中医认为“胃为水谷之海”,又说“胃司受纳、腐熟水谷”。其意思是说人所吃进的食物首先进入胃,经消化以利吸收。 人体赖以生存所需要的营养物质都要来源于胃。古人说“脾乃是后天的根本”。虽然人们都知道脾胃的重要,但是很多人并不清楚该如何保护我们后天之根本。 众所周知,情志的不畅可以影响到胃的消化;饮食的不洁、进食的不节制可伤及脾胃;过食生冷及刺激的食物(如辛、辣、酸、苦、甜、咸,包括药物中毒等)都可以损伤脾胃。俗话说“贪嘴伤身”就是这个道理。 此外,不注意起居的冷暖等也能伤及脾胃,现代医学认为:胃损伤可以造成胃(十二指肠)炎(黏膜充血、糜烂)、溃疡……而胃出血又是上述疾病的最常见的并发症之一。 轻度胃出血开始常见于胃(上腹部)痛,继则见解黑色大便(柏油样便),恶心、欲吐、上腹胀、厌食;重者呕吐带食物残渣的咖啡血液。 若是重度急性胃出血,呕血可达半痰盂或更多,频频解黑色柏油样大便,精神萎靡,脉搏微弱,血压下降,人体处于休克状态,时刻威胁病人的生命。 对于早已明确诊断有胃炎、胃和十二指肠球部溃病的患者,防止胃出血极为重要。然而,对于没有上述病史的人,也要防止胃的急性病变(如大量的急性饮酒所造成的)或合并胃和十二指肠出血的发生。 首先在于宽畅情志,中医说“怒伤肝,肝旺则犯胃(脾)”,又说“思虑伤心脾(胃)“胃为多气多血之经”,所以胃伤易出血。饮食养人,但过食则害,故应节制饮食。以饱为度,不可过之。至于中老年人更由于脾胃的消化机能减弱,每餐进食只要七、八成饱即可了;不洁、刺激性食物、冷暖的失调都在禁忌范围内。 值得指出的是,随着人们生活水平的不断提高,很多青年人以饮酒猜拳、夜间吃烧烤为乐,少数中老年人也嗜酒无度,这是当前引起胃病合并出血的一个很重要的原因。很多城市更以麻辣风味火锅为特色小吃,更使得患胃出血病人增多。 据相关部门统计:在医院门诊收治的单纯性胃出血者,其中以饮酒过度,进食刺激食物(如麻辣火锅等)为诱因者约占60%~70%,我们应予以高度重视。对于胃出血患者,先要明确胃出血的原因,常见的胃出血的原因包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、贲门黏膜撕裂、胃癌、肝硬化引起的食管胃底曲张静脉破裂出血等等。不同原因导致的胃出血,治疗的手段也不一样。 一般来说,消化性溃疡、贲门黏膜撕裂这些原因引起的胃出血,可通过禁食、应用质子泵抑制剂、营养支持及药物治疗就可以达到很好的止血的目的。 一般情况下,单纯性胃炎、溃疡合并出血者,出血量较少,且病情不严重,建议口服奥美拉唑胶囊、氨甲苯酸片或云南白药胶囊止血治疗。如轻度仅有黑大便2~3次,腹胀,厌食者可采取卧床休息,进食半流质食(如米汤、少量稀粥、面条、牛奶等),宜少吃多餐,量力而行;慢慢调养2~3周后,逐渐进食软的,易消化的食物。 同时可用中药生大黄3~5克,泡开水200毫升,1日2次饮服,能泻下胃肠中淤血,以利胃肠功能的恢复。或用大黄粉2克,日服2~3次,连服12天,以大便转黄即可停服。生大黄粉有荡涤肠胄,去瘀生新之功效。
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