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鼻渊、鼻鼽(鼻炎、鼻窦炎)名医验方

 张玉龙医论 2021-03-23

       柯韵伯谓:“胸中有万卷书,笔底无半点尘者,始可著书;胸中无半点尘,目中无半点尘者,才许作古书注疏。”

       抗敏通窍方(朱瑞群):乌梅9克、防风9克、甘草5克、细辛3克、白芷6克、川芎6克、苍耳子9克、辛夷6克(包煎),水煎服,日一剂,早晚温服。主治小儿过敏性鼻炎。

       通窍方(何宗德):柴胡9克,香附9克,川芎9克,当归9克,赤芍9克,苍耳子9克,辛夷花9克(包煎),白术9克,黄芪18克,白芷9克,生甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能疏经活络、畅通气血,主治血管运动性鼻炎,咽鼓管闭塞。本方是通气散、苍耳子散、玉屏风散化裁而来,方中黄芪、白术健脾益气;香附、川芎、当归、赤芍调和营卫,疏通经络,行气活血;柴胡既清解余邪,又引药入肝上行鼻咽;苍耳子、辛夷、白芷疏风散邪,除湿通窍。

       张氏鼻渊方(张学礼):关防风10克,辛夷花10克(包煎),信前胡10克,甜桔梗10克,天花粉10克,薏苡仁15克(捣碎),净蝉衣10克,白僵蚕10克,皂角刺10克,露蜂房10克(炒制),香白芷10克,川黄芩10克,绵黄芪10克,生白术10克,京赤芍10克,牡丹皮10克,生甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治鼻渊、鼻鼽(急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎)

       治过敏性鼻炎方(邓铁涛):五爪龙30克,木贼12克,菊花10克,玄参15克,白芍15克,白蒺藜12克,桔梗10克,甘草6克,辛夷花10克,太子参15克,大枣4枚,水煎服,日一剂,早晚温服。功能益气固表、疏风通窍,主治过敏性鼻炎。注:如无五爪龙,可用黄芪15克代。

       鼻炎验方(王大鹏):黄芪30克,鹅不食草30克,防风9克,山茱萸9克,白术12克,山药25克,熟地25克,枸杞子15克,薄荷10克(后下),辛荑花10克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能补肺益气、扶正固本,主治过敏性鼻炎。方用玉屏风散补肺气、固卫气,增强机体对外界适应能力,提高机体免疫力;补肾药物有益元气扶正固本,改善过敏体质的作用,通过调节内分泌和新陈代谢,增强肾上腺皮质功能。

       扶正止鼽汤(张重华):黄芪15克,炒白术9克,防风9克,丹皮9克,蝉衣9克,仙灵脾12克,煅牡蛎30克,山茱萸肉9克,炙甘草3克,水煎服,日一剂早晚温服。功能补肺温肾、益气固表、祛风散邪、收敛固涩。主治鼻鼽(过敏性鼻炎)。方中黄芪益气固表,白术补气健脾,使气充血旺,卫表得固;防风走表,散风邪,上清头目七窍,与黄芪同用,可使固表而不致留邪,祛邪而不致伤正,为补中有疏,散中寓补之意。仙灵脾,即淫羊藿,味辛甘,性温,入肝肾经,功能补肾助阳,祛风除湿,有温养补虚作用,而无燥烈之偏颇,是治疗肾阳不足的常用药物,现代药理研究表明:其有类糖皮质激素作用,故过敏性鼻炎,由于肾阳不足,命门火衰,肺气虚寒,寒水上犯,清涕不止,肾失摄纳,气浮于上,喷嚏频频,用仙灵脾温肾阳、益肾气,嚏止鼽收,再配山茱萸肉味酸,性微温,补益肝肾,收涩固脱,其微温不燥,补而不峻,平补阴阳,与仙灵脾同用,能温肾固涩,止涕止嚏,与黄芪、白术、防风同用,能补虚益气,固涩敛汗,改善肺胃虚弱、腠理疏松,易汗出、易感风邪的状况。蝉衣疏风散热,祛风止痒。煅牡蛎收敛固涩止涕。丹皮能清热凉血活血,能通血脉中之热滞,药理研究证明,丹皮中的主要成分丹皮酚,有抗炎和降低毛细血管通透性的作用,减少流涕,丹皮酚还有抗过敏作用。炙甘草补气及调和诸药。全方补肺温肾,益气固表,祛风散邪,收敛固涩,寓扶正祛邪、固涩散邪于一方。

