补阴药1．沙参、麦门冬、龟甲、鳖甲性能、功效、应用： 沙参：沙参有北沙参与南沙参之分。北沙参味甘微苦而性微寒，主归肺、胃经。功效：养阴清肺，益胃生津。北沙参甘寒能养肺、胃之阴，清热生津。可用于肺阴虚的肺热燥咳，干咳少痰，或劳嗽久咳，咽干音哑；胃阴虚或热伤胃阴的口渴咽干，舌红津少，胃脘嘈杂、干呕、隐痛等症。南沙参：功效养阴清肺，化痰，益气。南沙参味甘而性微寒，主归肺、胃经。南沙参亦能清润肺之燥热而化痰止咳，并能益气养胃生津。对肺阴虚的燥热干咳，痰少而粘，不易咯出者；胃津亏耗，气亦不足的咽干口燥，舌红少津，或食少不饥者，皆可应用。 麦冬：味甘、微苦，性微寒。主归心、肺、胃经。麦冬对心、肺、胃三经，无论是阴虚有热，或温热病邪伤及其阴，皆为常用要药。功效：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。常用于胃阴虚或热伤胃阴的口渴咽干，大便燥结，常与玉竹、沙参、玄参、生地黄配伍；肺阴不足而有燥热的干咳少痰或痰粘，常与阿胶、杏仁配伍；阴虚有热的心烦不寐，或热邪扰及心营，身热烦躁，舌绛而干等证，常与生地黄、酸枣仁、黄连等配伍。 龟甲：味甘、咸，性寒，主归肝、肾、心经。功效：滋阴潜阳，益肾健骨，固经止血，养血补心。本品既能滋补肝肾之阴而退内热，又可潜降肝阳而息内风，为滋阴潜阳要药。对阴虚内热之骨蒸盗汗，阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚风动之手足蠕动等证，皆为常用，常与生地黄、牡蛎、鳖甲配伍；本品既能益肾健骨，又可补血滋阴。对肾虚之腰膝痿软，小儿囟门不合，齿迟行迟，亦为必用，常与熟地黄、牛膝等配伍。本品既能滋补肾阴以固冲任，又可清热与止血。对阴虚血热，冲任不固之崩漏，月经过多，用之甚效，常与黄柏、香附等配伍。本品能养血补心。可用于心虚的惊悸、失眠、健忘等，常与龙骨、远志等配伍。 鳖甲：味咸、性寒。主归肝、肾经。功效：滋阴潜阳，软坚散结。本品善能滋阴清热，潜阳息风，对阴虚发热之夜热早凉或劳热骨蒸，阴虚阳亢之头晕目眩，及热病伤阴之虚风内动，皆为要药，常与青蒿、秦艽、知母等配伍。又能软坚散结，常用于症瘕积聚、疟母等证，常与柴胡、丹皮、土鳖虫等配伍。 2．天门冬、石斛、玉竹、百合、枸杞子功效、主治病证： 天冬：功能养阴润燥，清火，生津。主治阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血；又能滋肾阴，清降虚火，生津润燥，故又治肾阴不足，阴虚火旺的潮热盗汗、遗精，内热消渴，肠燥便秘。 石斛：功能养阴清热，益胃生津。主治热病伤津，低热烦渴，口燥咽于，舌红苔少等证；本品又善养胃阴，生津液，故治胃阴不足，口渴咽干，食少呕逆，胃脘嘈杂，隐痛或灼痛，舌光少苔等证；本品又能补肾养肝明目与强筋骨，故还可用治肾虚目暗，视力减退及肾虚痿痹，腰脚软弱等证。 玉竹：功能养阴润燥，生津止渴。主治阴虚肺燥的干咳少痰；本品又能益胃生津止渴，故又治热病伤津，烦热口渴及消渴。本品养阴而不恋邪，为其所长，故又可用于阴虚外感风热证。 百合：功能养阴润肺止咳，清心安神。