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qinglong 楼主 发表于 2014-6-30 17:16:44 | 只看该作者 回帖奖励 x 初诊2014年5月 患者女，50.主诉眼睛看不清，微胀，肩周睡时压痛，平常无。胸闷，右肋右腰隐痛，时有胃酸欲呕。 脸色偏黄，鼻塞怕冷，全身手脚冰凉，活动容易出汗，咳嗽无痰，眼睛肿胀有泪，情绪正常，食量正常，容易饿到，喜吃生冷，吃多胸闷。不渴不饮，大便一二日一行时软时硬，小便量多色微黄，睡眠考虑事多难以入睡，耳鸣。经期不定，颜色紫暗结块。白带粘稠，有异味。经期情绪不畅。 患者身患糖尿病。之前有水肿，前医用真武合当归芍药散后退，现急眼睛，医院建议手术，患者欲保守治疗，遂来投诊。 舌淡苔滑腻微干，边有齿痕。脉沉滑有力。 柴胡15黄芩6半夏10太子参15桂枝6天花粉15牡蛎15刺蒺藜10吴茱萸6茯苓15三七粉6枸杞子15密蒙花10甘草6生姜10大枣3枚。七剂水煎服。 二诊：反馈作用不大，反复询问和观察，下眼睑肿胀时候眼睛就模糊加重，早晨明显。脉弦细。 柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，桂枝6克，天花粉10克，干姜6克，牡蛎15克，当归10克，白芍15克，川芎10克，白术10克，茯苓30克，泽泻30克，黄芪30克，防己15克，刺蒺藜15克，菊花10克，生姜10克，大枣5枚。7剂 三诊：去医院检查说是左眼好转，右眼底有瘀。胃有泛酸，舌红苔微燥，脉沉无力。 柴胡黄芩半夏太子参黄芪桂枝白芍丹皮桃仁茯苓生地天花粉刺蒺藜菊花吴茱萸黄连大黄生姜大枣甘草 四诊：进展不大，眼敛又有水肿，晚上冷，平日手足不温。 黄芪桂枝白芍当归川芎白术茯苓泽泻菊花枸杞子石斛刺蒺藜7剂 案语：后追访患者眼睛恢复稳定。长期效果观察中。 |
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