分享

智能处方1

 重阳堂 2020-06-23


一、智能处方与君臣佐使

中医处方讲君臣佐使。智能医学认为,解决疾病,首先要淸楚 病理。有的人身上有很多种疾病,但病理往往只有一种,是因某一 脏腑,某个经络能量均衡的程度有了差异引起的连锁反映.智能医 学指出:人体的病理就是能量的高与低,即能量的不均衡的问題。 如果人的病因有两方面的因素,那么就会形成矛盾而自我调节。因 为人体内部的能量在不停地运动,如有两种能量运动不协调,必然 有一强一弱,能量在运动中,相互混化、异化,最终还是一种病因。

有的医生在给病人诊断时,不用问病人的情况,就能准确地说出其症状。人们会很惊奇地说这个医生看病真神哪!”神就神在 他抓住了病变产生的要害,抓住了病理。臂如《伤寒论沖讲太阳 之为病,脉浮,头项强痛。”只有抓住太阳病的病理,无须切脉就知道脉浮,不用问就知道患者有头痛的症状。如果多汗,就知迸脉虚, 如果身体发冷,就知道脉紧等等。这都是因为摸透了病理的机制。 所以说,历史上神医处方的精华是解决病理的,而不是针对具体症状的解决病理的药为君药,而且君药的用量较大

为什么说君药是解决病理的呢?比如治疗伤寒。中、西医所讲 的伤寒是两个概念。西医的“伤寒”是指肠道传染病,中医的伤寒指的是重感冒。中医治疗伤寒的君药是麻黄,它是调和营气宣通腠理的药物;桂枝是调和营卫的药物。麻黄和桂枝都不是针对病症的, 是针对人体层次的。麻黄的层次深,桂枝的层次浅。营气不调和所 产生的症状在人体深层。重感冒就是肺气不调和引起咳嗽、气喘和气虚等症状,麻黄有宣肺的作用,使肺部的能量通过腠理,也就是通过细胞之间的空间,达到人体的表层,通过毛孔与大自然的能量交合。若体内外的能量正常交合,重感冒就解决了。为什么重感冒会发烧呢?是人体内的能散不出去。如果人体的热能与大自然的能量能够互相交流和调节,体温就会正常。,所以说,麻黄不是 针对症状的,而是调理人体场性,疏通深层能量的。

人体内六经各有其君药。人体内有太阳经、少阳经和阳明经, 这是三个不同场的层次,是表、中、里的层次。

太阳经用麻黄、桂枝、葛根,这些都是君药,是解决人体内场性 浓度问题的。处方时再针对症状加配伍的药物。比如咳嗽,可加五味子;有痰加陈皮。像五味子、陈皮什么时候也不能做君药。君与臣是有严格区别的,绝对不可颠倒,这是用药必须遵循的原则。

少阳层次也有表、中、里。少阳层次的君药是柴胡,其表、中、 里症状的程度是:轻、不轻不重、重。所以,治疗少阳经的疾病,除君 药柴胡外,还需要一些解表清里的药物,如薄荷、茵陈、枳实等。因 而,疏通少阳层次(人体的中层)又有三条路线:一是走表的,加薄 荷;二是走小便(),加茵陈、车前子I三是走大便()的,加枳 实。有一个治疗急性肝炎的秘方,只有两味药:川军30g、槟榔30g。 服用此药后,便会泻肚,但治急性肝炎效果相当好。服药后因泻肚 身体虚弱而怕受风,禁忌出门,要在房屋内好好地休养。也不要随 便地吃东西,可吃些“心里美”萝卜,这种萝卜能淸除肝脏的湿热。 一般地吃六七天就好了。当然,身体虚弱的人不能服此药。一些胶原性的病变。如风湿、风湿热、类风湿和静炎、脉管炎管血液方面 的病变,也可以采用“通利”的方法,服用泻药。

阳明亦有表、中、里层次之分。解阳明表症是大量地应用生石。在这里提请注意的是一定要用生石膏,用了别的石膏会有不堪想像的后果。生石膏的用量要大,如认淸了病理,用到60g100g也 无妨。生石解表淸热、淸胃热效果非常好,药一喝下去就见效。阳 明的层次也有表、中、里,也有发汗、利小便、泻大便的区别,该解就 得解,该泻则泻,关键是认淸病理,然后才能大胆用药。

二、四季用药

1、人体与四季的关系.

