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这年头，好中医真的不多了，尤其是在大城市，更是难寻。 想起去年，我因为一直流鼻涕就医，远程让中医伯父的儿子看，凭舌苔开药也没有好。于是就先去医院看的西医，吃完一星期的药，未果。于是，去了深圳一家名气挺响的医馆，给我安排了一位“火神派专家”。专家胸有成竹，然而开了两次药，花费近千，反倒越加严重，鼻涕虽止，但一直咳浓痰，夜不能寐。 直到国庆放假抽空回了乡下，伯父亲自出马，很快咳便止住了，但伯父也坦言鼻子的问题难治，非药物能及，嘱咐我时常按揉“内迎香穴”。 后来，我一位学中医的学生推荐其师傅，言其医术精湛，遂阅读了该中医多篇文章，均展示了其高超的医术，中医理论也是讲得头头是道。于是，跑到广州就诊。前后经过五六次，针灸、汤药并举，花费近两千，有所好转，鼻子通气了，但至多仅康复一半。 最终我选择了相信自己，开始学中医，并结合锻炼，鼻炎和身体状态都有了大幅改善。明医难求，正因如此，我是轻易不向中医请教的。 但人总有落入急难之时，所以我把判断中医好与不好的看法分享给大家。 主要是两个方面： 一、医德 二、医术 药王孙思邈在《大医精诚》篇讲了中医安身立命之本，我们可以此来判断中医的医德。 他说，“病有内同而外异，亦有内异而外同……唯用心精微者，始可与言于兹矣。”做中医，用心精微是第一位，来不得半点马虎。 又讲到庸医，“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。”学医必须“博极医源，精勤不倦，不得道听途说”，也就是必须勤学上进、探寻根源。 “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”中医必须有慈悲心，救病人于水火。 诊病之时，“欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差”，必须慎之又慎，分毫不差。 为医之法，“不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双”，即不可骄傲自满。 总而言之，做中医，不得“恃己所长，专心经略财物”，自然能从治病救人中获得福报。 这对医德提出了很高的要求，在当今社会如此的大医实在少之又少。但基本的医德还是应该有的： 一、不吹嘘自己的医术或病例 二、不贪恋钱财，多开药物或延长诊治周期 三、诊病精心仔细，治疗开药谨慎有度 四、不得恫吓、忽悠病人，使人六神无主、头脑混乱 如果连这些基本的都不能做到，那么就是“含灵（即生灵）巨贼”，不能救人，反而害人。 在医术方面，孙思邈也在《大医习业》中介绍，“必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、《明堂流注》、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对、张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方。” 要做中医，不能不熟读中医经典，掌握中医理论和各项技术，以及前人实践。不仅如此，还需要“妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆，《周易》六壬，并须精熟……涉猎群书……五行休旺，七曜天文，并须探赜”。 古之大医，无不上知天文，下至地理，所以，医术了得，妙手回春。 今天的中医，多数连中医经典都不读或不能理解，更别说涉猎这么多的学问了，医术差也在情理之中。现代著名的大医，有一位倪海厦，博古通今，据说治癌症十分了得。而我那位中医伯父，涉猎颇多，所以医术也较为精湛。（他预测对了上届世界杯法国对比利时的赛果，令我大开眼界） 那我们作为外行，怎么判断一个中医的医术是否精湛呢？怎么透过伪装的白大褂，看清本质呢？如何才能又准又快地找到好中医呢？总不能以身试药吧。  此时，我们就要“以其人之道还治其人之身”，即利用中医招牌的“望闻问切”来识别庸医。 01望法 要做一个好中医，必须是聪明的、耐心、记忆力强的人，如此方能掌握晦涩繁多的中医理论。在相术中，天庭饱满、额头开阔是聪明的体现，说明脑容量大，先天条件好。   上述两位国医大师，均有此明显的特征。而且，双目有神，慈眉善目，显示出其高超的个人修养与道德水准。 大家不妨与下面这位对比一下，自然能看出医术都写在脸上呢。   再对比一位中医网红“邱医生说”，主打“中医减肥”，开发了好多款减肥茶、减肥代餐，其在今日头条上有几百万粉丝。  还有下面这位中医伤科大师，林两传。  如果你足够细心，实际上看脸是可以看得出来的，包括性格、为人修养和医术水平等等。 （还有很多细节可以说，不过相术的迷信色彩比较重就不多说了） 02闻法 我们可以从中医说话的方式，语调，语气来判断他的医德和医术。 好的中医，胸中有一股正气，说话声音中气十足，不高不亢，不急不缓，不刚不柔，就是那种“中庸”，给人很踏实沉稳的感觉。 如果你有音乐基础，那么就是传统五音的“宫、商、角、羽、徵”中的宫音。《黄帝内经》讲，“脾主口，在音为宫”。 如果一个中医讲话的声音不好听，或者感觉不好，那么对其医术就要打个问号。（感兴趣可以去听一下上述中医网红的声音，体会一下） 其中的原理，在于，五音对应五脏，人说话的方式体现了内在的身体状况，以及精神修养和医术水平。 这绝对不是通过滔滔不绝的理论所能掩盖的。 03问法 借由中医在实施“望闻问切”时所得出的结论，或其所问的问题，来提出问题，以辨别该中医的理论功底与临床依据。比如： 在伸出舌头看后，医生说“寒湿”，此时便问“何者为寒湿？何者为热湿？正常的舌头又当是如何？” 在诊完脉后，医生若有所思，此时便问“这是什么脉？属二十七脉中的何脉？代表哪个脏腑出现什么问题？” 在下诊断结论如“宫寒”、“脾虚”、“气血不足”时，此时便问“这是什么意思？为什么会有这种情况？由哪些原因导致的？” 在开出药方后，问“药方是起什么作用的？”再具体一点问，可以“什么是补脾的？什么是驱寒的？”，或“平时可以吃点什么食物来辅助？” 总之，有什么疑问，便照直提出，问得越细越好。中医说得越多，就越容易露馅。如果功底不扎实，那么肯定不经问，医术可想而知。 04切法 诊脉是有要求的。除去具体的操作细节不说，古人候脉的常法，必满五十息，才能察知五脏之气。诊脉必须在医者全神贯注之时，才能发挥作用。另有时间要求，按每分钟呼吸十五次算，也要三分钟左右。 所以，通过这个细节可以发现很多中医并不是真的在把脉，而是做做样子。 有了以上的方法，我相信一定能很好地判别一个中医的医德与医术。其实，很多时候，第一印象的感觉就足够下结论了，像一见钟情。 |
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