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手汗症头汗症长QT综合症手术知情同意书.doc

 昵称68974516 2020-06-25

手汗症头汗症长QT综合症手术知情同意书

人民医院

手汗症、头汗症、长QT综合征手术知情同意书

患者姓名

性别

年龄

病历号

疾病介绍和治疗建议

医生已告知我患有 ,需要在全麻下进行 手术。

□多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗,正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温,但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。临床上常分为全身性及限局性多汗两种。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、头面部、足跖、腋下等,多在青少年时发病,患者常伴有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。手掌出汗太多,双手太湿而不敢和别人握手,甚至写字时也会因手上的汗水过多而弄污纸张,而头汗症患者亦可影响日常生活及社交活动。如多汗症严重影响患者的日常生活,则具备手术适应证。胸交感神经链切断(除)术是目前治疗多汗状态唯一疗效确切且持久的方法。

□Q-T间期为心室除极及复极的总时间,Q-T随心率而变动。正常人Q-T时间最高值为0.44秒,超过0.45秒者被定为Q-T间期延长。长Q-T综合征按病因分为先天性和获得性两类,按尖端扭转型心动过速发作时的特征分为长间歇依赖性和肾上腺素依赖性两型。多数获得性长Q-T综合征为长间歇依赖性,而多数先天性长Q-T综合征为肾上腺素依赖性。其发病原因有很多,常见的长Q-T综合征发作的诱因有运动、劳累、排便、精神紧张、恐惧、兴奋、焦虑、恶梦等。发作时可有视力模糊、眩晕、出汗、呻吟、喊叫、意识丧失、抽搐、尿失禁、类似癫痫。对长Q-T延长患者,一经确诊,必须给予药物治疗,以免发生昏厥,甚至死亡。若长期的药物控制不佳,则可选择行左侧胸交感神经链切断(除)术,部分已放置ICD的病人,为了减少频繁的放电,也可选择此手术。

手术潜在风险和对策

医生告知我如下手汗症、头汗症、长Q

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