柴胡：疏通肝胆，心情好、睡眠好！和解退热  疏肝理气 调经种子 疏肝止血 升举阳气  2、大叶柴胡的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。 疏肝解郁，和解少阳第一药——柴胡【性味】苦、辛，微寒。 【归经】归肝、胆经。 【功能主治】 疏散退热，升阳舒肝。用于感冒发热、寒热往来、疟疾，肝郁气滞，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，月经不调。发表、退热、疏肝、解郁、升阳。 （1）用治妇女经期外感发热，热入血室，子宫内膜异位症之经行发热，热与血结者，多见往来寒热或腹痛等证。与生地黄、桃仁、山楂肉、牡丹皮、当归等配伍，方如陶氏小柴胡汤(《温热论》)，以和解少阳瘀热。 （2）治疗产后、手术后发热，泌尿系、胆系等感染发热。与黄芩、半夏、甘草、党参等配伍，方如小柴胡汤以和解退热。 （3）用治急性盆腔炎之腹痛发热，与大黄、枳实、白芍等配伍，方如大柴胡汤以疏泄肝胆郁热。 （1）用治妇女经期外感发热，热入血室，子宫内膜异位症之经行发热，热与血结者，多见往来寒热或腹痛等证。与生地黄、桃仁、山楂肉、牡丹皮、当归等配伍，方如陶氏小柴胡汤(《温热论》)，以和解少阳瘀热。 （2）治疗产后、手术后发热，泌尿系、胆系等感染发热。与黄芩、半夏、甘草、党参等配伍，方如小柴胡汤以和解退热。 （3）用治急性盆腔炎之腹痛发热，与大黄、枳实、白芍等配伍，方如大柴胡汤以疏泄肝胆郁热。 用治肝郁不孕，症见不孕，抑郁不舒，喜太息，胸胁胀痛，月经不调等，与当归、白芍、香附、素馨花、枸杞子、熟地黄配伍，如经验方解郁种玉汤。 （1）用治崩漏，经期延长，出血时多时少，伴胸、乳、胁、少腹胀痛，脉弦等。常与白芍、当归、白术、生地黄、三七等配伍，方如平肝开郁止血汤。 （2）用于肝郁化火之胎漏，与牡丹皮、栀子、白芍、生地黄、苎麻根等配伍，如经验方安胎逍遥饮以疏肝清热，止血保胎。 （1）本品能升举脾胃清阳，用治脾气虚弱之月经先期，月经过多，崩漏；中气下陷之中期滑胎，子宫阴道壁下垂及气虚过劳发热等。症见崩漏，月经先期，月经过多以及少腹及前阴下坠，头昏气短，倦怠食少，舌淡脉虚，或低热等。与黄芪、人参、升麻、当归等配伍，方如补中益气汤。柴胡用于方中，以助人参、黄芪升举下陷之力，退热之效。 （2）亦多用治内脏下垂，脱肛，重症肌无力等。本品辛散苦泄，寒可退热，能疏散少阳半表半里之邪。适用于伤寒，温病，感冒表证，或邪入少阳半表半里证。 （3）子宫内膜异位症，于经行发热较为常见，其特点是经前寒热往来，经血量多，腹痛等。属热伏血室，与血相结。余每用小柴胡汤加桃仁、牡丹皮、赤芍、当归等，一般1~2剂即寒热退。继用活血化瘀止痛之剂为治。 柴胡是一味家喻户晓的中药， 它具有解热、镇痛作用。 用于退热的儿童中成药中一般都含有柴胡的成分， 如小儿柴桂颗粒、柴黄颗粒、柴胡针等。 你们知道吗? 关于柴胡还有一个美丽的传说故事 柴胡传说 胡进士家有个长工叫二慢。 一年秋天，二慢得了“寒热往来”的瘟病，他一阵冷，一阵热，冷时打寒战，热时出冷汗。胡进士一看二慢病得不能干活了，又怕这病传染家里的人“二慢呀，你先外边找个地方呆些日子，病好了再回来。这是工钱，拿走吧！二慢没有办法，只好出了进士大院。一出门，他就觉得浑身一阵冷、一阵热，两腿酸疼，每走一步都费很大劲儿。他迷迷糊糊地来到一片水塘旁边。塘水快干了，四周杂草丛生，还长着茂密的芦苇、小柳树。二慢再也不能动弹，就躺在杂草丛里。 躺了一天，二慢觉得又渴又饮。可他一点力气也没有，站不起身，便用手挖了些草根吃。这样，一连七天，二慢没动地方，吃了七天草根。 七天过后，周围的草极也吃完了，二慢试着站起身。他忽然觉得身上有劲儿了，就朝进士大院走来。