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一、单项选择题 1、中医理论中阴阳之划分，下午为：（ C ） A 阴中之阳 B 阴中之阴 C 阳中之阴 2、以下不是理疗特点的是（ C ） A 收效快 B 疗效持久 C 根除病症 3、中医理论中阴阳之划分，昼为阳，夜为阴。后半夜为（ A ） A 阴中之阳 B 阴中之阴 C 阳中之阴 4、五脏中，主统血的脏为（ B ） A 肝 B 脾 C 心 5、哪组穴位治疗发热、内热、内火最好：（ A ） A 大椎、曲池 B 少商、足三里 C 三阴交、涌泉 6、出现口咽少津、心中时烦、手足心热，少眠，舌红少苔等症，属（ A ）体质。 A 阴虚 B 阳虚 C 阳盛 7、五脏中，脾为生痰之器，被称为储痰之器的脏器为 （ B ） A 肾 B 肺 C 脾 8、总督一身阳经，又被称为“阳脉之海”的经脉是 （ B ） A 任脉 B 督脉 C 足太阳膀胱经 9、中国居民平衡膳食要求中，对健康成人建议，每天摄入盐、油量为 （ A ） A 盐小于6克，油小于25-30克B 盐小于8克，油大于25-30克C 不限制 10、中医春季饮食养生，应遵循的原则是：（ A ） A 宜减酸增甘 B 宜酸涩之味 C 宜生冷粘腻之物 11、人体经络学说中，人体正经共几条？手部的阴阳经络共几条？足部的阴阳经络共几条？（ B ） A 正经14,手6, 足6, B 正经12,手6,足6, C 正经 12,手 3,足3 12、体形白胖、手足不温、怕冷喜暖、精神不振、唇淡面白等症，属（ A ）体质。 A 阳虚 B 气虚 C 血虚 13、成人的椎骨包括：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎 （ C ）块、尾椎1块。 A 7块 B 5块 C 1块 14、康复的主要对象( C ) A 患者 B 病、伤、残者C 有功能障碍者 15、五脏中，主肌肉及四肢，开窍于口，在志为思，思虑过度，易伤（ C ）脏。 A 心 B 肺 C 脾 16、湿性重浊、黏滞，易阻滞气机、易侵袭下部。湿邪最易出现在（ B ）季节。 A 春季 B 长夏 C 秋季 17、夏日三伏天，中医院开展中药穴位贴敷法治疗老年慢性支气管炎等慢性疾病，属于中医四季养生的（ B ）原则。 A 春夏养阳 B 冬病夏治 C 药物养生 18、感冒初期，咳嗽、流清涕等症，中医按摩、拔罐常用的穴位组合（ C ） A 肺俞、肝俞、肾俞 B 合谷、足三里 C 大椎、风门、肺俞 19、什么是康复( B ) A 恢复B 使用各种手段减轻残疾的影响C 体疗加理疗D 疗养就是康复 20、下列哪种活动可改善患者腕关节功能( C ) A 珠算B 锯木C 乒乓球运动 21、我国的膳食平衡要求，每人每天食盐用量以不超过（ B ）克为宜。 A 8克 B 6克 C 4克 22、若人体维生素C摄入不足，会出现下列哪种病症 。 （ C ） A 口角溃疡 B 脚气病 C 牙龈出血 23、刮痧后，多长时间之内不能洗澡 。 （ B ） A 不限 B 3小时 C 半小时 24、光疗法是应用 （ A ）或日常辐射治疗疾病的方法。 A 人工光源 B 日光 C 紫外线 25、小儿常在室外晒太阳，促进钙的吸收，防治佝偻病、软骨病，是紫外线的哪种治疗作用。 （ A ） A 促进维生素D3的形成 B 杀菌作用 C 免疫保健作用 26、面色苍白或萎黄，唇淡白，不耐劳作，易失眠，舌淡，脉细无力等症。为（ B ）体质。 A 气虚体质 B 血虚体质 C 阳虚体质 27、手诊自我检查最理想的时间是 （ A ） A 清晨醒后约5-10分钟 B 洗浴后5-10分钟 C 白天任意时间 28、形体肥胖，神倦懒动，口中粘腻或便溏，舌体胖，苔滑腻等症。此为哪种体质 （ A ） A 痰湿体质 B 湿热体质 C 气虚体质 29、我国膳食平衡要求，每人每天烹饪油用量不超过 （ A ）克（约两勺半）为宜，且要以植物油为主。 A 25克 B 35克 C 50克 30、耳诊中，耳好似一个倒置的婴儿，耳垂和耳屏代表人体 （ C ）部分。 A 上肢 B 腹腔 C 头面部 31.石蜡疗法的治疗作用不包括( B ) A 促进血液循环 B 诱发主动运动C 松解粘连、软化瘢痕 32、以下不是紫外线照射方法的是( A ) A 单孔照射法 B 中心重叠照射法 C 多孔照射法 33、孕妇禁忌做下列哪种疗法( A ) A 磁场疗法 B 红外线疗法 C 温热疗法 34、突然晕倒，神志不清，面色苍白，四肢逆冷，血压下降时，用于急救的穴位是 （ A ） A 人中、百会 、内关、涌泉 B 少商、足三里 C 三阴交、涌泉 35、对按摩捏脊法的正确说法是 （ B ） A 捏脊法只针对于儿童有效 B 捏脊可改善脏腑功能，尤对小儿健身防病起积极作用 C 两者皆对 36、中医理论中阴阳之划分，属阳的症状为 （ A ） A 声高气粗 B 蜷卧静默 C 语声低微 37、湿邪最易伤及以下哪个脏腑？ （ C ） A 肾 B 肺 C 脾 38、维生素B2缺乏时，易出现下列哪种病症 （ C ） A 牙龈出血 B 夜盲症 C 口角溃疡 39、中医理论中阴阳之划分，属阴的症状为： （ B ） A 声高气粗 B 蜷卧静默 C 呼吸有力 40、人体缺铁，将导致下列哪种疾病 （ A ） A 贫血 B 骨质疏松 C 甲状腺肿 41、对于高空坠落者，怀疑脊柱骨折的伤员，搬运时应是（ C ） A 一人抬肩，一人抬腿 B 一人背着即可 C 三人平托置于木板上，保持脊柱平直 42、位于人体右胁之内，能分泌胆汁，中医称为将军之官，又称刚脏的是 （ A ） A 肝 B 胆 C 脾 43、周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗( A ) A 面肌痉挛 B 病情无好转C 同时针灸 44、“爪”形手见于哪种神经损伤( C ) A 正中神经 B 肌皮神经 C 尺神经 45、五脏中，过悲易损伤的脏为 （ B ） A 心 B 肺 C 脾 46、四季养生中，哪个季节是进补强身的最佳时机（ C ） A 春季 B 秋季 C 冬季 47、以下哪种邪气最容易出现在春季？易袭击人体上部、外部；其性善行、数变，为百病之长，常为外邪致病的先导。（ A ） A 风 B 寒 C 湿 48、 以下那种情况不能进行药浴疗法。 （ B ） A 阴痒痛 B 妊娠期及月经期 C 盆腔炎 49、一人站在路边等车，突然晕倒，怀疑是低血糖晕厥，首选哪些穴位急救（ C ） A 大椎，内关B 少商、足三里C 人中、百会 50、应使用什么物品擦拭紫外线灯管（ C ） A 干棉球B 湿棉球C 95%酒精棉球 二、 多项选择题 1、中医五行中木的特性有以下几点： （ ABCD ） A 能屈能伸 B 条达 、舒畅 C 生长 D 生发 2、下列属于成对的内分泌器官有：（ AB ） A 胸腺 B 肾上腺 C 松果体 D 垂体 3、中医五行中金的特性有以下几点：（ AB ） A 收敛 B 肃降 C 受纳 D 闭藏 4、下列哪些情况不能采取拔罐疗法： （ ABCD ） A 有出血倾向者 B 女性经期及妊娠期 C 过饥过饱过劳醉酒者 D 癌肿处 5、中医五脏六腑中，六腑包括： （ ABCD ） A 大肠 B 三焦 C 胆 D 膀胱 6、刮痧的适应症有： （ AC ） A 感冒 B 严重贫血 C 腰痛 D 急性扭伤处 7、烫伤早期可能会出现哪些症状 （ABCD ） A 发热 B 全身或局部感染 C 红肿 D 可能起泡 8、能运化水湿、运行水液，促进水液代谢的脏器有：（ ABC ） A 脾 B 三焦 C 肾 D 膀胱 9、中风早期患者侧卧位的正确姿势是（ ABD ） A 患肩前伸避免受压和后缩B 肘伸直C 前臂旋前D 手指张开 10、高血压患者不主张做下列哪些运动（ ABCD ） A 举重B 握力练习C 引体向上D 俯卧撑 11、为增强和发展肌肉的力量，可采用的锻炼方式有（ BCD ） A 被动运动B 助力运动C 主动运动D 抗阻运动 12、中医因时养生的原则有： （ ABCD ） A 春捂秋冻 B 春夏养阳 C 秋冬养阴 D 慎避虚邪 13、食物中的营养素有以下哪些。 （ ABCD ） A 蛋白质 B 脂肪 C 维生素 D 无机盐 14、徒手肌力评定的依据包括（ BCD ） A 年龄及性别B 重力作用C 肌肉的收缩状况D 外加阻力 15、以下哪些情况禁用紫外线照射（ ABC ） A 恶性肿瘤B 红斑性狼疮C 急性湿疹D 慢性湿疹 16、不宜采取足部反射区按摩的人群有：（ BCD ） A 感冒 B 妊娠期、经期 C 心力衰竭 D 肺结核活动期 17、由热水、蒸汽烫伤时，以下正确的做法是 （ ABC ） A 祛除热源（脱去浸湿的衣物） B 中小面积的头、四肢用冷水泡0.5-1小时，避免疼痛和起泡 C 保护创面 D 用酱油或牙膏涂抹 18、五脏中，中医对肝的描述正确的说法是：（ ABCD ） A 肝喜条达恶抑郁 B 主藏血 C 开窍于目，在体合筋其华在爪 D 在志为怒 19、拔罐疗法的作用主要有以下哪些 （ ABCD ） A 温经散寒 B 行气活血 C 祛风除湿 D 清热泻火 20、当血管损伤出血，哪些压迫止血法不适合骨折或异常情况。（ AB ） A 敷料包扎止血法 B 屈肢加压止血法 C 粘创口贴止血法 D 手指压迫止血法 21、中医拔罐疗法的方式有（ ABC ） A 留罐 B 闪罐 C 走罐 D 竹罐 22、冷疗有哪些适应症（ ABCD ） A 高热B 肌肉痉挛C 关节炎D 急性扭伤 23、水疗法有哪些治疗作用（ AC ） A 温度作用B 降低心血管负荷C 机械作用D 震荡作用 24、艾灸疗法中，以下哪些情况下不能做艾灸。 （ ABCD ） A 过饱、过饥 B 高热、出血 C 颜面、乳头 D 大雨、雷电 25、 以下哪些是能提供热能的营养素：（ CD ） A 维生素 B 矿物质 C 碳水化合物（米面主食）D 蛋白质（肉类或鱼虾或豆制品） 26、在四肢不适合骨折部位止血的方法有 （ AB ） A 敷料包扎止血 B 屈肢加压止血 C 粘贴止血 D 固定骨折端 27、局部药浴法包括有: ( ABCD ) A 头药浴法B 面药浴法C 坐药浴法D 肢体药浴法 28、中医六淫邪气致病，风邪包括以下哪些特点 （ ABCD ） A 风性开泄，易侵袭人体上部、外部B 风性善行，病位游走，行无定处 C 风性数变，发病急变化快D 风为百病之长，致病广泛，多于其他邪气相加致病 29、语言疏导疗法适于哪些病症 （ ABCD ） A 抑郁症 B 梅核气 C 狂症 D 惊悸 30、从高空落下，怀疑脊柱骨折，正确的处理方法是：（ CD ） A 一人背起 B 一人抬肩、一人抱腿 C 平托于木板上，保持脊柱平直 D 若用软担架，则用俯卧位 31、以下哪项与女子生育及月经有密切关系 （ ABCD ） A 冲任二脉 B 肝 C 天癸 D 女子胞 32、刮痧的注意事项哪些说法正确（ ABCD ） A 一般工具与皮肤约成45度角B 刮痧时顺着一个方向刮，原则由上而下，由内而外 C 初次刮痧，不可强求出痧，力度以能耐受为度D 孕妇腰骶部不能刮，月经期不刮 33、椎间盘的功能有（ ABCD ） A 保持脊柱的高度B 联结椎间盘的上下两椎体 C 维持脊柱的生理曲度D 维持椎间孔的大小 34、康复的最终目标是（ ABCD ） A 提高生活质量B 功能恢复C 恢复工作D 回归社会 35、肝的生理功能和特性有以下哪些方面： （ ABCD ） A 主藏血 B 开窍于目 C 其腑为胆 D 在志为怒 36、低血糖晕厥，常见于以下哪些病症。 （ ABCD ） A 糖尿病 B 高龄消瘦者 C 急慢性肝病 D 极度饥饿者 37、人体缺钙会导致骨质疏松，尤对婴幼儿、孕妇、乳母及老年人群。钙的良好来源（ ABCD ） A 奶及奶制品 B 豆及豆制品C 小虾皮及海带D 骨粉、钙片 38、康复理疗中，关节活动度维持与训练常用方法除有体位保持外，还有: （ AB ） A 被动运动 B 主动运动 C 抗阻运动 D 辅助运动 39、以下哪种情况易诱发癫痫发作？生活中尽量避免这些因素发生。（ ABCD ） A 疲劳或缺睡觉时 B 饥饿时 C 情绪激动时 D 便秘 40、以下那种病症是因情志失调而导致的：（ ABD ） A 癫狂 B 痴呆 C 癫痫 D 惊悸 41、浴身保健是指哪些有形或无形的天然物理因素，来沐浴身体，达到调和阴阳、活络健身、振奋精神的目的。（ ABC ） A 水 B 日光 C 空气 D 天然草药 42、因时养生所遵循的原则有（ ABCD ） A 秋冬养阴 B 春捂秋冻 C 慎避虚邪 D 春夏养阳 43、保健按摩的作用是（ ABCD ） A 疏通经络 B 调节气血 C 提高机体免疫力 D 活血化瘀 44、食物中所含营养素除了蛋白质、碳水化合物、脂肪，还有（ ABCD ） A 水 B 维生素 C 无机盐 D 纤维素 45、解剖学，属于内分泌器官的以下选项有：（ BC） A 脾 B 甲状腺 C 垂体 D 肾 46、中医脏腑学说中，五脏的功能、特点是 （ BC ） A 近似空腔器官 B 化生和贮藏精、气 C 与精神活动密切相关 D 泻而不藏 47、急性食物中毒的正确处理方法有：（ ABCD ） A 搜集可疑中毒食品及呕吐物 B 对中毒者积极救治 C 采取催吐、洗胃、清肠等方法排出毒物 D 补充水和电解质 48、长期卧床患者并发症包括下列哪项（ ABCD ） A 呼吸系统感染，肌力减退B 骨质疏松，关节僵硬 C 体位性低血压，下肢血栓性静脉炎D 压疮 49、造成压疮的原因有（ ABCD ） A 局部组织持续受压B 营养不良C 神经麻痹D 皮肤卫生差 50、足部反射区的基础反射区有以下哪些（ ABCD ） A 肾上腺 B 肾 C 输尿管 D 膀胱 三、填空题 1、运动系统由骨、骨连接、骨骼肌三部分组成，对人体起着支持、运动、保护的作用。 2、胆囊位于肝下面，其功能是贮存和浓缩胆汁。 3、肝的生理功能包括肝主藏血和肝主疏泄。 4、尺泽穴位于腕横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷中。 5、人体的经络有十二条正经，即手、足三阴经共6条和手、足三阳经共6条 。奇经八脉里的任脉脉位于人体躯干的前正中线上，督脉 脉位于人体后背的正中线上。 6、食物中所含营养素有：蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、水和纤维素七种。 7、药浴疗法是利用不同方式加热的中草药制品，熏蒸洗浴人体相应的部位以达到治疗疾病、保健强身和美容悦颜等目的的一种外治疗法。 8、人体分为九大系统，有：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、感觉、内分泌和神经系统。各系统在神经、体液的调节下，彼此联系，互相影响，构成一个完整的有机体。 9、中医理论中，七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 10、中医脏腑学说中，六腑包括：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 11、Ⅱ度烧伤又叫真皮烧伤。 12、足部反射区的四个基本反射区为：肾上腺、肾、输尿管、膀胱。 13、不良体质大致分：阴虚、阳虚、气虚、血虚、湿热、痰湿、血瘀、气郁、特禀质九种。 14、中医五行学说，五行即金、木、水、火、土 五种物质及其运动变化。 15、拔罐的方式有：留罐、闪罐、走罐、刺血拔罐、留针拔罐。5、人体背部最重要的两条经络为被称为“阳经之海”的督脉和足太阳膀胱经。 16、大肠分为盲肠、结肠和直肠 。 增强肌力的运动包括辅助主动运动、主动运动、抗阻运动。 17、中医六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。7、奇恒之腑形态中空属腑，功能藏精似脏。包括:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 便秘常用的穴位是天枢、中脘、足三里。 18、脂溶性维生素包括：维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B族和维生素C。 19、提供热能的三大营养素是：碳水化合物、蛋白质、脂类。 20、保健按摩手法的要求，要做到：有力、柔和、均匀、持久，而后达到渗透，以得气为目的。一定要由轻到重，由慢到快，由浅入深，由表及里，循序渐进，使受者的体表由一个适应过程，才能收到良好的效果。 四、判断题 （在题后括号内划对 √ 或 错 ×） 1、胰属于消化系统中的一个大消化腺，胰腺的功能可以调节血糖代谢，分泌胰岛素。(√) 2、中焦指横隔以下、肚脐以上的上腹部。所包括脏腑有脾、胃和肝、胆。(√) 3、过度愤怒则影响肝的疏泄功能；思虑过度，则导致肺气损伤。（×） 4、人体解剖学中，肝、胆、胰属于消化系统的消化管。（ × ） 5、在食用和保存碘盐时，应避光密封保存，避免高温，防止加醋和酸味菜。（√） 6、体质是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长发育和衰老的过程中，所形成的形态上和心理，生理功能上相对稳定的特征。 (√) 7、七情致病直接影响内脏而发病，病由内生，称“内伤七情”。（√ ）7、中医理论中，七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。正常情况下不会使人发病,只有过于突然、过于强烈或长期情志刺激，超过人体本身生理活动的调节范围，引起脏腑气血功能紊乱，才会导致疾病发生。（√ ） 8、中医脏腑理论中，肾主水，主纳气，肾主骨，齿为骨之余，其华在发，开窍于口。(×)20、留罐法以祛寒为主，闪罐法以祛风为主，走罐法以活血通络为主。（√ ） 9、中医脏腑分属中，三焦是上焦、中焦、下焦的合称，它既不属于脏，也不属于腑。 （×） 10、矿泉浴也称温泉浴，因矿群所含化学成分差异颇大，沐浴时应在医生指导下选择。（√） 11、在十二经络中，六条阴经与耳的关联最为密切。（×） 12、当由热水或蒸汽或其它物质烫伤、烧伤时，正确的方法是在伤处涂抹软膏、酱油等。（×） 13、按摩捏脊法只适用于小儿，是小儿保健按摩最常见的一种手法。（×） 14、运动系统在运动中，骨骼肌是运动的动力，骨是杠杆，骨连接是枢纽，三者任何一种受到损坏，都会导致运动障碍。（√） 15、运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成，该系统约占成人体重的60%。（√） 10、刮痧的一般原则是先刮头颈、背部，再刮胸腹部，最后刮四肢关节。顺着一个方向刮，由上而下、由内而外，刮完一处，再刮另一处。 （√） 16、肝的主要功能是贮存胆汁，胆的功能是分泌和浓缩胆汁。（×） 17、维生素E是水溶性维生素，溶于水、酒精和其它有机溶剂。(×) 18、超短波疗法是指波长10-1m，频率30-300MHZ的电磁场疗法。（√） 19、夜盲症是由于维生素C缺乏。(×) 20、总督一身阳经，又被称为“阳脉之海”的经脉是任脉。(×) 五、名词解释 1、中医七情的概念 答：七情指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 2、刮痧疗法 答：刮痧疗法是借助光滑的硬物器具或手指，对人体表皮特定部位反复进行刮、挤、揪、捏刺等物理刺激，造成皮肤表面瘀血、瘀斑或点状出血的一种物理疗法。 3、暗示疗法 答：暗示疗法是指医生采用语言、行为等方式诱导病人，在不知不觉中介绍自己的治疗性意图，或产生某种信念，或改变其情绪和行为，从而达到预期治疗效果的一种心理治疗方法。 4、体质的概念 答：体质是人体禀赋于先天，受后天多种因素的影响，在其生长发育和衰老过程中，所形成的形态上和心理、生理功能上相对稳定的特征。 5、中医理论中,五行的概念 答：五行即金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。 6、何为拔罐疗法？ 答：拔罐疗法是指以杯罐为工具，借热力排气其中的空气产生负压而吸着于皮肤上，产生局部充血的一种疗法。 7、六淫的概念 指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。 8、语言疏导疗法 语言疏导疗法就是运用语言，对病人采取劝说疏导，以治疗抑郁病症的一种疗法。它是心理治疗的一种基本方法。 9、经络 经络是机体内经脉和络脉的总称，是机体运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。 10、药浴疗法 是指利用不同方式加热的中草药制品，熏蒸洗浴人体相应部位以达到治疗疾病、保健强身和美容悦颜等目的的一种中医外治疗法。 六、简答题 （看好问几个问题,答几个） 1、食物的营养素包括哪七类？其中能提供热能的营养素是哪些？植物性蛋白质的来源？哪些食物是钙的丰富来源？ 答：食物中所含营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质（无机盐）、水和纤维素七种。 其中蛋白质、脂肪、碳水化合物是提供热能的三大营养素。 植物性蛋白质主要由粮食提供，以豆类及其制品（豆腐、豆腐干、豆浆）、谷类（大米、小麦、玉米等）、干果类（花生、核桃仁、瓜子等）为主要来源。 不同食物中含有不同量的钙。牛奶含钙最丰富，绿叶蔬菜及小鱼小虾也含有较多的钙，尤其水产品中小虾皮含钙丰富，其次是海带。干果、豆类和豆制品含钙量也较多。 2、艾灸的操作要求？试述艾灸的适应症及禁忌症？ 答：操作要求 掌握适用范围，寻求最佳的组方，运用恰当施灸方法，有效控制灸量和灸感。 1、施灸顺序，一般按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序。 2、施灸前后各喝一杯温开水，利于排毒。施灸时注意温度，以免烫伤。初次艾灸先少量、时间短，以后再增加用量。对于保健养生，要长期坚持，偶尔就一次达不到预期效果。 3、因人而异，如老人儿童用温和灸，糖尿病禁用发泡灸，发泡后不易愈合。 适应症 1、寒凝血滞经络痹阻引起的病症。如痹症、手足不温怕冷、寒腹痛、痛经等。 2、外感风寒表症、中焦虚寒呕吐、腹痛、泄泻等症。 3、气虚下陷、脏器下垂之症。如胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱水、崩漏等。 4、脾肾阳虚、元阳暴脱之症。如久泄、久痢、遗尿、阳痿、虚脱、晕厥等。 5、外科疮疡。如疮疡初起、日久不溃或疮疡溃久不愈者。 6、保健防病。用于抗衰老、预防中风、感冒、提高抵抗力、益寿延年。 艾灸禁忌 1、颜面部不能直接灸；皮薄、肌少、筋结聚处、女性经期、孕妇腰骶部及下腹部、乳头、阴部禁灸。 2、传染病、精神病、出血、高热、昏迷、中风闭证、抽风期间、身体极度衰竭、肝阳头痛者，不宜施灸。 3、过饥、过饱、过劳、醉酒、大怒、大惊、大渴者不宜灸。 4、大雨、大雾、雷电忌灸。 3、 当人突然晕厥时，如何急救？ 答：1、平卧休息 病人晕厥发作时，要立即解开衣领，让病人取平卧位或头低足高位以增加脑血管灌流量。注意环境空气流通与保暖，呼唤病人，若病人神志清，可给热糖水或温开水，充分休息后慢慢坐起，给予安慰。 2、按压穴位并求救 晕厥发作时，可按压或针刺人中、百会等穴位使其清醒。若无反应，即刻： 1）呼叫急救中心，讲清楚地址。等待急救人员的到来。 2）家中有血压计的给予血压测量，并数脉搏。 3）家中如有氧气袋或制氧机时，应及时给病人吸氧。 4、 保健按摩的注意事项和禁忌症 答：注意事项 1、进行按摩后有出汗现象时,应注意避风，以免感冒。 2、在过饥（饭前半小时）、过饱（饭后1小时内）、酒醉者最好不做按摩。 3、剧烈运动后和极度疲劳者，应休息一段时间再考虑按摩。 4、怀孕者、经期女性的腰骶部、腹部不做手法；有些穴位如合谷、肩井、三阴交、昆仑、至阴等可能引起流产，不宜使用。其他部位不宜用重手法。 5、按摩后，半小时内饮300-500毫升白开水，以便排毒。 禁忌症 1、高热者。 2、急性传染病患者。如急性肝炎、活动性肺结核、流感、脑膜炎、痢疾等。 3、急性感染、严重皮肤病患者不宜按摩；局部皮肤破损、溃疡病灶禁止按摩。 4、有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人不宜按摩。 5、恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人不宜按摩。 6、有出血倾向者，如：血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人不宜按摩。 7、骨折部位禁做按摩，但骨折康复期除外；骨与关节结核患者不宜按摩。 5、足部反射区按摩的注意事项？P343 四个基本反射区是什么? 答：1）饭前半小时、饭后一小时内，不宜进行足部按摩。 2）足部按摩后半小时内，需饮用约300-500毫升温开水，以助排毒。 3）避免按压骨骼部位，防止骨膜产生炎症或血肿现象。 4）每次按摩时间以40-50分钟为宜，不宜太久。 5）按摩数日，尿液颜色变深，气味加重，属于正常排毒现象。足部若感觉迟钝，可先用盐水泡脚20-30分钟后再按摩，会提高疗效。 足部四个基本反射区为:肾上腺、肾、输尿管、膀胱。 6、刮痧的适应症和禁忌症？P265、P267 答：刮痧的最佳适应症： 刮痧可保健身体，预防疾病，延缓衰老。可用于亚健康部位早期诊断，有效改善亚健康。 刮痧的禁忌症： 1、严重心脑血管疾病急性期，肝肾功能不全者禁止刮拭；体内有恶性肿瘤的部位，应避开肿瘤部位在其周边刮拭。 4、韧带，肌腱急性扭伤及外科手术疤痕处，均应在3个月之后方可行刮痧疗法。 7、试述动物性蛋白质的来源？脂肪的食物来源是什么？每天每人盐和烹调油的摄入量应不超过多少？ 答：动物性蛋白质以乳类、蛋类、鱼类、肉类、内脏等为主要来源。 脂肪的食物来源主要是肉类的脂肪和烹调油。 每天每人盐的摄入量不超过6克，烹调油不超过25克。 8、拔罐疗法的禁忌症及注意事项？ 1、严格掌握禁忌症，凡中度或重度心脏病、全身性水肿、有出血倾向（如血友病、紫癜病、咯血等）、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失却弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或应拔部位有静脉曲张、癌肿、皮肤破损，或外伤骨折，或孕妇腰骶部和腹部等均禁用或慎用拔罐疗法。 2、注意事项 1）拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉。 2）拔罐部位以肌肉丰满，皮下组织丰富及毛发较少的部位为宜。血管浅显处、心搏处、皮肤细嫩处、疤痕处、鼻、眼、乳头、口唇、骨突出处、皮肉松弛有较大皱纹处均不宜拔罐。前一次拔罐部位的罐斑未消退之前，不宜再在原处拔罐。 3）初次治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜选小罐具，且拔的罐数要少，随时注意观察患者以便及时发现和处理意外情况。 4）患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、思眠入睡为正常得气现象；若感觉紧、痛较明显或灼热感，应及时取下罐重拔；拔后无感觉为吸力不足，应重拔。 5）患者有晕罐征兆，如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时，应及时取下罐具，使患者平卧，取头低脚高体位．轻者喝些开水，静卧片刻即可恢复，重者（如血压下降过低，呼吸困难等），可针刺百会、人中、少商、合谷等穴；或重灸关元、气海、百会等穴；必要时，拨打120急救。 6）烫伤、烙伤、吸拔时间过久，皮肤过敏或患水肿等症的患者，拔罐部位容易发生水泡。小水泡应注意防止擦破，可不作处理，任其自然吸收；也可涂少许龙胆紫或用酒精消毒后，敷盖消毒纱布。大水泡可用消毒毫针刺破放出液体，也可用消毒注射器抽出水泡内的液体，然后涂龙胆紫液或敷利凡诺纱布，再用消毒干敷料覆盖并固定。 9、紫外线疗法的适应症和禁忌症？ （1）适应证 ①疖肿、痈、急性蜂窝织炎、急性乳腺炎、毛囊炎、血肿、丹毒、急性淋巴管炎、急性静脉炎；肌炎、腱鞘炎；褥疮、冻疮、伤口慢性溃疡；风湿及类风湿性关节炎；神经（根）炎；玫瑰糠疹、带状疱疹，脓胞状皮炎等。 ②急慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡、新生儿鹅口疮、口角炎、唇炎、地图舌、疱疹性口咽、根尖周炎、智齿冠周炎；急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻前庭疖、鼻粘膜萎缩；外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道霉菌感染、耳软骨膜炎、急性中耳炎、急性鼓膜炎； ③阴道炎、宫颈炎、会阴侧切术后预防感染；肛管炎、肛裂、直肠炎、隐窝炎、窦道。 （2）禁忌证 大面积红斑量紫外线照射对于活动性肺结核，血小板减少性紫癜、血友病、恶性肿瘤、急性肾炎或其它肾病伴有重度肾功能全，重度肚功障碍、急性心肌炎、对紫外线过敏的一些皮肤病（急性泛性湿疹、光过敏症、红斑性狼疮的活动期等），全身无红斑量照射对于小儿严重渗出性素质是禁忌。 10、十二经脉的走向交接规律、流注次序？ （1）走向和交接规律是：手之三阴经从胸走手，在手指末端交手三阳经；手之三阳经从手走头，在头面部交足三阳经；足之三阳经从头走足，在足趾末端交足三阴经；足之三阴经从足走腹，在胸腹腔交手三阴经。 （2）流注次序从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。 专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．瘫痪肢体被动运动时错误的方法为？（ ） A．肢体充分放松 B．运动越快越好 C．固定近端关节 D．避免冲击性运动 E．多方向运动 【答案】B 【解析】瘫痪肢体被动运动时肢体应充分放松，固定近端关节做多方向运动，运动中避免冲击性运动，掌握适宜的运动速度。 2．ADL是指（ ）。 A．躯体功能 B．日常生活活动 C．认知活动 D．交流活动 E．智力评价 【答案】 【解析】ADL：activities of daily living，日常生活活动。包含狭义和广义两个方面的含义。狭义ADL指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，广义的还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性ADL(IADL)。IADL反应较精细的功能。 3．周围神经损伤后的早期康复治疗项目不包括（ ）。 A．肢体放在功能位 B．预防肢体挛缩 C．手法按摩 D．被动运动 E．大强度抗阻力训练 【答案】E 【解析】周围神经损伤后的康复治疗治疗分急性期（早期）和恢复期，急性期治疗为保持功能位，预防关节挛缩变形；被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环，维持肌张力及关节活动度；患者出现主动运动时，应积极进行主动活动。 4．盆腔炎急性期超短波的最佳治疗剂量为（ ）。 A．无热量 B．无热量～微热量 C．微热量 D．微热量～温热量 E．温热量 【答案】B 【解析】盆腔炎的超短波疗法用于急性期，电容电极对置于耻骨上及腰骶部，无热量，炎症好转后改微热量。慢性期组织增厚粘连严重时不宜长期应用超短波疗法，以免不利于粘连消散，或可能使之加重。 5．紫外线最小红斑量(MED)或生物剂量是指（ ）。 A．引起最小面积红斑的剂量 B．引起最弱红斑的剂量 C．治疗所需的最小剂量 D．治疗所允许的最小剂量 E．最安全的剂量 【答案】B 【解析】根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量，它以出现最弱红斑反应后所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射经历一定潜伏期后，局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间，称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。 6．站立训练的适应证为（ ）。 A．骨折未愈合 B．急性期关节疼痛 C．骨关节肿瘤 D．关节脱位 E．长期卧床 【答案】E 【解析】站立训练的适应证为中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者以及骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者。禁忌证为站立平衡功能障碍者、下肢骨折未愈合者、各种原因所致的关节不稳。 7．作业疗法是指对于身体上、精神上、发育上有功能障碍患者（ ）。 A．应用有目的的、选择性的作业活动，进行治疗和训练 B．应用被动及主动运动，进行治疗和训练 C．应用针对手和上肢的手法技术，进行治疗和训练 D．应用布置家庭作业的形式，进行治疗和训练 E．职业前的技能训练 【答案】Ａ 【解析】作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。 8．脊柱牵引治疗的禁忌证是（ ）。 A．颈背痛 B．腰腿痛 C．脊柱结核 D．椎间盘突出症 E．脊柱小关节紊乱 【答案】Ｃ 【解析】脊柱牵引的禁忌证包括恶性疾病，急性软组织损伤，先天性脊柱畸形，脊柱炎症(如脊椎结核)，脊髓明显受压，严重的骨质疏松，以及伴有高血压或心血管疾病的患者。 9．日常生活活动能力评定的主要内容是（ ）。 A．运动能力 B．关节活动范围 C．生活自理能力和依赖程度 D．生活质量 E．肌力 【答案】C 【解析】日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生。评定内容包括：①体位转移能力；②卫生自理能力； ③行走及乘坐交通工具能力；④交流能力；⑤社会认知能力。 10．衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标是（ ）。 A．体重 B．睡眠 C．靶心率 D．脉压差 E．食欲 【答案】C 【解析】靶心率(THR)是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率。靶心率范围在60％与80％之间。它是判断有氧运动的重要依据，也是衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标。 11．关于偏瘫患者穿衣动作训练中，错误的是？（ ） A．先进行上下肢功能训练 B．一般先穿健侧袖，再穿患侧袖 C．上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣 D．不穿系带鞋，改穿船形鞋 E．裤子不用腰带，改用松紧带 【答案】B 【解析】穿衣动作训练：之前先进行上下肢功能训练。①改造衣裤：为了便于穿脱，不穿套头衫，上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣；裤子不用腰带，改用松紧带；不穿系带鞋，改穿船形鞋，以简化操作。②穿上衣：一般先穿患侧袖，再穿健侧袖。穿套头衫时用健手帮助提领口，从头上套下；脱衣时顺序相反。 12．主动关节活动度训练的目的不包括（ ）。 A．改善心血管功能 B．维持关节的活动范围 C．消除骨关节肿瘤 D．增强关节周围肌力 E．提高关节的稳定性 【答案】Ｃ 【解析】主动关节活动度训练主要通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练。训练目的为改善与恢复关节功能，而且还可改善和恢复肌肉功能和神经协调功能等。 13．有关脑瘫治疗的叙述中，正确的是？（ ） A．静脉输脑神经营养药 B．使患儿尽可能生活自理 C．痉挛型必须手术治疗 D．不鼓励过早介入 E．在医院内规范治疗，不鼓励家长参与 【答案】B 【解析】脑瘫患者以药物治疗为辅，应尽量争取家长的配合，尽早介入治疗，当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术。 14．关节活动度的英文简称是（ ）。 A．ROM B．ADL C．QOL D．FIM E．COG 【答案】Ａ 【解析】关节活动度(Range of motion,ROM)：又称关节活动范围，是指关节活动时可达到的运最大弧度。 15．关节脱位时评定不包括（ ）。 A．温度觉 B．本体感觉 C．疼痛 D．关节活动度 E．肌力 【答案】A 【解析】关节脱位评定内容有关节位置（本体感觉）、肿胀、疼痛、关节ROM（关节活动度）、肌力、日常生活活动能力。 16．康复功能评定不包括（ ）。 A．躯体功能 B．言语交流 C．病因 D．心理精神 E．社会适应性 【答案】C 【解析】康复评定又称功能评定，是指在临床检查的基础上，对病伤残者的功能状况及其水平进行客观、定性和/或定量的描述，并对结果作出合理解释的过程。康复评定至少应包括躯体功能、言语(交流)功能、心理精神功能及社会适应性等4个方面。 17．有痉挛时首先应（ ）。 A．寻找并去除可以产生疼痛或感染的伤害性刺激 B．口服地西泮 C．口服巴氯芬 D．局部注射酒精 E．局部注射肉毒毒素 【答案】A 【解析】一些痉挛与各种外界刺激有关，因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后，肌痉挛会有明显减轻。 18．脊髓损伤患者从卧床到站立训练的步骤是（ ）。 A．抬高床头→坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 B．坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 C．站立训练→分解行走训练→行走训练 D．坐位训练→站立训练→行走训练 E．坐位训练→分解行走训练→行走训练 【答案】A 【解析】为了防止体位性低血压，一旦X线检查确定骨折已趋稳定或骨折充分内固定，患者应尽早开始坐起训练。利用摇床，逐步抬高床头角度，从30°开始，视患者耐受情况而逐渐增加坐位时间。并注意观察患者有无不良反应，如无不良反应，可将患者床头每天升高5°～10°，维持时间逐步延长，一直到坐位90°，可坐30分钟而无不良反应。然后依照坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练的步骤逐步进行训练。 19．脊髓损伤的康复治疗方法不包括（ ）。 A．运动治疗 B．物理治疗 C．作业治疗 D．语言治疗 E．心理治疗 【答案】C 【解析】脊髓损伤的急性期治疗有体位变换、呼吸及排痰训练、关节被动活动、坐起训练、站立训练；恢复期治疗有物理治疗、肌力训练、垫上运动训练、坐位训练、转移训练、轮椅训练、步行训练、日常生活活动能力的训练、矫形器的应用和心理治疗。 20．急性肌肉拉伤，红外线治疗一般应在伤后（ ）。 A．立即治疗 B．24小时内进行 C．24～48小时内进行 D．12小时内进行 E．一周以后进行 【答案】Ｃ 【解析】 21．关于言语的治疗原则，错误的是？（ ） A．早开始 B．及时评定 C．集体治疗 D．强化正确反应 E．循序渐进 【答案】D 【解析】言语治疗的原则有早期开始、及时评定、循序渐进、及时给予反馈、患者主动参与（言语治疗的本身是一种交流过程，需要患者的主动参与，治疗师和患者之间、患者和家属之间的双向交流是治疗的重要内容）。 22．磁疗的治疗作用不包括（ ）。 A．止痛 B．镇静 C．消炎 D．消肿 E．止血 【答案】Ｅ 【解析】磁疗的治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用等。 23．肺炎患儿进行紫外线照射时应注意保护（ ）。 A．眼睛 B．大脑 C．神经节 D．脊髓 E．心脏 【答案】Ａ 【解析】进行紫外线治疗时，患者需戴护目镜或用罩布遮盖眼睛，只裸露照射野，其它部位必须用治疗巾遮盖好。 24．腰部肌纤维织炎不需要采用（ ）。 A．石蜡疗法 B．高频电疗法 C．低频电疗法 D．推拿治疗 E．牵引治疗 【答案】Ｅ 【解析】 25．患者挛缩部位的邻近区域存在急性炎症时，宜采用的措施是（ ）。 A．手法被动牵张 B．机械被动牵张 C．主动抑制 D．自我牵张 E．不能进行牵张训练 【答案】E 【解析】牵张训练的禁忌症为：①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其它的组织创伤、关节活动或肌肉拉长时剧痛。②紧张组织和周围区域的急性炎症或感染。③挛缩或缩短可替代(或增加)关节稳定性或成为功能活动基础时，如麻痹、肌无力等。④神经损伤或吻合术后1个月；严重的骨质疏松。 26．压疮的好发部位不包括（ ）。 A．后枕部 B．腹部 C．坐骨结节 D．骶尾部 E．跟骨部 【答案】B 【解析】压疮也叫褥疮，易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、后枕部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。 27．牵张训练的适应证是（ ）。 A．关节挛缩 B．血肿 C．急性炎症 D．骨折未愈合 E．严重的骨质疏松 【答案】A 【解析】牵张训练的适应证为由于挛缩、粘连、瘢痕组织形成所致肌肉、结缔组织、皮肤等软组织缩短性关节活动受限(包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形)，影响日常功能活动或生活自理的挛缩，肌肉无力而拮抗侧组织紧张。 28．肌肉等长收缩的特征是（ ）。 A．长度不变 B．张力不变 C．向心收缩 D．离心收缩 E．速度不变 【答案】A 【解析】等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，也称为静力收缩。人体在维持特定体位和姿势时常采用这一收缩形式。 29．与维持躯体平衡的生理机制无关的是（ ）。 A．躯体感觉系统 B．自主神经系统 C．视觉系统 D．前庭系统 E．运动系统 【答案】 【解析】维持躯体平衡的生理机制包括躯体感觉系统（皮肤感受器、本体感受器）、视觉系统、前庭系统（壶腹嵴、前庭迷路内的椭圆囊斑和球囊斑）、运动系统的作用（协同运动、姿势性协同运动模式）。 30．长时间卧床病人预防压疮，应需要定时翻身，其间隔时间至少是（ ）。 A．O.5小时 B．1小时 C．2小时 D．3小时 E．4小时 【答案】C 31．世界卫生组织专家组制定的残疾指标是最大METs（ ）。 A．<3 B．<4 C．<5 D．<6 E．<7 【答案】C 【解析】代谢当量（metablic equivalent，MET）是一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。可以用来评估心肺功能。1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。运动能力过低可作为残疾评判依据。世界卫生组织标准：最大METS<5是残疾指标。 32．以下哪项不是颈椎牵引的作用机制？（ ） A．使头颈部肌肉紧张 B．使椎间隙增大 C．使椎间孔增大 D．使小关节松开 E．使颈椎管纵径延长 【答案】A 【解析】牵引的治疗作用表现在增大关节间隙，改善关节活动范围、解除肌肉痉挛降低肌肉紧张度、改善局部血液循环、改善或恢复关节活动范围、矫治关节畸形。 33．高血压患者中，以运动疗法作为主要治疗措施的为（ ）。 A．轻度高血压 B．中度高血压 C．重度高血压 D．高血压危象 E．高血压脑病 【答案】A 【解析】对轻症患者可以以运动治疗为主，对于Ⅱ期以上的患者则应在降压药物的基础上进行运动治疗。 34．产生绝对肌力最大的是（ ）。 A．伸指总肌 B．屈拇长肌 C．桡侧屈腕肌 D．桡侧伸腕肌 E．肱二头肌 【答案】Ｅ 【解析】单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力。 35．治疗疼痛最基本、最常用的方法是（ ）。 A．药物治疗 B．物理治疗 C．针灸治疗 D．心理治疗 E．神经阻滞治疗 【答案】A 【解析】药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。 36．作业疗法的特点为（ ）。 A．治疗环境严肃专业，内容规范统一 B．目标明确，针对性强 C．尽早借助于各种辅助器械 D．治疗效果依赖于治疗师手法技术 E．主管上肢与手的功能障碍改善 【答案】B 【解析】作业治疗是根据病、伤、残者日常生活、家庭生活、社会和职业生活等方面的需要，选择有目的的活动进行治疗和训练，如日常生活活动训练、认知、感知功能训练、上肢功能训练等，来改善患者身体上、心理上的功能障碍。因此，目标明确，针对性强。 37．骨折固定期康复治疗目的错误的是？（ ） A．消除肿胀 B．缓解疼痛 C．预防并发症的发生 D．促进骨折愈合 E．防止感染 【答案】E 【解析】骨折固定期(早期)康复治疗的目的有：①消除肿胀。②缓解疼痛。③预防并发症的发生。④促进骨折愈合。在骨折复位时，必须保证骨折端固定牢靠，使软组织在复位固定后立即进行最大限度的活动。 38．腕管综合征的最常用物理治疗方法是（ ）。 A．C02激光 B．冰疗 C．紫外线 D．超短波 E．针灸 【答案】Ｅ 【解析】 39．踝足矫形器国际标准英文缩写是（ ）。 A．FO B．AFO C．KAFO D．HKAFO E．WHO 【答案】B 【解析】膝踝足矫形器（knee-ankle-foot orthosis）：KAFO；踝足矫形器：AFO。 40．对微波辐射特别敏感的人体组织为（ ）。 A．关节 B．神经组织 C．眼 D．肝脏 E．乳腺 【答案】Ｃ 【解析】 41．经皮神经电刺激疗法的英语通用缩写为（ ）。 A．TNES B．TENS C．TANS D．TONS E．TEAS 【答案】B 【解析】经皮的神经电刺激疗法（Transcuataneous electrical nerve stimulation，简称TENS）：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。 42．骨关节炎肿胀、疼痛明显者，禁用的治疗是（ ）。 A．冷疗 B．高频电疗 C．低中频电疗 D．热疗 E．磁疗 【答案】Ａ 【解析】 43．口服洋地黄过程中，容易引起中毒的情况是（ ）。 A．低钠血症 B．低血钾 C．低血钙 D．低蛋白血症 E．低氯血症 【答案】B 【解析】低血钾易引发洋地黄中毒。低钾情况引起洋地黄中毒者应首先进行补钾。 44．骨折早期为了防止肌肉废用性萎缩，促进骨折愈合，以下可进行的康复锻炼是？（ ） A．非固定关节的主动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 B．在无痛范围内主动活动非固定关节，以及固定关节周围肌肉的等长收缩练习 C．非固定关节分级的主动活动和固定关节的等速运动练习 D．非固定关节的被动活动和固定关节周围的肌肉的等长收缩练习 E．非固定关节的被动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 【答案】B 【解析】 45．肌电生物反馈不用于（ ）。 A．紧张性头痛 B．化脓性炎症 C．呼吸训练 D．痉挛性斜颈 E．周围神经损伤 【答案】B 【解析】肌电生物反馈治疗时通过传感器采得患者某病患部位骨骼肌的肌电信号，经过放大、处理取得积分电压，此电压与肌紧张程度呈正比。通过声、光、数码显示，可以观察到肌紧张的程度；再通过学习和训练使患者学会随意控制该骨骼肌的收缩。适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。 46．抑制异常姿势和病理反射，按人体发育规律进行训练的技术是（ ）。 A．Bobath技术 B．Brunnstrom技术 C．PNF技术 D．Rood技术 E．运动再学习技术 【答案】A 【解析】Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。 47．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列体征为阳性的是（ ）。 A．Finkelstein B．Mills C．Lasegue D．Thomas E．Dugas 【答案】A 【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：在桡骨茎突表面或远端压痛，有的可触及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，在桡骨茎突处出现疼痛(Finkelstein实验阳性)。 48．关节活动度评定的临床禁忌证是（ ）。 A．导致关节活动障碍的患者 B．神经系统疾患 C．肌肉伤病及手术后患者 D．骨关节伤病及手术后患者 E．关节急性炎症期 【答案】Ｅ 【解析】关节活动度评定的适应证：①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其它原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。禁忌证：①关节急性炎症期。②关节内骨折未作处理。 49．闭唇鼓腮有困难的患者，发音可能受影响有（ ）。 A．B P M F B．B P M N C．B P M D．B D P N E．Z C S 【答案】Ｃ 50．治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为（ ）。 A．直流电 B．超短波 C．红外线 D．低频电 E．超声波 【答案】Ｅ 51．通过促进VitD的合成、增加骨量以治疗骨质疏松症的物理治疗方法是（ ）。 A．红外线 B．高频电疗 C．激光 D．蜡疗 E．紫外线疗法 【答案】E 【解析】日光浴疗法、紫外线疗法通过促进VitD的合成，增加骨量治疗骨质疏松症，高频电疗法用于改善循环、止痛。其余选项均不是治疗骨质疏松症的物理治疗方法。 52．Rood技术的主要原理是（ ）。 A．生理和病理反射促进肢体活动 B．通过多种感觉刺激促进肢体活动 C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑 【答案】 【解析】 53．呼吸训练的适应证为（ ）。 A．呼吸衰竭 B．急性心衰 C．严重主动脉狭窄 D．急性期胸膜炎 E．哮喘 【答案】E 【解析】呼吸训练的适应证为：①慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手术后。③慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。④哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。 54．对于亚急性、慢性软组织损伤具有软化瘢痕、镇痛作用的是（ ）。 A．紫外线 B．红外线 C．超短波 D．感应电 E．音频电疗 【答案】B 【解析】红外线的治疗作有改善局部血液循环、皮温升高、促进肿胀消退、缓解痉挛、镇痛好转和表面干燥。适应证为亚急性及慢性损伤、无菌性炎症，例如：肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维织炎、浅静脉炎、慢性淋巴结炎、静脉炎、神经炎、胃肠炎、皮肤溃疡、挛缩的瘢痕等。 55．康复疗法治疗慢性支气管炎的原理是（ ）。 A．抗过敏原 B．抗细菌感染 C．抗病毒感染 D．退热 E．控制感染、消炎、改善痰液症状 【答案】Ｅ 【解析】康复疗法治疗慢性支气管炎的原理为控制感染、消炎、改善痰液性状，促进排痰。基本原则为作为临床治疗的辅助治疗措施。 56．当转移相关的主要关键肌的肌力≥3级时，主要应该进行的训练是（ ）。 A．部分帮助转移练习 B．独立转移练习 C．关节活动度练习 D．牵伸技术 E．康复工程 【答案】Ｂ 【解析】独立转移训练的适应症为转移相关的主要关键肌的肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。 57．Brunnstrom技术的主要原理是（ ）。 A．利用生理和病理反射促进肢体活动 B．利用皮肤刺激促进肢体活动 C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑 【答案】E 【解析】Brunnstrom技术是在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。 58．脑性瘫痪最常用的神经促进技术为（ ）。 A．Rood法 B．Bobath法 C．Brunnstrom法 D．PNF法 E．运动再学习法 【答案】Ｂ 【解析】 59．腰椎间盘突出症患者合理的卧床休息时间是（ ）。 A．1～2天 B．2～4天 C．4～7天 D．7～14天 E．14～21天 【答案】C 【解析】腰椎间盘突出症的康复治疗包括卧床休息、腰椎牵引、物理治疗、注射疗法、手法治疗、和运动疗法。其中卧床休息的时间以4～7日为宜，时间过长，可造成肌肉废用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。 60．关于PNF技术治疗中的时间总和原理，正确的是？（ ） A．时间总和一般不限定时间长短 B．时间总和引起的肌肉收缩较弱 C．时间总和对神经肌肉兴奋性影响不大 D．指在特定的时间内集结连续的阈刺激造成的神经肌肉的兴奋性 E．指在特定的时间内集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性 【答案】E 【解析】PNF技术治疗的原理有后期放电、时间总和、空间总和、交互神经支配(又称神经交互抑制)、扩散 (又称溢生、连续性诱导。时间总和指在特定(短的)时间内集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性。 61．单足支撑身体全部重力的时相是（ ）。 A．摆动相早期 B．摆动相中期 C．支撑相早期 D．支撑相中期 E．支撑相末期 【答案】D 【解析】一个步行周期包括支撑相和摆动相，前者指下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，包含早期、中期和晚期。其中中期时支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，是唯一单足支撑全部重力的时相，正常步速时大约为步行周期的38％～40％。 62．一侧感觉缺失，知觉障碍并有视野缺损的病情属于（ ）。 A．老视眼 B．青光眼 C．黄斑变性 D．单侧忽略 E．偏盲 【答案】D 【解析】本题主要区分D、E两项，单侧忽略与偏盲性质完全不同前者意识不到障碍，无代偿动作，后者由于视束和视中枢受损所致，有主动代偿，无单侧直觉障碍。 63．正常步行摆动相占步行周期的（ ）。 A．20％ B．30％ C．40％ D．50％ E．60％ 【答案】C 【解析】一个步行周期包含支撑相和摆动相两个时相，支撑相是下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，摆动相是下肢在空中向前摆动的时相， 占步行周期的40％。 64．帕金森病康复评定中的专科评定法是（ ）。 A．肌张力评定 B．肌力评定 C．Yahr分期评定 D．步行能力评定 E．平衡与协调能力评定 【答案】C 【解析】帕金森病的康复评定包括躯体功能评定（包括肌张力评定，关节活动范围测量，肌力评定，平衡与协调能力评定，步行能力评定，吞咽功能评定，呼吸功能评定等）、日常生活能力评定和专科评定。专科评定包括：①韦氏帕金森病评定法；②Yahr分期评定法。 65．平衡训练的适应证为（ ）。 A．下肢严重的骨质疏松 B．严重的认知障碍 C．严重疼痛 D．关节置换术后 E．关节脱位 【答案】D 【解析】平衡训练的适应证：因中枢性瘫痪或其它神经疾患所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍。下肢骨折、软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患者。禁忌证为：严重认知损害不能理解训练目的和技能者。骨折、关节脱位未愈者。严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持特定级别平衡者。 66．不能使用紫外线照射的为（ ）。 A．骨软化症 B．红斑性狼疮 C．骨质疏松 D．慢性湿疹伴感染 E．玫瑰糠疹 【答案】B 【解析】光敏性疾患如红斑狼疮、日光性皮炎、卟啉代谢障碍；内服、外用光敏药者(光敏治疗除外)、食用光敏性蔬菜、植物者属于紫外线照射的禁忌。 67．指浅、深屈肌腱在Ⅱ区同时损伤，现在的治疗观点是（ ）。 A．只修复指浅屈肌腱 B．只修复指深屈肌腱 C．同时修复指浅、深屈肌腱 D．修复指浅、深屈肌腱，同时修复腱鞘 E．只修复指深屈肌腱，同时修复腱鞘 【答案】Ｄ 【解析】 68．膝关节前交叉韧带损伤后主要提高（ ）。 A．胭绳肌肌力 B．股四头肌肌力 C．臀大肌肌力 D．小腿三头肌肌力 E．髌韧带力量 【答案】A 【解析】前交叉韧带损伤以提高胭绳肌肌力训练为主，禁忌股四头肌的等张肌力训练；后交叉韧带损伤以提高股四头肌训练为主，禁忌胭绳肌的等张肌力训练。