分享

家有胃出血病人,该怎样应对?

 风行天雨秋 2020-06-30

1

胃出血原因在哪?


中医认为“胃为水谷之海”,又说“胃司受纳、腐熟水谷”。其意思是说人所吃进的食物首先进入胃,经消化以利吸收。

人体赖以生存所需要的营养物质都要来源于胃。古人说“脾乃是后天的根本”。虽然人们都知道脾胃的重要,但是很多人并不清楚该如何保护我们后天之根本。

众所周知,情志的不畅可以影响到胃的消化;饮食的不洁、进食的不节制可伤及脾胃;过食生冷及刺激的食物(如辛、辣、酸、苦、甜、咸,包括药物中毒等)都可以损伤脾胃。俗话说“贪嘴伤身”就是这个道理。

此外,不注意起居的冷暖等也能伤及脾胃,现代医学认为:胃损伤可以造成胃(十二指肠)炎(黏膜充血、糜烂)、溃疡……而胃出血又是上述疾病的最常见的并发症之一。

轻度胃出血开始常见于胃(上腹部)痛,继则见解黑色大便(柏油样便),恶心、欲吐、上腹胀、厌食;重者呕吐带食物残渣的咖啡血液。

若是重度急性胃出血,呕血可达半痰盂或更多,频频解黑色柏油样大便,精神萎靡,脉搏微弱,血压下降,人体处于休克状态,时刻威胁病人的生命。


对于早已明确诊断有胃炎、胃和十二指肠球部溃病的患者,防止胃出血极为重要。然而,对于没有上述病史的人,也要防止胃的急性病变(如大量的急性饮酒所造成的)或合并胃和十二指肠出血的发生。

2

预防胃出血的方法


首先在于宽畅情志,中医说“怒伤肝,肝旺则犯胃(脾)”,又说“思虑伤心脾(胃)“胃为多气多血之经”,所以胃伤易出血。饮食养人,但过食则害,故应节制饮食。以饱为度,不可过之。至于中老年人更由于脾胃的消化机能减弱,每餐进食只要七、八成饱即可了;不洁、刺激性食物、冷暖的失调都在禁忌范围内。


值得指出的是,随着人们生活水平的不断提高,很多青年人以饮酒猜拳、夜间吃烧烤为乐,少数中老年人也嗜酒无度,这是当前引起胃病合并出血的一个很重要的原因。很多城市更以麻辣风味火锅为特色小吃,更使得患胃出血病人增多。

据相关部门统计:在医院门诊收治的单纯性胃出血者,其中以饮酒过度,进食刺激食物(如麻辣火锅等)为诱因者约占60%~70%,我们应予以高度重视。

3

应对胃出血有妙招


对于胃出血患者,先要明确胃出血的原因,常见的胃出血的原因包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、贲门黏膜撕裂、胃癌、肝硬化引起的食管胃底曲张静脉破裂出血等等。不同原因导致的胃出血,治疗的手段也不一样。

一般来说,消化性溃疡、贲门黏膜撕裂这些原因引起的胃出血,可通过禁食、应用质子泵抑制剂、营养支持及药物治疗就可以达到很好的止血的目的。

  • 胃出血病人首先应卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起室息,活动期间禁食,严密,观察生命体征,积极补充血容量,防止失血性休克。一般情况下,如果胃出血量多的话,就要求绝对禁食。因为吃食物之后会导致胃酸分泌多,而胃酸会把原来形成的胃里头出血的血痂给融化掉,导致出血持续存在,这样会引起病人的失血性休克的发生。

  • 轻微的胃出血应该是由于急性胃黏膜病变或者是饮用过量酒精后引起的这种情况。对于这种情况,因为人有自身的调节机制,可以自行愈合,但是对于症状比较明显的患者,一般是选择抑酸药物以及胃黏膜保护剂治疗;抑酸药物一般是奥美拉唑、泮托拉唑或者雷贝拉唑,胃黏膜保护剂可以选择果胶鉍,枸櫞酸鉍钾或者替普瑞酮等。

  • 在经过药物内镜或者外科手术治疗胃出血停止后,在恢复期可是可以逐渐进食的。刚开始应该吃流质半流质,再到正常的饮食,这个时候建议吃一些好消化的食物,也可以适量吃点有营养的药膳,比如说红枣粥、山药粥、猪肝粥等食物。禁食一些辛辣、生冷、刺激性的、蛋白质高的这些食物,对过烫的,过于坚硬粗糙,过于油腻、不容易消化吸收的食物也不宜食用,这样可避免出血再次发生。另外还应戒烟戒酒。

  • 一般情况下,单纯性胃炎、溃疡合并出血者,出血量较少,且病情不严重,建议口服奥美拉唑胶囊、氨甲苯酸片或云南白药胶囊止血治疗。如轻度仅有黑大便2~3次,腹胀,厌食者可采取卧床休息,进食半流质食(如米汤、少量稀粥、面条、牛奶等),宜少吃多餐,量力而行;慢慢调养2~3周后,逐渐进食软的,易消化的食物。

    同时可用中药生大黄3~5克,泡开水200毫升,1日2次饮服,能泻下胃肠中淤血,以利胃肠功能的恢复。或用大黄粉2克,日服2~3次,连服12天,以大便转黄即可停服。生大黄粉有荡涤肠胄,去瘀生新之功效。

  • 如果是急性重度胃大出血,则要立及送医院抢救了。因为要采取更有成效的止血措施,甚至手术止血,严重的失血性贫血还要输血等。

    至于疑为肝硬化食管静脉曲张出血,以及消化系统(胃、肝、胆、胰、肠)的癌症早期也可以便血甚或呕血,则一定要去正规医院请专科医生诊治了。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多