主治肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳，痰中带血等证；又能清心安神，可用于热病余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等证，常与知母、生地黄配伍，以增强养阴清心安神之功。 枸杞子：功能补肝肾，明目。主治肾虚遗精，肝肾阴虚，视力模糊及消渴等证。 3．黃精、墨旱蓮、女貞子 藥物的功效： 黃精：功能滋腎潤肺，補脾益氣。 墨旱蓮：功能補肝腎之陰，涼血止血。 女貞子：功能補肝腎之陰，烏須明目。 4．石斛、龜甲、鱉甲 下列藥物的用法： 石斛：入湯劑宜先煎。 龜甲：入湯劑宜先煎。 鱉甲：入湯劑宜先煎。滋陰潛陽宜生用，軟堅散結宜醋炙用。 5．沙參、石斛、龜甲、鱉甲 使用註意： 沙參：虛寒證忌服。反藜蘆。 石斛：石斛能戀邪，使邪不外達，故溫熱病不宜早用；本品又能助濕，若濕溫尚未化燥者忌用。 龜甲：脾胃虛寒者忌服。孕婦慎用。 鱉甲：脾胃虛寒，食少便溏及孕婦忌用。 6．相似藥物性能功用的同點與不同點 南沙參與北沙參、麥門冬與天門冬、龜甲與鱉甲等相似藥物性能功用的共同點與不同點 南沙參與北沙參：南沙參與北沙參之性能功用基本相似。但就養陰、清熱、生津之功效而言，南沙參力不及北沙參；就化痰作用而言；則南沙參優於北沙參，且有益氣之功。 麥冬與天冬：兩者藥性均為寒涼，均能養肺陰，常相須為用。但天冬寒潤之力強於麥冬，長於滋腎陰而清降虛火；麥冬則寒潤之力較弱，偏於養胃生津、潤肺與清心除煩。兩者在作用部位上尚有偏上偏下之分。 龜甲與鱉甲：兩者均能滋陰清熱，潛陽息風，用治陰虛發熱，陰虛陽亢與陰虛風動等證，常相須為用。但比較其功力，相同之中略有差異，即滋陰以龜甲為主，潛陽則以鱉甲為長。故欲其滋陰為主之方多用龜甲；欲其退夜熱早涼、骨蒸為主之方多用鱉甲。鱉甲能軟堅散結，常用治癥瘕積聚、瘧母等癥，則為鱉甲之所長，而龜甲則無此作用。但龜甲能補腎健骨，治腰膝酸軟，囟門不合，及固經止血，養血補心等，鱉甲很少應用。 补阳药1．鹿茸、淫羊藿、杜仲、續斷、菟絲子 性能、功效、應用： 鹿茸：味甘、鹹,性溫。主歸腎、肝經。鹿茸乃血肉有情之品，既能補督脈之陽氣，溫壯腎陽，又能生精補髓，健骨強筋，故為治元陽不足，精血虧虛的要藥。功效：壯腎陽，益精血，強筋骨，調沖任，托瘡毒。主治腎陽不足，精血虧虛的神疲乏力，畏寒肢冷，陽痿早泄，遺尿尿頻，宮寒不孕，頭暈耳鳴，腰膝酸痛，筋骨痿軟；小兒發育不良，囟門過期不合，齒遲，行遲等證。因其尚有補肝腎，調沖任，固崩止帶之效，故又可用於沖任虛寒，帶脈不固的崩漏帶下之證。對陰疽瘡腫內陷不起，或瘡瘍久潰，因精血虧虛，膿稀不斂之證，可用本品溫補內托和生肌。 淫羊藿：味辛、甘，性溫。主歸肝、腎經。淫羊藿甘溫能助陽益精，強健筋骨；辛溫能祛風除濕，散寒通痹。功效：溫腎壯陽，強筋骨，祛風濕。可用於腎陽虛的陽痿、不孕，肝腎不足的筋骨痹痛、風濕拘攣麻木等證。現代常用於腎陽虛的喘咳及婦女更年期高血壓等癥。 杜仲：味甘，性溫。主歸肝、腎經。功效：補肝腎，強筋骨，安胎。凡肝腎不足腰膝酸痛、下肢痿軟，妊娠胎動不安，或習慣性流產等用之有較好療效，為臨床常用要藥。此外，腎虛陽痿、尿頻等，亦可應用。據現代研究，杜仲有降血壓作用，故臨床又常用治高血壓癥，對腎虛型尤為適宜。 續斷：味苦、甘、辛，性微溫。主歸肝、腎經。本品補而不滯，行而不泄，為補益肝腎，宣通筋脈之要藥。本品味兼苦辛，補中有行，以調血脈、續筋骨為重。