膝内侧副韧带损伤以训练内收长肌、半腱肌和半膜肌为主，外侧副韧带损伤以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主；后期加强膝关节本体感觉训练，增强关节的保护功能。 69．超声雾化吸入治疗是利用超声的（ ）。 A．温热作用 B．空化作用 C．弥散作用 D．触变作用 E．节聚作用 【答案】B 【解析】超声雾化吸入治疗的原理为利用超声波定向压强，使液体表面隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡，达到治疗作用。 70．与平衡无关的生物力学因素是（ ）。 A．支撑面 B．前庭系统 C．身体重心 D．稳定极限 E．摆动频率 【答案】B 【解析】与平衡相关的生物力学因素包括支撑面、身体重心、稳定极限、摆动频率。平衡障碍的关键环节包括：①本体感受器。②前庭系统。③视觉系统。④高级中枢对平衡信息的整合能力。 71．应用Glasgow昏迷量表对脑外伤昏迷程度进行评定，正确的评分项目为？（ ） A．大于8分为重度 B．13～15分为重度 C．小于3分为重度 D．9～12分为中度 E．大于15分为轻度 【答案】D 【解析】昏迷程度常用Jennett和Teasdale提出的Glasgow昏迷量表(GCS)。GCS自20世纪70年代提出一直沿用至今，已为国际公认。睁眼+运动+言语<8分为重度，9～12分为中度，13～15分为轻度。 72．股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1周，可行的运动治疗是（ ）。 A．患侧股四头肌等长收缩活动 B．患侧股四头肌等张收缩活动 C．患侧股四头肌等速收缩活动 D．扶双拐下地渐进负重训练 E．患肢髋、膝关节被动运动 【答案】Ｂ 【解析】 73．不属于工具性日常生活活动的是（ ）。 A．使用电话 B．家事处理 C．上下楼梯 D．上街购物 E．搭乘汽车 【答案】C 【解析】狭义日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，反应较粗大的运动功能。广义日常生活活动指除了狭义ADL的内涵之外，还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性日常生活活动，反应较精细的功能。C选项属于狭义日常生活活动。 74．四肢瘫痪的患者选用轮椅时，最合适的选择为（ ）。 A．普通轮椅 B．站立式轮椅 C．单侧驱动式轮椅 D．电动式轮椅 E．竞技用轮椅 【答案】D 【解析】普通轮椅适合于下列疾病：脊髓损伤，下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者。在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常，能比较熟练地操纵轮椅。电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动能力者。 75．患者女，60岁。右侧内囊出血28天(出血量25ml)。体检：神志清楚，体温37℃，血压140／90mmHg，脉搏86次／分，左侧肢体瘫痪。拟行电动斜床站立训练，训练中最需要注意的是（ ）。 A．斜床站立的姿势 B．患侧肩关节半脱位 C．体位性低血压 D．避免站立时间过长 E．每天站立不超过2次 【答案】Ｃ 76．孤独症儿童的治疗原则是（ ）。 A．采用以教育和训练为辅、药物治疗为主的方法 B．对孩子行为的宽容和理解，异常行为的改变和变更 C．促进手的精细功能和上肢功能的发育 D．抑制异常运动模式，诱导正常运动模式 E．促进日常生活活动能力 【答案】B 【解析】孤独症儿童的治疗原则为：采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的办法。在教育或训练过程中应坚持三个原则：①对孩子行为的宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。 77．Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原则是（ ）。 A．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼 B．以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗 C．以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素 D．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法 E．以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼 【答案】Ａ 【解析】Ⅰ型糖尿病的治疗原则为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。 78．患者男，23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊，诉咳嗽时症状明显加剧，平卧位休息症状仍存在。查体：右下肢远端肌力4级，右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑（ ）。 A．卧床休息 B．牵引治疗 C．手术治疗 D．物理因子治疗 E．关节松动术 【答案】Ｂ 【解析】本病例根据病史及症状诊断为腰椎间盘突出症，该病以卧床休息为基础治疗，以牵引为首选治疗。 二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 (79～81题共用题干) 患者男，57岁。反复颈肩疼痛3年，伴右上肢放射痛及麻木、无力2天，伏案工作时明显，诊断为神经根型颈椎病。 79．该患者经牵引等物理治疗后临床症状消失，应该向患者介绍预防措施，错误的是？（ ） A．长时伏案工作应定时做颈部后伸活动 B．颈部运动体操 C．卧位及坐位工作时保持正确的姿势 D．多做户外运动，如跑步 E．长期服抗炎药预防 【答案】Ｅ 【解析】抗炎药一般只用于缓解症状（解热、镇痛），没有预防作用。 80．该患者在做运动训练时不宜做的是？（ ） A．有规律的运动训练 B．循序渐进增加运动强度 C．有轻度疼痛继续运动练习 D．即使引起剧烈疼痛也应该坚持训练 E．不做引起上臂疼痛的颈部练习 【答案】D 【解析】颈椎病在运动训练时出现剧烈疼痛时应当立即停止训练，以免损伤神经造成严重后果。 81．不适于作为首选治疗的是（ ）。 A．10％碘离子直流电离子导入 B．颈椎牵引 C．微波疗法 D．手术治疗 E．超声波疗法 【答案】 【解析】神经根型颈椎病以非手术治疗为主。牵引有明显的疗效，推拿治疗切忌操作粗暴。当非手术治疗无效，或反复发作者，方可考虑手术治疗。 (82～83题共用题干) 患者男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。 82．患者实施肌力训练的原则为（ ）。 A．大运动量 B．长时间 C．适度疲劳 D．高强度 E．极限负荷 【答案】C 【解析】肌力训练的基本原则有：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。 83．适用于早期患者肌力训练的方法为（ ）。 A．床上直腿抬高 B．蹲起 C．快速行走 D．慢跑 E．上下楼梯 【答案】A 【解析】 (84～85题共用题干) 患者男，67岁。因突发性右侧肢体无力伴言语不清23天入院。体检：BP140／87mmH9，神志清楚，言语不清晰，右侧鼻唇沟稍变浅，露齿时口角右偏，右侧咽反射减弱；左侧肢体肌力、肌张力正常，右侧肢体肌张力增高，右侧肢体触、痛觉减退。右上肢腱反射亢进，右侧Hoffmann征(+)，Rossolimo征(+)，Babinski征(+)。 84．为进一步明确有无单侧忽略，可采用评定的方法是（ ）。 A．Ashworth量表 B．删字测验 C．Barthel指数 D．肌力检查 E．ROM检查 【答案】C 【解析】单侧忽略评定：包括等分线段测验、划销测验、画图测验、空间表象试验、阅读试验、书写试验、日常生活活动行为检查等。Barthel指数是临床应用最广、研究最多的基本日常生活活动评定方法。不仅可以用来评定患者治疗前后的日常生活活动状态，也可以预测治疗效果、住院时间及预后。 85．为进一步明确有无记忆障碍，可采用评定的方法是（ ）。 A．指鼻实验 B．韦氏记忆测验 C．Berg检查 D．FIM量表 E．MAS量表 【答案】B 【解析】记忆障碍评定 包括：韦氏记忆测试(WMS)、临床记忆测验临床记忆量表、行为记忆量表(RBMT)。 (86～87题共用题干) 患者男，因“便血，消瘦半年，伴左肋痛2个月”入院诊断为“结肠癌并肋骨转移”。 86．最常用的镇痛措施是（ ）。 A．药物疗法 B．放射疗法 C．物理治疗 D．介入疗法 E．手术疗法 【答案】A 【解析】药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。 87．左肋疼痛还可以采用的物理治疗为（ ）。 A．经皮神经电刺激 B．强电流刺激 C．按摩 D．温热疗法 E．热敷 【答案】Ａ 【解析】患者左肋疼痛属于转移性癌性疼痛，经皮神经电刺激可缓解各种急慢性疼痛，适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛等。 (88～89题共用题干) 患者男，60岁。阑尾炎术后1周。 88．治疗方法首选（ ）。 A．神经肌肉电刺激 B．干扰电疗法 C．功能性电刺激 D．痉挛肌电刺激 E．生物反馈电疗法 【答案】Ｂ 【解析】功能性电刺激适于脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。神经肌肉电刺激适用于下运动神经元伤病肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。痉挛肌电刺激适用于脑卒中偏瘫、脑性瘫痪和脊髓损伤后的痉挛性瘫痪、多发性硬化。干扰电疗法适于颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维织炎、坐骨神经痛、术后肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性张力性尿失禁、胃下垂、废用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。生物反馈电疗法适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。 89．此电疗属于（ ）。 A．低频电疗法 B．高压电疗法 C．静电疗法 D．中频电疗法 E．高频电疗法 【答案】Ｄ 【解析】 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (90～91题共用备选答案) A．Bobath技术 B．Rood技术 C．PNF技术 D．Brunnstrom技术 E．运动再学习技术 90．利用学习和动机的理论，强调患者主观参与和认知重要性，按照运动学习的信息加工理论对患者进行训练的技术是（ ）。 【答案】Ｅ 【解析】运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。此法利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法，对患者进行再教育，以恢复其运动功能。 91．神经生理学疗法不包括（ ）。 【答案】E 【解析】康复方案包含神经肌肉促进技术、运动再学习、物理因子治疗、认知障碍的康复训练、言语治疗、作业治疗、中国传统康复、心理治疗、呼吸训练、轮椅训练、辅助器具。神经肌肉促进技术包括：Rood法、Bobath法、Brunnstrom法和神经肌肉本体促进法（PNF技术）。 (92～94题共用备选答案) A．35.0℃～36.0℃ B．36.0℃～37.4℃ C．36.7℃～37.7℃ D．36.9℃～37.9℃ E．38.0℃～38.9℃ 92．正常人腋窝温度的范围是（ ）。 【答案】B 93．正常人口腔温度的范围是（ ）。 【答案】C 94．正常人直肠温度的范围是（ ）。 【答案】D 【解析】 (95～96题共用备选答案) A．蒸气浴 B．蜡疗法 C．红外线疗法 D．超短波疗法 E．微波疗法 95．通过辐射热作用人体的是（ ）。 【答案】C 96．通过传导热作用人体的是（ ）。 【答案】B 【解析】蜡、砂、泥等通过传导热作用于人体，红外线通过辐射热作用于人体，超短波通过内生热作用于让人体。 (97～98题共用备选答案) A．被动关节活动度训练 B．主动—辅助关节活动度训练 C．主动关节活动度训练 D．抗阻训练 E．关节松动术 97．完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是（ ）。 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练指患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。 98．肌力3级的患者主要进行的关节活动度练习是（ ）。 【答案】C 【解析】抗阻训练适用于肌力3级及以上者；关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛，可逆性关节活动降低，进行性关节活动受限，功能性关节制动。主动关节活动度训练适于肌力大于3级者；主动—辅助关节活动度训练适于患者可主动收缩肌肉，可活动肢体的该部分者。 (99～100题共用备选答案) A．维持、扩大关节活动度 B．缓解肌肉痉挛 C．增强肌力 D．纠正共济失调和步态 E．促进感觉功能的恢复 99．对多发性硬化患者，在关节囊紧张的情况下采用关节松动手法，其目的是（ ）。 【答案】A 【解析】多发性硬化患者关节功能训练重点是维持正常的关节活动范围和纠正畸形姿势。一般采取主动和被动运动方法，对关节囊紧张者应重点应用关节松动手法，出现挛缩可考虑使用持续牵拉，也可以利用夹板帮助患者维持最理想的姿势。 100．对该患者进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动，其目的是（ ）。 【答案】B 【解析】多发性硬化缓解肌痉挛的治疗：伸肌痉挛为主，可以进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动模式是训练的重点。其它如拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌，可以降低肌痉挛。每天坚持关节的被动活动、持续牵拉或压迫痉挛肌的长腱也能减轻痉挛。 专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．增加踝关节的灵活性最好选用（ ）。 A．园艺 B．脚踏缝纫 C．编织 D．黏土作业 E．锯木 【答案】B 【解析】黏土作业和锯木、编织有利于增加上肢灵活性，园艺针对性差，脚踏缝纫可加大髋膝踝伸屈活动范围，增强下肢肌力以及眼手和上下肢协调性。 2．关节活动度训练的适应证是（ ）。 A．关节不稳 B．关节挛缩 C．骨折未固定 D．骨关节肿瘤 E．骨不连 【答案】B 【解析】一旦关节活动度障碍，尤其是因关节内外纤维组织挛缩或瘢痕粘连引起的关节活动度障碍，通常需要反复的关节活动度训练来展长短缩的关节周围软组织，恢复软组织的弹性。 3．有关电疗安全操作，正确的是？（ ） A．植有心脏起搏器者可以进行高频电疗 B．移动电话无需远离高频电疗仪 C．仪器有故障时可以坚持治疗 D．电疗时可以让患者随意翻身 E．操作者的皮肤和衣服应保持干燥 【答案】Ｅ 【解析】电疗时为安全起见，操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥。操作者有手汗时应戴干手套或以干毛巾包裹电极手柄。湿手不得直接接触电极手柄。其余选项均不正确。 4．特发性脊柱侧弯矫形器治疗成功的因素不包括（ ）。 A．适合的矫形器 B．坚持配戴和保证配戴时间 C．早期发现，早期配戴 D．适当的运动疗法 E．药物治疗 【答案】Ｅ 【解析】特发性脊柱侧弯矫形器治疗应注意：①保证配戴时间。②定期复查。③坚持配戴。④正确的停止配戴矫形器方法。⑤配合做运动疗法。药物治疗不必要。 5．关节松动技术的适应证是（ ）。 A．关节僵硬 B．关节活动过度 C．关节肿胀 D．关节急性炎症 E．骨关节结核 【答案】A 【解析】关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛，可逆性关节活动降低，进行性关节活动受限，功能性关节制动。关节松动技术的禁忌证为关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。 6．对COPD患者以膈肌呼吸为主的呼吸训练方法是（ ）。 A．腹式呼吸 B．抗阻呼吸 C．局部呼吸 D．胸部叩击 E．咳嗽训练 【答案】A 【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。)患者取卧位或坐位(前倾依靠位)；也可采用前倾站位，即自由站立、两手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩带，同时身体稍前倾以放松腹肌，或身体稍前倾，两手支撑在桌面。 7．以下属于Bobath技术的是（ ）。 A．利用联合反应 B．利用姿势反射 C．关节加压 D．对角线运动 E．控制关键点 【答案】B 【解析】Bobath技术原理有三点：①利用反射性抑制模式：利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。②利用基本反射模式：正确的运动感觉对改善和提高运动能力十分重要，而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性反射以及伸手、抓握和松开等基本反射模式为基础的。③按照运动发育顺序训练。 8．在进行紫外线疗法时，为保证照射剂量，最重要的是（ ）。 A．治疗室通风良好 B．室温保持18℃～22℃ C．工作人员戴护目镜 D．伤口应清洁 E．光源与照射部位的距离准确 【答案】E 【解析】紫外线治疗时，灯距不同，其照射面上的照度（即剂量）亦不同，对于点光源可用平方反比定律换算。最好实际测量，据报道，可依实测的倍数关系换算：即以50cm距离的照射强度为准，改变距离后欲得相同强度应乘以的倍数，30cm时0.6倍，40cm时0.7倍，70cm时1.6倍，80cm时2.0倍，l00cm时2.8倍。 9．有关脑损伤后平衡训练的叙述，错误的是？（ ） A．肌肉力量影响平衡能力 B．本体感觉影响平衡能力 C．姿势控制影响平衡能力 D．获得坐位平衡，就获得了站立平衡 E．强调躯干的旋转运动 【答案】D 【解析】当患者具有良好的坐位平衡，不等于获得了维持站位平衡能力。肌肉力量、本体感觉、姿势控制等因素影响平衡能力。鼓励利用适用患者训练平衡的各种运动，包括被动、助力、主动与抗阻。强调躯干的旋转运动。 10．有关被动关节活动训练，错误的是？（ ） A．患者完全不用力 B．通过关节的肌肉不产生主动运动 C．运动不应超过可动关节活动范围 D．训练时患者可以忍受剧痛 E．注意牵张挛缩的肌腱、韧带 【答案】D 【解析】被动关节活动训练时，扶握被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。施力不要超过无痛范围的极限，平滑、有节律地重复5～10次。训练时，通过该关节的肌肉不产生主动抗阻和辅助运动。运动不应超过可动关节活动范围或在此期间产生疼痛。 11．我国特有的放松技术是（ ）。 A．渐进放松技术 B．对比放松技术 C．暗示放松技术 D．医疗气功 E．生物反馈 【答案】D 【解析】放松训练中的自我锻炼包括渐进放松技术、对比放松技术、暗示放松技术、医疗气功。其中气功是我国特有的民间锻炼方式，对于放松有独到的作用。 12．患者闭目触摸不同形状的、木制的模型块但辨认不出区别，提示（ ）。 A．听觉失认 B．身体失认 C．物品失认 D．单侧忽略 E．触觉失认 【答案】E 【解析】触觉失认：患者闭眼分别触摸不同日用品、不同形状的积木以及不同质地的材料(如纸张、布料、塑料布等)，不能正确辨认者为阳性。 13．应用Bobath治疗技术对脑瘫患儿肌肉痉挛的处理原则是（ ）。 A．以反射性抑制模式为主 B．以促进刺激为主体 C．限制患儿的自由 D．不断增加支持力量 E．不断增加支持范围 【答案】B 【解析】Bobath治疗技术治疗脑瘫的原则有：①根据评定结果，制定目标；②评定、制定治疗方案、进行手技治疗循环往复的原则；③边负荷体重边活动的原则；④阶段性地给予刺激手技；⑤运动构成要素；⑥肌肉痉挛的处理原则；⑦肌肉迟缓的处理原则：应以促进刺激为主体，采取负荷体重的姿势与体位；⑧促进分离动作，避免联合运动；⑨提高感觉统合水平：⑩应用动态的治疗手技等。 14．水疗后的良性反应为（ ）。 A．皮肤微红 B．精神烦躁 C．心率加快 D．头晕恶心 E．血压下降 【答案】A 【解析】患者水疗结束后应注意保暖穿衣，休息20～30min，适当喝水。如患者水疗后感觉精神爽朗轻快、皮肤微红热，是良性反应。如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反应，应立即平卧休息，测量心率、血压，注意观察，无不适后方能离去。 15．关于失语症评定的注意事项，错误的是？（ ） A．向患者及其家属讲清楚评定的目的 B．尽量使患者放松，避免紧张 C．如果患者连续答错，可将分测验拆散分解，由易到难 D．利用录音设备，把患者讲话录下，帮助准确判断和分析 E．应一次检测完，以免多次检测有变化 【答案】E 【解析】失语症评定时应注意：①向患者及家属讲清言语评定的目的和要求，以取得理解与配合。②测验时尽量使患者放松，必免引起患者窘迫、紧张的各种诱因发生。③评定时患者如连续答错，可将分测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴趣。④当患者不能作答时，检测者可做示范。⑤尽可能借助录音或复读设备，方便检测者准确判断言语障碍的程度和性质。⑥评定尽量在1.5小时内完成。患者若疲劳或极端不配合，最好分几次完成检查，并选择患者状态较佳时检测 16．不属于磁疗治疗作用的是（ ）。 A．止痛 B．镇静 C．脱敏 D．消炎 E．消肿 【答案】C 【解析】磁疗治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用。 17．砂磨作业的作用不包括（ ）。 A．增强肩后伸功能 B．增强肩内收外展功能 C．增强手部精细动作能力 D．增强上肢肌力 E．增强手眼协调 【答案】C 【解析】砂磨作业属于作业治疗中的木工作业，可加大肩伸屈内收外展与肘伸屈活动范围，增强上肢肌力与眼手协调性。 18．骨折中期(3～8周)为了增加软组织弹性，最大限度恢复关节的活动范围，可对受限关节周围软组织进行（ ）。 A．快速牵拉 B．强力牵拉 C．在无痛范围内缓慢牵拉 D．短时间的快速牵拉 E．长时间缓慢牵拉 【答案】C 【解析】损伤早期运用运动疗法进行康复治疗，应保持功能位，预防关节挛缩变形；在无痛范围内或关节正常活动范围内进行运动，不能过度牵拉瘫痪的肌肉； 19．强调创造良好的学习环境和训练的转移是（ ）。 A．Bobath技术 B．Rood技术 C．Brunnstrom技术 D．PNF技术 E．运动再学习技术 【答案】E 【解析】运动再学习技术中，训练的转移，包括创造良好的学习环境，安排和坚持练习，练习中要自我监督，亲属和有关人员的参与等保证患者将所学的运动技能用于日常生活及各种环境，使学习能持续和深入。 20．属于园艺作业活动的是（ ）。 A．砂磨 B．锯木 C．刨木 D．锤钉 E．挖土 【答案】 【解析】木工作业包括砂磨、锯木、刨木、木刻、旋拧螺钉；只有挖土属于园艺作业活动。 21．下列情况中不能进行有氧训练的为（ ）。 A．心肺慢性疾患 B．心功能不稳定 C．糖尿病 D．肥胖症 E．截瘫 【答案】B 【解析】有氧训练的禁忌症包括各种疾病急性发作期或进展期、心血管功能不稳定、严重骨质疏松、活动时有骨折的危险、肢体功能障碍而不能完成预定运动强度和运动量、主观不合作或不能理解运动，精神疾病发作期间或严重神经症、感知认知功能障碍。 22．构音障碍训练不包括（ ）。 A．舌训练 B．唇训练 C．屈颈训练 D．软腭训练 E．呼吸训练 【答案】C 【解析】构音器官运动功能训练包括、训练前准备、呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练)。 23．狭义或基本ADL范畴不包括（ ）。 A．进餐 B．洗漱 C．更衣 D．购物 E．行走 【答案】D 【解析】狭义ADL指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，又称为基本ADL(basicADL，BADL)或躯体ADL(physical ADL，PADL)。BADL反应较粗大的运动功能。购物属于广义ADL，反映较精细的功能。 24．修订Ashworth痉挛分级增加的级别为（ ）。 A．Ⅰ B．Ⅰ+ C．Ⅱ D．Ⅱ+ E．Ⅲ 【答案】B 【解析】由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级（Ⅰ+），以降低处于中间级别附近的集束效应。同时，改良的Ashworth分级法评定时还需要考虑阻力出现的角度，并要求将被动运动的速度控制在1s内通过全关节活动范围。 25．了解患者能否重复检查者口头表达的单音节、单词、句子的能力，是观察患者的（ ）。 A．命名能力 B．写字能力 C．复述能力 D．读解能力 E．听觉理解能力 【答案】C 【解析】复述是对听呈现的语言再产生的能力，是评价失语症的诊断性特征。复述除受听语记忆广度的影响外，其障碍常表现在三个环节上：①言语内容输入，典型障碍为纯词聋、Wernicke失语。②听言语转换的再展开，典型障碍有传导性失语。③言语表达输出，典型障碍为纯词哑、Broca失语。 26．在平行杠内最早开始的步行训练是（ ）。 A．身体重心的转移训练 B．摆至步训练 C．摆过步训练 D．四点步训练 E．三点步训练 【答案】D 【解析】平行杠内的步行训练中四点步训练是可在平行杠内最先进行的步行训练项目。开始训练时步子要小，但迈出的脚一定要落在同侧手所处位置之前)；将重心移至左腿；左手沿平行杠向前移动，做好迈出右腿的准备(注意：此时应避免骨盆的旋转偏移。 27．超声声头空载的危害是超声波（ ）。 A．向空间发射干扰电磁波 B．在空间发生反射、折射 C．波形改变 D．声头内晶片过热破坏 E．损害被射物体 【答案】D 【解析】超声声头不能空载，如果把声头置于空气中(空载)，石英片发出的超声能量会全部被反射，这样会导致声头内晶片过热而损坏。 28．代币法心理治疗不适于（ ）。 A．婴儿 B．发育迟缓儿童 C．慢性精神病患者 D．注意障碍患者 E．脑卒中老人 【答案】E 【解析】 29．有关超声波治疗的正确说法是？（ ） A．声头可空载 B．声头在任何时候都需与皮肤密切接触 C．手足部位可用水下法治疗 D．温度越高治疗效果越好 E．移动法治疗时，声头需快速移动 【答案】C 【解析】超声波治疗运用移动法时，声头的移动要均匀；水下法治疗时，要用去气水，而且皮肤上也不得有气泡；声头空载会造成声头内晶片过热破坏；水下法适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤2～4cm，声头对准治疗部位，调节治疗时间和输出剂量。 30．下列训练中属于抽象思维能力训练的是（ ）。 A．时间感训练 B．删除作业 C．对物品进行分类 D．猜测游戏 E．反复询问患者时间和自己所处的位置 【答案】C 【解析】抽象思维能力训练包括对不同概念的理解和定义，学会对不同物种进行分类，如食品、家具、衣物、家用电器、梳洗用具、学习用具的分类。学会从一般到特殊推理，能够举出各种类别并推出具体实例，例如：食物—土豆或花生，宠物一狗或猫等。学会找出不同事件之间的关联等。经常向患者提出一些一般问题，如上街钱包丢了怎么办？学会从报纸新闻、天气预报、广播电视体育、文娱、广告等节目、书刊、杂志中提取相关信息和资料，帮助患者提高分析、解决和处理问题的能力，学会处理各种事物，协调好人际关系。 31．无法经常由治疗师、护士或其他照顾者进行转移的高位截瘫患者可借助什么进行转移（ ）。 A．滑板 B．轮椅 C．悬吊架 D．升降机 E．起立床 【答案】Ｄ 【解析】升降机是指用于转移和/或吊起患者的机械装置，主要用于严重残疾无法用人力进行经常性转移的患者，如高位截瘫、重度颅脑损伤等。 