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反反复复的口腔溃疡,别忽略了脾胃问题

 白云_TL 2020-06-13
口腔溃疡,大概是各种小病小痛里面最折磨人的候选之一了吧!

只要口腔溃疡一来报道,就痛得叫人哇哇叫,什么火锅,烧烤,通通绕道!若是吃货遇上口腔溃疡,那简直就是痛苦plus 级别,是灵魂和肉体的折磨~

还有的隔三岔五就来搞事?这折磨人的口腔溃疡到底是怎么回事?下面咱们就仔细来说说······

口腔的溃疡到底是哪里来的呢?

口腔溃疡是一种发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多发于舌头尖部、舌头两侧、口唇、颊部、颚部以及牙龈部。

由于这些地方的肉都嫩嫩的,一旦出现了溃疡的时候,总是比身体其它裸露在外的,备受风吹日晒的坚实的皮肉,更让人觉得疼得扎心。



西医常常认为这是口腔粘膜的免疫机能低下导致,而老百姓们则一般公认为上火。所以,导致很多人在自行治疗口腔溃疡上,存在一种惯性治疗思维:

● 清热下火:不管三七二十一,牛黄解毒丸、降火凉茶走一波先;
● 补充维生素C:来点维C、维B补充一下营养,增强机体免疫力。

办法看起来倒是挺有理有据的,但用起来却常常效果甚微,不尽人意,还越来越反复发作。

为啥?那可能是你根本没治到病根上啊。那口腔溃疡这团“火”到底在哪呢?

 
中医看来,是心和脾胃的问题


口腔溃疡,中医称之为“口疮”。

古人认为,“有诸于内,必形于外”。舌头、及口唇、颊部等其它的口腔部位所对应的脏腑,大多与心、脾、胃相关。

一来,心主血脉,开窍于舌,所以发生在舌尖及舌两侧的溃疡,我们就要找心算账。

由于舌头的结构特点,由许多小乳头融合而成,所以一旦形成溃疡,乳头分开,就会在舌头上形成一种芒刺状的溃疡,像麦子的芒一样。



其二,脾开窍于口,其华在唇,主肌肉,而阳明胃经是环绕着牙龈走的。所以像口唇部、颊部、颚部以及牙龈等这些嫩肉部位出现溃疡,都是脾胃的问题。

在脾胃主管的这些口腔部位,一般会形成一个个椭圆形的,红色或苍白色的小口疮。我们经常见到的就是中间黄、周围红色的溃疡,就像陨石坑一样~

 
知道了病根所在,还要分清寒热虚实


在很多人的刻板印象中,口腔溃疡就是上火。但其实并不是,除了知道所对应的脏腑,我们还要分清溃疡的寒热虚实,这才是治疗的重点所在。

如何分清?有2个步骤,先分清寒热,再分清虚实。

分寒热:

热邪所导致的溃疡很好理解。好比如夏天,心火本来就旺,如果思虑过重,或者吃了太过热气的东西,导致心有火邪,脾胃郁热,火邪要找个出口,从口腔发出,便形成口腔溃疡。

而寒邪所致的口腔溃疡,很多人比较难理解。其实是体内的寒邪常常聚焦于下焦,阴阳不能和谐的抱团,人体的阳气不能正常分布,大部分被迫浮于上焦,于是才会有了上部溃疡等表现。



寒热型的口腔溃疡,可以从形态上来区分的:

如果是舌头上长的芒刺,颜色偏红,疼痛剧烈,一般为热;如果芒刺或者长出了疙瘩形的溃疡,为苍白色的,那么则属于寒。

而口唇部椭圆形的口腔溃疡,如果椭圆中间的红色很红,或者呈黄脓状,而周边的晕也是比较红的,范围还比较大,有明显的疼痛感,这就属于热性的溃疡。如果创面是淡红色,周边也为苍白色,那么为寒症。



分虚实:

对于热邪,我们还需要分清是实热还是虚热。

一般实热,来得快,去得也快,通常是由于吃了上火的食物,给体内加了把火,没过一阵就长出了溃疡。这种用降火药一吃,准起效。

而虚热,是体内的阴虚了,阴虚则热,阴虚则不能制阳,阳气蹭蹭往上冒,其实就是身体阴阳失衡导致的。这就好比如一口锅,里面的水被烧干了,火的威力就感觉加倍了,再这么烧下去,能把锅都烧穿。



虚热和实热,我们也可以从形态上来区分:

