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腰痛病名医验方

 张玉龙医论 2021-03-23

      《素问·至真要大论》之病机十九条:“岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气膹郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘈,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。故《大要》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。”

       壮腰止痛方(张学礼):弃杖草30克,威灵仙10克,金头蜈蚣2条,白芷10克,川独活30克,炒杜仲30克,怀牛膝30克,骨碎补12克,肉苁蓉15克,土鳖虫10克,延胡索10克,鹿角霜30克(先煎),熟地黄25克,山茱萸10克,金毛狗脊30克(刷去金毛),补骨脂20克(捣碎),金钱白花蛇1条(或乌梢蛇10克),生黄芪30克,西党参30克,赤芍10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治肝肾不足型腰痛病(腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛属于肝肾不足,经络不畅者)。弃杖草即淫羊藿,又名仙灵脾、刚前,具有补肾阳、强筋骨、祛风湿功效,时珍言老人服之以强健腰膝,虽弃去拐杖亦能健步而行,故名弃杖草或放杖草,因其补肾壮阳之力强盛,能起阳痿,故而又被称为“中药界伟哥”,常用于治疗阳痿不举,小便淋沥,筋骨挛急,半身不遂,腰膝无力,风湿痹痛,四肢不仁等;临床常配伍仙茅、仙鹤草组成“三仙汤”治疗慢性疲劳综合征;配伍蛤蚧、巴戟天、蛇床子、韭菜子、覆盆子、仙茅、紫河车、菟丝子、五味子、枸杞子、车前子组成填精赞育汤治疗阳痿早泄、弱精症、死精症等。

       鳖甲散:鳖甲60克(焙焦,研成细末,分成12包),杜仲15克(盐炒),川牛膝15克(盐炒),水煎服,日一剂,早晚温服。主治损伤性腰痛、劳损性腰痛、增生性腰痛。早在汉末《名医别录》中就记载,鳖甲可治“血瘕腰痛”。晋代葛洪《肘后方》载述“卒得腰痛不可俯仰,用鳖甲炙研末,酒服方寸匕,日二。”近代名医岳美中先生善用鳖甲散(鳖甲60—120克,焙黄,研成细末,分成10克一包,每次一包,每日二次,早晚各服一次)治疗腰肌劳损引发的腰痛,有特效。辨证用法:①湿热腰痛,鳖甲粉早晚各十克,盐水炒黄柏15克,煎水送服;②腰肌劳损、骨质增生腰痛者,鳖甲粉早晚各十克,盐水炒杜仲15克,煎水送服;③肾虚腰痛,鳖甲粉早晚各十克,淡盐水送服;④损伤腰痛,鳖甲粉早晚各十克,川牛膝15克,煎水送服;⑤寒湿腰痛者,鳖甲粉早晚各十克,盐水炒熟附子15克,煎水送服。

        三两半汤(衢州民间祖传验方):西党参31克,绵黄芪31克,西当归31克,怀牛膝15克,炒杜仲24克,川续断18克,玄胡索15克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治腰肌劳损,为民间特效方。方中党参、黄芪、当归益气养血,杜仲、川断、牛膝壮强筋骨,壮腰健肾,佐以玄胡活血理气止痛。①兼肾阴虚型加生地黄30克、川黄柏15克,有盗汗者加浮小麦31克;②兼肾阳虚型加肉桂9克、制附片18克;③兼脾肾两虚加砂仁12克、炒谷芽31克、肉豆蔻24克、怀山药24克。④白带多者加金樱子31克、荆芥穗15克。

      马云翔“三两半”:潞党参、炙黄芪各一两(约30克),全当归、制狗脊、怀牛膝各半两(约15克),每帖共计三两半(相当于105克),先用黄酒2两倒入中药内浸泡一小时后,再放水煎煮,分早晚温服。方中潞党参鼓舞气血,健脾生津,安神益智;炙黄芪补气固表,利尿托疮,提脓生肌。全当归补血活血,润燥滑肠,长肌肉;制狗脊温养肝肾,通调百脉,强腰膝,坚脊骨;怀牛膝补益肝肾,引药下行,治腰膝骨痛、足痿;黄酒为引,诸药合用能益气固表,补血活血,强筋壮骨,通经生肌,故而能治疗腰肌肿胀,拘挛抽搐,下肢无力等腰肌劳损症。