       祛风宣肺汤(陈树森):苍耳子15克,炙麻黄9克,辛夷9克,蝉衣15克,甘草9克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能祛风宣肺通利鼻窍,主治过敏性鼻炎(鼻渊),症见鼻堵,发痒.嚏多,流清涕者。方中苍耳子、蝉衣祛风通窍;炙麻黄宣肺;辛夷利九窍而通鼻塞;甘草调和诸药。本方祛风宣肺通利鼻窍为治鼻渊之良方。头痛者加白芷10克;涕多黄粘者加黄芩15克。

       五花饮(盛国荣):辛荑花10克,银花10克,菊花10克,玫瑰花10克,绿萼梅花6克,开水泡饮,或水煎服,日一剂,早晚温服。功能升清降浊、疏风解热,主治过敏性鼻炎。方中诸花性升,轻扬向上,以辛荑为主药,为古今医家推崇之治鼻专药,佐以银花、菊花、玫瑰花、绿梅花,共奏升清降浊,疏风解热之功。风热甚者加桑叶、薄荷;风寒重者加荆芥、防风;鼻流稠黄涕者加黄芩、生地;头痛鼻塞重者加苍耳子、细辛、白芷、川芎;清阳不升者加升麻、柴胡;气虚者加党参、黄芪、准山药、茯苓;阴虚者加沙参、麦冬。

      过敏性鼻炎方(王德鉴):①芪术汤:北黄芪30克,白术12克,防风10克,党参15克,云茯苓15克,甘草8克,苍耳子12克,辛夷花12克,白芷12克,杭菊12克,关木通12克,水煎服,日一剂,早晚温服。②碧云散(《医宗金鉴》方):鹅不食草、川芎各一两,细辛、辛夷花各二钱,青黛一钱,共研细末,患者口含凉水,每日3—4次涂入鼻中,每次0.1克,涂药时,仰卧于床上,分别将药涂于两侧鼻腔,涂药时停止呼吸,以免将粉喷出或吸入。涂碧云散后,即引起喷嚏流清涕,1分钟内消失。或以鼻嗅药,则效缓。主治营卫不和,肺气虚寒所引起的过敏性鼻炎。方中北黄芪、白术、党参、茯苓温补肺气,配防风祛寒邪,固卫表;白芷、甘草温中健脾;苍耳子、辛夷、杭菊散风通窍;木通则利血脉。如症见腰疼痛,手足冷者,加山萸肉12克,熟附片15克;血虚者,加首乌25克;头痛加川芎10克,牛膝15克;喘者加紫苑12克,附子15克。

       鼻炎方(董漱六):鹅不食草30克,辛夷花30克,香白芷15克,苏薄荷15克,苍耳子60克,冰片1克,将上味共研极细末,再加冰片,反复磨研细末,吹鼻,日2—3次,不间断,日久疗效显著。功能散风热、通鼻窍,主治过敏性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻窦炎,头痛、鼻塞、流涕等症。

       御风健鼻汤(耿鉴庭):苍耳子6克,净蝉衣6克,关防风10克,白蒺藜10克,肥玉竹10克,炙甘草4.5克,苡仁12克,百合12克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能强卫御风、固表健鼻,主治过敏性鼻炎。

       桂枝汤加味(来春茂):桂枝、白芍各三钱,炙甘草钱半,生姜三片,大枣五枚,另加葶苈子五钱,蝉蜕三钱,二味研末分三次吞服,汤药送下,一日服完。主治过敏性鼻炎,症状多为鼻内发痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、淌眼泪、头胀闷,有的病程长,也有反复发作,可出现疲倦乏力,饮食减少,日久嗅觉失灵,痛楚异常。气虚者,加黄芪、潞党参、白术;鼻流稠涕、色黄者,加黄柏、黄芩;头痛鼻塞甚者,选加藁本、川芎、白芷、僵蚕、辛夷花、苍耳子;鼻流清水难以休止者,加五味子、诃子肉、乌梅。

       吹㗜散(耿鉴庭):薄荷6克,白芷6克,檀香2克,硼砂2克,梅花冰片1.5克,各研极细末,调和均匀,装瓶备用,先用香油涂入鼻腔内,如鼻涕过多,不涂油亦可,再将食指洗净,取少许药粉放在指头上,把指头按住一个鼻孔将药吸入,鼻内有清凉感,两小时后再换一侧吸一次,再过两小时再次吸另一侧鼻孔,如是反复,每侧鼻孔吸药3—5次/日;如果只是单侧患病,就单吸一次;对于肥厚性鼻炎,可改为吹入。主治慢性鼻炎(或肥厚性鼻炎)、慢性鼻窦炎,属于感寒而鼻塞,日久不愈,经常流涕,嗅觉有时欠佳,偶遇风寒则症状加重者。方中薄荷、檀香和营消肿,宣滞解郁;白芷性温以散寒邪,芳香上达以通鼻窍;冰片、硼砂通经宣毒,软坚散结。如肺寒久者,加辛夷2克,以加强温散寒邪,通利鼻窍之力。若加入麝香少许,可治肥厚性鼻炎。