热症的口腔溃疡,都是红色的,而且疼痛感比较明显。

但一般实热型的口腔溃疡,会比虚热型的颜色更深。实热的时候疼痛严重,让人不想张口吃饭,舌苔发黄,舌质呈红色甚至是红绛色。

虚热症时溃疡红得不是特别厉害,而且疼痛感也会稍微轻一些。因为阴虚,舌质会偏干偏瘦,舌苔很薄甚至没有舌苔,为光薄苔。

 
结合上面,总结出7种情况及治疗方法


上面讲了这么多,有的小伙伴可能更晕了。既要分脏腑,又要分寒热,还要分虚实,简直太复杂了~

别慌,我直接给大家总结成了7种情况了,一看就明了:

长在舌头上的溃疡,有3种情况:心火亢盛—实热,心阴亏虚—虚热,心阳不振—寒证;

长在口唇、颚部、颊部及牙龈等部位,有4种情况:脾经蕴热&胃火亢盛—实热,胃阴亏虚—虚热,脾胃虚寒—寒证。




如何辨别和治疗

既然原因我们都总结出来了,那治疗上,当然就是遵循“虚则补之,实则泻之”的原理,从源头上来处理咯~

① 心火亢盛

表现:舌尖或舌两边长溃疡,溃疡颜色偏红,疼痛剧烈,舌质偏红色,舌苔发黄,还伴随心中烦热,焦躁等症状。

治疗当以清泻心火:取黄连1.5克(四川的鸡爪黄连最好,用量即鸡爪黄连的两根爪),再取竹子叶8-10片,一起用沸水冲泡饮用。

黄连清心经之火,竹子叶清心、除烦、利尿,引着心经里的火,从尿液里边排走了,这是治疗舌头上的红色疼痛性溃疡最好的办法。一般这种情况最好治,喝一喝就好了。也可直接服用黄连上清片哦~



② 心阴亏虚

表现:舌尖或舌两边长溃疡,溃疡红色较轻,疼痛较为轻一点,舌质偏干偏瘦,舌苔光薄,可能伴有五心烦热、盗汗、心悸等症状。

治疗当以滋阴养血:取天冬、麦冬、元参各3克,沸水冲泡饮用。

所谓实症好治,阴虚难求。对于阴虚引起的口腔溃疡,常常治疗过程会较为缓慢。所以这几味药,少少得喝上一周,慢慢滋润心阴这片干旱之地。



③ 心阳不振

表现:舌尖或舌两边起疙瘩状的溃疡,呈苍白色,也会疼痛,创面常经久不愈。 一般还会伴随大便稀溏,胸中憋闷,四肢寒冷的症状。

这样的口腔溃疡,算是比较严重的情况了。常常要以“附子”来温补心阳,附子具有毒性,所以就不建议大家自己解决了,因为没那么简单,一定去找医生~

④ 脾经蕴热,胃火亢盛

表现:口唇、颊部、颚部及牙龈部起椭圆形溃疡,其中心呈红色,周边会出现红绛色,疼痛剧烈。舌质红,舌苔黄厚,常伴随大便干燥等症。

治疗当以清泻脾胃火热:取黄连1.5克,生石膏15克,麦冬6克,元参6克。生石膏先熬半个小时左右,再放下所有的药材,熬上十分钟左右。

这是一天的量,分两次去喝,对脾胃实热引起的口腔溃疡,特别管用~



⑤ 胃阴亏虚

表现:口唇、颊部、颚部及牙龈部起椭圆形溃疡,整体红色较浅,疼痛较轻。舌质偏干偏瘦,舌苔光薄,常觉得咽干口燥,大便干燥等。

治疗当以滋养胃阴:取天冬、麦冬、元参、石斛、知母各6克,用凉水泡半小时,再在砂锅里煮15分钟左右,分两次喝。

⑥ 脾胃虚寒

表现:口唇、颊部、颚部及牙龈部起椭圆形溃疡,中心呈淡红色的,周边呈苍白色,通常在食用寒凉的食物后发生。常常还会伴随大便稀溏、畏寒喜暖等症。

治疗当以温中健脾:这种情况可以直接服用“附子理中丸”,按说明书吃,可温脾散寒,有效的根除脾胃虚寒所致的口腔溃疡。



如果你遇到了复发性的溃疡,动不动就发了,半个月好不了,好不容易好起来,没过几天又犯了,一看溃疡颜色是苍白色的,这种溃疡,中医把它叫作“阴疮”,久不收口,容易复发。

这样的情况,也都是虚寒性的,一般用“附子理中丸”,都会有很好的效果哦。如果用了一周不见好,就要找医生啦~

 
最后再总结一下:

辨别口腔溃疡,其实就是分三步走:第一个辨部位,第二分寒热,第三个看虚实,突然间冒出来的,一般是实热;动不动就复发,经常性发生的,大多都是虚证。

如果看我说了那么多,还是拿捏不准,要么可以在评论区提问继续学习哦,要么还是把你的溃疡交给医生吧~ 

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