功效：補肝腎，強筋骨，止血安胎，療傷續折。主治肝腎不足腰痛腳弱，風濕痹痛，胎動欲墜，崩漏經多，及跌撲損傷，骨折腫痛等血脈郁滯不宣之證。 菟絲子：味甘性溫，主歸肝、腎、脾經。本品甘溫質潤，不燥不滯。功效：補腎固精，養肝明目，止瀉，安胎。因其既能補腎陽腎陰，又可固精縮尿，養肝明目，安胎，止瀉，故為補肝、益腎之良藥。主治腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻、帶下，肝腎虧虛的目昏目暗、視力減退、胎動不安，脾腎虛瀉及腎虛消渴等證。 2．巴戟天、冬蟲夏草、紫河車、補骨脂 功效、主治病證： 巴戟天：功能補腎陽，強筋骨，祛風濕。主治腎陽虛弱的陽痿、不孕、月經不調、少腹冷痛，及肝腎不足的筋骨痿軟、腰膝疼痛，或風濕久痹，步履艱難等癥。 冬蟲夏草：功能益腎壯陽，補肺平喘，止血化痰。主治腎虛腰痛，陽痿遺精，肺虛或肺腎兩虛之久咳虛喘，勞嗽痰血，及病後體虛，自汗畏寒等證。 紫河車：功能溫腎補精，益氣養血。主治腎氣不足，精血虧虛的不孕，陽痿遺精，腰酸耳鳴等；肺腎兩虛的喘嗽；氣血不足，萎黃消瘦，產後乳少等。此外，還可治癲癇及某些過敏性疾病或免疫缺陷病癥。 補骨脂：功能補腎助陽，固精縮尿，暖脾止瀉，納氣平喘。主治腎陽不足，命門火衰的膝腰冷痛、陽痿、遺精、尿頻等；脾腎陽虛泄瀉。因能補腎陽而納氣平喘，又可用於腎不納氣的虛喘。此外，還可治白癜風。 3．肉蓯蓉、仙茅、骨碎補、狗脊、益智仁、蛤蚧、沙苑子 功效： 肉蓯蓉：功能補腎陽，益精血，潤腸通便。 仙茅：功能溫腎壯陽，強筋骨，祛寒濕。 骨碎補：功能補腎，活血，止血，續傷。 狗脊：功能補肝腎，強筋骨，祛風濕。 益智仁：功效暖腎固精縮尿，溫脾開胃止瀉攝唾。 蛤蚧：功能助腎陽，益精血，補肺氣，定喘嗽。 沙苑子：功能補腎固精，養肝明目。 4．鹿茸 用量用法： 鹿茸：1-3g,研細末，壹日三次分服。或入丸散，隨方配制。 5．鹿茸、肉蓯蓉、補骨脂 使用註意： 鹿茸：服用本品宜從小量開始，緩緩增加，取“大虛緩補”之義。如驟用大量，易致陽升風動，頭暈目赤，或助火動血，而致鼻衄。凡陰虛陽亢，血分有熱，胃火盛或肺有痰熱，以及外感熱病者，均應忌服。 肉蓯蓉：肉蓯蓉補陽而不燥，藥力和緩，入藥少則不效，故用量宜大。因能助陽，潤腸，故陰虛火旺及大便泄瀉者忌服。腸胃有濕熱之大便秘結者亦不宜服。 補骨脂：本品性質溫燥，能傷陰助火，故陰虛火旺及大便泄瀉者忌服。 6．相似藥物性能功用的共同點與不同點 杜仲與續斷等相似藥物性能功用的共同點與不同點 杜仲與續斷：均能補肝腎，強筋骨，止血安胎，療傷續折。杜仲以補肝腎為重，故壹般治肝腎不足的腰膝酸痛、下肢痿軟、胎動不安等，以用杜仲為優，且可降血壓；續斷補而不滯，行而不泄，為補益肝腎，宣通筋脈之要藥。凡肝腎不足腰痛腳弱，風濕痹痛，胎動欲墜，崩漏經多，及跌撲損傷，骨折腫痛等血脈郁滯不宣之證，均可用之。續斷功用近似杜仲，但在使用中各有側重。續斷味兼苦辛，補中有行，以調血脈、續筋骨為重，故常用治跌撲損傷，骨折腫痛，又能止崩漏。 补血药 1．當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠 性能、功效、應用： 當歸：味甘、辛，性溫。主歸肝、心、脾經。本品其質柔潤，有良好的補血、活血作用。