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文 张力 据药理研究和临床观察, 葛 根对多种原因引起的头痛都有一 定的治疗作用, 作用明显, 疗效 较巩固。 外感头痛 葛根味甘, 微 辛, 性平, 既能解肌退热, 又能 解表发汗, 散而不伤正。临床 中, 凡是头痛项强而兼表证者, 均可在辨证论治的基础上适当 配伍葛根, 有很好的解表止痛 的作用。如柴葛解肌汤、桂枝加 葛根汤、葛根等连汤等, 都有解 肌治头痛的作用。 血管性头痛 血管性头痛, 临床表现为头痛而胀, 多伴眩晕 。葛根含异黄酮类成分大豆 黄素, 能扩张脑及冠状血管, 有 降压作用, 故可用于治疗血管 性头痛。如临床中用天麻钩藤 饮加葛根、全蝎, 治疗高血压头 痛, 疗效很好。 颈推性头痛 颈推性头痛是 因颈推病变压迫神经, 或影响脑 动脉供血不足而引起的头痛。临 床上头痛多伴眩晕, 项强, 转侧 为甚。葛根味甘性平, 能升津舒 筋, 扩张血管, 鼓舞胃阳之气上 行, 畅通督脉, 对颈推性头痛有 很好的治疗作用。 齿源性头痛 齿源性头痛, 多 因牙齿或齿龈病变引起, 如牙根 神经炎、牙龈炎、龋齿等常可导 致头痛。齿为骨之余, 牙龈属胃 络。齿源性头痛的治疗多以清胃 泻火, 和络止痛为法。本品有较 强的解热作用, 能入胃清胃热 ；葛 根又为阳明经引经药, 对阳明经 有特效治疗作用, 故善治齿源性 头痛。 鼻源性头痛 鼻源性头痛, 是 因鼻病而引起的头痛。伴鼻塞或 流浊脓涕, 不闻香奥, 如鼻窦炎、 副鼻窦炎。葛根为阳明经引经药, 善治阳明头痛；葛根又能解肌退 热, 有一定的消炎作用, 故能用治 鼻源性头痛。 神经性头痛 神经性头痛 类似精神分裂症、神经官能征 中所出现的头痛, 头痛常因情 志不遂而发, 情志舒缓则头痛 缓解或停止。另外, 三叉神经 痛、肝气上逆所致的头痛亦属 神经性头痛范畴。葛根含大豆 黄酮, 有较强的解痉作用又 含淀粉多性味甘凉生津, 能 舒缓筋脉, 解肌肉痉挛结合 解郁安神之品用之；既能解郁 安神, 又能镇静止痛故能治 疗神经性头痛。 眼源性头痛 因目病而引起 的头痛，谓之眼源性头痛。临床 最常见的, 如眼结膜炎、麦粒肿 等, 症见头痛, 目赤肿痛或因 各种原因引起的眼底压增高, 而引起的头痛, 两目胀痛, 痛连 前额。葛根能扩张血管, 有降压 和降血糖的作用, 又具有较强 的解热作用, 故适用于眼源性 头痛的治疗。 另如, 气虚头痛, 时痛时止, 过劳则甚, 治疗宜益气升清, 用 顺气和中汤补中益气汤（加川 弯、英荆子、细辛）加葛根, 临床 疗效很好；血虚头痛, 以头痛经 久不愈, 痛处固定为特点用通 窍活血汤加葛根, 可提高活血化 瘀、止头痛的效果；热厥头痛, 头痛惊厥, 用白虎汤加葛根、地 龙、羚羊角, 能清热泻火解毒, 熄风止痉。 |
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