胡进士看见二慢，皱着眉毛说：“你怎么又回来啦?”“老爷不是答应等我病好了就回来的吗?”“你的病全好啦?”“嗯。我这就干活去。”二慢说完，扛起锄下田了。胡进士也就不再说什么。从这以后，二慢的病再也没犯过。 过了些日子，胡进士的少爷也得了瘟病，一阵冷、一阵热，跟二慢得过的病一模一样。胡进士只这么一个独养儿子，心疼极了。他请来许多医生，但谁也治不好。胡进士忽然想起二慢，就把他找来，问道：“前些日子你生病时，吃了什么药啊?”“老爷，我没吃药。”“没吃药怎么好的?”“它自己好的。” 二慢说：“我离开你家，走到村外水塘，就倒在那里了。我又渴又饿，就挖草根儿吃来的。二慢带着胡进士走到水塘边。他拔了几棵吃过的草根，递给胡进士。胡进士急忙回家，命人洗净煎汤，给少爷喝了。一连几天，少爷就喝这种“药”，把病喝好了。胡进士十分高兴，想给那种药草起个名字。他想来想去，那东西原来是当柴烧的，自己又姓胡，就叫它“柴胡”吧！ 柴胡苦辛微寒，芳香疏泄，轻清升散，入肝、胆经。既疏散少阳半表半里之邪而和解退热，又条达肝气而疏肝解郁、调经 止痛，且能升发清阳而举陷，为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。《本经》中有记载：主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒 热邪气，推陈致新。有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利胆、降血脂及抗消化道溃疡等作用。 （1）用治妇女经期外感发热，热入血室，子宫内膜异位症之经行发热，热与血结者，多见往来寒热或腹痛等证。与生地黄、桃仁、山楂肉、牡丹皮、当归等配伍，方如陶氏小柴胡汤（《温热论》），以和解少阳瘀热。 （2）治疗产后、手术后发热，泌尿系、胆系等感染发热。与黄芩、半夏、甘草、党参等配伍，方如小柴胡汤以和解退热。 （3）用治急性盆腔炎之腹痛发热，与大黄、枳实、白芍等配伍，方如大柴胡汤以疏泄肝胆郁热。 （1）用于痛经属肝郁血瘀者，症见经行不畅，心烦口苦，腹痛，胸胁、乳房胀痛等。与当归、白芍、香附、郁金、桃仁、红花等配伍，方如宣郁通经汤、血府逐瘀汤加减等。 （2）用治属肝郁气滞之经前乳胀者，症见月经不调，乳胀胁痛，喜叹息等。与益母草、香附、当归、白芍等配伍。 （3）经期、绝经前后心烦不宁，太息胁痛，舌红苔薄，脉弦细或数者，与当归、白芍、生地黄、麦冬等配伍，如经验方养阴疏郁汤等，以疏肝养阴清热。 用治肝郁不孕，症见不孕，抑郁不舒，喜太息，胸胁胀痛，月经不调等，与当归、白芍、香附、素馨花、枸杞子、熟地黄配伍，如经验方解郁种玉汤。 （1）用治崩漏，经期延长，出血时多时少，伴胸、乳、胁、少腹胀痛，脉弦等。常与白芍、当归、白术、生地黄、三七等配伍，方如平肝开郁止血汤。 （2）用于肝郁化火之胎漏，与牡丹皮、栀子、白芍、生地黄、苎麻根等配伍，如经验方安胎逍遥饮以疏肝清热，止血保胎。 本品能升举脾胃清阳，用治脾气虚弱之月经先期，月经过多，崩漏；中气下陷之中期滑胎，子宫阴道壁下垂及气虚过劳发热等。症见崩漏，月经先期，月经过多以及少腹及前阴下坠，头昏气短，倦怠食少，舌淡脉虚，或低热等。与黄芪、人参、升麻、当归等配伍，方如补中益气汤。柴胡用于方中，以助人参、黄芪升举下陷之力，退热之效。 亦多用治内脏下垂，脱肛，重症肌无力等。本品辛散苦泄，寒可退热，能疏散少阳半表半里之邪。适用于伤寒，温病，感冒表证，或邪入少阳半表半里证。 子宫内膜异位症，于经行发热较为常见，其特点是经前寒热往来，经血量多，腹痛等。属热伏血室，与血相结。余每用小柴胡汤加桃仁、牡丹皮、赤芍、当归等，一般1~2剂即寒热退。继用活血化瘀止痛之剂为治。 