       鼻渊汤(天津中医药大学第一附院协定方):苍耳子10克,辛夷10克(包煎),白芷10克,薄荷6克(后下),生石膏40克,黄芩15克,桔梗6克,甘草6克,藿香10克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓,主治鼻渊(急慢性鼻炎)

       鼻炎散(汤承祖):北细辛9克,白芷9克,苍耳子9克,白蔻仁9克,鱼脑石18克,丁香9克,明雄黄6克,冰片3克,先将前七味药研成极细末,冰片另研,然后混合再研磨均匀,装瓶备用。使用时,取消毒棉球,撕成薄片,如丝绵状小块,兜药其中,大小适宜塞鼻孔,用线扎成小药团,左右两鼻孔交替塞一药团,一日各三四次。主治慢性鼻炎,症见鼻塞、流涕,鼻涕粘稠腐臭,两耳闭气,头目昏晕等。方中细辛、白芷、苍耳子芳香化浊,宣通鼻窍;白蔻仁化湿行气;鱼脑石性寒可清脑热;丁香温中降逆;雄黄解毒杀虫;冰片清热开窍。诸药配合具有清热化湿、解毒消肿,宣通开窍之功。

       斑蝥贴剂(傅宗翰)斑蝥1只,研成细粉,备用,使用时取斑蝥粉少许置于两眉中间(印堂穴),外用胶布固定,晚睡前贴上早晨起床时揭掉,揭处起小水泡,泡不破可自行吸收,泡破则局部消毒处理。主治急性鼻炎。使用时务必注意药粉要现用现配,不可进入眼睛。

       苍龙通鼻饮(蔡福养):苍耳子9—12克,地龙10—15克,白芷10—15克,辛夷花6—12克(包煎,后下),薄荷6—12克(后下),川芎9—12克,丝瓜藤10—20克,水煎服,日一剂,日三服。另取同样药方一份研成细末,装入空心胶囊,备用,每次服用3—5粒,日三次,饭后服用,作为治愈后善后调理。主治鼻窒(慢性鼻炎)。鼻肌膜色红或流黄鼻涕者加桑白皮10—15克,黄芩6—12克;鼻肌膜色淡或流清白鼻涕者加细辛3克,桂枝3—9克;易罹患感冒者合玉屏风散;头额胀痛者加藁本6—12克,蔓荆子9—12克。

       截敏汤(干祖望):紫草10克,茜草10克,徐长卿10克,旱莲草10克,蝉蜕3克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治过敏性鼻炎。症状严重者加地龙10克,乌梅12克;鼻涕多者加石榴皮10克,益智仁10克,诃子肉10克;体虚者加黄芪30克,百合15克。

       通窍排脓汤(和贵章):菊花10克,僵蚕10克,天麻10克,川芎10克,辛荑10克,青葙子10克,藁本10克,荆芥10克,元参10克,川贝10克,生牡蛎30克(包煎),白芷10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治重症鼻渊(鼻窦炎)。方中元参入肺经,清肺家燥热,解毒消炎;贝母润肺散结,化痰排脓;牡蛎化痰、软坚疗喉痹,三者合用共收清肺解毒、除痰排脓、除障通窍之效;僵蚕人心、肝、脾、肺四经,祛风清热化痰,散结行经,蠲毒以助通窍;白芷,辛温,入肺、脾、胃经,辛香除风燥湿,治鼻渊痈疽疮疡,消肿止痛;青葙子苦,微寒,清肝火,散风热,通肝窍;荆芥祛风开窍;藁本性温,味苦辛,治痈疽内塞及各种头痛;天麻熄风治偏头痛;川芎活血行气,搜风止痛;菊花,甘,苦平,入肝、脏、肾三经,消热祛风,明目解毒;辛荑主入鼻窍,味辛,可醒鼻开窍,并引药直达病所,以消肺之热,通其郁,散其结,排其脓,利其窍,而诸经通头痛得祛。


       长生果汤(傅宗翰):生花生仁30克(连红衣),冰糖适量,将生花生仁水煎煮1小时,加冰糖,将汁液滤出备用,早晚各服一次,花生仁可嚼服,皮要吐出来,连服两周为一疗程。主治萎缩性鼻炎,症见鼻腔干燥,偶有带血性分泌物。方中花生仁辛甘香平无毒,生用有清火润肺涤痰之功;红衣色红入心养血;冰糖清热润肺,二者配伍共起清火润肺养阴的作用。

