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李某，女，30岁，2017年12月6日初诊。 主诉口腔溃疡一周。 现病史患者一周前出现口腔溃疡，未给予系统治疗。现舌头、唇内侧有大量溃疡，有灼痛感，纳差，眠欠安，二便调，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。 既往史否认其他病史。 西医诊断口腔溃疡 中医诊断口疮 辨证湿热蕴结，化火生疮 治法清热祛湿，解毒疗疮 处方五味消毒饮合交泰丸加减 炒薏米30g 蒲公英20g 地丁20g 金银花15g 连翘15g 土茯苓30g 黄连15g 肉桂6g 黄芩15g 焦麦芽30g 酸枣仁15g 首乌藤10g 黄芪30g 当归15g 藿香15g 佩兰15g 肉豆蔻20g 7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。 按语口腔溃疡常发生于唇，舌，腭，牙龈等处，周围红肿隆起，给患者饮食和生活造成不便。中医中口腔溃疡可以归为口疮。此患者舌红苔黄腻，脉数，说明有湿有热，并且湿热郁久化热而成溃疡。方用五味消毒饮清热解毒，消散疮疡，连翘加强清热解毒之功效，佐以交泰丸交通心肾，安睡眠；黄芩清热燥湿，黄芪补气健脾，同时用藿香、佩兰、白豆蔻燥湿醒脾，治疗生湿之源，土茯苓解毒、除湿，为治疗疮痈瘰疬等常用药物。 |
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