當歸其氣輕而辛，故又能行血，補中有動，並善調經、止痛，養血潤腸，又可止久咳氣喘。為用治血虛，或血虛而兼有瘀滯的月經不調、痛經、經閉等證的要藥。功效：補血，活血，調經，止痛，潤腸。對虛寒諸痛、風濕痹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍等證，可利用其活血、止痛、溫散寒滯之功而獲效。亦可用治血虛腸燥便秘，久咳氣喘等癥。血虛與氣血兩虛者皆可應用當歸，但其配伍有所區別。壹般用治血虛，面色萎黃，眩暈心悸，常配熟地、白芍等。治氣血兩虛，神倦無力，或有低熱，脈大而虛，常配黃芪、人參等，以益氣生血。當歸為婦科調經要藥，既能調經，又善補血活血，散寒止痛。故無論月經不調，痛經，經閉之因於血虛或血虛而有瘀滯，及兼有寒凝疼痛者，皆可應用。對月經不調、痛經，因於氣滯血瘀者，常配香附、桃仁、紅花等；因於寒凝者，常配肉桂、艾葉等。當歸可廣泛用於血虛、血滯而兼有寒凝，月經失調，跌打損傷，風濕痹阻，以及瘡瘍等諸多疼痛證。當歸既可用於瘡瘍初期，以活血消腫止痛；又可用於瘡瘍潰後，氣血虧虛，以補血生肌，為外科常用藥。瘡瘍初期，紅腫痛熱者，常配金銀花、連翹、炮山甲等，以解毒消腫止痛；治瘡瘍已潰，氣血虧虛者，常配人參、黃芪、熟地黃等，以益氣補血生肌。本品還能養血潤腸通便，多用於血虛腸燥的便秘。 白芍：味苦、酸、甘，性微寒。主歸肝、脾經。功效：養血調經，平肝止痛，斂陰止汗。因其能養血斂陰，調經止痛，故可用於血虛或陰虛有熱的月經失調，經行腹痛，崩漏等證。因其能養陰平肝，緩急止痛，可用於肝陰不足，肝氣不舒或肝陽偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣作痛等證。治療脘腹手足攣急疼痛，常配甘草以緩急止痛。另外，本品尚能斂陰和營而止汗，可用於陰虛盜汗及營衛不和的表虛自汗證。治陰虛盜汗，常配生地黃、牡蠣等，以斂陰止汗。治營衛不和，表虛自汗，則常配桂枝，以調和營衛而止汗。 阿胶：味甘、性平。主归肺、肝、肾经。功效：补血，止血，滋阴润燥。主治血虚萎黄、眩晕、心悸，多种出血证，尤以兼见阴虚、血虚者为宜；本品能滋阴润燥，故常用于阴虚证及燥证(如温燥伤肺，热病伤阴的虚烦不眠及液涸风动等)等。 2．龙眼肉功效、主治病证： 龙眼肉：功效补益心脾，养血安神，为性质和平的滋补良药。主治心脾气血不足的心悸、失眠、健忘等证。 3．当归、熟地黄、阿胶用法： 当归：一般生用，为加强活血作用则酒炒用。 熟地黄：宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用。炒炭用于止血。 阿胶：用开水或黄酒化服；入汤剂应烊化冲服。止血宜蒲黄炒，润肺宜蛤粉炒。 4．当归、熟地黄、白芍、阿胶使用注意： 当归：湿盛中满、大便泄泻者忌服。 熟地黄：本品性质滋腻粘滞，较生地更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀满食少便溏者忌服。 白芍：阳衰虚寒之证不宜单独应用。反藜芦。 阿胶：本品性质滋腻粘滞，有碍消化。如脾胃薄弱、不思饮食，或纳食不消，以及呕吐泄泻者均忌服。 5．相似药物性能功用的共同点与不同点当归与熟地黄、生地黄与熟地黄、白芍与赤芍等相似药物性能功用的共同点与不同点 当归与熟地黄：均为补血常用要药，用治血虚诸证。