        荜茇散(李鸿全): 牙皂50克,细辛10克,荜茇50克,白芷50克,白胡椒50克,冰片15克,薄荷冰5克,麝香8克,除冰片、薄荷冰、麝香外,余药共为极细末,另3味药分别加入研为细末,装瓶备用。每用时取少许药末吹鼻孔内,立即打喷嚏,当即通气。主治寒性鼻炎、鼻息肉,症见鼻塞不通,流鼻涕。方中牙皂、细辛、荜茇、白芷、白胡椒均为辛热香散之品,能散寒开关,芳香利窍;冰片、薄荷冰、麝香取其香窜通窍之功。本药不可多吹,多吹者鼻痛。

      鼻渊合剂(干祖望):苍耳子10克,辛夷6克,鸭跖草10克,薄荷6克,桑叶10克,芦根10克,白芷6克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能疏风清热、排脓消炎。主治慢性鼻窦炎急性发作,急性鼻窦炎。对慢性鼻窦炎,虽有疗效但不稳定。如头痛严重(一般鼻窦炎,仅为钝痛),涕出浓黄厚浊者,加夏枯草10克,杭菊花10克,白蒺藜10克,甚或龙胆草3克;鼻涕奇多者加鸭跖草10克,鹅不食草10克;如鼻塞难通及嗅觉障碍(须以潴涕排空时为准)者,加菖蒲3克,路路通10克;鼻有臭气者加藿香10克,佩兰10克;涕清白而多者,加诃子肉10克,石榴皮10克;涕中挟血者,加茜草10克,赤芍10克;有虚象者加太子参10克;伴有过敏者加蝉衣3克,干地龙10克;发现有息肉者,最好佐以手术。

      鼽鼻散(刘茂林)党参30克,茯苓30克,炒白术30克,桂枝10克,炒白芍30克,炙麻黄8克,细辛5克,辛夷10克(包煎),苍耳子12克,防风10克,炙甘草8克,生姜3—4片,大枣5—6枚,水煎服,日一剂,早晚温服。功能补脾益肺、调和营卫、除风祛湿、通达肺窍。主治鼽鼻(过敏性鼻炎和大部分慢性鼻炎)中医辨证多属脾肺气虚,营卫不和,风寒湿侵袭,肺窍不利之证。此方亦名“四桂麻辛苍防汤”(即四君子汤合桂枝汤,加炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风),方中党参、茯苓、炒白术、炙甘草益气健脾,培土生金,复振卫阳,固表止汗;桂枝、炒白芍、生姜、大枣、炙甘草调和营卫,建立中气,气血有源,振奋卫阳;炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风,皆辛温散寒,除风祛湿,通达肺窍,解除过敏之品。头痛者,加川芎15克,白芷15克,藁本10克;清涕不止者,重用苍耳子至15克,加乌梅15克,五味子10克;恶寒怕冷汗出恶风者,加生黄芪30克—60克,鹿角霜20克,炮附子8克;鼻塞严重者,重用炙麻黄至10克,细辛至8克,辛夷至12克,加炒荆芥10克。

       辛前甘橘汤(张赞臣):辛夷花、青防风各6克,嫩前胡,天花粉各9克,薏苡仁12克,白桔梗4.5克,生甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能散风宣肺、开泄通窍,主治鼻渊,证见鼻中常流浊涕,久则但流黄浊之物,如脓如髓,腥臭难闻。方中辛夷散风宣肺而通鼻窍;防风祛风解表;前胡降气化痰,开泄通窍;桔梗升清、祛痰、利咽,载药上行;薏苡仁渗湿、清肺健脾;花粉滋阴、消肿胀;甘草泻火解毒、调和诸药。诸药配伍,共奏散风宣肺、开泄通窍之功。本方药性平和,宜于久服。气虚明显者,加黄芪,白术;鼻塞重者,加藿香、细辛;分泌物清稀,加杏仁、浙贝母;分泌物黄稠,加瓜蒌皮、冬瓜子;黏膜水肿甚者,加茯苓、泽泻;黏膜红肿者,加赤芍,丹皮;额部疼痛,加白芷、藁本;颞部疼痛,加白芷、白蒺藜;头顶或枕部疼痛,加蔓荆子;眼眶疼痛,加决明子,青葙子。必要时,配以外治吹鼻之药,则奏效尤捷。


