|
有不少患者会出现左侧胸口疼痛，以青壮年男性居多，但很多人不以为然，实际上，这是很重要的症状，往往就是心绞痛，甚则心梗的症状，容易威胁生命。当很多人意识到危险的时候，有时候就迟了。 看病的时候，很多人只拣自己认为最重要的症状说，并不描述自己认为不重要的症状，很很多自己认为不重要的症状，却是非常重要，甚至是致命的。 今天上午有个小伙子在说他的症状： 有时候眼冒金星，眼前有黑点。困乏无力，怕冷，腰痛。有频繁手淫。饮食二便正常。尿痛，尿黄。睡眠差，入睡困难，表面上看起来，似乎是频繁手淫，损伤肾精，伤及肾阳，肾阳不能温煦导致怕冷，腰疼。肾精不能充养眼睛，引发眼前黑点眼冒金星。肾精亏虚，肾阴虚虚热，可以出现尿黄，尿痛，虚热上扰心神可以出现入睡困难。似乎很符合逻辑。 但仔细问来，则不由得让人倒吸一口冷气： 患者从小就有先天性心脏病：经常有心慌、左侧心前区疼痛、心绞痛，手脚水肿，胸闷气短。并伴有血痰。 很显然，患者不只是手淫频繁有肾精亏虚，肾阳虚，更是有此前先天心脏病，心阳虚心血瘀滞，阻滞脉络导致的左侧心前区疼痛，心慌，而且有心阳虚，氺湿淤血阻滞导致的水肿。而这些则更为重要。但患者却对这些不以为然，只是对他眼下的肾虚更为看重，要求我给他把肾虚治好即可。 ***24岁 体重100斤 2019-4-6 你看看有时候眼冒金星，眼前有黑点。困乏无力，怕冷，腰痛。 有过几次手淫。饮食二便正常。下便有时尿尿痛。 小便尿黄，不胀，睡不好。心慌心绞痛。手脚水肿。气短。胸闷，有血痰。 诊断：心肾阳虚，淤血氺湿阻滞 治疗：温通心阳，活血利水 处方：人参桂枝炙甘草丹参12川芎9茯苓25焦杜仲12当归10炙黄芪檀香10瓜蒌15 而眼下心脏这些才是更为重要的，因为这些危及生命，而至于肾虚等证，则需要后面循序渐进来解决，急则治标，首先应当确保安全才是要务。 中医看病，都是整体观念，会把所有症状全面通盘考虑，不会把症状分割开来考虑。五脏六腑，本身就是一个整体，彼此协同作用，维护人体正常生理机能。而一个脏腑的问题往往也牵一发而动全身，任何片面分割考虑问题的方式都是带有很大局限性的，也是临床往往难以取效的核心原因。 实际上，很多患者频繁手淫，也不只是损失肾精，伤及肝肾精血，损失肾阳。也往往会因为肾阳损伤过度而伤及心阳，出现胸闷心慌气短，甚至水肿等症状。也往往会损伤脾阳，导致大便偏稀，困乏无力等等症状。 治疗的时候，我们往往采取温肾阳，滋养肝肾精血，心前区疼痛的，我们会温通心阳，通络化瘀，腹泻大便偏稀的，会温运脾阳。 中医不只是对这些虚损慢性病效果显著，对于心绞痛，心梗等等也具有非常显著的疗效。 治疗心脏问题，也不只是活血化瘀，而是治病求本，比如对于肾阳虚不能充养，导致的心阳虚引起的心绞痛，往往采取的是温通心阳以通心络的策略。不但起效快，而且效用持久。
|
|
|