要懂得四季用药,首先要弄淸人体与四季的关系。我的观点与 别人不同。人们都说天热,冬天冷,我却认为夏天最凉、冬天最热。有些医生治病时,夏天用凉药,冬天用热药,这是错误的。用这 样的处方不仅治不了病,反而会造成弊病。我认为,夏天应该用热 药,冬天应该用凉药,才能治好病。

      为什么夏天用热药而冬天用凉药呢?夏天气候热,是外热,热 在皮肤,但寒在骨髄,是外热内寒;冬天气候冷,寒在皮肤,热在骨 髓,是外寒内热。比如,地下室就是冬暖夏凉。冬天,人的腹腔是热 的,皮肤外面冷,需要穿棉衣御寒。.夏天,皮肤外面是热的,但腹腔 内是凉的。所以,在夏天,尤其是在长》,吃了凉东西容易泻肚。可 是,好多人不懂得这一规律,夏天吃凉的,冬天吃热的,与大自然之 道恰恰相反。应该夏吃热,冬吃温,这才是饮食上的养生之道d用 药也要遵循这个自然规律。

2、夏季用药

       根据四季与人体的关系,疗夏季的疾病应该用热药,以温中为主。如治腹泻,应用藿香正气丸。在长夏,应用附子理中丸,这是 大热药。夏天开处方,治疗中层的、内脏的疾病,用药不宜过寒,应 以藿香、佩兰叶为主,或配合用干姜。每个方剂都应用生姜或干姜。 不管是否对症,只管顺应大自然,先把“道”理顺就好办了 ,有的气 功师说能“呼风唤雨”,你能把夏天变成冬天吗?不能!大自然的规律谁也改变不了,只能顺应自然规律而行之。

         夏季,人体是外热内寒。因此,治疗外热的疾病不能用热药。 :麻黄、桂枝、防风、荆芥等温表的药物就不能应用。夏季解表应用薄荷、佩兰、藿香、双花等药物。夏季用热药的原则也不能死搬硬套,要有针对性。属于内寒的疾病,用热药;属于表热的疾病,就应用凉药。中药的“四气”、“五味”和“寒、热、温、凉”就是解决这个问 题的。但什么事情都不要&太绝对化,要讲辩证法。

         夏季处方,尤其是暑伏时期的处方,有截然的不同。我们要知 道,夏季处方应着重于脾胃,着重于中焦的变化。在夏季,人体内部 睥胃最寒、最弱。所以,夏季的人体是热在皮肤,寒在骨髄,而且血 液内部最寒。因此,夏季出现的症状是:腹泻、呕吐、腹胀、四肢困乏、腰酸、无力、心慌、出虚汗。这是为什么呢?是因为内虚。所以, 夏季处方要掌握一个原则——温脾胃,实中焦。实中焦以炒白术为 主;温脾胃以干为主。而且,在这种情况下,下焦也同时存在着虚寒。所以,腹胀、腹满、小便不利。这时,利小便往往起不到多大效 果,应以启动命门之火为好。启动命门之火主要的一味药不能丢 ——肉桂。肉桂,按我们的细胞理论来讲,是温包内的。干姜也是温包内的。炒白术主要在一个“炒”字,它是实包内的。因为,夏天 脾胃虚寒,人体的物质转化为能量时有一个特点,用中医的气化论 来讲,尤其是盛夏、暑伏天气,人体脾胃因有寒湿而热度不够。所 以,气化的质量不高,气中含有大部分的水分。人体细胞,具体 地讲是脾胃细胞辐射出的能量,因人体内寒,有很大一部分能量液化。这一现象我们在按摩中也可以发现,即按动腹部时,内部有水 音。为了解决能量的液化问题,我们用生姜。因为生姜在细胞外部运动变化。所以,夏天处方应该以生姜为“引”。由于能量的液化问题,人往往恶心,甚至呕吐。原因是液态化的能量压迫胃包,胃包内容物升而不降。解决这个问题,只降胃内物质不行。应该从根本上 解决能量的液化问题。将液化了的能童“气”化了,使能量疏散开,不再压迫胃包,这样胃内的物质自然会下行。修养院用来解决能量 液化问题的常用药物是:霍香、佩兰,但是,应以生姜为“引”。

我们所讲的公转、自转的理论,当然,人体之中在任何情况下 能量都在公、自转。但是,由于季节的不同,公转的起点也不同。夏 季,公转的起点应该着眼于脾胃如果脾胃、中焦部的湿度大,能量运动不畅,那么,公转转不起来。所以,用藿香调整脾胃、中焦部位。 看上去好像没有用公转的药物,实际上已经起到了公转的作用了。 此时,可以用点大活,使人体后部能量运动起来,公转也就实现了, 这就是公转隐含在其中。