       清窍散(耿鉴庭):梅片2克,硼砂2克,荸荠粉20克,将上药分别研成极细末,称准份量,然后调和均匀,装入瓶中备用。每用取出少许药粉,将食指洗净,取少许药粉放在指头上,把指头按住一个鼻孔将药吸入,鼻内有清凉感,两小时后再换一侧吸一次,再过两小时再次吸另一侧鼻孔,如是反复,每个鼻孔吸药3—4次/日。功能清热通窍、养阴生津,临床常用于肺胃有热所致的急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等,症见鼻塞,通气不畅,流鼻涕。方中荸荠粉甘寒,入肺胃经,清肺胃之热以消痰;硼砂清热解毒;冰片清热开窍,三药合用,使肺胃热清,热痰消散,气机畅利则鼻窍通利。如果鼻粘膜发红,鼻涕有腥气乃肺火旺盛,加黄芩粉2克,同研磨吸用;如鼻涕中时有带血,加栀子炭末2克,调和均匀共用,以加强清肺胃热之力。

       鼻渊散(黄一峯):土藿香15克,苍耳子15克,青木香15克,鱼脑石15克,辛夷15克,鹅不食草9克,共研细末,用棉花包,塞鼻外用。主治鼻渊

(鼻窦炎)

       辛夷鼻渊散(章湘侯):辛荑花四两(去蒂勿令見火),麝香二分(另研),冰片五分(另研),芭蕉根二斤,先把芭蕉根洗净去皮 , 捣碎取汁;然后将辛夷花去蒂晒干后放入芭蕉根汁内 , 拌匀浸透 , 二十四小时之后取出晒干再拌浸 , 如此反复六次。将浸透的辛夷花研为细末 , 用重罗罗细 , 再将研细的麝香、冰片末放入拌匀 , 用瓷瓶盛贮勿令泄气。用时取鼻渊散少许㗜入鼻内 , 每日六次 , 重患者可以酌加 。鼻渊患者皆可用之,兼治鼻窒、 鼻疮、鼻瘜。方中辛夷花为鼻病专药,气浮上散 , 能使脏腑清气上升直入肺经, 故取之为君。麝香气味极香 , 走窜力最快 , 能开经络壅闭 , 通孔利窍;冰片气香善走 , 能够散热开结 , 故两药用之为佐。芭蕉根其胜大寒 , 有清热解毒之功 , 故为之使。

       鼻渊散(程爵棠):芙蓉叶、香白芷、辛夷花各15克,细辛3克,冰片1.5克,上药共研细末,贮瓶备用,勿泄气。每用药前,先用药棉棒将鼻腔涕液拭干净后,再取本散适量(约0.15克)用吹药器吹入患侧鼻腔内或令患者用鼻吸入,每次吹2—3下,每日吹3次。主治鼻渊(慢性鼻窦炎,副鼻窦炎)及急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。症见单鼻或双鼻鼻塞,时流脓浊涕或稀涕,有腥臭味,多伴有头胀痛或头晕目眩,记忆力减退,易感冒,感冒后鼻塞加重,鼻液增多。方用香白芷、辛夷花、细辛疏风散寒,宣肺通窍以复肺气宣发之用;入芙蓉叶、冰片清热消炎,通窍止痛以清泄伏热,通窍清脑。诸药配伍为用,一清一温,清温并用,共奏疏风泄热、宣肺通窍之功。又因外用,俾药力直达病所,故奏效颇捷。

       通治鼻渊方(周执中):辛夷5克(包煎),葛根、升麻各3克,黄芩、生石膏各10克,知母、苦丁茶各6克,山栀10克,羚羊角1.2克(研冲),水煎服,日一剂,早晚温服。功能辛凉清热、宣郁通窍,主治胆热移于脑所致鼻渊。若属鼻渊轻证,可用周氏家传苏叶汤:紫苏叶、杏仁、桔梗、枳壳、旋覆花、川防风各6克,前胡、生石膏各10克,辛夷、甘草各3克,水煎服,日一剂,早晚温服。

       通窍汤(陈仁华):金银花、苍耳子各15克,大蓟10克,辛夷、菊花、黄芩各9克,白芷、甘草各5克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能芳香通窍、祛风清热,主治鼻渊。方中以苍耳子、辛夷、白芷辛散风邪,芳香通窍;黄芩、菊花、金银花清热解毒,使风热之邪得以从表而解;久病入络,脉络瘀阻,故用大蓟散瘀消肿。诸药相伍,共奏芳香通窍、祛风清热之功,使邪毒清、鼻窍利,鼻渊可愈。