32．残疾认同过程中的心理问题不包括（ ）。 A．依赖性增加 B．猜疑心加重 C．易激惹、情绪易波动 D．对他人的攻击行为 E．自卑感加重 【答案】D 【解析】疾认同过程中的心理问题包括：①依赖性增加；②主观感觉异常；③易激惹、情绪波动；④焦虑、恐怖反应及抑郁情绪相当常见；⑤害怕孤独；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。 33．对有吞咽障碍的患者进行训练时，食物的选择是非常重要的。关于容易吞咽的食物的特征，错误的是？（ ） A．柔软，密度及性状均一 B．不能有粘性 C．易于咀嚼和变形 D．不易在粘膜上滞留 E．有一定的色、香、味 【答案】B 【解析】容易吞咽的食物其特征为：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形；④不易在黏膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味及温度等。 34．根据独立生活活动能力(FIM)评分标准，若进行该活动需要有人监护或准备，但两人间没有身体接触，应该评为（ ）。 A．2分 B．3分 C．4分 D．5分 E．6分 【答案】D 【解析】FIM评分标准：6～7分为无需他人帮助，自己独立完成。5分～3分属于有条件的依赖。2分～1分属于完全依赖。其中5分为：需要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮助准备必需的用品，或帮忙佩带矫形器具。两人间没有身体的接触。 35．全身紫外线照射二野法的体后中心是（ ）。 A．背部 B．腰部 C．肩胛间区 D．大腿后上部 E．正中线与臀折线的交叉点 【答案】E 【解析】全身紫外线照射二野法分体前、后二野照射，体前以耻骨联合为中心，体后以后正中线与臀折线的交点为中心。灯距100cm，剂量不宜大于1MED。 36．关节活动度测量仪器不包括（ ）。 A．长臂量角器 B．短臂量角器 C．小型半圆形量角器 D．等速测试仪 E．圆规 【答案】D 【解析】临床上应用最普遍的是量角器，包括通用量角器、电子量角器和小型半圆形量角器等。指关节活动范围的测量除了小型半圆形量角器外，也可以用直尺测量手指外展或屈曲的距离，或用圆规测量拇指外展即虎口开大程度。 37．属于深反射的是（ ）。 A．角膜反射 B．膝反射 C．踝阵挛 D．Babinski征 E．肛门反射 【答案】B 【解析】刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射，又称腱反射。反射不对称是神经损害的重要定位体征。深反射有：①肱二头肌反射②肱三头肌反射③桡骨膜反射④膝反射⑤踝反射(跟腱反射) 38．胸椎骨折的患者最宜选用的矫形器是（ ）。 A．胸腰椎矫形器 B．密尔沃基矫形器 C．色努矫形器 D．波士顿矫形器 E．腰围 【答案】A 【解析】胸腰椎矫形器用于辅助治疗胸椎和腰椎的骨折、结核、类风湿性脊柱炎等疾病。如胸腰椎术后使用的热塑板材矫形器。 39．肺活量正确的定义是（ ）。 A．机体在运动时所能摄取的最大氧量 B．尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量 C．尽力呼气后缓慢而完全吸出的最大容量 D．尽力吸气后第一秒所能呼出的气体容量 E．单位时间内的最大呼吸量 【答案】B 【解析】肺活量(VC)：尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量，是常用指标之一，随病情严重性的增加而下降。 40．对深度昏迷的患者进行被动活动的目的不包括（ ）。 A．增强本体感觉 B．刺激屈伸反射 C．维持肌纤维的长度 D．维持关节的活动范围 E．增强肌力训练 【答案】A 【解析】 41．抗阻运动施加阻力的方法，错误的是？（ ） A．阻力从小到大 B．起始施加小阻力 C．终末施加小阻力 D．中间部分施加大阻力 E．阻力施加于运动关节近端 【答案】C 【解析】为使肌力增强，肌力训练必须给予一定的阻力，无阻力状态下的训练不能达到增强肌力的目的。阻力可来自于肢体的重量、肌肉运动时外加的阻碍力量等。具体方法是：在活动范围的起始和终末施加最小的阻力，中间最大；达到足以使患者发挥最佳能力，但又不过大而阻止患者完成活动的阻力水平；施加的阻力应根据患者肌力改善的情况逐渐增大。 42．步行训练的原则中，错误的是（ ）。 A．以步态分析为依据 B．以异常步态的关键环节为训练重点 C．同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练 D．适当使用矫形器和步行辅助具 E．不采用手术矫治 【答案】 【解析】步行训练的原则为①以步态分析为依据。②以异常步态的关键环节为训练重点。③同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练。④适当使用矫形器和步行辅助具。⑤必要时采用手术矫治。⑥其它对症冶疗：疼痛步态的止痛治疗；帕金森步态的药物治疗等。 43．关于关节活动度的分析，错误的是？（ ） A．正常情况下，关节的被动活动范围要小于主动的活动范围 B．当关节有被动活动受限时，其主动活动受限的程度一定更大 C．关节被动活动正常而主动活动不能者，常由神经麻痹或肌肉、肌腱断裂所致 D．关节主动活动与被动活动均部分受限者为关节僵硬 E．关节主动活动与被动活动均不能者为关节强直 【答案】A 【解析】正常情况下，关节的被动活动范围要大于主动的活动范围。其余选项均正确。 44．记忆训练中，把记忆的信息与自身联系起来的方法为（ ）。 A．联想法 B．背诵法 C．分解-联合法 D．提示法 E．编故事法 【答案】A 【解析】记忆法中的联想法又包括四类：①视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象；②兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆；③自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来；④精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。 45．两脚跟中心点或重心点之间的水平距离称为（ ）。 A．步长 B．步幅 C．步宽 D．步频 E．步速 【答案】C 【解析】足印法常用参数包括：①步长：指一足着地至对侧足着地的平均距离。②步长时间：指一足着地至对侧足着地的平均时间。③步幅：指一足着地至同一足再次着地的距离，也有称为复步长或跨步长。④步行周期：指平均步幅时间，相当于支撑相与摆动相之和。⑤步频：指平均步数，步频=60(s)÷步长平均时间(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅÷步行周期。⑦步宽：指两脚跟中心点或重力点之问的水平距离。⑧足偏角：指足中心线与同侧步行直线之间的夹角。 46．屈膝下屈髋训练，徒手阻力施加于患者的（ ）。 A．股骨近端前面 B．股骨远端前面 C．小腿远端前面 D．小腿中段前面 E．踝关节远端前面 【答案】B 【解析】 47．患者自己操作轮椅时，正确的操作是？（ ） A．上坡时，头后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将掌骨顶在手动圈下方进行制动 B．下坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收 C．平地上向后推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起 D．平地上向前推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上 E．转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方 【答案】E 【解析】平地上操作轮椅：向前推轮椅时，臀部坐稳，身躯保持平衡，头仰起。双臂向后，肘关节稍屈，手抓轮环后部，双臂向前，伸肘。此时身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。向后推轮椅时候，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上。上坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈顶部之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收向前推动车轮。下坡时，头部后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动。转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。 48．平衡训练原则是（ ）。 A．静态—动态，支撑面大—小，重心高—低，睁眼—闭眼 B．动态—静态，支撑面大—小，重心高—低，闭眼—睁眼 C．静态—动态，支撑面小—大，重心高—低，睁眼—闭眼 D．静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，睁眼—闭眼 E．静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，闭眼—睁眼 【答案】D 【解析】平衡训练原则应为静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，睁眼—闭眼。 49．直流电治疗中衬垫应比电极边缘每侧宽（ ）。 A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．2.5cm 【答案】B 【解析】直流电治疗中衬垫法电极的衬垫以多层吸水的柔软绒布制成，厚1cm，衬垫的周边应比电极大1cm，衬垫上应有(-)、(+)极性标志。 50．干扰电疗法操作中，不正确的是？（ ） A．两对电极交叉放置 B．治疗过程中如需移动电极，必须关掉输出至“0”位 C．金属电极可直接接触皮肤 D．电力线不可穿过心脏 E．同路电极不可相触 【答案】C 【解析】干扰电疗法治疗时电极下不应有疼痛感。如治疗中出现疼痛，可能为电极与皮肤接触不良，电流集中于某一点所致，应及时予以纠正。 51．截瘫患者佩戴KAF0使用腋杖进行步行训练时，难度最大、最不稳定的步行方式是（ ）。 A．交替拖地步行 B．摆至步 C．四点步行 D．三点步行 E．摆过步 【答案】C 【解析】 52．关于测量下肢关节活动度时轴心的位置，叙述错误的是？（ ） A．髋关节屈伸的轴心在股骨大转子 B．髋关节内收外展的轴心在髂前上棘 C．髋关节内外旋的轴心在髌骨下端 D．膝关节屈伸的轴心在股骨外髁 E．足内外翻的轴心在足内踝 【答案】E 【解析】足内外翻的轴心在踝后方两髁中点，其余选项均正确。 53．有关等长训练的叙述，错误的是？（ ） A．可在外固定的情况下采用 B．可在关节活动剧痛时采用 C．不引起肌肉肥大 D．增强的肌力与训练角度无关 E．可加重心血管负担 【答案】Ｄ 【解析】等长训练时增强的肌力与训练时的角度特别相关，仅在关节活动范围的某一角度上才能获得训练效果，若欲达到关节活动范围内各点均增强肌力的目的，则需要逐点训练，这相对较为费时。其余选项均正确。 54．按摩的适应证是（ ）。 A．局部皮肤创伤 B．肢体水肿 C．炎症 D．湿疹 E．局部骨折未愈 【答案】C 【解析】推拿疗法的适应证为软组织损伤、四肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等；烧伤后疤痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎(脓肿未形成前)、血栓闭塞性脉管炎等；神经衰弱、脑血管意外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等；高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等；脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。 55．按照Lovett分级法，在消除重力的姿势下能完成全关节活动范围的运动，其肌力分级是（ ）。 A．1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 【答案】B 【解析】Lovett分级法：0级：无可测知的肌肉收缩；1级：有轻微收缩，但不能引起关节运动；2级：在消除重力状态下能作关节全范围运动；3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力；4级：能抗重力、抗一定阻力运动；5级：能抗重力、抗充分阻力运动。 56．腰椎牵引的初始重量一般不低于体重的（ ）。 A．20％ B．30％ C．40％ D．60％ E．100％ 【答案】D 【解析】腰椎牵引初始的牵引重量一般不低于自身体重的60％。例如，体重50kg的患者，刚开始腰椎牵引时可以用体重的60％～80％(30～40kg的重量)，起效后再逐渐增加，通常每3～5天增加2～4kg，增至体重的l00％。 57．利用股四头肌训练器进行的是（ ）。 A．等张训练 B．等长训练 C．等速训练 D．平衡训练 E．协调训练 【答案】A 【解析】等张训练的仪器设备有自由重量，如哑铃、沙袋、实心球；弹性阻力装置；滑轮系统；等张力矩臂组件（如股四头肌训练器等）；可变阻力装置；功率自行车；阻力交互训练组件。 58．每天对患者进行空间、时间的回答刺激，主要是训练（ ）。 A．定向能力 B．注意力 C．觉醒能力 D．抽象思维能力 E．学习能力 【答案】A 【解析】定向能力训练指每天对患者进行空间、时间的问答刺激。让患者能区别上下左右，知道自己所处的位置、地点和时间。 59．水疗的治疗作用包括温度作用和（ ）。 A．机械作用、化学作用 B．压电作用、化学作用 C．压电作用、机械作用 D．空化作用、聚合作用 E．弥散作用、触变作用 【答案】A 【解析】水疗法的治疗作用包括温度作用、机体的反应性、机械作用、化学作用。 60．超短波治疗慢性疾病的常用剂量为（ ）。 A．无热量 B．微热量 C．温热量 D．热量 E．极热量 【答案】B 【解析】超短波治疗剂量按患者的温热感觉程度分为四级：①无热量(1级剂量)：无温热感，在温热感觉阈下，适用于急性炎症早期、水肿显著、血液循环障碍部位。②微热量(Ⅱ级剂量)：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性、慢性疾病。③温热量(Ⅲ级剂量)：有明显而舒适的温热感，适用于慢性疾病、急性肾功能衰竭。④热量(Ⅳ级剂量)：有刚能耐受的强烈热感，适用于恶性肿瘤。 61．针刺与艾条共同使用的一种方法是（ ）。 A．针法 B．艾炷灸 C．艾条灸 D．温针灸 E．灸法 【答案】D 【解析】温针灸是针刺与艾灸供给使用的一种方法。使用于既需要留针、又必须施灸的疾病。 62．实施PNF技术时，当患者合并关节不稳定时，不能使用（ ）。 A．节律性稳定 B．节律性起始 C．反复牵张 D．稳定性反转 E．动态反转 【答案】C 【解析】反复牵张的禁忌证：关节不稳定，疼痛，骨折或骨质疏松导关节不稳，肌肉等软组织损伤。 63．神志清楚能够配合治疗的脊髓损伤患者，其清洁导尿的适应证是残余尿至少超过（ ）。 A．20～30ml B．30～40ml C．50～70ml D．80～100ml E．110～130ml 【答案】E 【解析】 64．间接敷磁法的优点不包括（ ）。 A．可避免磁片对皮肤的刺激 B．可用于不便直接敷磁的部位 C．可避免贴磁片胶布的过敏 D．磁片随敷磁衣物活动，治疗范围较大 E．可以长时应用 【答案】E 【解析】直接敷磁法的永磁片可反复使用多年，疗程结束后可妥善保存备用。故E为直接敷磁法的优点，其他选项均为间接敷磁法的优点。 65．对于疼痛引起的关节活动受限，在应用关节松动术(Maitland手法)进行康复治疗时，可采用的手法级别为（ ）。 A．Ⅰ、Ⅱ级 B．Ⅱ、Ⅲ级 C．Ⅲ、Ⅳ级 D．Ⅰ、Ⅳ级 E．Ⅱ、Ⅳ级 【答案】A 【解析】关节松动术时当疼痛和僵硬同时存在时，一般先用小级别手法(Ⅰ、Ⅱ级)缓解疼痛后，再用大级别手法(Ⅲ、Ⅳ级)改善活动。 66．不用于狭义或基本的ADL评定的量表是（ ）。 A．Barthel指数 B．SF-36 C．PULSES D．Katz指数 E．Kenny 【答案】B 【解析】侠义的ADL评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。SF-36属于生存质量量表。 67．检查跪位平衡反应时，评定者将患者上肢向一侧牵拉，此时可能出现的阳性反应不包括（ ）。 A．患者头部出现向中线的调整 B．患者胸廓出现向中线的调整 C．被牵拉一侧出现保护性反应 D．对侧上肢伸展并外展 E．对侧下肢屈曲并内收 【答案】Ｅ 【解析】跪位平衡反应：患者取跪位，检查者将患者上肢向一侧牵拉，使之倾斜。阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应。 68．不属于下肢假肢处方内容的是（ ）。 A．名称和型式 B．接受腔 C．支承部件 D．膝关节和假足 E．悬吊带 【答案】Ｅ 【解析】下肢假肢处方有名称和型式、接受腔、支承部件、膝关节和假足。下肢假肢安装的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。 69．关于石蜡疗法正确的是？（ ） A．蜡饼法适用于手足末端治疗 B．浸蜡法适用于肩关节治疗 C．刷蜡法适用于面部治疗 D．瘢痕部位蜡疗时应避免直接接触石蜡 E．蜡袋法具有润滑作用 【答案】Ｄ 【解析】蜡饼法适用于躯干或肢体治疗；浸蜡法适用于手足部治疗；刷蜡法适用于躯体、肢体或面部治疗。蜡袋法虽然简单易行，但蜡不能直接接触皮肤，只能发生温热作用，失去蜡疗的特有作用，不应提倡。 70．有关生物反馈的描述，正确的是？（ ） A．是一种行为治疗 B．无须人的意识参与 C．是条件反射建立的过程 D．直接放大生物信号用于训练 E．反馈类型取决于生物信息转换后的传递方式 【答案】D 【解析】应用电子技术将人在一般情况下感觉不到的肌电、皮肤温度、血压、心率、脑电等体内不随意生理活动转变为视听信号，通过学习和训练使患者对体内非随意生理活动进行自我调节控制，改变异常活动、治疗疾病的方法称为生物反馈疗法。 71．修订的Ashworth痉挛分级共有（ ）。 A．4级 B．5级 C．6级 D．7级 E．8级 【答案】C 【解析】由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级，以降低处于中间级别附近的集束效应。 72．应用大功率中等剂量超短波治疗较深部病变时，电极与皮肤之间的距离一般为（ ）。 A．1cm B．2cm C．3～4cm D．5～６cm E．8cm以上 【答案】D 【解析】超短波的间隙调节：大功率治疗仪浅作用时电极皮肤间隙为3～4cm，深作用时为5～6cm。 73．膀胱功能障碍患者训练时，每次排尿量应控制在（ ）。 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml 【答案】D 【解析】 74．评测上肢的协调功能，可采用（ ）。 A．跟膝胫试验 B．单腿站立 C．Hoffmann征 D．手实用性评定 E．指鼻试验 【答案】C 【解析】Hoffmann征为上肢锥体束征，多见于颈髓病变。检查者左手持患者腕部，然后以右手中指与示指夹住患者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮患者的中指指甲。 75．软组织扭挫伤后应用冷疗的开始时机为（ ）。 A．损伤后即刻 B．损伤后24小时以内 C．出血渗出停止，一般在24～48小时后 D．损伤后1周 E．损伤后1个月 【答案】A 【解析】冷使组织温度下降，小血管收缩，血管通透性降低，可降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉的敏感性，可从而缓解痉挛，可使体温降低，组织代谢降低。 76．正常肘关节的活动度是（ ）。 A．0o～120o B．0o～130o C．0o～140o D．0o～150o E．0o～160o 【答案】Ｄ 【解析】 77．喉的检查不包括（ ）。 A．发声时间 B．音高 C．音量 D．清晰度 E．令尽可能快地说“喀、拉”10次 【答案】E 【解析】喉的检查包括：发音时间、音高、音量、言语四项。令患者尽可能快地说“喀、拉”l0次，是舌的检查。 78．紫外线生物剂量6孔法测定时，以每1孔递增1秒的速度照射，结果照射部位皮肤出现了5个方形红斑，则生物剂量为（ ）。 A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒 【答案】Ｅ 【解析】根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量，它以出现最弱红斑反应后所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射经历一定潜伏期后，局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间，称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。 79．下列电兴奋疗法的基本特点，错误的是（ ）。 A．感应电与直流电分别刺激 B．作用于神经肌肉。 C．作用于穴位或痛点 D．电流强度以耐受为度 E．强烈感应电与直流电刺激引起高度兴奋转为抑制 【答案】C 【解析】电兴奋疗法是综合应用感应电和直流电进行强刺激以治疗疾病的方法。可使中枢神经兴奋过程占优势的神经症转为抑制，改善睡眠；使肌肉扭伤后的反射性肌紧张在强收缩后转为松弛，缓解疼痛；使感觉障碍的皮神经分布区兴奋性提高，恢复感觉。 80．测量髋关节内旋／外旋的轴点是（ ）。 A．腹股沟中点 B．股骨大转子 C．髂前上棘 D．髌骨上端 E．髌骨下端 【答案】E 【解析】量角器由一个带有半圆型或圆型角度计的固定臂及一个移动臂的普通长度尺组成的，两臂在半圆仪圆心位置用铆钉固定，称为轴心。髋关节内旋／外旋的轴心在髌骨下端。 81．患者男，37岁。右臂丛神经损伤后，右伸腕肌肌力为0级，若进行该肌群肌力训练可采用的方法是（ ）。 A．神经肌肉电刺激 B．主动—辅助训练 C．主动训练 D．去除重力主动训练 E．抗阻训练 【答案】Ａ 【解析】其余选项均要求受训肌肉能做主动收缩。 82．用于信息存储的记忆辅助物不包括（ ）。 A．日历本 B．备忘录 C．时间表或日程表 D．口头提示 E．明显的标志 【答案】D 【解析】用于信息存储的记忆辅助物包括日记本（对有读写能力的患者可进行记日记练习）、时间表（将每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所）、地图（适用于有空间、时间定向障碍的患者）、闹钟、手表、各种电子辅助物(如可设定时间报时的电子表等)、记忆提示工具（清单、标签、记号、提示等）。 83．患者男，35岁。体重70kg，急性腰4～5椎间盘突出症2天，初次行腰椎牵引治疗过程中，错误的是（ ）。 A．仰卧位骨盆牵引 B．屈髋屈膝90o位 C．牵引重量40kg D．持续牵引20min E．结束即松开骨盆带 【答案】E 【解析】行腰椎牵引治疗时，一般用仰卧位腰椎牵引带固定式牵引方式。可以采取屈髋、屈膝90°位牵引，牵引重量一般不低于自身体重的60％，每次20～30min，每日1次，牵引结束后，松开骨盆带时不宜太快，以免腹部压力突然降低引起患者不适。 84．患者女，56岁。因脑出血后语言障碍48天入院。入院诊断为运动性失语。经过一段时间的言语治疗，口语表达能力仍然困难，此时言语训练应（ ）。 A．继续加大训练强度 B．患者家属积极配合，用言语反复和患者交流 C．对患者的家属和患者进行训练，利用手势语和交流板进行有效的交流 D．暂时停止治疗，让患者休息 E．坚持原有的训练，要求患者一定用言语交流 【答案】D 【解析】言语治疗过程中，有全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、拒绝或无训练动机及要求者、接受一段时间的系统语言训练并已达持续静止阶段的情况者，不适合再进行语言训练的情况。 85．对听觉失认患者的训练正确的是？（ ） A．集中注意力体会物品的质地、软硬和冷热等特征 B．对不同形状的积木进行分类 C．反复进行听声指物训练 D．在物体上贴标签 E．按功能将物品分类 【答案】C 【解析】听觉失认的训练包括：①反复进行听声指物练习。②用其它感官代偿，如用门铃附加闪灯代偿。 86．患者男，23岁。严重车祸后在肩峰下24cm处行截肢术1个月，需要安装（ ）。 A．肩离断假肢 B．上臂假肢 C．前臂假肢 D．肘离断假肢 E．腕离断假肢 【答案】B 【解析】上臂假肢：适用于上臂截肢，上臂残肢长度保留30～80％（通常为肩峰下9～24cm）的截肢者。其中，上臂残肢长度为肩峰下9～16cm者，需安装上臂短残肢假肢。 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (87～88题共用备选答案) A．能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 B．能抗重力和一定的阻力运动 C．可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动 D．能抗重力和充分阻力的运动 E．在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动 87．Lovett分级法评定标准中，符合3级肌力描述标准的是？（ ） 【答案】A 88．Lovett分级法评定标准中，符合1级肌力描述标准的是？（ ） 【答案】C 【解析】Lovett分级法：0级：不能作任何自由运动。Ⅰ级：可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动。Ⅱ级：在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动。Ⅲ级：能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力。Ⅳ级：能抗重力和一定的阻力运动。Ⅴ级：能抗重力和充分阻力的运动。 (89～91题共用备选答案) A．O～10mA B．10～15mA C．15～20mA D．20～25mA E．25～40mA 89．电水浴法单个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】B 90．电水浴法两个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】C 91．电水浴法四个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】E 【解析】电水浴法时单个肢体治疗时采用10～15mA电流，两个肢体治疗时采用l5～20mA电流，四个肢体治疗时采用25～40mA电流，每次治疗15～25min。其余要求与衬垫法相同。 (92～93题共用备选答案) A．视觉跟踪 B．复述故事 C．拼图 D．画钟 E．平分线段 92．属于记忆力评估的是（ ）。 【答案】B 【解析】记忆障碍评定：①韦氏记忆测试(WMS)，项目包括经历、定向、数字顺序、再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、触觉记忆、逻辑记忆和背诵数目共l0项测验；②临床记忆测验临床记忆量表。包括指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆5项。③行为记忆量表(RBMT)：包括12个分项目：记姓名、记被藏物、记约定、图片再认、即刻路径记忆、延迟路径记忆、信封、定向、日期、照片再认、即刻故事记忆、延迟故事记忆。 93．属于注意力评估的是（ ）。 【答案】A 【解析】注意障碍评定方法有：视跟踪、形态辨认、删字母等视觉注意测试；听认字母、重复数字、词辨认、声辨认等听觉注意测试。 (94～95题共用备选答案) A．被动关节活动度训练 B．主动—辅助关节活动度训练 C．主动关节活动度训练 D．抗阻关节活动度训练 E．持续性关节被动运动 94．