张某，40岁，近3月来每于经前3天发热，呈往来寒热，月经7/32天，经量多，痛经较重，伴呕吐，口苦而干。诊时发热1天，舌黯有瘀点，苔薄黄，脉弦。1月前B超检查提示左侧“子宫内膜异位”，妇科检查提示阴道后穹窿有绿豆大小痛性结节，子宫后位，常大，不活动，附件左侧可触及约25mm×20mm大小囊肿，右侧（-）。患者打算过段时间手术，要求中医诊治。诊断为经前发热，痛经（子宫内膜异位症）。 证属瘀热内留于少阳半表半里。治宜和解少阳为先。方用小柴胡汤加减：柴胡12g，黄芩10g，法半夏10g，甘草6g，生姜10g，大枣10g，丹参20g，赤芍15g。2剂，水煎服，1日1剂。 二诊：寒热退，月经来潮，量多，腹痛较剧，未作呕吐。舌脉如前。改用隔下逐瘀汤加味：当归10g，川芎10g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂12g，蒲黄10g，枳壳10g，延胡索15g，牡丹皮10g，甘草6g，血竭5g，三七粉6g（吞服）7剂。 此后经前服初诊方2~3剂，经期、经后服二诊方7~10剂。 经前发热未作，痛经明显减轻，3个月后手术，术后仍用二诊方加减调理月余，恢复良好。
柴胡散邪升阳之功众所周知，其降泄之性论及甚少。其辛行，疏利肝、胆、三焦气机，善泄，下行津液，能通降腑气。临床有些妇女经常数日大便不行，或行而不畅，或干稀失调。经期则大便调畅，经后复如故。此多因肝失疏泄，气机郁滞而然，经期肝气暂疏之故。用逍遥散或经验方调经方柴胡用12g，可获大便调畅之效。又如用血府逐瘀汤者多有大便通行，而用桃红四物汤则通便之效不如之。 此皆柴胡于中助其疏泄下降之力使然。所以柴胡既能散能升，又能降能泄，诚为妇科之良药。正如《神农本草经》所言：“味苦，平。主心腹胃肠中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”然而热结，气结之大便秘结非其所宜。 柴胡有北、南之分，北柴胡主要用于和解少阳，退热治疟，升阳疏肝；南柴胡性较柔和，主要用于疏肝解郁。
食用方法： 1、柴胡茶： 柴胡10g、绿茶3g，用300ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。 功能：疏肝、升阳，和解表里；解热，镇静，镇痛，降压。 柴胡粥： 柴胡10克、大米100克、白糖适量。将柴胡择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮1、2沸即成，每日1-2剂，连续3-5天。有和解退热，疏肝解郁，升举阳气的功效。适用于外感发热，少阳寒热往来月经不调，痛经。 经验方： 止痛 柴胡15克，当归、白术、薏苡仁、防风、防己、桑枝、生地、金银花、连翘、车前子各10克，甘草5克。水煎服，每日1剂。 神经衰弱 柴胡10克,黄芩10克，白芍10克,百合20克,酸枣仁20克，五味子15克,知母10克，川芎10克,茯苓15克，党参10克，甘草3克，大枣5枚。 每日1剂，水煎2次混匀，分中午和晚上临睡前2次口服。1周为1个疗程，轻者数剂可明显好转，重者4-6个疗程可痊愈。
禁忌： 1、肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用柴胡。 胁痛的辨证论治是什么关于胁痛的辨证论治是什么很多人都不是特别的清楚，为了帮助大家了解胁痛的辨证论治是什么，医学教育网的小编特为您整理如下：辨证要点 1.辨外感、内伤外感胁痛是由湿热外邪侵袭肝胆，肝胆失于疏泄条达而致，伴有寒；热表证，且起病急骤，同时可出现恶心呕吐，目睛发黄，苔黄腻等肝胆湿热症状；内伤胁痛则由肝郁气滞，瘀血内阻，或肝阴不足所引起，不伴恶寒、发热等表证，且起病缓慢，病程较长。 