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每天学一味中药：石菖蒲，可祛脾胃湿气，临床曾作为慢性胃炎、癫痫、脑梗辅助药 端午节快到了，有些地区会把菖蒲挂在家门口，用来辟秽祛邪，这种大多是长在水沟里的水菖蒲。而另一种生长在山间流水石上的，叫石菖蒲。二者功效近似，用药一般用石菖蒲。 一、功效与作用 1、脾胃湿证 石菖蒲味辛，性温燥，气味芳香，芳香药物往往能化湿浊。 （1）湿阻中焦导致的胃胀、腹胀、胃痛、食物阻塞感、食欲不佳、呕吐、舌苔白腻、呕吐。可配伍苍术、砂仁、半夏、厚朴等。临床可用于治疗湿阻气滞类的慢性胃炎。 非典时期，曾有医生用石菖蒲配伍白豆蔻、藿香、杏仁、滑石、木通等药组成的甘露消毒丹，用来清热、化湿、利湿，效果显著。 （2）湿热导致的腹泻、痢疾，尤其是噤口痢，症状见里急后重，不能进食，一进食就吐，大便次数多，颜色赤白等。常与黄连、陈皮等同用，或配伍参苓白术散。（多见于细菌性肠炎、痢疾、霍乱等） 2、痰厥晕倒、癫痫、神志昏乱 石菖蒲入心经，可以辟秽、化湿、除痰，又能开窍、宁心、安神、令人喜悦。通过芳香，可以把人体的各种孔窍打开，凡是痰湿蒙蔽清窍所致的神志昏乱之证，均可用。 （1）中风痰厥 用于痰涎壅盛导致的中风，四肢冷，昏迷等，常与半夏、天南星等化痰药同用。 若风痰阻络而语言不利，舌根硬，可配伍全蝎、天麻等，息风止痉。 （2）癫痫 用于痰浊蒙蔽清窍导致的癫痫，常配黄连、竹茹、枳实、远志等，如温胆汤。临床有报道称，石菖蒲煎剂治疗癫痫大发作有效，对原发性癫痫和颅脑外伤所致症状性癫痫有较好疗效。 #给抽搐的他一个微笑# （3）温病导致的神志昏乱 温病中，湿热夹痰蒙蔽清窍导致身热，神志昏乱，谵语，苔黄腻，常用石菖蒲配伍郁金、竹沥、制半夏等同用，如菖蒲郁金汤。 3、健忘、耳鸣、耳聋等窍闭之证 （1）健忘 用于湿浊蒙蔽清窍导致的健忘，头晕，嗜睡，常与远志、茯神等配伍。其他证型健忘症，可配伍使用。 （2）耳鸣、耳聋 用于气虚窍闭之耳鸣、耳聋。与熟地、黄柏配伍做成丸剂，可用于肾阴虚性耳聋，老年人可用来延缓听力减退。 （3）目疾、失声 石菖蒲熬膏点眼，治眼赤或眼部翳障类疾病。以石菖蒲配伍腊梅花、桔梗、石斛等，用于喉炎及声带水肿引起的失声。 二、药理作用 1、石菖蒲挥发油、水煎剂有镇静、抗惊厥及抗抑郁作用，有保护神经细胞、益智健脑、改善记忆力的作用。临床曾用于治疗缺血性脑卒中、急性脑血栓、急性脑梗死、脑震荡后遗症等，均有一定疗效。 2、能显著抑制气管痉挛、收缩，有镇咳、祛痰、平喘作用。 3、有调节胃肠运动，促进胆汁分泌，助消化作用。 4、有效成分对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠埃希菌都有抑制作用。 5、挥发油能增强免疫功能。 6、有一定抗血栓和抗心肌缺血损伤的作用。临床曾用于改善心悸血液供应，改善心功能。 #哆咖医生超能团# 三、不适用的情况和注意事项 1、石菖蒲性温性燥，阴虚阳亢证不宜单用，会更加耗散真阴，症状加重。 2、石菖蒲有“通散”的特性，所以，不宜通、散的症状，如心劳神耗，烦躁多汗及滑精者慎用（这些类型的病症应当收敛）。 3、石菖蒲是味不宜久用的药，当用于昏迷、神志昏乱、癫痫等精神类病症时，要中病即止，病好了不要再用。因为心神喜欢收敛，才能得养，久用也会耗散真阴。 4、有本草书籍记载，石菖蒲忌铁器，要用砂锅、陶罐类熬药、盛药，比较稳妥。 5、古代的石菖蒲也称九节菖蒲，但与现代的九节菖蒲不是一物，不能混淆。 参考资料： 《神农本草经》《本草纲目》《中华临床中药学》《思考中药》《张廷模临床中药学讲稿》       |
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