脑外伤昏迷患者进行关节活动度训练时，宜采用（ ）。 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练适应证：患者不能主动活动身体的该部分；昏迷；麻痹；完全卧床休息；存在炎症反应；主动关节活动导致疼痛；身体的某一部分处于制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活动做准备；卧床患者避免关节挛缩、肌肉萎缩、循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低等特殊情况。 95．左侧踝关节骨折内固定术后2周的患者，进行左髋关节活动度训练时，宜采用（ ）。 【答案】C 【解析】主动关节活动度训练：患者可主动收缩肌肉，且肌力大于3级；身体的某一部分处于制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活动做准备；卧床患者避免关节挛缩、肌肉萎缩、循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低等特殊情况。 (96～98题共用备选答案) A．腹式-缩唇呼吸 B．胸式深呼吸 C．局部扩张呼吸 D．体位引流+叩击法 E．刺激胸骨上窝，诱发反射性咳嗽 96．对肺气肿应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】A 【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。抗阻呼气训练指在呼气时施加阻力的训练方法，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病的患者，可以采用缩唇呼气(吹笛样呼气)、吹瓶呼吸和发音呼吸等。 97．肺不张应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】Ｄ 【解析】 98．昏迷患者气道内分泌物过多时，应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】D 【解析】体位引流是利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出。根据病变部位采用不同的引流体位(病变部位尽量在高处)，使病变部位痰液向主支气管引流。胸部叩击、震颤，有助于黏稠、浓痰脱离支气管壁。 (99～100题共用备选答案) A．碳棒红外线灯 B．白炽灯 C．高压汞灯 D．低压汞灯 E．太阳灯 99．以长波红外线为主的是（ ）。 【答案】A 【解析】红外线灯由电阻丝绕在或嵌在耐火土、碳化硅等物质制成的棒或板内构成辐射头。发出全部为红外线，波长为15μm～770nm，以2～3μm的长波红外线为主。适于局部治疗。 100．以短波紫外线为主的是（ ）。 【答案】D 【解析】低压汞灯：又称冷光紫外线灯，管内水银蒸汽压为0.005～0.01个大气压，灯管工作时，温度为40～50°C，辐射的紫外线光谱以短波为主，80％以上为254nm的紫外线。 康复医学治疗技术 相关专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．肩关节周围炎的主要症状是（ ）。 A．肩关节疼痛和活动障碍 B．颈肩部疼痛 C．上肢麻木 D．偏头痛 E．步态不稳 【答案】A 【解析】肩关节周围炎的主要症状为肩关节疼痛，关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛，急性重者一触即痛，可能是组织有撕裂；有的按压时反而减轻，表现为慢性疼痛，夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，三角肌最显著。 2．脊髓灰质炎后遗症期患者进行矫形手术后，能取得较好康复效果的措施是（ ）。 A．正确选择矫形手术即可 B．手术与运动功能训练 C．手术与必要的矫形器 D．手术与针灸 E．手术、运动功能训练和必要的矫形器 【答案】E 【解析】脊髓灰质炎后遗症期应尽早开始被动和主动运动，循序渐进，劳逸结合，矫形器可以保持肌肉和关节的正常力线，必要时可以通过手术矫治来矫正畸形，尽可能恢复正常力线，均衡或重建肌力，稳定关节，平衡肢体长度。 3．软组织损伤的局部表现不包括（ ）。 A．疼痛 B．肿胀 C．瘀斑 D．骨折 E．功能障碍 【答案】D 【解析】软组织损伤的局部表现有：①疼痛；②肿胀；③淤斑；④功能障碍；⑤早期因疼痛致活动受限，或组织毁损，后期因形成瘢痕、局部粘连、骨化性肌炎、废用性萎缩致功能障碍。 4．恶性肿瘤的一级预防指的是（ ）。 A．消除或减少可能的致癌因素，防止癌症的发生 B．早期发现癌症，早期治疗 C．定期体检，对高危人群进行普查 D．提高肿瘤患者的生存质量，减轻痛苦 E．尽可能延长患者的生命 【答案】A 【解析】早期发现癌症、早期治疗以及定期体检、对高危人群进行普查均属于恶性肿瘤的二级预防，提高肿瘤患者的生存质量、减轻痛苦和尽可能延长患者的生命属于恶性肿瘤的三级预防。 5．脑震荡的主要临床表现为（ ）。 A．一过性偏瘫 B．一过性偏盲 C．一过性偏身感觉障碍 D．短暂意识障碍 E．短暂失语 【答案】D 【解析】脑震荡的症状为一过性的脑功能障碍，临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘，意识恢复后可出现头痛、头昏、恶心、呕吐等。 6．I度烧伤的局部深度为（ ）。 A．达表皮浅层，基底层健在 B．达皮下全层 C．达真皮浅层 D．达真皮深层 E．达肌层 【答案】A 【解析】Ⅰ度烧伤皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在，坏死脱落的表皮会很快长出新皮，一般l周内痊愈，不留瘢痕。 7．老年性痴呆智力衰退的特点是（ ）。 A.最早最突出的症状是记忆障碍 B．最早最突出的症状是定向障碍 C．理解力减退，判断力差 D．联想困难 E．工作无计划性与创造性 【答案】A 【解析】老年性痴呆的智力减退起病隐袭，最早最突出的症状是记忆障碍，早期主要为近记忆力受损，随后远记忆力也受累。联想困难表现为理解力减退，判断力差。起初表现为工作毫无计划性与创造性，继则连原来熟悉的工作都无法完成。严重时，连他人言谈都无法理解，令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动。 8．在日常生活中，预防感染最重要的环节是（ ）。 A．使用有效抗生素与TAT B．无菌操作与及时清创 C．增强机体抵抗力及减少细菌入侵机会 D．适当休息与锻炼 E．加强劳动保护与营养 【答案】C 【解析】 9．老年人股骨颈骨折伤及旋股内侧动脉，易导致（ ）。 A．骨缺血性坏死 B．骨畸形愈合 C．关节僵硬 D．肌肉萎缩 E．肿胀 【答案】A 【解析】旋股内侧动脉是股骨头的主要供血动脉，损伤后易导致股骨头缺血性坏死。 10．成年男性红细胞(RBC)计数正常参考值区间是（ ）。 A．(4.5～5.5)×1011/L B．(4.5～5.5)×1012/ L C．(4.5～5.5)×1013/L D．(4.5～5.5)×1014/L E．(4.5～5.5)×1015/L 【答案】B 【解析】红细胞(RBC)计数正常参考区间：①成年男性：(4.5～5.5)×1012/L；②成年女性：(3．5～5)×1012/L；③新生儿：(6～7)×1012/L。 11．对肿瘤的最后确诊，具有重要意义的是（ ）。 A．体格检查 B．内镜检查 C．影像学检查 D．实验室检查 E．病理学检查 【答案】 【解析】病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义。主要包括：①脱落细胞检查：对患者的分泌物、排泄物等作涂片检查。②活体组织检查：包括切除、切取、咬取、针吸、刮除等方式活体组织检查，应用广泛，比较准确。③手术标本病理检查：具有确诊意义。 12．血红蛋白降低，最先考虑是（ ）。 A．急性感染 B．疼痛 C．骨质疏松 D．贫血 E．长期制动 【答案】D 【解析】血红蛋白增减的临床意义大致与红细胞增减的意义相似，但血红蛋白能更准确地反映贫血的程度；血红蛋白的增减与红细胞的增减度不一定成正比。 13．溃疡发生部位不包括（ ）。 A．口腔 B．肠 C．脾 D．胃 E．皮肤 【答案】C 【解析】溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，如胃溃疡、十二指肠溃疡、小腿慢性溃疡、口腔溃疡等。 14．关于脊髓休克描述，正确的是？（ ） A．脊髓受伤平面以下无感觉，但括约肌功能存在 B．脊髓受伤平面以下无反射，但感觉存在 C．脊髓受伤平面以下有反射，且感觉及括约肌功能存在 D．脊髓受伤平面以下无反射，感觉运动及括约肌功能丧失 E．脊髓受伤平面以下有反射，但感觉及括约肌功能丧失 【答案】D 【解析】脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。脊髓损伤后，损伤平面以下各种运动和感觉部分或全部丧失，出现肢体的瘫痪和感觉障碍 15．区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是（ ）。 A．尿比重 B．尿胆红素 C．尿蛋白电泳 D．尿镜检 E．尿蛋白定性试验 【答案】E 【解析】当尿沉渣用显微镜观察10个高倍视野(HP)，平均红细胞数>3个/HP称为镜下血尿，若出血量超过1ml/L，肉眼所见尿液呈淡红色或红色混浊尿称肉眼血尿。尿内含有游离血红蛋白而无红细胞，或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象称血红蛋白尿。 16．下列哪一项不是造成半月板损伤的因素？（ ） A．半蹲 B．内收外展 C．挤压 D．旋转 E．直立 【答案】A 【解析】多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。半蹲位易造成髌骨损伤。 17．急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（ ）。 A．血性感染 B．上行感染 C．淋巴道感染 D．邻近组织感染 E．直接感染 【答案】B 【解析】急性肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和邻近组织感染的直接蔓延。上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。 18．慢性胃炎的主要病因是（ ）。 A．十二指肠液反流 B．心肺功能不全 C．幽门螺杆菌感染 D．糖尿病 E．服用非甾体抗炎药 【答案】C 【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因（cagA）蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。 19．帕金森病康复治疗的目的不包括（ ）。 A．防止挛缩 B．治愈疾病 C．增强耐力 D．加大关节活动范围 E．提高日常生活活动能力 【答案】B 【解析】帕金森病康复治疗的目的是在增强老人体质的前提下，促进大脑功能的代偿能力，延缓疾病的发展，但不能治愈该病。 20．化脓性关节炎感染途径不包括（ ）。 A．血源性传播 B．邻近化脓性病灶蔓延 C．开放性关节损伤 D．经呼吸道传播 E．关节腔内注射 【答案】D 【解析】化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。感染途径多数为血源性传播，少数为感染直接蔓延。可见于邻近化脓性病灶蔓延、开放性关节损伤、关节腔内注射，但不经呼吸道传染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。 21．关于慢性阻塞性肺病的说法，正确的是？（ ） A．气流受限是完全可逆的 B．多为发作性咳嗽、呼吸困难，常突发突止 C．可伴有气道低反应性 D．包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿 E．经适当治疗，症状体征可完全消失而获痊愈 【答案】D 【解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组呼吸道病症，包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿。气流受限不完全可逆（不能痊愈）、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，可伴有气道高反应性。“发作性咳嗽、呼吸困难，常突发突止”为哮喘的特征。 22．不属于脑卒中危险因素的是（ ）。 A．高同型半胱氨酸血症 B．高胆固醇血症 C．生活工作紧张 D．低盐饮食 E．气候 【答案】D 【解析】脑卒中的危险因素包括：①高血压（最重要和独立的脑卒中危险因素）；②心脏病（如心瓣膜病、冠心病、心肌梗死、房颤等）；③糖尿病；④TIA和脑卒中史（TIA愈频繁，脑卒中风险愈高）；⑤吸烟和酗酒；⑥高脂血症（可增加血黏度，加速脑动脉硬化进程）；⑦其它：高同型半胱氨酸血症、体力活动减少、饮食(高盐及动物脂肪高摄人)、超重、口服避孕药等均与脑卒中发生有关。 23．关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是？（ ） A．绝对卧床 B．防止肺部感染 C．吸氧 D．头部置冰袋 E．头低脚高位 【答案】E 【解析】脑出血应积极合理治疗，挽救患者生命，减少神经功能残疾程度和降低复发率。一般处理包括绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，避免引起血压和颅内压增高的诱因，支持治疗、血压紧急处理、血管源性脑水肿处理(应用20％甘露醇、10％复方甘油、利尿药物或10％血浆白蛋白)、止血(6一氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝学功能监测对止血治疗是必要的)、防治并发症。外科治疗宜在发病后6～24小时内进行。 24．临床上常用的在X线片上测量脊柱侧弯角度的方法是（ ）。 A．Cobb角法 B．Risser征法 C．“4”字试验 D．Purdue钉板试验 E．Moberg拾物试验 【答案】A 【解析】脊柱侧弯角度根据X线片确定侧凸的范围、位置、原发弧度、代偿弧度进行测定。其中最常用和标准的测量方法是测量Cobb角。Cobb角测量方法为：在脊柱X线正位片上，侧弯最上端椎体延长线的垂线与最下端椎体延长线的垂线相交所形成的交角即为Cobb角，代表脊柱侧弯的严重程度。 25．肱骨外上髁炎又称为（ ）。 A．高尔夫肘 B．棒球肘 C．投掷肘 D．羽毛球肘 E．网球肘 【答案】Ｅ 【解析】肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。又称为“网球肘”。网球运动员容易通过突然反腕击球来弥补他们脚力弱和反应慢的弱点，使得相对薄弱的位于肘外侧伸侧肌腱承受很大压力，故好发此病，因此得名。 26．颈椎病的发病机制，错误的是？（ ） A．颈椎间盘突出 B．颈椎间盘退变 C．颈椎椎体骨质增生 D．颈椎体结核 E．颈椎管狭窄 【答案】Ｄ 【解析】颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起的一系列临床症状和体征。迄今为止，颈椎病发病机制尚不清楚。但一般认为颈椎病发生与椎间关节退变、骨质增生压迫脊髓或神经根、椎动脉等因素有关。颈椎体结核属于脊柱结核病。 27．膝骨关节炎早期最常见的临床表现是（ ）。 A．关节疼痛 B．弹响 C．交锁 D．股外侧肌萎缩 E．关节内积液 【答案】Ａ 【解析】关节痛是膝骨关节炎患者就医常见的主诉。其早期症状为膝关节疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，多因骨性肥大造成。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。有时可有关节积液，关节积液多时，浮髌试验可为阳性。 28．关于腰背肌筋膜炎的病因病理，说法错误的是？（ ） A．慢性劳损后可发生肌肉、筋膜的纤维化改变 B．寒冷可使腰背部肌肉血管收缩、水肿引起局部纤维浆液渗出 C．潮湿可使皮下及筋膜处血流缓慢，最终形成纤维织炎 D．病毒感染是诱发因素之一 E．腰背肌筋膜炎的痛点多在肌肉的止点处 【答案】Ｅ 【解析】腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。该症除多发生在颈肩腰背部之外，也会发生在四肢等活动频繁的肌肉群。寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出。肌筋膜疼痛综合征的痛点多在肌肉的起始点。潮湿可使皮下及筋膜处血流缓慢，最终形成纤维织炎。病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱发该症的因素。 29．注意缺陷多动障碍患儿的临床表现特点不包括（ ）。 A．多动 B．注意力不集中 C．学习困难 D．局限的兴趣和行为 E．智力基本正常 【答案】D 【解析】注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对待其态度的不同，而有所不同。ADHD的临床表现可出现很早，如自幼即睡眠不安、喂养困难、脾气不好等。进入幼儿园、学前班或小学时，症状更趋明显，如多动、喜欢激惹周围的小朋友、上课时坐立不安、注意力不集中、不能听从教导和作业完成不好、学习困难等，兴趣行为广泛。神经系统检查基本正常，IQ基本正常。 30．对糖尿病的诊断较有价值的是（ ）。 A．多饮多尿 B．并发症出现 C．尿糖阳性 D．空腹血糖≥7．0mmol/L E．眼底动脉硬化 【答案】 【解析】糖尿病的诊断主要靠血糖浓度（静脉血浆葡萄糖浓度）的测定，其它选项特异性不大，均为辅助诊断手段。 31．腰椎间盘突出症最常见的症状是（ ）。 A．腰腿痛 B．下肢麻木 C．肌肉萎缩 D．排尿困难 E．腰部活动不灵活 【答案】A 【解析】腰椎间盘突出症的症状有疼痛（腰腿痛是最早、最常见的症状，腰部的疼痛多数是由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起）、麻木（由突出的椎问盘压迫本体感觉和触觉纤维引起）、肌肉萎缩(较重者，常伴有患下肢的肌萎缩，以跨趾背屈肌力减弱多见)、活动范围降低。 32．类风湿脊柱炎患者夹板的正确用法是？（ ） A．仅用于急性期，不能长期使用 B．用于慢性期，可长期使用 C．急、慢性期均可应用 D．肘关节和膝关节稳定时也可应用 E．通常用于肩关节和髋关节 【答案】A 【解析】类风湿脊柱炎急性炎症渗出的关节应用夹板制动，通常采用合适支具将关节固定于功能位置，固定期间，每日可有一定间隔解除夹板，作关节活动范围的训练。夹板固定的作用是保存病变关节的功能。固定夹板仅用于急性期，不能长期使用，否则会妨碍关节的活动。 33．诊断腰椎间盘突出症最重要的表现是（ ）。 A．突出间隙棘间压痛 B．受累神经皮节痛觉减退 C．直腿抬高加强试验阳性 D．CT有突出物征象 E．MRI有突出物征象 【答案】C 【解析】直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症较有价值的试验。其诊断腰椎间盘突出症的敏感性为76％～97％。直腿抬高试验阳性也可出现于急性腰扭伤、强直性脊柱炎、腰骶椎肿瘤、骶髋关节和髋关节病变中，但阳性率很低，此时直腿抬高加强试验是区分真假腰椎间盘突出症的有效办法。L4～L5和L5～S1突出时，直腿抬高试验阳性率最高，而高位腰椎间盘突出，则阳性率较低。 34．急性左心衰时的主要临床表现为（ ）。 A．面部潮红 B．肺部哮鸣音 C．咳粉红色泡沫痰 D．肝脏肿大 E．双下肢水肿 【答案】C 【解析】急性左心衰常有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。 35．正常成人白细胞计数正常参考区间是（ ）。 A．(4～10)×109/L B．(15～20)×109/L C．(3～5)×1012/L D．(4．5～5．5)×1012/L E．(6～7)×1012/L 【答案】A 【解析】正常白细胞计数：成人为（4.0～10.0）×109个/L，新生儿为（15～20）×109/L，6个月到2岁为（11～12）×109/L，4到14岁为8×109/L。 36．与X线的波长有关的是（ ）。 A．穿透性 B．荧光效应 C．感光效应 D．电离效应 E．横向弛豫 【答案】A 【解析】X线有很强的穿透性，穿透力与X线的波长有关。X线能穿透可见光不能穿透的物体，在穿透过程中被穿透物体吸收部分X线，称为X线的衰减。穿透性及其衰减是X线成像的基础。穿透力与被照物体的密度与厚度有关，密度大或厚度大，X线相对不易穿透。 37．高血压病患者出现偏瘫，最常见的原因是（ ）。 A．脑供血不足 B．短暂性脑缺血． C．心肌梗死 D．高血压危象 E．脑出血 【答案】Ｅ 【解析】高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因，是高血压伴发脑小动脉病变、血压突然升高使动脉破裂所致。长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构发生变化，形成微小动脉瘤。微小动脉瘤破裂可导致脑出血，另外急性高血压也可引起脑出血发生。约70％的高血压性脑出血发生在基底节区。 38．现场急救处理手部创伤出血最简便有效安全的方法是（ ）。 A．结扎血管 B．止血粉 C．止血带 D．抬高肢体 E．局部加压包扎 【答案】E 【解析】局部压迫包扎是处理手部创伤出血最简便而有效的方法。如有大血管损伤、大出血，需使用止血带止血，止血带应缚于上臂上1/3部位，要做好衬垫，记录时间，并注意每隔1h放松止血带5～10min，以免引起肢体缺血性肌挛缩或坏死。 39．脑性瘫痪最常见的临床类型是（ ）。 A．手足徐动型 B．肌张力低下型 C．混合型 D．共济失调型 E．痉挛型 【答案】E 【解析】脑性瘫痪按临床表现分型可分为痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型八类，其中以痉挛性最为常见。 40．佝偻病的病因是由于儿童体内缺乏（ ）。 A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D E．维生素E 【答案】 【解析】佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。常有“串珠”、“手足镯”、“方颅”等病变。 41．下面疾病不属于脑血管意外的是（ ）。 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑栓塞 D．蛛网膜下腔出血 E．脑血栓形成 【答案】A 【解析】脑血管意外的分类方法很多，常用的分类方法是依据病理性质分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。神经功能缺失持续时间不足24小时者称为短暂性脑缺血发作(TIA)。 42．意识模糊患者出现躁动，可能原因不包括（ ）。 A．疼痛 B．颅内压增高 C．尿潴留 D．环境嘈杂 E．病情好转 【答案】E 【解析】意识模糊的患者出现躁动，可能为疼痛、颅内压增高、尿潴留、体位或环境不适等原因引起，须先寻找其原因作相应处理，然后才考虑给予镇静剂。患者突然变得躁动不安，常为意识恶化的前兆，应注意有颅内血肿或脑水肿的可能。 43．HBsAg(-)、抗–HBs(+)、HBeAg(-)、抗–HBe(-)、抗–HBc(-)表明（ ）。 A．急性肝炎初期 B．慢性活动性肝炎 C．乙肝恢复并产生免疫力 D．既往乙肝病毒感染 E．慢性迁延性肝炎 【答案】C 【解析】乙型肝炎病毒表面抗体(抗–HBs)是机体针对HBsAg产生的中和抗体，是一种保护性抗体，表明机体具有一定的免疫力。其一般在HBsAg转阴后出现，是疾病恢复的开始；可持续多年；滴度与特异性保护作用相平行。阳性表示曾感染过HBV现已恢复，且对HBV有一定的免疫力；接种乙肝疫苗后；被动获得抗–HBs抗体。 44．膝关节疾病与有关试验中，错误的是？（ ） A．浮髌试验(+)：膝关节积液 B．前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂 C．侧方应力试验(+)：侧副韧带断裂 D．麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤 E．髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症 【答案】B 【解析】前抽屉试验是检查前交叉韧带的方法，其他选项均正确。 45．发生脱位率最高的关节是（ ）。 A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．膝关节 E．骶髂关节 【答案】Ａ 【解析】关节脱位大都发生于活动范围大、关节囊和周围韧带不坚强、结构不稳定的关节。在四肢以肩关节常见，肩关节活动范围最大，肩胛盂浅，关节囊与韧带松弛而薄弱，易因外伤而脱位。分为肱骨头前脱位两种，以前脱位常见。 46．颈椎间盘突出症的诊断依据是（ ）。 A．颈椎X线片正侧位摄片 B．根据临床症状和体征 C．根据MRI、颈肩痛、神经系统体征 D．颈肩痛、颈椎侧位过伸过屈位X线片 E．颈脊髓造影 【答案】Ｃ 【解析】磁共振成像（MRI）可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度，为颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清晰影像。 47．带状疱疹的皮损特点为（ ）。 A．皮损为红色斑丘疹，表面被覆盖多层鳞屑 B．皮损有数群，由丘疹、丘疱疹及水疱组成，其分布与神经节段相关 C．皮损初期为烧灼感，之后红斑、成簇丘疹、丘疱疹 D．在躯干或四肢发生圆形或椭圆形斑覆白色或浅黄色细糠状鳞屑 E．皮疹呈多形性，包括红斑、丘疹、风团、结节、溃疡等 【答案】Ｂ 【解析】带状疱疹的分布与神经节段相关，沿一侧躯体呈带状分布在躯干处，一般不超过前后中线。皮损特点为数群，由丘疹、丘疱疹及水疱组成，水疱内容清亮、混浊或血性。主要自觉症状为疼痛，有时疼痛十分剧烈，有的皮肤损害愈合仍有疼痛，持续数月，称“疱疹后遗神经痛”。 48．脊髓损伤运动神经平面关键肌的肌力应达到（ ）。 A．1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 【答案】C 【解析】关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉。由于一条神经支配多块肌肉和一块肌肉受多条神经支配的特性，因此根据神经节段与肌肉的关系，用肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面，但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级。 49．X线计算机断层扫描的英文缩写是（ ）。 A．OT B．PPT C．PET D．CT E．MRI 【答案】 【解析】ＣＴ英文全称为Computed Tomography，是电子计算机X射线断层扫描技术的简称。其利用X线束对人体进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建断面图像。其分辨率明显优于X线图像，因而扩大了医学影像学的检查范围，提高了病变的检出率和诊断的准确率，大大地促进了医学影像学的发展。 50．引起慢性支气管炎发生发展最重要而常见的病因是（ ）。 A．气候变化 B．吸烟 C．呼吸道感染 D．大气污染 E．劳累 【答案】 【解析】慢性支气管炎的病因有感染、理化因素（冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入）、过敏反应（花粉、有机粉尘、真菌孢子等），其中感染因素为慢性支气管炎发生发展最重要而常见的病因。 51．以心境低落为主的精神状态，称为（ ）。 A．焦虑 B．恐惧 C．抑郁 D．应激 E．妄想 【答案】Ｃ 【解析】抑郁指以心境低落为主的精神状态。抑郁发作临床上以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。