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感冒了，如果嗓子疼，现在大家往往都是自己买药吃，简单方便迅速。 可如果不分青红皂白，随便自己对症乱吃，是容易吃出问题来的，尤其是本身阳虚体质，并有心阳虚的患者，如果服用清热解毒之类的感冒药，是很容易伤心阳的。 一般感冒分两大类：一类风寒感冒,就是流清涕，打喷嚏，头疼，全身疼痛，比较怕冷，刚开始不一定发烧，一般没有嗓子疼，可能会有嗓子痒，如果伴有咳嗽的话，往往也是只有少量的白痰，不是黄痰，这个时候舌苔也是薄白苔，不是薄黄苔。这是外感风寒的表现，需要用辛温解表的药疏散风寒很快就好了，很多人吃点阿司匹林，对乙酰氨基酚，荆防颗粒、全身疼痛严重的服用九味羌活丸等等都可以很快改善。 一类是风热感冒，往往是流黄鼻稠涕，嗓子干疼。如果伴有咳嗽往往是黄痰，容易发烧，舌苔是薄黄苔，这个时候需要用辛谅解表的银翘片、抗病毒颗粒，发烧明显的用连花清瘟胶囊，嗓子疼明显的很多人服用板蓝根颗粒等来治疗，都可以迅速改善症状。 但很多人本身阳气素虚，如果伴有嗓子疼的时候，这个时候如果服用清热解毒类中药，或者中成药就要很慎重了。尤其是心阳虚，心血瘀滞的患者，比如冠心病心绞痛，心口凉，这个时候服用清热解毒类药就很容易伤及患者心阳，导致心阳虚更加明显，心血瘀滞明显，严重的就会表现为心前区闷痛，或者刺痛，或者绞痛等表现。 实际上，对于阳虚的患者，不只是清热类感冒药容易出现这种情况。 常见的滥用寒凉的情况很多，很多人牙痛，自己就判断为上火，就服用三黄片，黄连解毒片，牛黄解毒片这些清热作用更强，更容易伤阳气，副作用就更大。 还有人觉得大便不通畅，就长期服用肠清茶、排毒养颜胶囊，或者芦荟胶囊，或者泡番泻叶，大黄，甚至有患者只要大便干就服用三黄片，他甚至洋洋得意给我故弄玄虚的说，自己有治疗便秘的小秘方，其实就是三黄片，吃了就大便通畅，很“灵验”。殊不知，便秘是小事，伤了心阳，肾阳，容易出现很多自己不知道的副作用。 阳气，在人体是非常重要的，有一份阳气，便有一分生机。经常看到一些人拿着处方，说也吃了不少，就是没有好，稍微仔细问一下，本身是寒证，却在服用清热类药。分不清寒热乱开处方的中医大有人在。 很多抗生素的性质也是寒凉的，对火热炎症效果明显，但对于很多阳虚慢性患者往往无效，甚至还有毒副作用，这个已经引起很多人的关注。 中医看病，首先必须分清阴阳，辨明表里寒热虚实。如果阳虚却用寒凉药，禍不旋踵！ 2016-11-23 女，60. 因嗓子疼，口服四季感冒颗粒晚上12点左右，到一点左右，胸口疼。胸口凉，很想热水袋捂。 按： 患者本身就有胸口凉，胸口疼的心阳不振，心血瘀滞的表现，却为了治疗嗓子疼服用四季感冒清热颗粒，这个里面含有连翘，桑叶，鱼腥草，薄荷，菊花等一派寒凉药，本来是针对风热感冒的，误用之后，副作用很快表现出来。 刚好西安暴雪，气温骤降，对阳虚更是挑战。有意思的是患者心口疼痛的时间刚好就是阳气最弱的12点到一点，子时。这个时候阳气最弱，阴寒凝聚，心血推动无力，则表现为胸口疼，胸口凉，很想热水袋暖的表现。 为改善心阳虚，心血瘀滞的表现，我选用最热的一组药制附子干姜花椒桂枝薤白迅速温通心阳。今早询问，已经明显改善了。 有人和我讨论，用血府逐瘀汤可以不可以呢？也可以，但眼下的主要矛盾是心阳虚为本，心血瘀阻为标，如果用血府逐瘀汤可能改善的比我开的哪个还收效快，但我用这些，不只解决眼下的表象：心口疼痛，还直接针对了主要病机：心阳虚，心阳虚一改善，心血瘀滞随之自然而解，意在长远。患者是长久受益。 随笔一写，欢迎批评指正。 |
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