2.辨在气在血一般说来，气滞以账痛为主，且游走不定，时轻时重，症状的轻重每与情绪变化有关；血瘀以刺痛为主，且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚，或胁下有积块。 3.辨虚实实证由肝郁气滞，瘀血阻络，外感湿热之邪所致，起病急，病程短，疼痛剧烈而拒按，脉实有力；虚证由肝阴不足，络脉失养所引起，常因劳累而诱发，起病缓，病程长，疼痛隐隐，悠悠不休而喜按，脉虚无力。 治疗原则 胁痛的治疗着眼于肝胆，分虚实而治。实证宜理气、活血通络、清热祛湿；虚证宜滋阴养血柔肝。临床上还应据“痛则不通”，“通则不痛”的理论，以及肝胆疏泄不利的基本病机，在各证中适当配伍疏肝理气，利胆通络之品。 分证论治 1~肝气郁结 症状：胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气。 方药：柴胡疏肝散。 方歌： 柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附， 疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除 方剂中柴胡善于疏肝解郁，为本方的君药。 香附善于理气疏肝止痛，可以助柴胡解肝经气郁；川芎活血行气止痛，与香附同为臣药， 助柴胡解肝经郁滞，并增行气活血止痛的功效。陈皮醋炒后可理气和胃，枳壳能行气止痛，白芍具有养血柔肝的效，都是本方中的佐药。 甘草能调各诸药，与白芍配伍，可以酸甘化阴以缓急止痛，为方中佐使药。 方中诸药相配伍，共同达到疏肝解郁，行气止痛的功效。 方中柴胡疏肝解郁，香附、枳壳、陈皮理气除胀，川芎活血行气通络，白芍、甘草缓急止痛，全方共奏疏肝理气止痛之功。若气滞及血，胁痛重者，酌加郁金、川楝子、延胡索、青皮以增强理气活血止痛之功；若兼见心烦急躁，口干口苦，尿黄便干，舌红苔黄，脉弦数等气郁化火之象，酌加栀子、黄芩、胆草等清肝之晶；若伴胁痛，肠鸣，腹泻者。为肝气横逆，脾失健运之证，酌加白术、茯苓、泽泻、薏苡仁以健脾止泻；若伴有恶心呕吐，是为肝胃不和，胃失和降，酌加半夏、陈皮、藿香、生姜等以和胃降逆止呕。 2~瘀血阻络 症状：胁肋刺痛，痛处固定而拒按，疼痛持续不已，入夜尤甚，或胁下有积块，或面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。 治法：活血化瘀，理气通络。 方药：血府逐瘀汤。 血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶。 柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。 本方中，桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍几味药物都有活血化瘀的功能。其中，桃仁、红花活血化疲，牛膝祛疲血，通血脉，引瘀热下行，是本方的君药。 但因为血液的运行需要肺气的输布，肝气的疏泄，“气行则血行”，所以本方中加人四逆散，即柴胡、枳壳、赤芍、甘草四味药疏理气机，为本方的臣药。 結梗可宣通肺气，使全身气机运行，载药上行到胸、头部，与枳壳、牛膝一升一降，宽胸行气，达到疏通血脉的目的；生地黄凉[展开] 方用桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍活血化瘀而养血，柴胡行气疏肝，桔梗开肺气，枳壳行气宽中，牛膝通利血脉，引血下行。若瘀血严重，有明显外伤史者，应以逐瘀为主，方选复元活血汤。方以大黄、桃仁、红花、穿山甲活血祛瘀，散结止痛，当归养血祛瘀，柴胡疏肝理气，天花粉消肿化痰，甘草缓急止痛，调和诸药。