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我用鸡内金与鸡矢藤的配伍，完全是近几年的事。 鸡内金是常用的健脾消食药，张锡纯对鸡内金的应用最为娴熟。他认为鸡内金为“健补脾胃之妙品”。但他更为注重的是鸡内金的消瘀化积作用。他说：“无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之，是以男子痃癖，女子癥瘕，久久服之，皆能取效。”他还体验到：“凡虚劳之证，其经络多瘀滞，加鸡内金于滋补药中，以化其经络之瘀滞而病可愈。”他善于用鸡内金与白术配伍，治疗女子干血劳，即女子月经闭止者，从中发现，“鸡内金善化瘀血，即能催月信速于下行也”。近几年鸡内金作为化石之药，也是消瘀积、化瘀血的具体应用。 鸡矢藤又名鸡屎藤，在本草书中早有记载，但由于此药出于南方，又非常用之物，故北方医者很少涉及。前几年我在读《名老中医之路》中，偶然看到陈源生先生所写的《医学生涯六十年》一文，文里说道：“同乡有李姓草医，祖传疳积秘方，以其简便验廉，远近求治者不少。该医视为枕中之密，为学习伊之长处，乃与其结交甚好，并于医道共相切磋，久之情深，伊知我乃方脉医，非卖药为生，渐去戒心，偶于醉后道出真言，曰：‘一味鸡矢藤研末即是。’事虽小而启发大。 鸡矢藤一药，我几十年来屡用于肝胆脾胃诸病，证实其有健脾消食、行气止痛、利水消胀的良好效果。”读了这段文字，颇受启发。于是便让药剂科购进若干，经临床应用，果然效果如期。经查，鸡矢藤又名鸡屎藤、毛葫芦、五香藤等。入药用其全草及根，主要分布于我国南方各省，性味甘酸平，功用为：祛风活血，解毒止痛，消食导滞，除湿消肿等。治疗风湿性疼痛，腹泻痢疾，气虚浮肿，肝脾大，瘰疬，肠痈等。而《重庆草药》记载的文字，则以健脾除湿，益气补虚为主要功效。并说常用于小儿消瘦、食气疳积、成人气虚浮肿、臌胀、腹泻、遗尿、妇女白带等。常用量为10~15克，大剂量可用到30~60克。还可用来治疗跌打损伤、农药中毒等。 功效：健脾和胃，消食化积。 主治：消化不良，或有食积、消化道结石等。 用量：鸡内金10~30克，若用于化石，可用30克，以研末服最宜。鸡矢藤10克，或20克。 体会：将这两种药物配伍在一起，主要作用是帮助消化、消除积滞。自三年前将这对药运用于临床后，我治疗消化不良的效果比不用时提高了一大截。有的病人用了以后，腹胀消失得快，胃口恢复得好。但苦于当地药店没有这味药，次就从我们医院药房购买几斤，以备不时之需。后来我从三亚市中医院的医生(我的学生)那里了解到，当地农民有将鸡矢藤研为细粉，加到小麦面粉中，再加入适量鸡内金粉和芝麻，烙成干饼给小儿吃，甘甜可口，富有营养，是很受儿童欢迎的助消化食品。由此可知，鸡矢藤的助消化功效非一般药物能匹敌。 |
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