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前些日子回老家一趟，专门去拜访了一下父母的朋友，他们大都已过花甲之年了。嘘寒问暖的时候，免不了要问问长辈们的健康状况，母亲的发小刘阿姨说，近来半夜小腿总抽筋，几次都痛得从梦中醒来，即使穿上保暖衣裤，还是没有改变。其实腿抽筋的事情，大家都会碰到，不是刘阿姨一个人的烦恼。 中医认为，不少急性疼痛症（非器质性）、抽搐痉挛常与肝阴不足、津伤血虚有关，是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒，有好长时间不能止痛，且影响睡眠。 中医有个脏象理论，《黄帝内经》上就讲了，是说“肺主皮毛，脾主肌肉，心主血脉，肝主筋，肾主骨”，这段话揭示了五脏和全身的对应关系。 其中“肝主筋”怎么理解呢？中医讲肝是主藏血的，筋的舒展离不开血的柔润，如肝血不足了，筋得不到足够的柔润，不就会抽筋吗？ 想明白了这个道理后，就知道该怎么治了。润肝需要用白芍。中医又讲“甘酸化阴”，甘草性甘，缓急止痛，且能补虚；白芍味酸，养阴柔肝，调和营卫。酸甘化阴以养肝，肝需柔养，气急则平，二者搭配最能解痉止痛了。 芍药甘草汤，白芍，甘草，用水煎服或者代茶饮都不错。请注意，这里说的芍药、甘草一定要是生白芍、生甘草，不要炙过的，炙过的药性就变了。 芍药甘草汤是小腿痉挛的“去杖汤” 此方中，芍药性酸，酸味入肝。甘草性甘，归十二经，有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。入十二经的甘草再加上主筋骨的芍药，二药合用，酸甘化阴，阴复而筋得所养，则脚挛急自解。 现代药理研究表明，芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用。有道是“挛急，用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸，此即用阴和阳法也”，所以，全方有柔肝舒筋，缓急止痛，敛津液、养阴血的功效。 毫不夸张地说，芍药甘草汤是酸甘化阴的典型方子，有养血柔筋，缓急解痉的效果。有一本书叫《朱氏集验方》，它把芍药甘草汤叫去杖汤，这是为什么呢？那是因为腿疼时不得不用拐杖，用完这张方子以后腿不疼了，不用拐杖了，那就把它叫做去杖汤吧。 如果说桂枝汤为群方之魁，那么，芍药甘草汤则是小方之首。纵览古今中医典籍，尤其是近几十年来、国内各期刊杂志，其涉及临床各科最为广泛、效果最为显著，在小方之中，当属芍药甘草汤。古人说：“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。后来有人戏换成“熟读小方证治三百首，不会诊病临床也能诊”。虽然夸大些，但其中也有一定道理。  |
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