在公转用药过程中要注意一个问題:因为是夏季,肠胃虚,所 以,知母可以不用如果大便干燥,知母最多用4g,这相当于通常情况下9g的用量。大便若正常,知母则不用。如果火太大,那么, 我们重点注意调整肺部和胃部。部用大贝,胃部用藿香或佩兰。 所以,知母这类药夏天要视情况而用,或者少用,甚至是不用,还 有,乌賊骨虽然也是解决中焦问题的,但它是凉性药物。所以,在夏季若不是口干、大便干燥、糖尿病、有胃酸的情况下,不用乌贼骨。

黄芪是调动能量的特效药,可使下焦能量直达上焦。医书上讲,黄芪可补肺气。其原因就是它能使下焦能量上升,促使肺部的 能浓度增加。但是,应用黄芪还要注意它的弊病。因为黄芪 “温”性太强,用多了易上火。所以,用黄芪要注意炎症问题。如果大便干燥,黄芪的特效佐药是知母若便稀,以葛根佐之,连翘佐之,栀子佐之。由于黄芪的运动力很强,我们必须懂得它的弊病。用药如用兵,必须懂得每个兵的特性。每味药都有自己的特性。黄芪 的特性,就是能使能量“托”细胞运动。因此,在外科方面,黄芪是不可忽视的一味药。比如,疮疡。中医将之分为内收口和外收口两类。 疮疡部位“内大外小”为内收口广内小外大”为外收口。中医将外收口的称为败症。败症则正气虚。癌症属于败症。疮疡散不开或化 脓后排不净,用黄芪。癌症若正气虚了,必用黄芪内收口的需要 向外“托”,这时要用黄芪、桂枝;需要收敛一点的,用黄芪、白芍,这是处方的诀窍。

       在夏季,大便次数多的、腹泻且泻之如水者,要多用云苓;泻之 如沫者,多用白头翁泻之有下坠感的,多用地丁。这要辨淸它们的 区别点。水泻——云苓,火泻——白头翁;湿泻——地丁加苍术。那 么,如何辨别呢?观舌苔。荅有水,舌质无血色;有火的,黄苔多; 有湿的肥大

      夏季,人体还易四肢无力、困倦,这是中焦失控,应多用藿香、 佩兰。但是,此时脾胃虚弱、心血虚,因而炒枣仁不可缺

       所以,炒枣仁、炒白术、黄芪、藿香、佩兰、云苓、桂枝、生姜(或 干姜〉、肉桂是夏季首选药物。

,要解放思想。我们既要考虑天气的变化,又要考虑公转问 题,还要考虑季节。天气多水,则人体多湿I天气干旱,人体则多燥。 这就存在一个地区的问题,南方因多水,所以一定要加祛湿药,若是黑龙江的,也要加祛湿药并加肉桂。

3、冬季用药

        人体在冬季是外寒内热。所以,冬天解表,应用桂枝、麻黄等, 如发冷发烧可服用麻黄汤或桂枝汤。但由于内部发热,就不能用附子和干姜。

         古人认为,冬至是藏龙卧虎的日子。所谓藏龙卧虎,就是冬至 以后人体的热能藏于丹田,冬至之前人体的内热潜藏不到丹田部。 当然,热能潜藏到丹田后并不是不动了,任何物质都是运动的,潜 藏的热能使丹田部蠹蠢欲动,这就是冬至开始一阳升冬至开始一 阳升,夏至开始一阴生不管人体的丹田部是阴动,还是阳动,在这天练功要注意意守丹田,这与人体内能量的聚散程度有一定关系。 道家修炼就有四季的方法。根据人体内能热度所表现的形式和 部位,该什么地方运动,就叫什么地方运动。这就是道法自然,符合 人体运动变化的规律

4、春秋二季的用药

      治疗春秋二季的疾病,用药是不同的。春天的气候是逐渐变暖,秋天的气候则逐渐变凉。春分、秋分、夏至、冬至是区别用药的 四大季节,应该特别注意。用药的原则是:春分以前是以寒治之,服用热性药物;春分之后以温治之,服用温凉的药物。秋分以前以热治之,服用凉药;秋分以后以冷治之,服用热药。所以,中药处方不能死背汤头,同样的病不能不分季节地用一种方剂。忽视了四季, 用药的效果则不理想。

