|
作者：李 雁 面瘫的自我康复训练 这种面瘫，又叫“特发性面神经麻痹”“周围性面神经炎”。 所谓面瘫，就是面部肌肉瘫痪的意思，它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的，面瘫发生后，患者面部两侧不对称，患侧面部表情动作丧失，具体表现为： ①前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。 ②病侧不能作抬额、皱眉，眼睑闭合无力和闭目不全 ——兔眼：眼睑闭合无力和闭目不全 ——Bell征：闭眼时眼球转向上、外方，因而露出角膜下的巩膜 ——睫毛征阳性：眼睑闭合无力，常使得睫毛外露 ——眼睑闭合无力：引起暴露性角膜炎 ③病人不能做鼓气和噘嘴等动作：鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气；示齿口角歪向健侧，口角左右不对称；进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并有口水自患侧淌下。 ④流泪：由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。 ⑤病侧瞬目减少、迟缓或者消失。 对于治疗，针灸治疗、营养神经等药物治疗是目前常规的治疗方法，在配合医生做此类治疗时，面部表情肌的自我锻炼也非常重要，而且可操作性强，无特定时间的限制，让我们学着来练习起来吧！ 1.抬眉训练： 患者应经常做抬眉动作，即上提健侧和患侧眉毛，以促进前额额肌恢复。 根据疾病恢复的不同程度，循序渐进，可做辅助抬眉训练、主动抬眉训练、抗阻抬眉训练。 2.皱眉练习： 患者两眉向中间集中，中指可放在患侧眉毛内侧向中间推，另一只手限制健侧运动。根据疾病恢复的不同程度，循序渐进，可做辅助皱眉训练、主动皱眉训练、抗阻皱眉训练。 2闭眼训练：经常做闭眼动作，利于眼睑闭合功能及眼轮匝肌运动功能的恢复。 进行此练习时，患者应将两侧眼睛轻轻闭合，当患侧眼睑不能完全闭合时，可先用食指指腹沿着眼眶下缘轻轻按摩，然后再用力闭眼，循序渐进，可做辅助闭眼训练、主动闭眼训练、抗阻闭眼训练。 3.示齿训练： 患者用力将口角向两侧牵拉(两侧口角要同时运动)，可促进颧肌及笑肌收缩功能恢复。 根据疾病恢复的不同程度，进行辅助示齿训练、主动示齿训练、抗阻示齿训练。 4.耸（皱）鼻训练： 患者应向鼻子上方用力，鼻子上耸后慢慢放松，然后继续上述动作，此训练可促进鼻肌、提上唇肌运动功能恢复。 根据疾病恢复的不同程度，循序渐进，可做辅助耸鼻训练、主动耸鼻训练、抗阻耸鼻训练。 5.噘嘴训练： 用力收缩口唇并向前噘嘴，包括辅助噘嘴训练、主动噘嘴训练、抗阻噘嘴训练。 6.鼓腮训练： 患者将口紧闭，呼出一口气，将两侧腮帮鼓起。 当嘴巴出现漏气时，患者可用手沿上下方向捏住患侧口轮匝肌(口唇内环绕口裂的环形肌)，然后再进行练习。 此训练可促进于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。根据疾病恢复的不同程度，进行辅助鼓腮训练、主动鼓腮训练、抗阻鼓腮训练。 7.努嘴训练： 患者用力收缩口唇时，并努力撅嘴，以促进下唇方肌及提上唇肌运动功能恢复。（可练习吹口哨） 以上动作可以对着镜子完成，如果自己无法完成这些动作或者动作幅度太小，可以用手进行辅助，如果自己完成的很好，可以用手指增加阻力。 每个动作做10次，做3组，每日2次。 练习起来吧，坚持下去，希望能露出鱼尾纹式开心的笑容...... 来源:山西省中西医结合医院康复医学科 李雁
|
|
|
