临床中成药应用五官科临床中成药应用（二）主讲教师：田秀蓉（硕士、讲师、主治医师）2020.05学则恒心医则仁心?学习目标掌握耳聋左慈丸、鼻窦
炎口服液、通窍鼻炎颗粒、香菊胶囊的功效、主治；熟悉四个中成药的用法用量及使用注意；了解四个中成药的药物组成；具备辨病与辨证相结合，
正确使用中成药的能力。学则恒心医则仁心耳病中成药应用中医认为，肾开窍于耳，肾精亏虚，耳窍失养，可致耳鸣耳聋等症。耳病，特别
是虚证者，多从肾论治。常见耳病有：耳鸣耳聋、脓耳、眩晕等。常用中成药：耳聋左慈丸、冰连滴耳剂等。学则恒心医则仁心?
场景张某，男，70岁，双耳耳鸣2月余，夜晚加重，在外院检查未见任何器质性病变，未给任何药物治疗。学则恒心医则仁心?问题无明
显器质性病变的耳鸣吃中成药是否能缓解症状？耳聋左慈丸等中成药对于肝肾亏虚的耳鸣耳聋有一定疗效。学则恒心医则仁心耳鸣常见证型及中成药
的选用1.风热侵袭证---疏风清热---银翘散2.肝火上扰证---清肝泻热---龙胆泻肝丸3.肝肾阴虚证---补益肝肾---耳聋
左慈丸4.气血亏虚证---补气养血------归脾丸学则恒心医则仁心耳聋左慈丸(浓缩丸)【处方】磁石(煅)、熟地黄、山药、山茱
萸(制)、茯苓、牡丹皮、竹叶、柴胡、泽泻。【功效】补肾填精、滋阴潜阳【主治】肝肾阴虚引起的耳鸣耳聋，头晕目眩。神经性耳聋及突
发性耳聋属肝肾阴虚者。学则恒心医则仁心耳聋左慈丸(浓缩丸)【规格】200丸。【用法用量】口服，一次8丸，一日3次。【禁忌】
孕妇及过敏体质禁用。【注意】1、忌烟酒、辛辣刺激性食物。2、感冒时不宜服用。3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者
应慎用。4、本品只用于肝肾阴虚证之听力逐渐减退，耳鸣如蝉声者，凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣，如外耳道异物等，本药无效。学则恒心医
则仁心鼻病中成药应用中医认为，肺主鼻，鼻为肺之窍。肺的功能失调容易导致鼻病发生。外邪侵袭，肺失宣降，燥邪犯肺，耗伤津液，肺
经风热，肺脏虚损等都可导致鼻病。鼻病多从肺论治。常见鼻病有：鼻渊（鼻窦炎）、鼻窒（慢性鼻炎）、鼻鼽（过敏性鼻炎）等。常用中
成药：鼻窦炎口服液、通窍鼻炎颗粒、香菊胶囊等。学则恒心医则仁心?场景谭某，女，30岁，鼻窦炎已行微创手术半年，2天前受凉后
，出现严重鼻塞，伴有脓性分泌物，头疼头晕，影响工作和生活。学则恒心医则仁心?问题有无效果确切的中成药治疗鼻窦炎？学则恒心医
则仁心鼻窦炎常见证型及中成药的选用1.风热犯肺，湿热内蕴证---疏风清热，利湿通窍---鼻窦炎口服液2.风邪犯肺，表虚不固证--
-散风固表，宣肺通窍---通窍鼻炎颗粒3.风热犯肺证---辛散祛风，清热通窍---香菊胶囊4.脾气虚弱证---健脾益气------
参苓白术散学则恒心医则仁心鼻窦炎口服液【处方】辛夷，荆芥，薄荷，桔梗，柴胡，苍耳子，白芷，川芎，黄芩，栀子，茯苓，川木通，黄芪，龙
胆草。【功效】疏散风热，清热利湿，宣通鼻窍。【主治】主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通，流黄稠涕；急、慢性鼻炎，鼻窦炎见上述证
候者。学则恒心医则仁心鼻窦炎口服液【规格】口服液，10毫升6支【用法用量】口服。一次10毫升，一日3次，20日为一疗程。【禁
忌】孕妇及过敏体质，脾虚便溏者禁用。【注意事项】1、忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3、有高血压、心
脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应慎用。学则恒心医则仁心通窍鼻炎颗粒【处方】苍耳子（炒）、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术（炒）
、薄荷。辅料为乳糖。【功效】散风固表，宣肺通窍。【主治】风邪犯肺，表虚不固所致的鼻塞时轻时重，鼻涕白黏或浊涕，前额头疼，鼻炎，鼻
窦炎，过敏性鼻炎见上述证候者。学则恒心医则仁心通窍鼻炎颗粒【规格】每袋装2克。【用法用量】开水冲服，一次2克，一日3次。【注意
】1.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇
女、年老体弱者及慢性病严重者应慎用。学则恒心医则仁心香菊胶囊【处方】化香树果序（除去种子）、夏枯草、野菊花、黄芪、辛夷、防风、白芷
、甘草、川芎。辅料为淀粉、硬质酸镁。【功效】辛散祛风，清热通窍。【主治】主治用于风热犯肺所致的鼻塞，鼻涕量多，鼻黏膜红肿，发热，
恶风，脉浮数，前额头疼，急性慢性鼻炎，鼻窦炎见上述证候者。学则恒心医则仁心香菊胶囊【规格】每粒装0.3g【用法用量】口服，一次2～
4粒，一日3次。【注意事项】1.忌辛辣、鱼腥食物。2.孕妇慎用。3.凡外感风寒之鼻塞、流清涕者，不宜使用。4.对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。学则恒心医则仁心小结：耳聋左慈丸鼻窦炎口服液通窍鼻炎颗粒香菊胶囊学则恒心医则仁心谢谢！ |
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