      用药的比例也要根据季节的变化而变化冬天直到春分以前, 用药的比例是三分之二的热药、三分之一的凉药。春分以后,热药与凉药所用药最的比例要倒过来。秋分前后所用的热药与凉药的比例,也要依次类推。

5、气分用药和血分用药

        由于季节的不同,又有气分用药和血分用药的区别。春、夏二 季用药应以补气为主;秋、冬二季用药应以活血为主常用的有两 个代表方剂:以补气为主的代表方剂是四君子汤;以活血为主的代 表方剂是四物汤。智能医学认为,这些方剂很烦琐,应该有一计见血的简单处方。肺主气,心和肝主血,把这两者辩证好,人体的气血 就调和了。

      我认为以丹参一味药就能有效地解决人体血液循环问题。历史上有个治妇科病的专家叫傅青主,是明末时的著名思想家,明亡后隐居。淸初请其为官,托辞归里研究医学,为人治病,所著《傅青主女科》流传很广,对以后的妇科病的医疗指导意义很大。在这部 书中有一句话:“一味丹参之功代表整个四物汤。”丹参入血、辛凉, 但它发散出来的能量却是热性的。为什么它是凉药而功能是热性 的呢?丹参是活血化瘀的。智能医学认为能量的积聚为瘀,把瘀血散开,实际上是把积聚的能量给疏散开了,能量往外散发当然会发热。所以,丹参能产生热性效应。

        丹参是冬夏常用的药物。但是,在应用丹参时也要根据季节变 化灵活掌握。在冬天,由于热易瘀于内,应大量应用丹参;在夏天, 由于热散于外,丹参的用量要少;在春秋季节,春分前应重用丹参, 秋天应少用丹参而重用清肺的药物——双花藤(也叫忍冬藤)。丹参和双花藤应用比例的变化是:由冬到春,丹参的用量由93g逐渐 减少到31g;双花藤相反,由31g逐渐转化为93g这两味药没有什么弊病,但出血病人不能服用。如子宮出血、 鼻子出血等症。如果非用不可,就要加上藕节。藕节的功能是既能 活血化瘀,又能止血。有的药活血但不止血;有的药止血而不活血; 而藕节的功能是既能活血化瘀,又能止血。藕节是止下出血的。如 子宫出血、小便出血、大便出血。对于上出血,如牙龈出血、鼻出血 等,往往服用白茅根。这两味药的效果很好,且便宜易寻。

6、天气的变化与用药

     处方用药,也要随着气候的变化而灵活应用。在梅雨季节,处 方应以健脾药物为主;在天气一直晴朗的时候应以活血清热的药物为主。比方,冬天快到了,气候逐渐变冷,应用炒枣仁以健脾。春天到了,但气候还不热,仍可用炒枣仁,如天气突然变热,炒枣仁就 应该改为板蓝根。同是一种病,但是气候变化不同,药味也会有所 改变,一定要注意用药的灵活性。 :

        用药一定要弄淸为什么。本草上讲板蓝根起消炎、杀菌、清热、 解毒作用,能治疗流感、腮腺炎和急性肝炎。但它为什么能消炎清 热解毒呢?最关键的是板蓝根能生津液。如果它增加不了人体内 的水分,也消除不了炎症,也淸不了热,毒气也解不了。正由于它能 生津液,给心脏补充了津液,所以,板蓝根还能治疗心慌、气短等心 脏疾病。在天气晴朗的时候,由于气候千热而口干舌燥,多用板蓝根就能生津液,心脏病也可得到缓解。还有麻黄,我不管它解不解表,它的主要功能是疏通腠理之气,能使背气向外疏通。凡是因营 气不疏而引起的疾病,用麻黄都有效。有人说我的处方“不符合本草”,我说只要能治好病就符合本草。”

      炒枣仁治阴雨天体内热度比较小的疾病;柏子仁是治体内热度较大病症的。这又是在处方时值得注意之点。本草认为,炒枣仁 治神经衰弱。这是为什么?我的临床观察是,炒枣仁的功效是增加 左心房的压力的。左心房的压力一旦增大,排出去的血液就增加 了,人体的血液循环增强了,而神经衰弱的症状也就会消失。所以, 在阴雨天气,要以增加左心房压力和脾胃中气的药物为主。在燥热 的天气中,以淸肺和清理胃部能量的药物为主。在处方时,只要注 意了季节和气候的变化,就不会违背大自然的规律,出不了大的弊 病甚至差错。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多