       清热消肿汤(谭慧珍):蒲公英30克,野菊花12克,黄芩、鱼腥草、败酱草、辛夷花、白芷各15克,板蓝根、苍耳子、蔓荆子、赤芍、桔梗各10克,川芎、藁本各6克,炙甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能疏风清热、活血消肿,主治慢性鼻窦炎(鼻渊)。方中重用蒲公英、野菊花、鱼腥草、败酱草、黄芩、板蓝根清热解毒、抗菌消炎;兼佐以辛夷、苍耳子、白芷、桔梗、藁本、蔓荆子以祛风、排脓、止痛;因久病入血络,鼻黏膜呈慢性充血,肥厚,故加赤芍、川芎以活血消肿。诸药协同,共奏祛风清热、活血消肿之功。便秘,加酒大黄3—6克(后下)

       蒲黄败酱汤(陈超):蒲公英13克,生黄芪、夏枯草各8克,败酱草、辛夷花、苍耳子、没药、丹皮各10克,鱼腥草20克,皂角刺6克,生甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能清肺解毒、活血行瘀、托里排脓,主治小儿慢性鼻窦炎(鼻渊)。方用鱼腥草、蒲公英、夏枯草、败酱草、生甘草清肺解毒;辛夷,苍耳泄热;没药、丹皮、皂角刺活血行瘀;加黄芪托里排脓。诸药相伍,切中病机,故收效颇著。

       加味辛夷散(张梦侬):辛夷花、藁本、黄芪、菊花、苦丁茶、防风、川芎、羌活、独活、白僵蚕、升麻、薄荷、甘草、白芷、荆芥各30克,苍耳子、蔓荆子各60克,细辛15克,上药共研细末,装瓶备用,每取10克,在临睡前用沸开水冲泡、取汁服,药渣于次日临睡前再冲泡服1次。功能祛风泻火、托里败毒,主治鼻渊(鼻窦炎)。方中以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、荆芥、僵蚕、川芎等辛泻肺气而散火;佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶之甘平泻火而益气。泡取汁服,是取其气之轻清,不欲其味之重浊,以利药力上行,直达病所,因而获效更捷。

       抗敏护卫汤(张梦侬):生黄芪、炙黄芪各12克,党参、北辽参、龙牡粉各15克,当归、白芍、焦白术、炙甘草、茯苓、熟附片各10克,桂枝5克,生姜3片,大枣5枚,水煎服,日一剂,早晚温服。功能益气固表、助阳护卫,主治过敏性鼻炎。本方系从十全大补汤合桂枝汤加减化裁而成,方用黄芪、党参、当归、白芍、白术、茯苓等益气固表;熟附子补助护卫;北沙参(即条参)补阴;龙牡粉收敛精气而止汗;合桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、姜枣)祛风止汗、调和营卫;加黄芪、当归,则为归芪建中汤,以治阳虚汗出、恶风。诸药协同,能大补元阳,使营卫气血俱充,则病邪不攻自解。

      温阳止鼽汤(申斌):桂枝、白芍、防风各6克,黄芪10克,炙甘草、蝉衣各3克,藿香、乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、干地龙各10克,水煎服,日一剂,早中晚各服一次。功能益气温阳、扶正止鼽,主治鼻鼽(过敏性鼻炎)。方中以黄芪益气固表;桂枝、白芍、炙甘草通阳养阴,二者合用以扶正固表;防风祛风散邪;藿香芳香化浊以去邪;乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、蝉衣、干地龙收敛止鼽而抗敏。诸药合用,共奏益气固表、祛风通阳、抗敏止鼽之功。气虚明显者,加党参、百合各10克;阳虚明显者,加荜茇、仙茅各10克,细辛2克。

       辛蒲汤(谷志平):生黄芪20克,白术、防风、当归、辛夷花、五味子、石菖蒲各10克,白芍15克,细辛3克,蝉蜕、甘草各6克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能益气固表、开窍通络,主治。方中重用黄芪,与防风、白术相配以益气固表;辛夷花、细辛、蝉蜕、石菖蒲祛风通窍;当归、白芍有养血、活血通络之功;五味子能收敛耗散之肺气。全方相伍,使正气复、邪无所侵,故鼻鼽自愈。恶风怕冷、自汗,重用黄芪至30克;头痛,加白芷10克;黄脓涕,加黄芩10克,败酱草20克。

       鼻炎方(董漱六):鹅不食草、辛夷各30克,白芷、薄荷各15克,苍耳子60克,冰片1克(后入),将上药共研极细末,再加冰片,同研混匀,装瓶备用,每取本散少许吹鼻,日吹二三次,不间隔。功能散风热、通鼻窍。凡症见头痛鼻塞、流涕等症者均可用之。