但当归又入心、脾两经，味辛，能活血，调经，止痛，润肠。又可止久咳气喘。对血虚而兼有瘀滞的月经不调、痛经、经闭等证均为要药，对虚寒诸痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证，亦可因其活血、止痛、温散寒滞之功而有确实疗效。同时，血虚肠燥便秘，久咳气喘等，亦可用以为治。当归既可用于疮疡初期，以活血消肿止痛；又可用于疮疡溃后，气血亏虚，以补血生肌，故是外科常用药。而熟地黄味甘厚，性微温，质地柔润，为滋补肝肾阴血不足的常用要药。既能补血，治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证；又善滋阴，治肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等，又可益精填髓。 生地黄与熟地黄：生地黄与熟地黄均能养阴滋阴。但生地黄甘苦性寒，能清热凉血，养阴生津。以治温病热入营血，舌绛烦渴，血热吐衄发斑，及阴虚内热消渴等为主。熟地黄则甘而微温。专主肝肾阴虚，补血滋阴而益精髓。以治血虚阴亏，精血不足的潮热骨蒸，盗汗遗精，腰膝酸软，心悸失眠，眩晕耳鸣，须发早白及消渴等为主，而无清热凉血之功。 白芍与赤芍：白芍与赤芍，均味苦性微寒，均入肝经，均能止痛。但白芍则长于敛阴、养血、平肝；赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。在应用上，白芍则主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸证，如血虚或阴虚有热的月经不调，虚汗不止，肝阳偏亢的眩晕耳鸣，烦躁易怒等；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证，如热入营血的斑疹吐衄，血热瘀滞的经闭症瘕、痈肿疮毒，肝火上炎的目赤翳障等；两者虽皆能止痛，但白芍主治血虚或阴虚肝旺所致之痛，赤芍主治血热瘀滞所致之痛。 补气药 1．人參、黨參、黃芪、白術、甘草 性能、功效、應用： 人參：味甘、微苦，性微溫。主歸心、脾、肺經。人參主要是大補元氣與脾、肺之氣。為治氣虛欲脫、脈微欲絕危重證候的要藥。功效：大補元氣，補脾益肺，生津，安神。現代用於心力衰竭，心原性休克亦甚有效。亦是治療脾氣不足、倦怠乏力、食少便溏，及肺氣虛弱、短氣喘促、懶言聲微、脈虛自汗等證的常用藥。因其尚有益氣生津，益氣安神，益氣生血，益氣攝血和益氣壯陽之效，故又可用於氣津兩傷的口渴及消渴證，氣血虧虛、神誌不安的心悸、失眠、健忘證，血虛證，氣不攝血的出血證和陽痿等多種病證。對正氣虛而邪氣留戀不去者，可用人參補益正氣，使邪氣自不能容，故又常作為扶正祛邪藥使用。 黨參：味甘，性平，主歸脾、肺經。黨參補氣、生津、養血及扶正祛邪等功效與人參基本類似而力較弱。黨參不膩不燥，其補氣之功，以用於脾氣不足的體虛倦怠，食少便溏；肺氣虧虛的咳嗽氣促，語聲低弱為主。主要功效為益氣，生津，養血。可用於氣津兩傷的氣短、口渴，氣血兩虧的面色萎黃、頭暈心悸，以及氣虛外感、正虛邪實之證。古今方中凡用人參治療的壹般脾肺氣虛及津傷血虧證而證候較輕者，現多以黨參代之。