还可加三七粉另服，以助祛瘀生新之效。 3~湿热蕴结 症状：胁肋胀痛，触痛明显而拒按，或引及肩背，伴有脘闷纳呆，恶心呕吐，厌食油腻，口干口苦，腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。 治法：清热利湿，理气通络。 方药：龙胆泻肝汤。 方歌: 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕， 木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 方解:方中龙胆草既能泄肝胆实火，又能除下焦湿热，是主药为君药； 黄芩、栀子助主药泄肝胆实火为臣药；泽泻、木通、车前子助主药清利湿 热为使药；配生地黄、当归滋养阴血，甘草和中解毒，又能防止龙胆草、黄 芩等苦寒伤胃为辅助；佐柴胡疏达肝气。本方乃苦寒直折，泻肝火而清利 下焦湿热之剂。按语:本方以头晕目赤，胁痛，口苦尿赤.....[展开] 方中龙胆草、栀子、黄芩清肝泄火，柴胡疏肝理气，木通、泽泻、车前子清热利湿，生地、当归养血清热益肝。可酌加郁金、半夏、青皮、川栋子以疏肝和胃，理气止痛。若便秘，腹胀满者为热重于湿，肠中津液耗伤，可加大黄、芒硝以泄热通便存阴。若白睛发黄，尿黄，发热口渴者，可加茵陈、黄柏、金钱草以清热除湿，利胆退黄。久延不愈者，可加三棱、莪术、丹参、当归尾等活血化瘀。对于湿热蕴结的胁痛，祛邪务必要早，除邪务尽，以防湿热胶固，酿成热毒，导致治疗的困难。 4~肝阴不足 症状：胁肋隐痛，绵绵不已，遇劳加重，口干咽燥，两目干涩，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。 治法：养阴柔肝，佐以理气通络。 方药：一贯煎。 配伍意义：方中重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君 当归、构杞养血滋阴柔肝，并借当归辛散之性，使诸补药滋而不滞；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木，四药共为臣药。佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药相配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使阴虚得除，肝体得养，肝气得舒，则诸症可解。 方歌： 一贯煎中生地黄， 沙参归杞麦冬藏， 少佐川楝泄肝气， 阴虚胁痛此方良。 本方为柔肝的著名方剂。组方原则宗叶氏“肝为刚脏，非柔润不能调和”之意，在滋阴补血以养肝的基础上少佐疏调气机，通络止痛之晶，宜于肝阴不足，。络脉不荣的胁肋作痛。方中生地、枸杞滋养肝肾，沙参、麦冬、当归滋阴养血柔肝，川栋子疏肝理气止痛。若两目干涩，视物昏花，可加草决明、女贞子；头晕目眩甚者，可加钩藤、天麻、菊花；若心中烦热，口苦甚者，可加栀子、丹参。肝阴不足所致胁痛，除久病体虚，失血等原因外，尚有因使用香燥理气之晶太过所致者。一般说来，气滞作胀作痛，病者苦于疼痛胀急，但求一时快，医者不察病起于虚，急于获效，以致香燥理气太过而伤肝阴，应引以为戒。 【打个哈欠缓解疲劳】打哈欠时，口腔和咽喉部肌肉强烈收缩、胸腔扩展，使肺部可以吸入更多的空气，促使血氧含量增加；面部肌肉牵拉刺激到泪腺，引起泪腺分泌泪液，湿润眼球。深吸气后，体内大量二氧化碳又会随着长呼气排出，这个过程能放松神经和肌肉，减少困意。送上一组打哈欠的图，“传染”你一下~ |
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