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类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，其特征是外周关节非特异性对称性炎症，关节滑膜的慢性炎症和增生以及血管of的形成，导致关节软骨，骨和关节囊的破坏。 最终导致关节畸形和功能丧失，一些患者伴有不同程度的全身症状。 1.中医对类风湿关节炎的病因和发病机制的认识 类风湿关节炎的病因尚不清楚，它是一种主要且困难的疾病。发生率与遗传，感染和免疫力有关。该疾病在中医中属于“ bi综合症”类别，也被称为“日历风”，“顽固的bibi”和“ ryptobibi”。 《内经》记载：“风，寒，湿与三气混合，两者结合。 活力的胜者是鼻cold，寒冷的痛者是痛苦的，水分的胜者是比比的。 《苏文·风正》指出：“风，雨，寒，热不应虚构，不能单独伤害人”，并指出，“风，雨，寒，热不与风，寒，湿共同作用”。没有麻痹”，这表明外来的邪恶入侵是疾病的外在部分。条件和缺乏公义是疾病发展和演变的根本因素。 风，冷，湿，热等外部恶魔侵入人体，会导致经络阻塞，血液和血液流动不良，从而导致肌肉，骨骼，关节疼痛，麻木，屈伸，甚至关节肿胀和灼痛。 同时，“双关节痛闭合”和“血瘀”是类风湿关节炎发生发展的病理因素和发病机理，在整个治疗过程中可以采用活血化瘀的治疗方法。 。 2.类风湿关节炎的中药治疗 中医类风湿关节炎的诊断和治疗，根据疾病，症状和证候的识别，根据患者的个体差异，综合看，嗅，问，割等四次咨询信息进行辨证论治。 辨证论治是中医治疗的特点。根据疾病的病因，发病机理，发病率和位置，以辨证论治和综合考虑为基础的治疗可产生最佳的临床治疗效果。  目前，对于RA综合征的分类还没有统一的标准。综合以往的临床实践和总结，可以将其大致分为以下几种症候群： 1.风寒湿综合症 （1）临床表现：四肢关节肌肉疼痛。 （2）发病机理：随着外界风，寒，湿从表面进入，会阻塞经络，阻塞关节，导致关节屈伸不良。可见关节痛。 （3）治疗：大多数治疗方法主要是祛风散寒，除湿除筋。经常选择鼻痹汤等治疗风，寒湿不明显。当风邪强大时，疼痛正在漫游，并伴有邪风，发烧等症状，您可以选择加减风汤。 冷邪盛行，痛苦严重。如果在寒冷中变得更糟，则疼痛会减轻。您可以使用附子汤添加或减去。湿气强，四肢关节酸痛，皮肤麻木，the仁汤可加或减。 2.风湿热综合征 （1）临床表现：关节局部发红肿胀，疼痛难以触及，感冒舒适。可能有皮下结节或红斑，常伴有发烧，大风，出汗，口渴，烦躁不安，尿黄，大便干燥。 （2）发病机制：外邪风邪，湿热邪，经络停滞，气血麻痹不能被阻滞，故见关节肿热，寒凉。湿润是阴邪，着重于粘性，湿润是肿胀的，因此皮肤下有结节或红斑。 （3）治疗：主要的治疗方法是清热解毒，祛风除湿。可选加或减白虎加桂枝汤和宣痹汤。 常用黄cut，黄柏，Co仁，滑石粉，Por等清除湿热。牡丹皮，生境等热敷可凉血祛瘀；清风藤，芦lutong等可以消除风湿病，减轻疼痛。  3.痰瘀 （1）临床表现：病程长，关节肌肉红肿，刺痛，固定不动，夜间疼痛或关节皮肤紫暗，或关节僵硬变形，不利于屈伸。 （2）发病机制：病程长，痰瘀相通，经络关节痛肿痛，固定不动。当痰液和瘀血流入皮肤时，您会看到暗沉的肤色，皮肤下的硬结和瘀斑。 （3）治疗：多数治疗方法是化痰化瘀，痹痹通络。双河塘可以加减。常用丹参，三七，当归，川xi，白等促进血液循环和血瘀； ia，Fabanxia，橘子皮，姜干，厚朴等。温阳行气和痰;牛膝，鸡腿菇，川龙，地龙等。 4.肝肾不足，气血两虚 （1）临床表现：病程长，身体瘦弱，腰膝酸痛，或四肢发冷，发冷，或面色，嘴唇苍白，乏力。 （2）发病机制：痹酒长期延误不愈，证虚辟邪，气血不足，肝肾不足，肌肉和静脉失去支撑。 （3）治疗：大多数的治疗方法是滋补肝肾，益气养血，补血止痛。您可以选择添加或减去独活寄生汤。地黄，牛膝，杜仲，淫羊ium等常用于养肝肾。当归，川xi，白e，熟地黄等补虚气血；杜活，铁线莲，海丰藤等 在临床上，根据类风湿关节炎患者的不同表现，辨证论治，同时考虑综合症，往往可以取得满意的效果。这也是中医的优势，可谓“个体化精准治疗”。 |
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