      鼻窦炎方(田乃庚):牛黄0.5克,麝香0.5克,雄黄1.5克,鹅不食草15克,冰片少许,菊花心1.5克,将鹅不食草、菊花心轧成极细面,然后用乳钵将群药研细调匀,装入瓷瓶密封备用。用时用食指蘸取少许(xiù,音嗅)鼻,每日3—4次。主治鼻窦炎,症见头痛、鼻塞,鼻流黄绿色脓涕。方中麝香开窍醒神、活血散结,抑制大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的生长;鹅不食草利九窍、通鼻气之要药,其性升散,能通肺经,上达头脑,可治鼻炎鼻痔。

       鼻渊方(朱良春):辛夷12克,黄连6克,鹅不食草9克,冰片0.6克,鱼脑石3克,研极细末,瓶储。本散少许吹鼻,日吹二三次,不间隔。主治鼻渊、脑漏久治不愈者。


      张玉龙中医世家,毕业于安徽中医学院,本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医,精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病,擅长中药(内治外治)、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

      擅长治疗

内科:感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病(腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉)、肝胆疾病(急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸)、肾病(急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等)、顽固性失眠、头痛(偏正头痛、头风、外伤性头痛)、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科:月经不调、闭经、痛经、妊娠病(妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科:感冒(反复性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支气管炎)、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科:遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科:皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。   

骨伤科:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

       鼻渊灵(叶橘泉):葛根6克,麻黄5克,桂枝5克,白芍6克,甘草3克,川芎5克,黄芩5克,桔梗6克,辛夷花3克,生石膏10克,水煎服,日一剂,早晚温服。另,葱头(大葱、洋葱均可)或大蒜头切碎捣汁,稍加开水,瓶贮备用。先用淡盐水(或凉白开亦可)冲洗鼻腔,每日至少一次,然后用棉签擦拭干净,再用棉球蘸取葱(蒜)汁塞鼻中一夜。功能疏风清热、通利鼻窍,主治鼻渊,症见鼻塞不闻香臭或流黄脓鼻涕,前额头痛或眉棱股疼痛。

       清渊汤(张学礼):苍耳子10克,鹅不食草10克,淡黄芩10克,辛夷花10克(包煎),香白芷10克,杭白芍10克,广藿香15克,猪胆1枚(取胆汁),九节菖蒲10克,净蝉衣10克,炒僵蚕10克,川芎片6克,辽细辛6克,炙蜂房6克,关防风10克,北黄芪15克,生白术18克,鱼腥草15克,生甘草6克,黄酒一杯,加水适量,煎服,日一剂,早晚温服。主治鼻渊(急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎)

       苍鸭鼻渊汤(张学礼):苍耳子30克,鸭跖草30克,路路通15克,苏薄荷6克,石胡荽6克,关防风10克,香椿头30克(鲜品50克),玉米须30克,丝瓜络30克,川芎片6克,辽细辛6克,辛夷花30克(包煎),厚朴花15克,金银花10克,香白芷15克,金蝉花10克(若无用蝉蜕代替),水煎服,日一剂,早晚温服。外用:石胡荽10克,山奈1.5克,冰片0.5克,薄荷冰0.5克,将上药共研极细末,每次取少许㗜鼻,日3—4次。主治鼻渊(急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎)

       㗜鼻散(张学礼):荜茇一两,研成极细末,瓷瓶贮存,每用少许㗜鼻,日2—3次,主治鼻炎,鼻塞或喷嚏伴流清鼻涕。

       鼻鼽散(张学礼):牡丹皮一两,白芷一两,研成极细末,麻油调和或浸泡,外涂鼻腔,主治鼻鼽(过敏性鼻炎)。另,配合内服:牡丹皮9克,白芷10克,水煎服,日一剂,早晚温服。

       湖南民间方:鲜大蓟50克,鲜芙蓉叶15克,枫球子20克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治慢性鼻炎。

       陕西民间方:狼毒30克,白矾30克,花椒6克,水煎煮,去渣留药液,取药液滴鼻(药液勿咽下),每次2—3滴,一日1—2次。主治鼻槁(慢性萎缩性鼻炎)

       安徽民间验方:鱼脑石10克,冰片1克,共研极细末,取少许,吹鼻内,日2—3次。主治慢性鼻炎。

       广东民间验方:麻黄9克,辛夷9克,水煎煮浓缩,取药液滴鼻腔,日3次。主治鼻炎。

       河南民间验方:苍耳子5克,荆芥穗5克,辛夷花3克,香白芷3克,山奈3克,以上诸药共为极细末,装瓶备用,用时取少许,吹入鼻孔,日3次。主治鼻炎。

       甘肃民间验方:黄芪15克,防风9克,羌活9克,杏仁9克,苍耳子9克,辛夷9克,薄荷3克,蝉蜕3克,杭菊花12克,甘草5克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治过敏性鼻炎。

