作为人类顽固的疾病之一,脑出血是一直困扰很多朋友们的疾病,尤其是近年来,脑出血越来越出现年轻化的趋势。 脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与高血压合并脑动脉硬化及脑血管畸形有关,即与高血压、高血脂、糖尿病、血管的老化、吸烟,脑血管瘤等密切相关。 脑出血起病急,是非常严重的一种疾病,其致残率和死亡率很高,很多病人会留有不同程度的后遗症。出血部位及出血量不同,其临床表现也会不同。 01 桥脑 桥脑是脑干出血的好发部位,脑出血后遗症早期表现病处侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫。 02 小脑 若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。 03 内囊 是最常见的出血部位,脑出血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),内囊出血病变范围较大,神经损害症状较重。 04 丘脑 如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。 05 脑叶 也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。脑出血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。 脑出血后遗症指脑出血后常引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍。 其主要表现有: 主要表现 1.偏瘫 这是脑出血后遗症中最常见的一个表现,主要包括一侧肢体肌力减弱,活动不便或是完全不能自如活动,经常出现同侧肢体感觉障碍如冷热,疼痛等感觉轻微或完全不知,还可能伴有同侧的视力障碍。 2.语言障碍 运动性失语是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。 感觉性失语是指无语言表达障碍,不仅听不懂别人说的话,也不知道自己在说什么。 命名性失语是指看到某件物品,可以表达出它的用途,但却叫不上名称。 混合性失语是指感受性失语和运动性失语同时存在,患者既听不懂也不能用言语来表达自己的意思。 3.其它 脑出血后遗症还可表现为头晕、头痛、失眠、恶心、呕吐、注意力分散、耳鸣、眼花、多汗、走路不稳、颈项酸疲乏、食欲减退、记忆力下降、痴呆,视听,失认,吞咽困难,情绪和性格改变等等。 此外,由于大多数脑出血病人会遗留有后遗症,重度病人有三分之一生活完全不能自理,需要照顾,所以往往给家属造成很大的负担。 |
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