乳腺MRI检查前准备 宽松内衣,尽量暴露双乳和腋窝;询问受孕情况,尽量避免对妊娠者进行检查;询问病史,询问月经周期、闭经时间、服用避孕药,建议预约在月经周围的第二周(7-14天)检查,收集病人的钼靶、超声等资料,供诊断时参考。 BI-RADS MRI分类评估 0类 :图像质量和信息不能满足诊断要求,不能定性,需进一步检查 Ⅰ类:阴性,建议常规随访, Ⅱ类:良性病变, Ⅲ类:可能是良性病变,建议短期随访, Ⅳ类:有恶性可能,建议活检, Ⅴ类:高度提示恶性病变,临床应采取措施, Ⅵ类:活检已证实为乳腺癌,治疗前检查。BI-RADS MRI词汇解析 一、点状强化 一般单发,也可多发,但必须散在分布,不能集中,直径小于5mm,增强早期出现,难以形容形态和边缘特征。非特异性:月经周期分泌期、服避孕药、乳腺增生、小腺瘤、腺病、DCIS;建议划分为Ⅲ类,随访 内部强化特征 均匀强化及不均匀强化:鉴别良恶性价值不大;环形强化:不规则厚壁环形强化高度提示恶性;薄壁规则环形强化可能提示囊肿合并感染、脓肿、脂肪坏死;分隔强化:恶性特征,多见于粘液腺癌;不强化分隔:提示纤维腺瘤,中心强化:中央强化程度大于周边,提示恶性。 非肿块样强化 描点样:点状、散在分布的强化,直径1-2mm,提示乳腺纤维囊性增生改变。 簇集样:如葡萄串或串珠样,如果是导管样或小叶节段样分布,提示乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS) TIC曲线分型(延迟期廓清轮廓) 流入型(渐增型),信号强度迅速上升达到峰值后呈平缓上升状态,多为良性。 平台型,信号强度迅速上升达到峰值后呈平台状,可为良性或恶性。 廓清型(流出型),信号强度迅速上升到峰值后呈下降趋势,高度提示恶性。 声明【1.由于个人学习及认识有限,本微信所创文章若出现纰漏,请与我们联系,并进行及时修改;或引起其他不必要损失,概不负责2.本微信所有转载文章出于传递信息之目的,不希望被转载的与我们联系,立即进行删除处理】 |
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