临床中成药应用心、脑血管科常用中成药（一）主讲教师：李勇华（博士、教授、主任医师）2020.05学则恒心医则仁心亲爱的各位老师：授课课件
建议以此课件为模版，封面图片、课件背景图片、字体以此课件为准，字号及行间距按各自内容需要，可作适当调整，可自行添加图表、图片、视频
等要素。如有不当之处，敬请大家斧正！学则恒心医则仁心?学习目标掌握急性心肌缺血气滞血瘀、寒凝血瘀证的中成药选用。掌握速效救心
丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸、复方丹参片的主治功效。熟悉四个中成药的主要配方原理。了解四个中成药的药物组成。具备辨证应用四个
中成药的能力。学则恒心医则仁心?场景11点，列车广播里传出乘务员焦急的求助声：车上一乘客突发疾病，寻求医生帮助。听到此，王教授
立刻起身，疾步前往。发出求助的是患者吴先生的妻子，一上车，吴先生就感觉胸口发闷，随即面色苍白、满头大汗。一看到吴先生症状，凭借经验
，王教授判断可能是急性心梗发作。推测到病情，王教授立刻问附近乘客有没有速效救心丸，刚好一个乘客随身带有这个药。胡教授让病人舌下含服
了15粒速效救心丸，并立刻和省人民医院心内科主任联系，寻求支援。后经省人民医院确诊为急性心梗，经手术后脱险。学则恒心医则仁心速效
救心丸是中医的行气活血止痛“硝酸甘油”？学则恒心医则仁心速效救心丸【主要成份】川芎、冰片。【适应症/功能主治】行气活血，祛瘀
止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛（憋闷、胀痛）。【用法用量】含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作
时，一次10-15粒。学则恒心医则仁心速效救心丸【禁忌】对本品过敏者禁用。孕妇禁用。【注意事项】1.忌生冷、油腻之品，忌烟酒
、浓茶。2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。3.寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。4.伴有中重度心衰的心肌缺血者慎用。5.在治
疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死等，应及时救治。学则恒心医则仁心临床更常见胸痹心痛表现为紧
、压榨性疼痛，中医辨证为寒凝血瘀，有针对性的中医温通散寒，活血止痛的“硝酸甘油”没有？学则恒心医则仁心麝香保心丸【主要成份】麝香
、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。【适应症/功能主治】芳香温通，益气强心。用于寒凝血瘀心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌
梗塞（紧、压榨性疼痛）。【用法用量】口服，一次1-2丸，一日3次，或症状发作时服用。【禁忌】孕妇禁用。【不良反应】本品舌下含
服者偶有麻舌感。学则恒心医则仁心除了救急所用中成药，中医治疗心肌缺血常规应用有无疗效颇佳者？学则恒心医则仁心复方丹参滴丸已连续
6年实现销售收入突破10亿元，位居全国单产品销量之首。复方丹参滴丸顺利完成美国FDA三期临床试验，并取得良好的临床试验结果，成为
全球首例完成美国FDA三期临床试验的复方中药制剂，实现了中药历史性的跨越与突破。学则恒心医则仁心复方丹参滴丸【主要成份】丹参、三
七、冰片。【适应症/功能主治】活血化瘀，理气止痛。气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。【方义】方用
丹参为君药，通行血脉，活血祛瘀。三七化瘀通络止痛为臣药。冰片芳香开窍，通阳定痛为佐药。诸药合用，具有活血化瘀、理气止痛的功效。学则
恒心医则仁心复方丹参滴丸【用法用量】口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。【不良反应】本品无毒性，偶见
胃肠道不适，停药后症状消失。【注意事项】孕妇慎用。学则恒心医则仁心复方丹参滴丸与复方丹参片的主要区别1.药效上复方丹参滴丸见效
更快【复方丹参滴丸】可用于急救，舌下含服滴丸后3到8分钟起效。因为它使用了滴丸剂型，生物利用度高，显效速度快。【复方丹参片】不
能用于急救，它属于片剂，崩解时间在30分钟以上。学则恒心医则仁心复方丹参滴丸与复方丹参片的主要区别2.复方丹参滴丸对肠胃刺激小
复方丹参片和复方丹参滴丸二种中成药都含冰片。【复方丹参片】冰片含量偏大，对许多患有胃肠疾病尤其是属于虚寒体质者而言，对胃肠道刺激
性较大。【复方丹参滴丸】冰片含量相对较少，减轻了对胃肠道的刺激。学则恒心医则仁心复方丹参滴丸与复方丹参片的主要区别3.药用范围
【复方丹参片】目前仅限于冠心病、心绞痛。【复方丹参滴丸】对冠心病、心绞痛、高血脂、肾病、肝病、糖尿病并发症等疾病有治疗及辅助治
疗作用。学则恒心医则仁心?总结速效救心丸行气活血、祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛，用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛，往往表现是
憋闷、胀痛。麝香保心丸芳香温通、益气强心。用于寒凝血瘀心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌梗塞，往往表现为胸部紧、压榨性疼痛。这两种主要用于救急者。复方丹参滴丸，活血化瘀、理气止痛。用于治疗气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。为常规应用者。学则恒心医则仁心谢谢！ |
|