典型的抑郁发作有晨重夜轻的特点。重者甚至出现不语、不动、不食，达木僵状态。严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为。 52．诊断腰椎间盘突出症最不常用的检查手段是（ ）。 A．MRI B．CT扫描 C．核素扫描 D．X线检查 E．肌电图 【答案】Ｅ 【解析】肌电图检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，不用于诊断腰椎间盘突出症。 53．属于钙拮抗剂的抗高血压药是（ ）。 A．卡托普利 B．氯沙坦 C．缬沙坦 D．硝苯地平 E．美托洛尔 【答案】D 【解析】卡托普利属于ACEI类药物，氯沙坦、缬沙坦属于ARB类药物，美托洛尔属于β受体拮抗剂类药物。 54．踝关节骨性关节炎早期评定，最好的检查是（ ）。 A．正位与侧位X线片 B．CT C．MRI D．超声 E．关节造影 【答案】A 【解析】 55．受体激动剂的特点是（ ）。 A．具有亲合力 B．具有内在活性 C．具有亲和力而无内在活性 D．兼有亲和力和内在活性 E．不具有亲和力和内在活性 【答案】Ｄ 【解析】某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应。凡结合后能激动受体，产生与递质相似的作用，称之为受体激动剂。若与相应受体只有亲合力而不会产生拟递质作用从而妨碍正常递质与受体的结合，则称为阻断剂。 56．栓子进入颅内动脉引起脑组织缺血、坏死称为（ ）。 A．脑外伤 B．脑栓塞 C．脑梗死 D．脑血栓形成 E．短暂脑缺血发作 【答案】Ｂ 【解析】脑栓塞指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70％，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血坏死或脑软化。 57．消化性溃疡患者出现哪种情况需要紧急手术处理？（ ） A．有反复上消化道出血史 B．年龄较大，病程长，疼痛反复发作 C．合并幽门梗阻 D．胃酸减少 E．大出血停止后，一天内又有大量出血 【答案】Ｅ 【解析】消化性溃疡在有以下情况时应紧急外科治疗：出现急性溃疡穿孔，穿透性溃疡，大量或反复出血且内科治疗无效者，器质性幽门梗阻，胃溃疡癌变或癌变不能除外者，顽固性或难治性溃疡，如幽门管溃疡、球后溃疡。 58．肌筋膜炎又称纤维性肌痛，其疼痛特点是（ ）。 A．疼痛范围局限 B．疼痛范围常与激发点的敏感度有关 C．活动后疼痛加重 D．晨起或休息后痛减轻 E．无法寻找到激发点 【答案】Ｂ 【解析】肌筋膜炎以颈下部背侧肌肉及其软组织呈持续性疼痛，且通常向其它肌肉(常为协同肌)扩散为主要症状。疼痛范围常与激发点的敏感度有关。敏感度高者，疼痛范围广，可持续数日至数周或更长。慢性者疼痛时轻时重，晨起或休息后痛，稍活动后减轻。3周左右可自行缓解，但遇劳累、寒冷等可复发。体检急性或重者疼痛处可找到激发点。 59．下运动神经元损伤的特点是（ ）。 A．腱反射增强 B．肌张力增高，出现痉挛 C．浅反射减弱或消失 D．肌萎缩不明显 E．Babinski征阳性 【答案】Ｅ 【解析】下运动神经元瘫痪特点：瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失（下运动神经元损伤使单突触牵张反射终断），肌力减弱，感觉正常。肌缩早期（约数周）出现（前角细胞的肌营养作用障碍），可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传到速度减低和失神经电位。 60．深静脉血栓最常见于（ ）。 A．上肢深静脉 B．上腔静脉 C．下腔静脉 D．肠系膜静脉 E．下肢深静脉 【答案】Ｅ 【解析】深静脉血栓中以下肢深静脉血栓最常见。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。 61．手指屈肌腱腱鞘炎又称为（ ）。 A．爪形手 B．猿形手 C．扳机指 D．鹅颈手 E．纽扣手 【答案】Ｃ 【解析】手指腱鞘炎常发生在手指屈肌，称为弹响指或扳机指，拇指为拇长屈肌腱鞘炎，又称为弹响拇。 62．髋关节脱位最常见的类型是（ ）。 A．前脱位 B．后脱位 C．上脱位 D．下脱位 E．中心性脱位 【答案】Ｂ 【解析】髋关节脱位一般分为三种类型：后脱位，前脱位和中心脱位。Nelaton线是髂前上棘与坐骨结节的连线。假如脱位后的股头位于Nelaton线后方者，为后脱位；位于该线前方者，为前脱位。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，发生率约为前脱位的10～20倍。 63．属于高效利尿药的是（ ）。 A．氢氯噻嗪 B．螺内酯 C．氨苯蝶啶 D．噻嗪类 E．呋塞米 【答案】 【解析】常用的利尿药按它们的效能和作用部位分为三类：①高效利尿药：主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，排钠量占球滤过钠量的23％，如呋塞米等。②中效利尿药：主要作用于远曲小管近端(皮质部)，排钠量占球滤过钠量的8％，如噻嗪类等。③低效利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，排钠量占球滤过钠量的5％以下，如螺内酯、氨苯蝶啶等。 64．脑瘫患者功能障碍一般不包括（ ）。 A．精细运动发育落后 B．肌张力增高 C．姿势异常 D．听力差 E．周围性桡神经麻痹 【答案】Ｅ 【解析】脑瘫患儿因躯体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷，以致常有学习和社交困难，通常脑瘫患儿的运动障碍与感知障碍相互影响，智能障碍加重语言障碍，感知障碍、学习困难等又加重智能障碍。常见有运动发育落后或异常、肌张力异常、姿势异常、反射异常。 65．髌骨横断骨折属于（ ）。 A．病理性骨折 B．开放性骨折 C．关节内骨折 D．陈旧性骨折 E．粉碎性骨折 【答案】C 【解析】骤然跪倒在地，股四头肌猛烈收缩会导致髌骨横断骨折，属于间接暴力导致的关节内骨折，髌骨直接撞击地面时常导致髌骨粉碎性骨折。 66．属于稳定型心绞痛的是（ ）。 A．休息时发作的心绞痛 B．近一个月刚发生的心绞痛 C．以前曾有心绞痛发作，但近两个月来发作较前频繁 D．以前曾有心绞痛发作，但近两个月来发作持续的时间较前明显延长 E．近半年常因劳累而引起心绞痛，但疼痛程度和每次持续的时间一样 【答案】E 【解析】稳定型心绞痛发作诱因明确，通常因劳力或情绪激动而加重，休息或服用硝酸甘油可迅速缓解。B为不稳定型心绞痛中的初发型心绞痛。 67．腰椎峡部裂最常见的发病部位是（ ）。 A．Ll～2 B．L2～3 C．L3～4 D．L4～5 E．L5～S1 【答案】Ｄ 【解析】一般认为腰椎峡部裂是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性应力或急性损伤而出现断裂，以第4、5腰椎峡部裂最常见，约占90％以上，峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。 68．脊髓休克期排尿障碍的类型表现为（ ）。 A．无张力性神经源性膀胱 B．自动性膀胱 C．反射性膀胱 D．自主性膀胱 E．非反射性膀胱 【答案】Ａ 【解析】排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥，主要反射控制源位于s2～s4节段。在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。在脊髓休克期表现为无张力性神经源性膀胱。脊髓休克逐步恢复时，根据损伤水平，膀胱的状态呈现两种类型：自动性膀胱(或反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。 69．1968年Sunerland将神经损伤的程度分为（ ）。 A．1度 B．2度 C．3度 D．4度 E．5度 【答案】 【解析】1968年Sunerland根据神经损伤的不同程度将其分为五度：Ⅰ度损伤：传导阻滞，一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成。Ⅱ度损伤：轴突中断，但神经内膜管完整，损伤远端发生瓦勒变性。Ⅲ度损伤：神经纤维横断，而神经束膜完整。 (4)Ⅳ度损伤：神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复。(5)Ⅴ度损伤：神经干完全断裂。 70．关于蜂窝织炎的叙述，不正确的是？（ ） A．致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌 B．是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性炎症 C．特点是不宜局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限 D．炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，也可由局部化脓性感染灶直接扩散引起 E．有时可引起败血症 【答案】Ａ 【解析】蜂窝织炎致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。其它选项均正确。 71.早期股骨头无菌坏死的首选检查方法为（ ）。 A．CT平扫 B．CT增强 C．CT平扫+增强 D．MRI E．X线平片+体层 【答案】E 【解析】 72．手的功能位是（ ）。 A．腕背伸l0°～l5° B．腕背伸l0°～25° C．腕背伸20°～25° D．腕背伸20°～30° E．腕背伸30°以上 【答案】Ｃ 【解析】手的功能位是手功能在没有恢复的情况下，可以发挥最大手功能的位置。手的功能位是腕背伸约20°～25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈。其它手指略微分开，掌指关节和近侧指问关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。 73．原发性骨质疏松的定义不包括（ ）。 A．骨基质减少 B．骨小梁数量减少 C．骨的脆性降低 D．易发生骨折 E．全身骨代谢障碍疾病 【答案】Ｃ 【解析】骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。 74.膝关节后抽屉试验阳性见于（ ）。 A．髌韧带损伤 B．后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带损伤 D．外侧副韧带损伤 E．前交叉韧带损伤 【答案】Ｂ 【解析】后交叉韧带(PCL)检查方法为后抽屉试验：仰卧位，髋关节屈曲45°，屈膝90°，双手放在膝关节后方，拇指放在伸侧，重复向后推拉小腿近端，胫骨在股骨上向后移动为阳性，提示后交叉韧带部分或完全断裂。 75．属于三环类抗抑郁症的药物是（ ）。 A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．丙米嗪 E．尼可刹米 【答案】D 【解析】丙米嗪为三环类抗抑郁药的代表药。苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥是抗癫痫药，尼可刹米是中枢兴奋药，主要兴奋呼吸中枢。 76．睑缘炎中最严重的类型是（ ）。 A．鳞屑性睑缘炎 B．溃疡性睑缘炎 C．眦角性睑缘炎 D．增生性睑缘炎 E.痂皮性睑缘炎 【答案】B 【解析】睑缘炎分为三种类型：①鳞屑性睑缘炎：自觉刺痒，睑缘潮红，睫毛根部及睑缘表面附有头皮样鳞屑，睫毛易脱落，可再生。②溃疡性睑缘炎：为三型中最严重者，睫毛根部有黄痂和小脓包，将睫毛粘成束。睫毛脱落后不能再生。③眦角性睑缘炎：自觉刺痒，多为双侧，外眦部常见。其特点为内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润，有黏稠性分泌物。 77．反射性交感神经营养不良的临床表现不包括（ ）。 A．水肿 B．静止性震颤 C．血流改变 D．出汗异常 E．皮肤苍白 【答案】 【解析】反射性交感神经性营养不良属于复合性区域性疼痛综合征的一种，无神经损害。表现为：①严重烧灼样疼痛；②可有骨和皮肤病理改变；③多汗；④水肿；⑤感觉过敏。⑥皮肤色泽改变（如苍白）。多见于骨关节损伤的患者。静止性震颤见于帕金森病。 78．青霉素类抗生素属于（ ）。 A．大环内酯类 B．β-内酰胺类 C．喹诺酮类 D．磺胺类 E．抗病毒类 【答案】 【解析】青霉素类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，其抗菌作用机制为①抑制胞壁粘肽合成酶，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。②激活细菌的自溶酶活性，使之自溶。哺乳动物无细胞壁，不受β-内酰胺类药物的影响，因而本类药具有对细菌的选择性杀菌作用，对宿主毒性小。 79．新生儿胆红素脑病主要影响。（ ）。 A．锥体系 B．锥体外系 C．脊丘系 D．本体感觉通路 E．网状结构 【答案】B 【解析】新生儿血液中间接胆红素浓度过高会引起脑损伤——胆红素脑病，常后遗残疾。大脑基底节、下视丘、第四脑室底部易为胆红素所侵，主要影响锥体外系功能。 80．膝骨性关节病的疼痛最主要特点是（ ）。 A．运动后酸胀痛 B．久坐后起立疼痛加重 C．不定时痛 D．游走性疼痛 E．麻痛 【答案】A 【解析】膝关节骨性关节炎关节肿胀明显，主要是由于骨质增生所引起。 81．患儿男，14岁。股骨远端骨折，经病理诊断确诊为骨肉瘤。该患者造成骨折的原因是（ ）。 A．直接暴力 B．间接暴力 C．肌肉拉伤 D．积累性老损 E．病理性骨折 【答案】 【解析】骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等。癌细胞浸润破坏周围正常组织，引起出血、溃疡、坏死、病理性骨折。 82．患者男，25岁。咬硬物后出现颞下颌关节处疼痛，伴开口困难。查体：颞下颌关节及其周围软组织有压痛，开口时有弹响音。此患者最可能的原因是（ ）。 A．涎腺炎 B．腮腺炎 C．唾液腺炎 D．颞下颌关节紊乱综合征 E．智齿冠周炎 【答案】D 【解析】颞下颌关节紊乱综合征常因创伤(如外力撞击)、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)、经常咀嚼硬食、夜间磨牙等引起，主要表现为局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；疼痛部位可在关节区或关节周围，伴有轻重不等的压痛。 83．患者女，19岁。在做体操时不慎跌倒，四肢不能活动，没有知觉，大小便失禁。查体：患者意识清醒，语言理解、表达正常，四肢感觉运动消失，病理反射阳性。最可能的诊断是（ ）。 A．脑外伤 B．周围神经损伤 C．脊髓灰质炎 D．脑卒中 E．脊髓损伤 【答案】Ｅ 【解析】脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍，称为四肢瘫。患者意识清楚，无昏迷，可排除脑部病变。 84．腰椎CT只显示椎小关节间隙狭窄，关节面增生，其他检查正常。最可能的诊断为（ ）。 A．类风湿关节炎 B．强直性脊柱炎 C．结核性关节炎 D．化脓性关节炎 E．腰椎小关节病 【答案】E 【解析】腰椎小关节病早期显示小关节间隙狭窄、松动；渐而于关节突起处增生，形成骨刺；后期该关节呈肥大性改变，周边部伴有明显的骨赘形成，并使椎问孔变小。 85．患者男，40岁。车祸后神志不清1小时。查体：昏迷状态，右侧肢体肌力减弱，病理反射阳性。最可能的诊断是（ ）。 A．脊髓损伤 B．脑外伤 C．脑血栓形成 D．脑栓塞 E．周围神经损伤 【答案】B 【解析】患者由明显的外伤史，并出现昏迷症状，可诊断为脑外伤。 86．小脑出血患者，出现呼吸深大，瞳孔不等大，以下处理错误的是？（ ） A．快速静脉输注高渗降颅压药物 B．静脉使用甘露醇 C．去除病因 D．尽快姑息性手术治疗 E．大量补液 【答案】 【解析】急性脑出血的治疗包括支持治疗、血压紧急处理(应用降压药物，舒张压降至100mmHg水平是合理的)、血管源性脑水肿处理(应用20％甘露醇、10％复方甘油、利尿药物或10％血浆白蛋白)、止血(6一氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝学功能监测对止血治疗是必要的)、防治并发症。大量补液会导致血压上升，加剧脑水肿。 87．患者男，30岁。施工时砸伤右臂后手指活动不灵活2个月。查体：右上肢肌张力低，手指对指困难，大鱼际萎缩。最可能的诊断是（ ）。 A．多发性硬化 B．脊髓灰质炎 C．重症肌无力 D．周围神经损伤 E．脊髓损伤 【答案】Ｄ 【解析】本病例有明显的手臂外伤史，并出现伤后运动障碍、肌张力下降、肌萎缩，可判定为周围神经损伤。脊髓损伤会造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。其余选项均明显不符。 88．患者女，52岁。双手近端指间关节肿痛已2个月，ESR：30mm/h，CRP：10mg/L，WBC：10×109/L，血红蛋白：100g/L，RF(+)，该患者最可能诊断是（ ）。 A．强直性脊柱炎 B．骨性关节炎 C．风湿性关节炎 D．类风湿性关节炎 E．系统性红斑狼疮 【答案】Ｃ 【解析】类风湿关节炎多发于30～50岁，女多于男，关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，关节肿胀多由关节积液或关节周围软组织炎症引起，病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起，常见的关节为腕关节、指间关节、膝关节，呈对称性。70％的患者有RF(+)。 89．患者男，50岁。因右肩部疼痛1个月来诊，无明确外伤史，疼痛呈钝痛，夜间为重，外展、前屈、外旋和内旋皆受限，三角肌轻度萎缩。最可能的诊断是（ ）。 A．肩周炎 B．颈椎病 C．肩部肿瘤 D．肩关节不稳定 E．肩部软组织损伤 【答案】A 【解析】肩周炎50岁左右发作，病程数月，主要症状为肩关节疼痛，关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛，急性重者一触即痛，可能是组织有撕裂；有的按压时反而减轻，表现为慢性疼痛，夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，三角肌最显著。 90．患者男，56岁。高热、尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛，排尿困难。最可能的诊断为（ ）。 A．急性肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性前列腺炎 D．输尿管结石 E．急性阑尾炎 【答案】C 【解析】单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。急性前列腺炎有全身感染征象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛，尿道、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满感，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛导致排尿困难，甚至尿潴留。 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (91～92题共用备选答案) A．肉芽修复期 B．原始骨痂期 C．成熟骨板期 D．矫形期 E．塑形期 91．新生骨小梁逐渐增加，排列渐趋规则，经死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造。此期属于骨折愈合分期中的 【答案】C 92．骨折端附近的外骨膜增生，新生血管长入其深层，开始膜内骨化，髓腔内的内质膜也产生新骨，但较慢。此期属于骨折愈合分期中的 【答案】B 【解析】骨折愈合可分为四期：①肉芽修复期：骨折局部出现的创伤性反应，形成血肿，来自骨外膜、髓腔和周围软组织的新生血管伸入血肿，大量间质细胞增生分化，血肿被吸收，机化而衍变为肉芽组织。②原始骨痂期：骨折端附近的外骨膜增生，新生血管长人其深层，开始膜内骨化，髓腔内的内质膜也同时产生新骨，但较慢。而填充于骨折断端间和剥离的骨膜下，由血肿机化而形成的纤维组织大部分转变为软骨，经增生变性而成骨，即软骨内骨化。③成熟骨板期：新生骨小梁逐渐增加，排列渐趋规则。经死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造为成熟的板状骨。④塑形期：根据人体运动，骨结构按照力学原理重新改造，最终达到正常骨骼的结构。 (93～95题共用备选答案) A．颈型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．神经根型颈椎病 D．椎动脉型颈椎病 E．混合型颈椎病 93．以双下肢肌力减弱为重要诊断依据的颈椎病是 【答案】B 94．一般禁忌手法治疗的颈椎病是 【答案】B 95．症状轻微，且以颈部症状为主要表现的是 【答案】A 【解析】颈椎病可分为四型：①颈型：该型最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。强迫体位。一侧或双侧斜方肌压痛。X线平片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄。②神经根型：颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为神经根型颈椎病的特点。好发于颈5、6和颈6、7间隙。③脊髓型：该型较少见，主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。该类型较重者禁用牵引治疗，特别是大重量牵引，手法治疗多视为禁忌证。④椎动脉型：偏头痛、迷路症状（耳聋、耳鸣）、前庭症状（眩晕，记忆力减退）、精神症状、猝倒。⑤混合型：在实际临床工作中，混合型颈椎病也比较常见。 (96～98题共用备选答案) A．溶血性链球菌 B．绿脓杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．变形杆菌 E．大肠杆菌 96．脓液稀薄，淡红色，量较多，感染的细菌是 【答案】A 【解析】溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶，能溶解细胞问质的透明质酸、纤维蛋白和其它蛋白质，破坏纤维所形成的脓肿壁，使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液的特点是比较稀薄，淡红色，量较多。 97．脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭，感染的细菌是 【答案】B 【解析】绿脓杆菌常存在于肠道内和皮肤上，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭。 98．脓液稠厚，有恶臭或粪臭，感染的细菌是 【答案】E 【解析】大肠杆菌大量存在于肠道内，其单独致病力并不大。因常与其它致病菌一起造成混合感染，如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等，产生的脓液稠厚，有恶臭或粪臭。 (99～100题共用备选答案) A．磁共振成像 B．诱发电位检查 C．头颅CT D．CSF-IgG指数，CSF-OB测定 E．血生化检测 99．多发性硬化最可靠的实验室诊断方法是 【答案】D 【解析】诊断多发性硬化敏感性最高的和最理想的工具是磁共振成像。在T1加权的图像上，多发现两侧脑室旁，尤以两前角周围可见多发性散在性斑点形状的不规则低信号区，往往与脑室壁垂直排列。但诊断多发性硬化最可靠的实验室诊断方法为脑脊液（CSF）检查，脑脊液检查为MS临床诊断提供的重要证据是其它方法无法取代的。大部分病例中脑脊液都有异常。 100．多发性硬化敏感性最高的辅助检查方法是 【答案】A 【解析】IgG可>13％，淋巴细胞计数与蛋白含量可稍有增高，脑脊液IgG水平与疾病的严重程度有联系。 康复医学治疗技术 基础知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．按我国标准，仍属健康老年人的是（ ）。 A．近视眼患者 B．器质性心脏病患者 C．明显肺功能不全患者 D．偏瘫但不伴失语患者 E．老年痴呆患者 【答案】A 【解析】器质性心脏病、明显肺功能不全、偏瘫、老年痴呆都属于明确的病变状态，近视眼仍属于健康状态。 2．具有降低血糖作用的激素是（ ）。 A．生长素 B．皮质醇 C．胰高血糖素 D．胰岛素 E．肾上腺素 【答案】D 【解析】胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时，血糖浓度升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。 3．股骨属于（ ）。 A．长骨 B．短骨 C．扁骨 D．混合骨 E．不规则骨 【答案】A 【解析】人体骨骼按其形态特点可分为5类：①长骨：长管状，可分为一体两端。主要分布于四肢，起支持和运动时的杠杆作用。②短骨：为形状各异的短柱状或立方形骨块。主要分布于承受压力而运动较轻微的部位，如腕部和足后半部的骨。③扁骨：呈板状，如颅的顶骨、胸骨、肋骨等。④不规则骨：形态不规则且功能多样，如上颌骨、蝶骨等。⑤混合骨：形态也不规则，由上述两种以上不同形态的骨组成，如颞骨等。 4．现代医学模式是（ ）。 A．生物学模式 B．心理学模式 C．社会学模式 D．整体观模式 E．生物—心理—社会模式 【答案】E 【解析】医学模式的核心是医学观，主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。依次经历机械唯物论医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式。现代医学起源于生物医学模式，随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。 5．有关触电伤致心跳呼吸骤停的紧急处理，错误的是？（ ） A．迅速切断电源 B．迅速用手将伤者拉离电源 C．就地人工呼吸 D．体外心脏按压 E．呼叫急救医生 【答案】B 【解析】触电伤的现场急救措施：①迅速切断电源，如不能切断电源，可用绝缘的木棒、橡皮手套、木凳、木椅等使伤者离开电源。②就地进行人工呼吸、体外心脏按摩。如心电图示有心室颤动，应立即除颤。其它抢救措施与心脏骤停相同。应用必要的药物。 6．人体的外部感觉不包括（ ）。 A．平衡觉 B．听觉 C．嗅觉 D．视觉 E．触觉 【答案】A 【解析】感觉是最简单的心理现象，是各种复杂的心理过程的基础。外部感觉包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。内部感觉包括运动觉、平衡觉和机体觉。 7．超声波的特性正确的是？（ ） A．真空传播 B．纵波传播 C．电磁波 D．辐射波 E．横向传播 【答案】B 【解析】声波声源的机械振动能引起周围弹性介质的振动，该振动沿着介质由近及远地传播形成机械波即声波，超声波的传播必须依赖介质，是通过介质质点的运动传递波动。超声波不能在真空中传播。超声波在介质中主要以纵波形式传播，即波的传播的方向与振动的方向平行。 8．电荷流动方向不随时间而改变的电流为（ ）。 A．干扰电 B．感应电 C．直流电 D．高频电 E．中频电 【答案】C 【解析】用电能治疗疾病的方法称为电疗法。直流电指电流方向不随时间而改变的电流。 9．呼吸道不包括（ ）。 A．口腔 B．鼻腔 C．咽 D．喉 E．气管 【答案】A 【解析】呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管。其中上呼吸道包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道气管和支气管均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。口腔属于消化道一部分。 