       四川民间验方:金银花20克,连翘20克,桔梗12克,滑石12克,蜂房12克,黄连10克,黄芩10克,半夏10克,甘草10克,辛夷9克,冬瓜子25克,细辛3克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治鼻炎。

       上海民间验方:黄连10克,大蒜1头,黄连以水煎煮取30毫升,加入大蒜汁混合均匀,取少许滴鼻,一日3—5次。主治鼻槁(慢性萎缩性鼻炎)

       霍胆丸(延边民族医药研究所):广藿香200克,猪胆1枚(取胆汁),研制成绿豆大药丸,早晚各服四至五钱,丝瓜络煎汤送服。功能清热化浊、宣通鼻窍,用于风寒化热,胆火上攻引起的鼻塞欠通,鼻渊头痛。

       疏风汤(姜永功):关防风三钱(9克),辽细辛一钱(3克),香白芷三钱(9克),藁本三钱(9克),辛夷花三钱(9克,包煎),苍耳子五钱(15克,炒黑存性),荆芥三钱(9克),苏薄荷三钱(9克),大活二钱(独活6克),连翘三钱(9克),牙硝五分(1.5克),甘草二钱(6克),水煎服,日一剂,早晚温服。主治鼻渊流涕,不闻香臭,兼偏头痛。

       清肺汤(叶信娣):桑白皮10克,地骨皮10克,炒黄芩10克,生地黄20克,豨莶草12克,麦冬12克,桔梗5克,甘草5克,牡丹皮10克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能清泻肺热、润养肺津,主治干燥性鼻炎。方中桑白皮清肺热,泻肺火,偏于气分;地骨皮泻肺火,清血热,主入血分;二药同用,气血双清。黄芩清泻肺火;桔梗宣散肺热。生地黄、麦冬、豨莶草养肺润燥,丹皮凉血,祛血中伏火;甘草解毒并调和诸药。局部用珍珠、冰片研末凡士林调成糊状,涂抹鼻腔,疗效更佳。

       益气祛瘀汤(马玉起):川芎12克,桃仁12克,红花10克,赤芍12克,苍耳子10克,辛夷花10克(包煎),黄芩10克,黄芪15克,甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治萎缩性鼻炎,特别适用于不当使用血管收缩剂如鼻炎净所引起者。方中川芎、红花、桃仁、赤芍活血祛瘀,能改善微循环;黄芪益气固表,能恢复粘膜纤毛细胞功能;苍耳子、辛夷通利鼻窍,散结抑菌;黄芩清热解毒;甘草调和诸药,二药均有抗炎抗变态反应的作用。

      止鼽汤(祁守鑫):炙麻黄6克,苍耳子10克,辛夷花10克,细辛5克,白芷6克,黄芪15克,白术12克,防风6克,乌梅10克,五味子6克,蝉蜕10克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能宣敛相济、攻补兼施,主治过敏性鼻炎,症见阵发性鼻痒,继之喷嚏连连,大量清涕,鼻塞或轻或重。本方以玉屏风散加乌梅、五味子益气固表、敛肺摄津;麻黄、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、防风、蝉蜕宣肺通窍、温肺疏风。

       加味苍玉散(周炜):炙黄芪6份,香白芷6份,苍耳子6份,炒白术3份,关防风3份,辛夷花3份,石菖蒲1份,辽细辛1份,冰片1份,上药共研极细末,装瓶备用,每次取0.5克药末分别吹入鼻腔,每日用药3次,5日为1疗程。功能益气固表、化痰祛湿、宣通肺窍,主治小儿鼻窦炎,症见鼻流浊涕,鼻塞,或见头昏头痛。方中用黄芪、白术益脾肺之气而培其本;苍耳、白芷、细辛、辛夷等祛风而通窍;菖蒲、冰片化其痰湿,兼顾了本虚中挟实的特点。

       五苍饮(马玉起):金银花12克,野菊花12克,蒲公英12克,地丁12克,苍耳子15克,天葵子l0克, 白芷l0克,辛夷l0克,薄荷l0克,川芎10克,赤芍l0克,黄芩10克,甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治慢性鼻窦炎。

       白蒺藜12克,鹅不食草12克,荆芥8克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治过敏性鼻炎。

       苍耳子30克,辛夷花30克,研末浸酒,炖热,吸其气入鼻,主治过敏性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻窦炎。

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