梗死症状,32岁的李先生就曾有此遭遇。

一天下午,李先生突然感觉胸闷出冷汗、全身不适,他以为自己是中暑了,可到了晚上症状还是不能缓解,随即到某医院就诊,最终确诊是“心肌梗死”。

5、脉搏快或不规则

偶尔出现一过性心悸无需担心。但脉搏加快或不规则,特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时,可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表现。

6、心绞痛变得频繁

既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,心绞痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围扩大,持续时间更长,也需高度警惕“心梗”发作。

7、莫名的焦虑

心肌梗死会导致患者出现强烈的焦虑或对死亡的恐惧。心肌梗死幸存者经常谈到当时经历了一种“末日即将来临”的感觉。

8、异常疲乏

如果你每天睡眠时间充足,工作中也少有体力活动,却仍觉得精疲力竭,此时就要警惕心梗的侵袭,特别是女性患者,在心肌梗死发生时或发作前数日或数周可能出现疲乏。

9、胸部不适或胸痛

胸痛是心肌梗死的典型症状和最常见症状,但并不是所有心肌梗死患者都会出现胸痛,而胸痛也可能不是心脏疾病。

与心脏有关的胸痛通常集中于胸骨后,或中部偏左的部位。有人将胸痛的感觉比作“胸部坐着一头大象”,说明这种胸痛常伴挤压、重压或胀满感。但女性心肌梗死患者的疼痛可能不明显,而更可能伴有烧灼感。

如果你突然出现上述部位疼痛,在排除其他器质性疾病后,一定要警惕心梗的可能。

特别是本身就有家族病史、“三高”和肥胖的人群,更要多加注意,平时要养成良好的生活方式,尽可能降低血压、控制血糖、调节血脂,同时定期体检、常规做心电图等检查。

除了要养成良好的生活习惯、定期检查身体之外,日常生活中我们还需要时刻关注自己身体变化,警惕心梗的发生。




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如何自我鉴别心梗?

到底怎么知道自己“心梗”了?

1、第一次出现胸痛,闷塞感严重,透不过气来,伴出汗,持续五分钟以上不缓解;

2、以前曾有过胸痛,这次再发,而且更加严重,持续时间更长;

3、上腹部有闷塞感,不明原因,但又跟与以往的腹痛不同,持续数分钟还不能缓解;

4、胸闷,头昏、晕倒,甚至意识迷糊。

如果以上4种情况有一种或几种出现在你身上,就要警惕心梗降临了。

另外,对于急性心肌梗死患者而言,黄金抢救时间为发病后的120分钟之内。

如果在120分钟之内得到及时的救助,患者康复的希望和几率会大大增加。

当身边出现急性心梗患者时,一定要尽快拨打120或立即送至有急诊介入救治能力的医院。

如果患者已出现意识不清,最好能立即进行心肺复苏,并同时呼叫120寻求帮助。

参考资料:

快乐的小大夫《心梗不一定是胸痛。医生提醒:出现这10个症状,做3项检查才安全》

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