       民间验方“三两半”汤:黄芪1两,当归1两,淮牛膝1两,防风5钱,水煎服,日一剂,早晚温服。方中黄芪甘温益气固表,当归辛甘温养血和营祛瘀活络,二者配伍,兼补气血,新血生而淤血去;防风辛甘微温,祛风胜湿,通治一切风邪,黄芪与防风配,又有御风寒湿邪再度侵袭之功,黄芪得防风则无留邪之患,防风得黄芪亦无发散太过之忧;牛膝酸平入肝肾二经,能活血通络、通利关节、补益肝肾,为治疗腰膝下肢之引经药,配合当归,活血祛瘀血之功尤甚,可祛腰间瘀血,牛膝、防风一升一降,使药力集中于腰际。诸药合用,补益气血,通利关节,以扶正为主,正旺则邪可除;血气足则肝肾强,风寒湿痹可愈。

      浙江金华民间“三两半炖鸡”,其功效补气养血生津。何谓三两半?即当归、党参、黄芪各一两,淮牛膝半两,四味中药合加为三两半而得名。制作方法:取母鸡一只,宰杀褪毛洗净后斩成小块(也可以用全鸡),连同内脏、三两半中药同入砂锅,锅中加老酒半斤,盐适量,糖少许,再注入清水以淹没鸡身为度,然后将砂锅置于文火上慢炖至酥即可。炖时砂锅盖要密封。对于病后体虚,气血两亏而不宜行大补者,用此三两半炖鸡小补大为有益。

      腰痹汤(娄多峰)当归18克,鸡血藤30克,透骨草24克,老鹳草24克,独活18克,桑寄生30克,川断18克,香附15克,水煎服,每日一剂,早晚分服。功能强肾壮骨、祛风除湿、活血通络,主治腰痹肾阳不足,寒湿痹阻证。症见腰痛腰痠,困倦少力,舌淡、苔薄白、脉弦迟。①寒邪偏胜加制川乌、制草乌;②湿邪偏胜加绵萆薢、白术;③热邪胜去独活、川断,加败酱草、忍冬藤、知母;④淤血痛剧加制乳香、制没药、元胡;⑤肾阳虚加淫羊藿、附子;⑥肾阴虚加熟地、山萸肉。

       益气壮腰汤(郭维淮):黄芪40克,党参12克,当归10克,生白术15克,川断12克,盐香附15克,威灵仙10克,升麻5克,桑寄生12克,独活10克,甘草3克,水煎服,一日一剂,二次温服。主治气虚腰痛。症见晨起腰腿僵硬,活动后减轻,劳累后加重;久病下肢麻木,肌肉萎缩,脊柱侧弯呈歪臀、斜腰、倾身姿势,腰部活动受限,亦可出现跛行、舌体胖、质淡、苔白或白滑、脉滑或沉。若下肢麻木者,去党参、生白术、升麻,加防风10克、柴胡15克、 苍术12克、全蝎10克、僵蚕10克。

       二术汤(刘继祖):生白术15克,蓬莪术10克,云茯苓10克,生甘草6克,干姜6克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治劳损、寒湿、血瘀腰痛,肾炎腰痛不宜使用。①腰痛日久者,加杜仲30克,川断20克;②疼痛甚者,加辽细辛3克,狗脊30克;③妇女经水不调腰痛者,加炒香附10克;④男子前列腺炎,小便淋漓不尽而伴腰痛者,加通草、益智仁。

       地龙舒腰汤(施维智):生麻黄3克,西当归9克,京赤芍4.5克,制川乌4.5克,制乳香4.5克,制没药4.5克,广地龙6克,防己12克,威灵仙4.5克,川牛膝4.5克,木瓜4.5克,三七粉4克(冲服),水煎服,日一剂,早晚温服。功能散寒止痛、活血通络,主治寒湿型腰痛病,症见腰部剧痛,不能转侧,行走困难,遇寒则剧,得热则缓,脉沉,苔白。①下肢麻木:老鹳草9克,威灵仙4.5克,秦艽4.5克;②腰痛胀满,连及胸肋:香附4.5克,佛手9克,郁金9克,茴香2.4克;③痛有定处,兼有痰饮:半夏4.5克,白芥子4.5克;④脾胃困乏:陈皮4.5克,谷麦芽9克,藿香9克,佩兰9克;⑤肾阳虚衰:鹿角胶9克,仙灵脾9克,补骨脂9克,仙茅9克,苁蓉9克,锁阳9克;⑥肾阴亏损:制何首乌9克,鳖甲9克,龟甲9克;⑦顽痹,痛如针刺,舌质暗红,脉涩:山甲片9克,刘寄奴9克,全蝎4.5克,蜈蚣一条;⑧湿困痹阻:薏苡仁9克,宣木瓜6克,苍白术各9克。

       腰痛一号验方(石仰山、石鉴玉经验方):麻黄6克,桂枝10克,细辛3克,白芷10克,威灵仙15克,广地龙10克,红花10克,泽漆10克,青陈皮各10克,狗脊10克,制川乌6克,制草乌6克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治外感风寒型腰痛。