但黨參並無大補元氣、復脈固脫之功，雖用大劑量，亦不能代替人參益氣固脫。 黃芪：味甘，性微溫，主歸脾、肺經。本品擅長補氣升陽，對脾胃氣虛的食少便溏、倦怠乏力及中氣下陷的久瀉脫肛、內臟下垂諸證，均為要藥。本品又能補肺氣，益衛固表，對肺氣虛弱的咳嗽氣短，及表虛衛陽不固的自汗，且易外感等證，療效均甚為顯著。黃芪既補氣，又能利水消腫，對氣虛水濕失運，而見肢體面目浮腫，小便不利者，亦很有效。因其補氣而又能托毒外泄，排膿生肌，對氣血虛弱，無力托毒外出，瘡瘍內陷不起，膿成不潰，或雖潰而膿出清稀，久不收口者，亦常應用。主要功效為補氣升陽，益衛固表，利水消腫，托瘡生肌。另外，黃芪還能補氣以生血、生津、攝血、行滯，故又可用於氣虛血虧，消渴，便血、崩漏，肢體麻木、半身不遂、痹痛等病證。黃芪的臨床應用很廣，通過相應配伍，可用於多種病證。如配伍人參、升麻、柴胡，能補中益氣，升陽舉陷，用治久瀉脫肛、內臟下垂；配伍防己、白術，能補氣健脾，利水消腫，用治氣虛水濕失運的浮腫，小便不利；配伍白術、防風，能固表止汗，用治表虛自汗；配伍穿山甲、皂角刺，能益氣托毒透膿，用治瘡瘍膿成不潰，正氣已虛者。 白術：味苦、甘，性溫。主歸脾、胃二經。本品甘溫補氣，苦燥健脾，為補氣健脾要藥。功效：補氣健脾，燥濕，利水，止汗，安胎。常用於脾胃氣虛，運化無力，食少便溏，脘腹脹滿，肢軟神疲等證。白術既能補氣健脾，又能燥濕利水，故又常用於脾虛水濕內停而為痰飲、水腫、小便不利等證。其固表止汗及安胎之功，均與補氣健脾作用密切相關，可用於脾虛衛弱，肌表不固之汗多及脾氣虛弱而胎元不固者。 甘草：味甘，性平。主歸心、肺、脾、胃經。本品應用十分廣泛，通過相應配伍，可用於多種病證。甘草甘平，能益心氣，補脾氣，並能入肺經祛痰止咳。用治心氣不足的心動悸，脈結代，常以本品為主藥；治脾氣虛弱的倦怠乏力，食少，常以本品益氣和中。主要功效為益氣補中，祛痰止咳，緩急止痛，調和藥性，清熱解毒。治痰多咳嗽，可隨證配伍應用。本品味甘能緩，壹則可緩急止痛，多用於攣急性疼痛，如脘腹及四肢的攣急作痛；壹則可緩和藥性，用於藥性峻猛的方劑中，能緩和其烈性或減輕其毒副反應，又可調和脾胃，故應用非常廣泛。其清熱解毒作用，以用於熱毒所致的瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒等為主。 2．西洋參、太子參、山藥 功效、主治病證： 西洋參：功能補氣養陰，清火生津。西洋參功善補氣，性偏寒涼，又能養陰，清火生津。故氣虛而陰津耗傷有火者，用本品甚佳。主要用於熱病氣陰兩傷的煩倦、口渴，及陰虛火旺的喘咳痰血之證。 太子參：功能補氣生津。太子參為壹清補之品。因其能益脾氣，養胃陰，故可用於脾氣虛弱，胃陰不足的食少倦怠及氣虛津傷的肺虛燥咳及口渴、心悸、失眠、虛熱多汗等證。 山藥：功能益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶。山藥甘平，既補脾胃之氣，又益脾胃之陰，且性兼澀。故常用於脾胃虛弱，脾虛食少，體倦便溏，兒童消化不良的泄瀉；肺虛或肺腎兩虛的久咳久喘，腎虛不固的遺精，尿頻，以及婦女帶下清稀、綿綿不止等；亦可用治消渴證。 推荐相关书籍： |
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