10．变化的电场及与其密切联系的磁场称为（ ）。 A．电流 B．电场 C．磁场 D．电磁场 E．电磁波 【答案】D 【解析】任何电场的变化都会使其周围产生磁场。任何磁场的变化都会使其周围产生电场。变化的电场及与其密切联系的磁场称为电磁场。它们的变化总是相应的。这种变化是指强度、速度和方向的变化。 11．超声波雾化吸入治疗的适应证不包括（ ）。 A．老年慢性支气管炎 B．肺炎 C．咽峡炎 D．眩晕 E．肺气肿 【答案】D 【解析】 12．人体标准解剖学姿势要求手掌朝向（ ）。 A．前方 B．后方 C．内侧 D．外侧 E．上方 【答案】A 【解析】人体标准解剖姿势：身体直立，两眼平视前方；两足并立，足尖向前；上肢垂于躯干两侧，手掌朝向前方(拇指在外侧)。目的是阐明人体各部和诸结构的形态、位置及相互关系。在描述任何体位时，均以此标准姿势为准。 13．人体最需要的散热途径是（ ）。 A．呼吸 B．皮肤 C．排尿 D．粪便 E．肌肉 【答案】B 【解析】人体散热主要是通过皮肤实现的，此外有少部分热量是通过呼吸道加温空气和蒸发水分而散失，还有极少部分热量随着尿和粪便的排出而散失。当血液流经皮肤血管时，全部热量的90%由皮肤散出，因此皮肤是人体散热的主要部位。 14．关于静磁疗法，不属于间接贴磁法的是（ ）。 A．磁疗帽 B．磁疗背心 C．磁疗腰带 D．磁疗水杯 E．磁疗鞋垫 【答案】D 【解析】间接贴敷法：将磁片固定在布袋、衣帽、鞋袜、护膝、枕垫、床垫等适体的制品中，然后给病人穿戴、垫子睡或绑扎在一定部位。 15．正常颈椎椎体数为（ ）。 A．1节 B．4节 C．5节 D．7节 E．12节 【答案】D 【解析】组成幼年时脊柱由32或33块椎骨组成节段性中轴骨架，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年后，5块骶椎长合成骶骨，3～4块尾椎长合成尾骨。因此成年人脊椎由26块椎骨组成。 16．康复医学科内团队成员不包括（ ）。 A．康复医师 B．康复治疗师 C．临床药师 D．康复护士 E．心理治疗者 【答案】C 【解析】团队会议模式是传统的康复医疗工作方式。团队会议一般由康复医师召集，由物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗专家、假肢/矫形技师、社会工作者、营养师等组成，从各自专业角度讨论患者的主要功能障碍、治疗情况、下一步治疗计划等，不包括临床药师。 17．下肢动脉不包括（ ）。 A．髂总动脉 B．股动脉 C．腘动脉 D．胫前动脉 E．胫后动脉 【答案】A 【解析】下肢动脉包括①股动脉，在股下部穿向后行至胭窝，移行为胭动脉。②腘动脉，在胭窝深部下行，在膝关节下方分为胫后动脉和胫前动脉。③胫后动脉，至足底分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。④胫前动脉，至足背移行为足背动脉。⑤足背动脉，在第1、2跖骨间穿行至足底与足底外侧动脉吻合形成足底动脉弓。髂总动脉属于腹主动脉。 18．在胎儿期，最早发育的是（ ）。 A．骨骼系统 B．中枢神经系统 C．消化系统 D．生殖系统 E．视觉系统 【答案】B 【解析】在胎儿期中枢神经系统的发育领先于其它各系统，尤其脑的发育最为迅速。出生时脑重约370g，占体重的1/9～1/8，而成人脑重约1500g，仅占体重1/40；6个月时脑重约600～700g；2岁时达900～1000g；5岁时已接近成人脑重。 19．康复医学强调采用（ ）。 A．医疗的措施 B．教育的措施 C．职业的措施 D．社会的措施 E．综合的措施 【答案】E 【解析】康复医学强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。 20．不利于减弱心理应激负面影响的方法为（ ）。 A．学会放松技术 B．保持乐观的心情 C．坚持面对严酷的现实 D．增强自己的应对能力 E.取得社会支持 【答案】 【解析】应激是出乎意料的紧张和危急情况引起的情绪状态。人在应激状态下常伴随明显的生理变化，这是因为个体在意外刺激作用下必须调动体内全部的能量以应付紧急事件和重大变故。当刺激不能及时消除，持续的阻抗使得内在机能受损，防御能力下降，从而导致疾病。故不宜坚持面对严酷的现实。 21．每次心跳一侧心室射出的血液量称为（ ）。 A．每搏输出量 B．每分输出量 C．心输出量 D．心指数 E．射血分数 【答案】A 【解析】一次心跳一侧心室射出的血液量，称每搏输出量。心率与每搏出量的乘积为每分输出量，简称心输出量。左右两心室的输出量基本相等。以单位体表面积(m2)计算的心输出量，称为心指数。每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。 22．肌的辅助结构不包括（ ）。 A．浅筋膜 B．肌间隔 C．关节盘 D．腱鞘 E．屈(伸)肌支持带 【答案】C 【解析】肌的辅助装置包括:①筋膜，分为浅、深两层。浅筋膜由疏松结缔组织构成，深筋膜又称为固有筋膜，由致密结缔组织组成。②腱鞘。③滑液囊。支持带也属于肌肉组织的辅助结构，关节盘属于关节的附属结构。 23．下列哪种情况不可以用TENS治疗？（ ） A．腰痛 B．骨关节炎 C．癌痛 D．网球肘 E．肩手综合征 【答案】C 【解析】TENS治疗禁忌症：急性炎症期、有局部感染（可能因预热而加重）、伤口正在出血、周旁血管疾病、恶性肿瘤。 24．判断组织兴奋性高低的常用指标是（ ）。 A．阈电位 B．刺激的阈强度 C．刺激的时间 D．刺激的频率 E．刺激强度对时间的变化率 【答案】 【解析】刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度-时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋，刺激的三个参数必须达到某一临界值。这种刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度，是判断组织兴奋性高低的常用指标。 25．以解剖学姿势为准，前后平伸并与地平面互相平行的轴是（ ）。 A．矢状轴 B．额状轴 C．垂直轴 D．冠状轴 E．纵轴 【答案】A 【解析】以解剖学姿势为准，可设立三个典型的相互垂直的轴：①矢状轴(前后轴)：前后平伸并与地平面平行的轴。 ②额状轴(冠状、纵轴)：左右平伸并与地平面平行的轴。③垂直轴(纵轴)：与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴。 26．糖在人体内的储存形式是（ ）。 A．葡萄糖 B．半乳糖 C．糖原 D．果糖 E．蔗糖 【答案】C 【解析】糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖，是体内糖的贮存形式，主要贮存在肌肉和肝脏中。肌肉中糖原约占肌肉总重量的1%～2%，肝脏中糖原占总量6%～8%。肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量，肝糖原分解主要维持血糖浓度。 27．电荷周围电力作用所及的空间称为（ ）。 A．磁场 B．电场 C．电磁场 D．电流 E．电磁波 【答案】B 【解析】电场是指电荷周围电力作用所及的空间。电荷与电场不可分割。引入电场中的任何带电物体都将受到电场的作用。 28．第六胸椎对应的脊髓节段是（ ）。 A．T4 B．T6 C．T7 D．T8 E．T9 【答案】D 【解析】脊髓31对脊神经包括：颈髓8对、胸髓12对、腰髓5对、骶髓5对和尾髓1对。上颈髓(C1～4)大致与同序数椎骨对应，下颈髓(C5～8)和上胸髓(T1～4)较同序数椎骨高1节椎骨，中胸髓(T5～8)较相应椎骨高2节椎骨，下胸髓(T9～12)高3节椎骨，腰髓相当于胸椎10～12水平，骶髓和尾髓相当于腰1椎骨。 29．能够传导电流的物体称为（ ）。 A．电解质 B．电介质 C．导体 D．偶极子 E．绝缘体 【答案】C 【解析】能传导电流的物体称为导体，在一般情况下不能导电的物质称为绝缘体。人体各种组织的导电性不同，大体可以分为四类：①优导体：血清、血浆、血液、淋巴液、脑脊液、胆汁、胃液等含水多的液体。②良导体：肌肉、肝、肾、脑、神经等。③不良导体：干皮肤、结缔组织、脂肪、骨等。④绝缘体：干头发、指甲、牙齿等。 30．激光的特性不包括（ ）。 A．定向性高 B．亮度高 C．单色性好 D．相干性好 E．波动性好 【答案】E 【解析】激光的特点包括：①亮度高：激光是当前光源中最亮的光源。②方向性好：激光的发散角很小，近乎是“平行光”。③单色性好：单色性好就是激光的光颜色纯，光波频率单一。④相干性好：激光的频率相同，振动方向和位相也相同，因此其相干性非常好，是最好的相干光源。 31．减压反射的最终效应是（ ）。 A．降低动脉血压 B．升高动脉血压 C．减弱心血管活动 D．维持动脉血压相对稳定 E．增强心血管活动 【答案】 【解析】减压反射是颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋发放神经冲动，传至延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，而交感紧张和缩血管紧张减弱，其效应是心率减慢，血管舒张，外周阻力减小，从而最终使血压降低。 32．肩部最高点的骨性标志是（ ）。 A．锁骨 B．关节盂 C．肩峰 D．肱骨头 E．肩胛骨上角 【答案】C 【解析】肩峰是肩部最高点的骨性标志。 33．残疾预防分级的数量为（ ）。 A．一级 B．二级 C．三级 D．四级 E．五级 【答案】C 【解析】残疾预防包括三级预防：一级预防指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。二级预防指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。三级预防指残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。 34．柔软、富于血管的造血组织是（ ）。 A．骨密质 B．骨松质 C．骨骺 D．骨膜 E．骨髓 【答案】E 【解析】骨髓是柔软的、富于血管的造血组织，隶属于结缔组织。包括：①红骨髓：存在于长骨骨髓腔及各种骨的骨松质网眼中，均有造血功能，由于含有丰富的血液，肉眼观呈红色，故称为红骨髓。②黄骨髓：约从6岁起，长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所替代，变为黄红色且失去了造血功能，称为黄骨髓。 35．我国助残日的日期是每年（ ）。 A．三月的第三个星期天 B．四月的第三个星期天 C．五月的第三个星期天 D．六月的第三个星期天 E．七月的第三个星期天 【答案】C 【解析】中国助残日在每年五月第三个星期日。国际残疾人日在每年12月3日。 36．制动有利于（ ）。 A．重伤恢复 B．残疾加重 C．骨质疏松 D．功能障碍 E．肌肉萎缩 【答案】A 【解析】近来逐渐认识到，长期卧床或制动可增加新的功能障碍，加重残疾，有时其后果较原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系统的功能，还会引起肌肉萎缩、骨质疏松。选项中只有重伤恢复是制动对人体有利的一面。 37．神经系统的功能单位是。（ ）。 A．神经元 B．神经元胶质细胞 C．神经元和神经胶质细胞 D．神经元和效应器 E．神经束 【答案】A 【解析】神经元神经系统的功能单位是神经细胞，也称为神经元。严格地讲，神经元即指一个神经细胞的胞体及其所有突起(轴突和树突)。神经元是高度分化的细胞，可以接受刺激、产生和扩布神经冲动并将神经冲动传递给其它神经元或效应细胞。 38．属于不规则骨的是（ ）。 A．胸骨 B．肋骨 C．尺骨 D．腓骨 E．髋骨 【答案】E 【解析】胸骨、肋骨属于扁骨，尺骨、腓骨属于长骨，髋骨属于不规则骨。上颌骨、蝶骨也属于不规则骨。 39．一般情况下低头时颈椎最隆起的棘突是（ ）。 A．颈3 B．颈4 C．颈5 D．颈6 E．颈7 【答案】E 【解析】第7颈椎棘突是在低头时项部最隆起之棘突。常作椎体计数的体表标志。 40．喉部最狭窄的部位是（ ）。 A．喉口 B．喉前庭 C．喉中间腔 D．声门裂 E．喉下腔 【答案】C 【解析】喉是呼吸的通道，也是发音的器官，上通咽腔，下接气管。可分为上、中、下三部。其中最狭窄为喉中间部。喉前庭是喉最宽大部分。 41．调节尿液生成的因素不包括（ ）。 A．抗利尿激素 B．胰岛素 C．肾素—血管紧张素—醛固酮系统 D．心房利尿钠肽 E．血钠水平 【答案】B 【解析】抗利尿激素、醛固酮通过加强肾小管的重吸收功能减少尿量；血钠水平通过影响醛固酮分泌影响尿量；心房利尿钠肽有利尿的作用。胰岛素对尿液生成不起作用。 42．可见七色光的组成包括（ ）。 A．红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫 B．红、橙、黄、绿、蓝、褐、紫 C．蓝、靛、褐、红、橙、粉、绿 D．红、橙、黄、白、蓝、靛、紫 E．红、橙、黄、白、蓝、青、紫 【答案】A 【解析】可见光由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种单色光组成，红外线的波长最长，位于红光之外，紫外线的波长最短，位于紫光之外。红外线与紫外线为不可见光线。 43．人体杠杆的正确分类为（ ）。 A．平衡杠杆、速度杠杆、省力杠杆 B．速度杠杆、费力杠杆、省力杠杆 C．平衡杠杆、速度杠杆、费力杠杆 D．费力杠杆、省力杠杆 E．平衡杠杆、速度杠杆 【答案】A 【解析】人体力学杠杆根据杠杆上力点、支点和阻力点的不同，可以将杠杆分成以下三类：①第1类杠杆：支点在力点与阻力点中间，主要作用是传递动力和保持平衡，故称之为“平衡杠杆”。②第2类杠杆：阻力点位于力点和支点的之间。有利于做功故称之为“省力杠杆”。③第3类杠杆：力点位于阻力点和支点的之间。此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂，力必须大于阻力才能引起运动，不省力，但可以获得较大的运动速度，故称之为“速度杠杆”。 44．对痛觉叙述错误的是？（ ） A．痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应 B．内脏病变可引起牵涉痛 C．内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果 D．内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化 E．中枢性疼痛多数是严重的顽固性疼痛 【答案】D 【解析】内脏痛的特点：①定位不准确（最主要的特点）；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。 45．以下哪一项不是影响能力形成和发展的因素？（ ） A．遗传 B．人种 C．环境和教育 D．勤奋与爱好 E．实践活动 【答案】B 【解析】影响能力形成和发展的主要因素有遗传、环境和教育、实践活动、勤奋与爱好。 46．超声波在介质中传播速度的影响因素不包括（ ）。 A．超声波的频率 B．介质弹性 C．介质温度 D．介质密度 E．介质压力 【答案】A 【解析】在单位时间内声波在介质中传播的距离称为声波传播速度，简称声速或波速，通常是以米/秒(m/s)为单位。超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关，与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关。 47．支配肱二头肌的周围神经是（ ）。 A．腋神经 B．桡神经 C．正中神经 D．尺神经 E．肌皮神经 【答案】E 【解析】肌皮神经是臂丛锁骨下分支外侧束外侧头的终末支，沿途分支支配喙肱肌、肱二头肌及肱肌，终末支为前臂外侧皮神经，在肘横纹上方约3cm处，经肱二头肌与肱桡肌间隙穿过深筋膜分布于前臂外侧皮肤。 48．影响动脉血压的因素不包括（ ）。 A．心肌收缩能力 B．心率 C．大动脉的弹性 D．呼吸运动 E．循环血量和血管容积 【答案】D 【解析】影响血压的因素有：①心脏每搏输出量：每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更加明显。②心率：心率加快，心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张期血压就升高。③外周阻力：外周阻力加大，舒张压升高。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人的动脉管壁硬化，大动脉弹性贮器作用减弱，脉压增大。⑤循环血量和血管系统容量的比例。 49．肺容量最大的状态是（ ）。 A．开放性气胸时 B．胸廓自然位置时 C．平静呼气末 D．深呼气末 E．深吸气末 【答案】E 【解析】从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量，是潮气量和补吸气量之和，是衡量最大通气储备的重要指标。深吸气末状态时肺容量最大。 50．躯体运动中枢位于（ ）。 A．中央后回及中央旁小叶后部 B．中央前回及中央旁小叶前部 C．颞横回 D．角回 E．扣带回 【答案】B 【解析】皮质功能定位可分为9个功能分区，其中躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部(4区和6区)，对骨骼肌运动支配有局部定位特点，中央前回为皮质脊髓束和皮质桥延束的起点。 51．依靠物体本身流动传递热的方式是（ ）。 A．热辐射 B．热对流 C．热传导 D．热平衡 E．热放散 【答案】B 【解析】热传递方式包括热传导（物体通过接触而传递热的方式）、热辐射（热源直接向空间发散热的方式）、热对流（依靠物体本身流动而传递热的方式）。液体和气体可以通过热对流方式传递热能。 52．脑干包括（ ）。 A．间脑、中脑和延髓 B．中脑、脑桥和延髓 C．丘脑、中脑和脑桥 D．下丘脑、丘脑和延髓 E．端脑、脑桥和脊髓 【答案】B 【解析】脑干包括中脑、脑桥和延髓，中脑上连间脑，延髓下端与脊髓相连。脑干主要功能为与大脑皮质、丘脑、下丘脑、边缘系统、小脑和脊髓等密切联系，参与所有神经系统重要活动。 53．脊髓发出的脊神经有（ ）。 A．29对 B．30对 C．31对 D．32对 E．33对 【答案】C 【解析】脊神经共31对，包括颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。 54．气管和支气管的构成中不包括（ ）。 A．软骨 B．骨 C．肌肉 D．结缔组织 E．粘膜 【答案】B 【解析】气管和支气管均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。 55．光的传播的正确说法是？（ ） A．光从一种媒质进入另一种媒质时，传播方向改变 B．反射的光能与投射的光能相同 C．不同材质的反射罩反射系数相同 D．光的吸收越多，穿透越深 E．紫外线的有效穿透深度大于红外线 【答案】A 【解析】光从一种媒质进入另一种媒质时，其传播方向改变的现象称为光的折射。反射的光能与投射到该介质上的光能比值称为反射系数，光的波长越短，反射系数越小；波长越长，反射系数越大。不同材质的反射罩反射系数不同。光被吸收的多少与穿透能力成反比，吸收愈多，穿透愈浅。紫外线的有效穿透深度小于红外线 56．关于前列腺的位置与毗邻的描述，不正确的是？（ ） A．位于膀胱和尿生殖膈之间 B．前面距耻骨联合后面约2厘米，二者间有阴部静脉丛等 C．后面与直肠毗邻，故活体通过直肠指诊可触及 D．底与精囊腺，输精管壶腹相接触 E．肛门指检无法摸到 【答案】E 【解析】前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间，前列腺前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹，底与精囊腺、输精管壶腹相接触，肛门指检时可以摸到，可做前列腺按摩。 57．水疗的优点是（ ）。 A．治疗中不可清楚观察治疗部位 B．治疗剂量容易掌控 C．治疗中患者可自由活动 D．治疗室较为潮湿 E．治疗部位多采用下垂姿势，易引起水肿 【答案】C 【解析】 58．人耳可以听到的声波频率范围是（ ）。 A．5～16Hz B．16Hz～20kHz C．1～10KHz D．1～20kHz E．10～22kHz 【答案】B 【解析】人能听到的声音频率为16～20000Hz，频率高于20000Hz的声波叫超声波。 59．主要的用力呼气肌是（ ）。 A．腹肌 B．膈肌 C．胸大肌 D．肋间外肌 E．肋间内肌 【答案】A 【解析】腹肌是主要的用力呼气肌，腹肌收缩时压迫腹腔器官，推动膈上移，另一方面牵拉下部的肋骨向下向内移位，两者都使胸腔容积缩小，协助产生呼气。 60．残疾的二级预防是指（ ）。 A．减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施 B．针对原发性残疾的病因所采取的预防措施 C．预防发生继发性残疾的各种措施 D．预防合并症的措施 E．预防并发症的措施 【答案】C 【解析】残疾的二级预防指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。例如在脑血管意外之后，早期进行肢体的被动活动以预防关节挛缩，采取合适的体位避免痉挛畸形，定时翻身以避免发生压疮等。 61．胃炎发作时的疼痛属于（ ）。 A．表层疼痛 B．深层疼痛 C．内脏疼痛 D．中枢疼痛 E．放射性疼痛 【答案】C 【解析】内脏疼痛定位不准确，较为弥散。空腔脏器的膨胀，内脏缺血，炎症，肌肉痉挛和牵拉等，机械性牵拉肠系膜，牵拉被膜组织，挤压脏器，尤其是空腔脏器的膨胀常可引发内脏疼痛。 62．一患者因用力不当造成肌肉拉伤，现明显血肿，下列绝对禁忌的治疗是（ ）。 A．弹性绷带 B．冰敷 C．深部按摩 D．脉冲短波 E．超声波 【答案】C 【解析】 63．Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于（ ）。 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．入胞作用 【答案】C 【解析】主动转运指将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，是人体最重要的物质转运形式。常见的有钠泵、钙泵、H+－K+泵等。 64．运动疗法治疗效果的最关键是（ ）。 A．个体化运动方案 B．累积式运动训练 C．患者持之以恒 D．患者的主动参与 E．保证运动的安全性 【答案】D 【解析】主动参与运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关键。 65．以下有关残疾的叙述，错误的是？（ ） A．是由各种躯体、身心、精神疾病或损伤所致的功能障碍 B．人体解剖结构和生理功能异常 C．通过单纯的临床治疗可以治愈 D．机体的功能障碍是长期、持续或永久的 E．常有工作、学习和社会交往能力障碍 【答案】C 【解析】残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和/或丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯的临床治疗而痊愈。 66．提倡青少年积极参加体育运动，培养良好的生活习惯，以减少或预防冠心病以及脑血管疾病的发生，从而预防冠心病或脑血管意外导致的残疾是（ ）。 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防 E．五级预防 【答案】A 【解析】一级预防指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。 67．制动对肌肉功能影响最明显的是（ ）。 A．ATP储存减少 B．乳酸增加 C．肌肉血流量下降 D．耐力下降 E．脂肪酸抗氧化能力减弱 【答案】A 【解析】 68．健康成年男性静息状态下，心输出量约为（ ）。 A．2～3L/min B．4～6L/min C．7～8L，mill D．9～10L/min E．11～12L/min 【答案】B 【解析】心脏泵功能储备健康成年人静息状态下心率每分钟75次，搏出量约70ml，心输出量为5L左右。 69．患者的权利不包括（ ）。 A．享受医疗服务 B．受到社会保护 C．免除或部分免除正常的社会责任 D．得到别人的理解和关怀 E．要求医生接受自己的治疗建议 【答案】E 【解析】患者享有享受医疗服务、受到社会保护、免除或部分免除正常的社会责任和得到别人的理解和关怀的权利，但没有要求医生接受自己的治疗建议。 70．胆汁中与消化有关的是（ ）。 A．胆固醇 B．胆色素 C．胆盐 D．胆绿素 E．胆黄素 【答案】C 【解析】胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。 71．阈电位是（ ）。 A．膜受刺激后在原有的电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速而可逆的倒转和复原 B．膜内负电位必须去极化至能在整段膜引发一次动作电位的临界值 C．作用于标本时能使膜的静息电位去极化到阈电位的外加刺激的强度． D．细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差 E．阈电位是单一通道属性 【答案】B 【解析】膜内负电位必须去极化到某一临界值时，才能在整段膜引发一次动作电位，这个临界值称为阈电位。 72．关于交流电的定义，正确的是？（ ） A．大小和方向不停地变化的电流、电压 B．按正弦或余弦规律变化的电流、电压 C．大小和方向随时间作周期变化的电流、电压 D．导线在磁场中切割磁线所得的电流、电压 E．线圈在磁场中转动所得的电流、电压 【答案】A 【解析】电流的方向与强度不断地随时间而发生变化的电流。 73．关于物理治疗，正确的叙述是？（ ） A．习惯上将天然物理因子(日光等)除外后的物理因子治疗 B．声、光、电不属于物理治疗 C．只包括物理因子疗法 D．只包括运动疗法 E．神经促进技术不属于物理治疗 【答案】E 【解析】物理治疗包括运动疗法和理疗，例如各种主动和被动运动(有氧训练、肌力训练、关节活动训练等)和电、光、声、热、磁等理疗技术。神经促进技术采用各种康复治疗手段和方法促进中枢神经系统损伤的恢复。 74．小儿呼吸运动的生理特点，错误的是？（ ） A．肺容量较成人大 B．潮气量较成人小 C．幼儿胸腹式呼吸 D．婴儿腹膈式呼吸 E．年龄越小呼吸越快 【答案】A 【解析】肺容量是指肺容纳的气体量。小儿的肺容量较成人小。 75．有关作用于人体的力的描述中，错误的是？（ ） A．作用于人体的力分为静力和动力 B．动力可分为内力和外力 C．外力包括重力、机械阻力和支撑反作用力 D．静力主要维持平衡 E．动力主要破坏平衡 【答案】C 【解析】外力包括重力、机械阻力、支撑反作用力、摩擦力和流体动力。 76．热容量的国际单位是（ ）。 A．焦/开 B．焦/千克 C．焦耳 D．瓦特 E．卡 【答案】A 【解析】热容量指物体温度每升高1℃过程中所吸收的热量，可简称热容，热容量的国际单位是焦/开(J/K)。 77．连接肩带与上臂的肌肉不包括（ ）。 A．三角肌 B．肱三头肌 C．冈上肌 D．肩胛下肌 E．大圆肌 【答案】 【解析】 78．导致儿童先天性运动功能障碍的疾病是（ ）。 A．臂丛神经损伤 B．脊柱裂 C．脑炎 D．脊髓损伤 E．多发性周围神经炎 【答案】B 【解析】先天性运动功能障碍是指在分娩结束前所造成的运动功能障碍，包括遗传性或分娩期所造成的伤害，如：脑性瘫痪、肢体缺如、脊柱裂、髋关节脱位、肌营养不良和遗传性髓性肌萎缩症等。 79．神经递质的特点不包括哪一项？（ ）。 A．可在突触前神经元内合成 B．储存于突触小泡 C．可进入突触间隙作用于突触后膜特定受体 D．可被迅速灭活 E．不可被特异性药物阻断或增强 【答案】E 【解析】神经递质应具备的特征：储存于突触小泡，可在突触前神经元内合成，可进入突触间隙作用于突触后膜特定受体，可被迅速灭活，并可被特异性药物阻断或增强。 80．神经元所需蛋白质的主要合成部位是（ ）。 A．树突 B．轴突 C．神经突触 D．轴丘 E．胞体 【答案】E 【解析】神经元亚细胞结构神经元的胞体与其它组织的细胞结构基本一致，包括胞膜、胞核和核周质。胞突中代谢和功能活动所需要的蛋白质几乎都是在胞体内合成，再运送至胞突。 81．超声波治疗的剂量单位是（ ）。 