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玻切大师号 基础篇 | 05 眼外伤手术处理原则思辨 —— 卢海 教授

 ygch0106 2020-06-20

感恩与传承 与大师同行
不平凡的2020,
我们风雨无惧,砥砺前行
感恩前辈经验积累,倾囊相授
传承大师技艺精髓,后继有人
有温度的传承,
正如这春!

第五课


眼外伤手术处理原则思辨


(一)先思而后行 —— 原则与时机的把握  

思考

  • 外伤一期治疗是“入门级治疗”?

  • 一期治疗不当的严重后果?

  • 一期手术白内障的处理,IOL是否植入?

  • 二期玻切手术什么时候做?

  • 如何把握玻璃体切除的程度?

  • 眼前节外伤需要做玻切吗?



(二)现代玻切设备及手术显微镜技术的重要性  

思考

  • 如何利用现代先进手术显微镜系统进行高效、微创的眼外伤处理?

  • 外伤手术选择接触镜还是非接触镜?

(三)特殊眼外伤的处理  

思考

  • 外伤性黄斑手术的时机和标准如何把控?
  • 眼内异物是否应一期取出?如何选择术式?
  • 外伤性无光感眼 —— 摘除or保眼球?
  • 儿童眼内炎如何尽可能避免贻误有效治疗时机?

 Take-home message:

  • 眼外伤的诊疗需要整合多种相关的眼科理论和临床技术,更需要秉承全眼球理念!
  • 术前应全面评估损伤暨不同伤情之间的关联,精心设计手术方案,胆大心细,把握好每一个细节!

  • 现代玻切、显微镜技术及非接触眼底观察系统,为眼外伤手术的处理带来了极大的便利,利用蔡司RESIGHT非接触广角镜,即使有限的透明角膜观察区,也能获得很好的眼底成像,不损伤角膜的同时也节省了手术时间!

  • 外科始于动脑!

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