       腰痛二号验方(石仰山、石鉴玉经验方):川楝子10克,香附10克,青陈皮各10克,玄胡12克,当归10克,桃仁10克,丹参12克,白芥子10克,制草乌10克,桑寄生12克,狗脊12克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能行气止痛,活血祛瘀,主治气滞血瘀型腰痛,症见腰部胀痛,痛处拒按,转侧俯仰不利。方中川楝子、香附、元胡、桃仁、丹参等活血化瘀,配以制草乌、制草乌通畅足太阳、督脉阳气,以助行气活血;狗脊、桑寄生以固真气之损;白芥子通行气血、开结宣滞。

       腰痛三号验方(石仰山、石鉴玉经验方):生熟地各15克,杜仲10克,菟丝子10克,仙灵脾15克,补骨脂10克,山萸肉10克,独活10克,桑奇生10克,当归10克,狗脊12克,青陈皮各10克,水煎煮,日一剂,早晚温服。功能温肾补虚、固腰息痛,主治肾气虚亏型腰痛,症见腰部损伤后,治疗不及时,不彻底,缠绵日久,而见 腰痛反复发作,隐隐作痛,腰膝酸软,喜按喜揉,遇劳更甚。方中菟丝子、补骨脂、仙灵脾温补肾精,生熟地、山茱萸滋补肾阴,温凉结合意在温通、阴中求阳;杜仲、狗脊、桑寄生强筋壮骨、固腰;当归养肝血以生肾中之阴(肝肾同源);青陈皮行气和血、健脾胃;独活通行少阴、督脉,助气化,引药至腰膝。

       肾着汤加减(高喜源):白术40克,杜仲15克,䗪虫10克,川续断30克,香附15克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能健腰益肾、行气活血,主治新老腰痛,不论虚实。

       腰扭伤腰痛方(山西朔州平鲁杜鹏):黄芪45克,枸杞子60克,山楂45克(带核仁者佳),黄酒或白酒一升浸泡一周后服用,每次20—30毫升,日二次。主治腰扭伤后引起的慢性腰痛。

       六味地黄汤加味(王立本):熟地黄24克,山茱萸12克,怀山药12克,云茯苓9克,牡丹皮9克,泽泻9克,防风12克,独活12克,五加皮12克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治肾虚腰痛,症见腰脊疼痛,膝酸软足跟痛,不耐久立,面庞浮肿,多汗恶风,弯曲不利,脉沉缓。

       肾虚腰痛方(张光彩):熟地黄30克,山茱萸5克,白术5克,黑杜仲5克,川续断4克,补骨脂4克,防己4克,川牛膝4克,盐巴戟4克,桂枝3克,生甘草1克,猪腰子1对,猪脊髓2条,水煎服,日一剂,四日一疗程。猪腰子、猪脊髓放盐煮熟分四日吃完。主治肾亏腰痛。

       王氏腰痛方(王强):炒白术30克,炒山药30克,党参30克,酒白芍15克,车前子9克,苍术9克,甘草3克,生龙骨18克,生牡蛎18克,海螵蛸12克,茜草9克,陈皮2克,荆芥穗2克,柴胡2克,生山药15克,杜仲炭9克,女贞子6克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治妇人腰痛,伴带下量多,全身乏力者。

      龙马灵仙汤:过山龙75克,走马胎20克,威灵仙15克,童子鸡1只,水煎煮,日一剂,早晚温服。过山龙,辛、热,归经心、肾经,功能祛风除湿、散瘀消肿,主风寒湿痹,跌打瘀肿,痈疽肿痛。《陕西中草药》载:“活血散瘀,消炎解毒,生肌长骨,除风祛湿。治跌打损伤,骨折,疮疖肿痛,风湿性关节炎。”广州部队《常用中草药手册》载:"舒筋活络,祛风解表。治风湿痛,腰肌劳损,感冒发热,疟疾。"走马胎,又名山鼠、血枫、走马风,味辛,性微温、平,归肺、肝、胃经,功能祛风湿、壮筋骨、活血祛瘀,主治风湿筋骨疼痛,跌打损伤,产后血瘀,痈疽溃疡。


      张玉龙中医世家,毕业于安徽中医学院,本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医,精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病,擅长中药(内治外治)、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

      擅长治疗

内科:感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病(腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉)、肝胆疾病(急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸)、肾病(急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等)、顽固性失眠、头痛(偏正头痛、头风、外伤性头痛)、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科:月经不调、闭经、痛经、妊娠病(妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科:感冒(反复性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支气管炎)、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科:遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科:皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。   

骨伤科:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

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