A．g/(cm2．s) B．W/cm2 C．m/s D．kPa E．W 【答案】B 【解析】声强是超声波治疗的剂量单位，用瓦/平方厘米(W/cm2)表示。通常的超声治疗剂量在3W/cm2以下。 82．最常见的肺炎病原体是（ ）。 A．病毒 B．细菌 C．支原体 D．真菌 E．其他病原体 【答案】B 【解析】肺炎根据病原体种类可分为细菌性肺炎（常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等）、 病毒性肺炎（常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等）；另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。其中细菌性最为常见。 83．以下有关人格特征的描述，哪项是错误的？（ ） A．人格具有整体性 B．人格具有组织性 C．人格具有纪律性 D．人格具有差异性 E．人格具有相对稳定性 【答案】C 【解析】人格是用来描述个体心理差异的，是个性心理特征的总和，也可以说是一个人区别于另一个人的标志。人格具有的特征有整体性、组织性、差异性和相对稳定性。 84．不属于抗体的物质是（ ）。 A．抗毒素血清 B．胎盘球蛋白 C．淋巴细胞抗血清 D．白喉抗毒素 E．本周蛋白 【答案】A 【解析】抗毒素血清指含有针对某种毒素的抗体的血清，不属于抗体。 85．属于肾上腺皮质激素的是（ ）。 A．醛固酮 B．胰岛素 C．胰高血糖素 D．甲状腺激素 E．降钙素 【答案】A 【解析】肾上腺皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。各类皮质激素是由肾上腺皮质不同层上皮细胞所分泌的：球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇；网状带细胞主要分泌性激素，如脱氢雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮质激素。 86．直流电通过NaCl溶液时，阴极下产生的气体是（ ）。 A．O2 B．H2 C．H20 D．HCl E．C02 【答案】B 【解析】直流电通过NaCl溶液时，Na+和Cl－分离而分别移至阴极、阳极下，Na+从阴极取得电子后与水发生作用而产生NaOH与H2，Cl－在阳极失去电子后与水发生作用而产生HCl与O2。 87．下面不属于内分泌系统的是？（ ） A．甲状腺 B．松果体 C．垂体 D．胰腺 E．乳腺 【答案】E 【解析】内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其它器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。乳腺属于外分泌腺。 88．患者女，50岁。双眼视力模糊，查双眼颞侧偏盲，其病变部位在（ ）。 A．视神经 B．颞叶 C．顶叶 D．视神经交叉部 E．外侧膝状体 【答案】D 【解析】偏盲指视野的某一部分缺损而言，视交叉部受到肿瘤压迫时，常造成典型的双颞侧偏盲。 89．下列有关医技工作的说法中，不恰当的是？（ ） A．辅助临床诊断 B．协助临床治疗 C．为临床医生提供数据 D．参与临床医生的综合判断 E．全程主导诊断、治疗和康复 【答案】 【解析】医技工作围绕临床，面向全院，为各临床医疗科服务。医技科室虽自成体系，但其业务工作主要是为各临床医疗科提供诊疗依据，或配合治疗，医技科室技术水平的高低直接影响对疾病的诊断和治疗，但医技工作并不全程主导诊断、治疗和康复。 90．首次提出为病家保密的道德要求是在哪部书中？（ ） A．《伤寒杂病论》 B．《千金方》 C．《外科正宗》 D．《希波克拉底誓言》 E．《妙闻集》 【答案】A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (91～93题共用备选答案) A．注意 B．记忆 C．感觉与知觉 D．思维与想像 E．情感与情绪 91．通过综合分析，判断事物的本质及其发生、发展的规律是（ ）。 【答案】Ｄ 【解析】凭借人特有的语言，通过分析综合，判断事物的本质及其发生、发展的规律，即是思维。思维反映共同的本质特征和内在联系；是对客观事物间接概括的反映；思维不仅反映当前，而且反映过去并反映将来。 92．人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验是（ ）。 【答案】Ｅ 【解析】情绪和情感是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验。情感是同人的社会性需要相联系的态度体验。情绪和情感以其特有的认知方式如形象、表象、概念、符号等反映客观事物。 93．人脑对直接作用于感官的客观事物的个别属性的反映是（ ）。 【答案】Ｃ 【解析】感觉是人脑对直接作用于感官的客观事物的个别属性的反映。感觉的一般特性包括适应刺激及时间特性，外部感觉包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉；内部感觉包括运动觉、平衡觉和机体觉。 (94～95题共用备选答案) A．钴 B．镁 C．铜 D．锑 E．铋 94．属于铁磁性物质的是（ ）。 【答案】Ａ 【解析】铁磁性物质的磁导率很高，远远大于1，加入磁场后可被磁化使总磁场强度明显增强，如铁、镍、钴及其合金等。 95．属于顺磁性物质的是（ ）。 【答案】Ｂ 【解析】顺磁性物质的磁导率略大于1，能被磁体吸引，在靠近磁极的部分产生异名极的物质，如镁、铝、稀土金属、空气等。 (96～97题共用备选答案) A．骨骼 B．脑 C．肝 D．肾 E．空气 96．超声波在其中传播速度最快的是（ ）。 【答案】A 97．超声波在其中传播速度最慢的是（ ）。 【答案】E 【解析】在不同的介质中超声波的速度有很大的差异，固体中超声波速度最快、液体次之、气体最慢。在人体组织中，骨骼中超声波传播速度最快为3360m/s，软组织(脑、肝、肾、血液、脂肪)的声速约为1500m/s。 (98～100题共用备选答案) A．180～280nm B．280～320mn C．320～400nm D．760～1500nm E．15nm～1.5μm 98．短波紫外线的波长是（ ）。 【答案】A 99．长波红外线的波长是（ ）。 【答案】E 100．中波紫外线的波长是（ ）。 【答案】B 【解析】长波紫外线400～320nm,中波紫外线320～280nm,短波紫外线280～180nm；长波红外线15nm～1.5μm，短波红外线1500～760nm。 一、单项选择题 1、中医理论中阴阳之划分，下午为：（ C ） A 阴中之阳 B 阴中之阴 C 阳中之阴 2、以下不是理疗特点的是（ C ） A 收效快 B 疗效持久 C 根除病症 3、中医理论中阴阳之划分，昼为阳，夜为阴。后半夜为（ A ） A 阴中之阳 B 阴中之阴 C 阳中之阴 4、五脏中，主统血的脏为（ B ） A 肝 B 脾 C 心 5、哪组穴位治疗发热、内热、内火最好：（ A ） A 大椎、曲池 B 少商、足三里 C 三阴交、涌泉 6、出现口咽少津、心中时烦、手足心热，少眠，舌红少苔等症，属（ A ）体质。 A 阴虚 B 阳虚 C 阳盛 7、五脏中，脾为生痰之器，被称为储痰之器的脏器为 （ B ） A 肾 B 肺 C 脾 8、总督一身阳经，又被称为“阳脉之海”的经脉是 （ B ） A 任脉 B 督脉 C 足太阳膀胱经 9、中国居民平衡膳食要求中，对健康成人建议，每天摄入盐、油量为 （ A ） A 盐小于6克，油小于25-30克B 盐小于8克，油大于25-30克C 不限制 10、中医春季饮食养生，应遵循的原则是：（ A ） A 宜减酸增甘 B 宜酸涩之味 C 宜生冷粘腻之物 11、人体经络学说中，人体正经共几条？手部的阴阳经络共几条？足部的阴阳经络共几条？（ B ） A 正经14,手6, 足6, B 正经12,手6,足6, C 正经 12,手 3,足3 12、体形白胖、手足不温、怕冷喜暖、精神不振、唇淡面白等症，属（ A ）体质。 A 阳虚 B 气虚 C 血虚 13、成人的椎骨包括：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎 （ C ）块、尾椎1块。 A 7块 B 5块 C 1块 14、康复的主要对象( C ) A 患者 B 病、伤、残者C 有功能障碍者 15、五脏中，主肌肉及四肢，开窍于口，在志为思，思虑过度，易伤（ C ）脏。 A 心 B 肺 C 脾 16、湿性重浊、黏滞，易阻滞气机、易侵袭下部。湿邪最易出现在（ B ）季节。 A 春季 B 长夏 C 秋季 17、夏日三伏天，中医院开展中药穴位贴敷法治疗老年慢性支气管炎等慢性疾病，属于中医四季养生的（ B ）原则。 A 春夏养阳 B 冬病夏治 C 药物养生 18、感冒初期，咳嗽、流清涕等症，中医按摩、拔罐常用的穴位组合（ C ） A 肺俞、肝俞、肾俞 B 合谷、足三里 C 大椎、风门、肺俞 19、什么是康复( B ) A 恢复B 使用各种手段减轻残疾的影响C 体疗加理疗D 疗养就是康复 20、下列哪种活动可改善患者腕关节功能( C ) A 珠算B 锯木C 乒乓球运动 21、我国的膳食平衡要求，每人每天食盐用量以不超过（ B ）克为宜。 A 8克 B 6克 C 4克 22、若人体维生素C摄入不足，会出现下列哪种病症 。 （ C ） A 口角溃疡 B 脚气病 C 牙龈出血 23、刮痧后，多长时间之内不能洗澡 。 （ B ） A 不限 B 3小时 C 半小时 24、光疗法是应用 （ A ）或日常辐射治疗疾病的方法。 A 人工光源 B 日光 C 紫外线 25、小儿常在室外晒太阳，促进钙的吸收，防治佝偻病、软骨病，是紫外线的哪种治疗作用。 （ A ） A 促进维生素D3的形成 B 杀菌作用 C 免疫保健作用 26、面色苍白或萎黄，唇淡白，不耐劳作，易失眠，舌淡，脉细无力等症。为（ B ）体质。 A 气虚体质 B 血虚体质 C 阳虚体质 27、手诊自我检查最理想的时间是 （ A ） A 清晨醒后约5-10分钟 B 洗浴后5-10分钟 C 白天任意时间 28、形体肥胖，神倦懒动，口中粘腻或便溏，舌体胖，苔滑腻等症。此为哪种体质 （ A ） A 痰湿体质 B 湿热体质 C 气虚体质 29、我国膳食平衡要求，每人每天烹饪油用量不超过 （ A ）克（约两勺半）为宜，且要以植物油为主。 A 25克 B 35克 C 50克 30、耳诊中，耳好似一个倒置的婴儿，耳垂和耳屏代表人体 （ C ）部分。 A 上肢 B 腹腔 C 头面部 31.石蜡疗法的治疗作用不包括( B ) A 促进血液循环 B 诱发主动运动C 松解粘连、软化瘢痕 32、以下不是紫外线照射方法的是( A ) A 单孔照射法 B 中心重叠照射法 C 多孔照射法 33、孕妇禁忌做下列哪种疗法( A ) A 磁场疗法 B 红外线疗法 C 温热疗法 34、突然晕倒，神志不清，面色苍白，四肢逆冷，血压下降时，用于急救的穴位是 （ A ） A 人中、百会 、内关、涌泉 B 少商、足三里 C 三阴交、涌泉 35、对按摩捏脊法的正确说法是 （ B ） A 捏脊法只针对于儿童有效 B 捏脊可改善脏腑功能，尤对小儿健身防病起积极作用 C 两者皆对 36、中医理论中阴阳之划分，属阳的症状为 （ A ） A 声高气粗 B 蜷卧静默 C 语声低微 37、湿邪最易伤及以下哪个脏腑？ （ C ） A 肾 B 肺 C 脾 38、维生素B2缺乏时，易出现下列哪种病症 （ C ） A 牙龈出血 B 夜盲症 C 口角溃疡 39、中医理论中阴阳之划分，属阴的症状为： （ B ） A 声高气粗 B 蜷卧静默 C 呼吸有力 40、人体缺铁，将导致下列哪种疾病 （ A ） A 贫血 B 骨质疏松 C 甲状腺肿 41、对于高空坠落者，怀疑脊柱骨折的伤员，搬运时应是（ C ） A 一人抬肩，一人抬腿B 一人背着即可 C 三人平托置于木板上，保持脊柱平直 42、位于人体右胁之内，能分泌胆汁，中医称为将军之官，又称刚脏的是 （ A ） A 肝 B 胆 C 脾 43、周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗( A ) A 面肌痉挛 B 病情无好转C 同时针灸 44、“爪”形手见于哪种神经损伤( C ) A 正中神经 B 肌皮神经 C 尺神经 45、五脏中，过悲易损伤的脏为 （ B ） A 心 B 肺 C 脾 46、四季养生中，哪个季节是进补强身的最佳时机（ C ） A 春季 B 秋季 C 冬季 47、以下哪种邪气最容易出现在春季？易袭击人体上部、外部；其性善行、数变，为百病之长，常为外邪致病的先导。（ A ） A 风 B 寒 C 湿 48、 以下那种情况不能进行药浴疗法。 （ B ） A 阴痒痛 B 妊娠期及月经期 C 盆腔炎 49、一人站在路边等车，突然晕倒，怀疑是低血糖晕厥，首选哪些穴位急救（ C ） A 大椎，内关B 少商、足三里C 人中、百会 50、应使用什么物品擦拭紫外线灯管（ C ） A 干棉球B 湿棉球C 95%酒精棉球 二、 多项选择题 1、中医五行中木的特性有以下几点： （ ABCD ） A 能屈能伸 B 条达 、舒畅 C 生长 D 生发 2、下列属于成对的内分泌器官有：（ AB） A 胸腺 B 肾上腺 C 松果体 D 垂体 3、中医五行中金的特性有以下几点：（ AB） A 收敛 B 肃降 C 受纳 D 闭藏 4、下列哪些情况不能采取拔罐疗法： （ABCD ） A 有出血倾向者 B 女性经期及妊娠期 C 过饥过饱过劳醉酒者 D 癌肿处 5、中医五脏六腑中，六腑包括： （ABCD ） A 大肠 B 三焦 C 胆 D 膀胱 6、刮痧的适应症有： （ AC ） A 感冒 B 严重贫血 C 腰痛 D 急性扭伤处 7、烫伤早期可能会出现哪些症状 （ABCD ） A 发热 B 全身或局部感染 C 红肿 D 可能起泡 8、能运化水湿、运行水液，促进水液代谢的脏器有：（ ABC ） A 脾 B 三焦 C 肾 D 膀胱 9、中风早期患者侧卧位的正确姿势是（ ABD ） A 患肩前伸避免受压和后缩B 肘伸直C 前臂旋前D 手指张开 10、高血压患者不主张做下列哪些运动（ ABCD ） A 举重B 握力练习C 引体向上D 俯卧撑 11、为增强和发展肌肉的力量，可采用的锻炼方式有（ BCD ） A 被动运动B 助力运动C 主动运动D 抗阻运动 12、中医因时养生的原则有： （ABCD ） A 春捂秋冻 B 春夏养阳 C 秋冬养阴 D 慎避虚邪 13、食物中的营养素有以下哪些。 （ABCD ） A 蛋白质 B 脂肪 C 维生素 D 无机盐 14、徒手肌力评定的依据包括（ BCD ） A 年龄及性别B 重力作用C 肌肉的收缩状况D 外加阻力 15、以下哪些情况禁用紫外线照射（ ABC ） A 恶性肿瘤B 红斑性狼疮C 急性湿疹D 慢性湿疹 16、不宜采取足部反射区按摩的人群有：（ BCD ） A 感冒 B 妊娠期、经期 C 心力衰竭 D 肺结核活动期 17、由热水、蒸汽烫伤时，以下正确的做法是 （ ABC ） A 祛除热源（脱去浸湿的衣物）B 中小面积的头、四肢用冷水泡0.5-1小时，避免疼痛和起泡 C 保护创面 D 用酱油或牙膏涂抹 18、五脏中，中医对肝的描述正确的说法是：（ ABCD ） A 肝喜条达恶抑郁 B 主藏血 C 开窍于目，在体合筋其华在爪 D 在志为怒 19、拔罐疗法的作用主要有以下哪些 （ABCD ） A 温经散寒 B 行气活血 C 祛风除湿 D 清热泻火 20、当血管损伤出血，哪些压迫止血法不适合骨折或异常情况。（ AB ） A 敷料包扎止血法 B 屈肢加压止血法 C 粘创口贴止血法 D 手指压迫止血法 21、中医拔罐疗法的方式有（ ABC ） A 留罐 B 闪罐 C 走罐 D 竹罐 22、冷疗有哪些适应症（ ABCD ） A 高热B 肌肉痉挛C 关节炎D 急性扭伤 23、水疗法有哪些治疗作用（ AC ） A 温度作用B 降低心血管负荷C 机械作用D 震荡作用 24、艾灸疗法中，以下哪些情况下不能做艾灸。 （ ABCD ） A 过饱、过饥 B 高热、出血 C 颜面、乳头 D 大雨、雷电 25、 以下哪些是能提供热能的营养素：（ CD） A 维生素 B 矿物质 C 碳水化合物（米面主食）D 蛋白质（肉类或鱼虾或豆制品） 26、在四肢不适合骨折部位止血的方法有 （AB ） A 敷料包扎止血 B 屈肢加压止血 C 粘贴止血 D 固定骨折端 27、局部药浴法包括有: ( ABCD ) A 头药浴法B 面药浴法C 坐药浴法D 肢体药浴法 28、中医六淫邪气致病，风邪包括以下哪些特点 （ ABCD ） A 风性开泄，易侵袭人体上部、外部B 风性善行，病位游走，行无定处 C 风性数变，发病急变化快D 风为百病之长，致病广泛，多于其他邪气相加致病 29、语言疏导疗法适于哪些病症 （ ABCD ） A 抑郁症 B 梅核气 C 狂症 D 惊悸 30、从高空落下，怀疑脊柱骨折，正确的处理方法是：（ CD ） A 一人背起 B 一人抬肩、一人抱腿 C 平托于木板上，保持脊柱平直 D 若用软担架，则用俯卧位 31、以下哪项与女子生育及月经有密切关系 （ ABCD ） A 冲任二脉 B 肝 C 天癸 D 女子胞 32、刮痧的注意事项哪些说法正确（ ABCD ） A 一般工具与皮肤约成45度角B 刮痧时顺着一个方向刮，原则由上而下，由内而外 C 初次刮痧，不可强求出痧，力度以能耐受为度D 孕妇腰骶部不能刮，月经期不刮 33、椎间盘的功能有（ ABCD ） A 保持脊柱的高度B 联结椎间盘的上下两椎体 C 维持脊柱的生理曲度D 维持椎间孔的大小 34、康复的最终目标是（ ABCD ） A 提高生活质量B 功能恢复C 恢复工作D 回归社会 35、肝的生理功能和特性有以下哪些方面： （ ABCD ） A 主藏血 B 开窍于目 C 其腑为胆 D 在志为怒 36、低血糖晕厥，常见于以下哪些病症。 （ ABCD ） A 糖尿病 B 高龄消瘦者 C 急慢性肝病 D 极度饥饿者 37、人体缺钙会导致骨质疏松，尤对婴幼儿、孕妇、乳母及老年人群。钙的良好来源（ ABCD ） A 奶及奶制品 B 豆及豆制品C 小虾皮及海带D 骨粉、钙片 38、康复理疗中，关节活动度维持与训练常用方法除有体位保持外，还有: （ AB ） A 被动运动 B 主动运动 C 抗阻运动 D 辅助运动 39、以下哪种情况易诱发癫痫发作？生活中尽量避免这些因素发生。（ ABCD ） A 疲劳或缺睡觉时B 饥饿时 C 情绪激动时 D 便秘 40、以下那种病症是因情志失调而导致的：（ABD ） A 癫狂 B 痴呆 C 癫痫 D 惊悸 41、浴身保健是指哪些有形或无形的天然物理因素，来沐浴身体，达到调和阴阳、活络健身、振奋精神的目的。（ ABC ） A 水 B 日光 C 空气 D 天然草药 42、因时养生所遵循的原则有（ ABCD ） A 秋冬养阴 B 春捂秋冻 C 慎避虚邪 D 春夏养阳 43、保健按摩的作用是（ ABCD ） A 疏通经络 B 调节气血 C 提高机体免疫力 D 活血化瘀 44、食物中所含营养素除了蛋白质、碳水化合物、脂肪，还有（ ABCD ） A 水 B 维生素 C 无机盐 D 纤维素 45、解剖学，属于内分泌器官的以下选项有：（ BC） A 脾 B 甲状腺 C 垂体 D 肾 46、中医脏腑学说中，五脏的功能、特点是 （BC ） A 近似空腔器官 B 化生和贮藏精、气 C 与精神活动密切相关 D 泻而不藏 47、急性食物中毒的正确处理方法有：（ABCD ） A 搜集可疑中毒食品及呕吐物 B 对中毒者积极救治 C 采取催吐、洗胃、清肠等方法排出毒物 D 补充水和电解质 48、长期卧床患者并发症包括下列哪项（ ABCD ） A 呼吸系统感染，肌力减退B 骨质疏松，关节僵硬 C 体位性低血压，下肢血栓性静脉炎D 压疮 49、造成压疮的原因有（ ABCD ） A 局部组织持续受压B 营养不良C 神经麻痹D 皮肤卫生差 50、足部反射区的基础反射区有以下哪些（ ABCD ） A 肾上腺 B 肾 C 输尿管 D 膀胱 三、填空题 1、运动系统由骨、骨连接、骨骼肌三部分组成，对人体起着支持、运动、保护的作用。 2、胆囊位于肝下面，其功能是贮存和浓缩胆汁。 3、肝的生理功能包括肝主藏血和肝主疏泄。 4、尺泽穴位于腕横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷中。 5、人体的经络有十二条正经，即手、足三阴经共6条和手、足三阳经共6条 。奇经八脉里的任脉脉位于人体躯干的前正中线上，督脉 脉位于人体后背的正中线上。 6、食物中所含营养素有：蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、水和纤维素七种。 7、药浴疗法是利用不同方式加热的中草药制品，熏蒸洗浴人体相应的部位以达到治疗疾病、保健强身和美容悦颜等目的的一种外治疗法。 8、人体分为九大系统，有：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、感觉、内分泌和神经系统。各系统在神经、体液的调节下，彼此联系，互相影响，构成一个完整的有机体。 9、中医理论中，七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 10、中医脏腑学说中，六腑包括：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 11、Ⅱ度烧伤又叫真皮烧伤。 12、足部反射区的四个基本反射区为：肾上腺、肾、输尿管、膀胱。 13、不良体质大致分：阴虚、阳虚、气虚、血虚、湿热、痰湿、血瘀、气郁、特禀质九种。 14、中医五行学说，五行即金、木、水、火、土 五种物质及其运动变化。 15、拔罐的方式有：留罐、闪罐、走罐、刺血拔罐、留针拔罐。5、人体背部最重要的两条经络为被称为“阳经之海”的督脉和足太阳膀胱经。 16、大肠分为盲肠、结肠和直肠 。 增强肌力的运动包括辅助主动运动、主动运动、抗阻运动。 17、中医六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。7、奇恒之腑形态中空属腑，功能藏精似脏。包括:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 便秘常用的穴位是天枢、中脘、足三里。 18、脂溶性维生素包括：维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B族和维生素C。 19、提供热能的三大营养素是：碳水化合物、蛋白质、脂类。 20、保健按摩手法的要求，要做到：有力、柔和、均匀、持久，而后达到渗透，以得气为目的。一定要由轻到重，由慢到快，由浅入深，由表及里，循序渐进，使受者的体表由一个适应过程，才能收到良好的效果。 四、判断题 （在题后括号内划对 √ 或 错 ×） 1、胰属于消化系统中的一个大消化腺，胰腺的功能可以调节血糖代谢，分泌胰岛素。(√) 2、中焦指横隔以下、肚脐以上的上腹部。所包括脏腑有脾、胃和肝、胆。(√) 3、过度愤怒则影响肝的疏泄功能；思虑过度，则导致肺气损伤。（×） 4、人体解剖学中，肝、胆、胰属于消化系统的消化管。（ × ） 5、在食用和保存碘盐时，应避光密封保存，避免高温，防止加醋和酸味菜。（√） 6、体质是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长发育和衰老的过程中，所形成的形态上和心理，生理功能上相对稳定的特征。 (√) 7、七情致病直接影响内脏而发病，病由内生，称“内伤七情”。（√ ）7、中医理论中，七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。正常情况下不会使人发病,只有过于突然、过于强烈或长期情志刺激，超过人体本身生理活动的调节范围，引起脏腑气血功能紊乱，才会导致疾病发生。（√ ） 8、中医脏腑理论中，肾主水，主纳气，肾主骨，齿为骨之余，其华在发，开窍于口。(×)20、留罐法以祛寒为主，闪罐法以祛风为主，走罐法以活血通络为主。（√ ） 9、中医脏腑分属中，三焦是上焦、中焦、下焦的合称，它既不属于脏，也不属于腑。 （×） 10、矿泉浴也称温泉浴，因矿群所含化学成分差异颇大，沐浴时应在医生指导下选择。（√） 11、在十二经络中，六条阴经与耳的关联最为密切。（×） 12、当由热水或蒸汽或其它物质烫伤、烧伤时，正确的方法是在伤处涂抹软膏、酱油等。（×） 13、按摩捏脊法只适用于小儿，是小儿保健按摩最常见的一种手法。（×） 14、运动系统在运动中，骨骼肌是运动的动力，骨是杠杆，骨连接是枢纽，三者任何一种受到损坏，都会导致运动障碍。（√） 15、运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成，该系统约占成人体重的60%。（√） 10、刮痧的一般原则是先刮头颈、背部，再刮胸腹部，最后刮四肢关节。顺着一个方向刮，由上而下、由内而外，刮完一处，再刮另一处。（√） 16、肝的主要功能是贮存胆汁，胆的功能是分泌和浓缩胆汁。（×） 17、维生素E是水溶性维生素，溶于水、酒精和其它有机溶剂。(×) 18、超短波疗法是指波长10-1m，频率30-300MHZ的电磁场疗法。（√） 19、夜盲症是由于维生素C缺乏。(×) 20、总督一身阳经，又被称为“阳脉之海”的经脉是任脉。(×) 五、名词解释 1、中医七情的概念 答：七情指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 2、刮痧疗法 答：刮痧疗法是借助光滑的硬物器具或手指，对人体表皮特定部位反复进行刮、挤、揪、捏刺等物理刺激，造成皮肤表面瘀血、瘀斑或点状出血的一种物理疗法。 3、暗示疗法 答：暗示疗法是指医生采用语言、行为等方式诱导病人，在不知不觉中介绍自己的治疗性意图，或产生某种信念，或改变其情绪和行为，从而达到预期治疗效果的一种心理治疗方法。 4、体质的概念 答：体质是人体禀赋于先天，受后天多种因素的影响，在其生长发育和衰老过程中，所形成的形态上和心理、生理功能上相对稳定的特征。 5、中医理论中,五行的概念 答：五行即金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。 6、何为拔罐疗法？ 答：拔罐疗法是指以杯罐为工具，借热力排气其中的空气产生负压而吸着于皮肤上，产生局部充血的一种疗法。 7、六淫的概念 指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。 8、语言疏导疗法 语言疏导疗法就是运用语言，对病人采取劝说疏导，以治疗抑郁病症的一种疗法。它是心理治疗的一种基本方法。 9、经络 经络是机体内经脉和络脉的总称，是机体运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。 10、药浴疗法 是指利用不同方式加热的中草药制品，熏蒸洗浴人体相应部位以达到治疗疾病、保健强身和美容悦颜等目的的一种中医外治疗法。 六、简答题 （看好问几个问题,答几个） 1、食物的营养素包括哪七类？其中能提供热能的营养素是哪些？植物性蛋白质的来源？哪些食物是钙的丰富来源？ 答：食物中所含营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质（无机盐）、水和纤维素七种。 其中蛋白质、脂肪、碳水化合物是提供热能的三大营养素。 植物性蛋白质主要由粮食提供，以豆类及其制品（豆腐、豆腐干、豆浆）、谷类（大米、小麦、玉米等）、干果类（花生、核桃仁、瓜子等）为主要来源。 不同食物中含有不同量的钙。牛奶含钙最丰富，绿叶蔬菜及小鱼小虾也含有较多的钙，尤其水产品中小虾皮含钙丰富，其次是海带。干果、豆类和豆制品含钙量也较多。 2、艾灸的操作要求？试述艾灸的适应症及禁忌症？ 答：操作要求 掌握适用范围，寻求最佳的组方，运用恰当施灸方法，有效控制灸量和灸感。 1、施灸顺序，一般按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序。 2、施灸前后各喝一杯温开水，利于排毒。施灸时注意温度，以免烫伤。初次艾灸先少量、时间短，以后再增加用量。对于保健养生，要长期坚持，偶尔就一次达不到预期效果。 3、因人而异，如老人儿童用温和灸，糖尿病禁用发泡灸，发泡后不易愈合。 适应症 1、寒凝血滞经络痹阻引起的病症。如痹症、手足不温怕冷、寒腹痛、痛经等。 2、外感风寒表症、中焦虚寒呕吐、腹痛、泄泻等症。 3、气虚下陷、脏器下垂之症。如胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱水、崩漏等。 4、脾肾阳虚、元阳暴脱之症。如久泄、久痢、遗尿、阳痿、虚脱、晕厥等。 5、外科疮疡。如疮疡初起、日久不溃或疮疡溃久不愈者。 6、保健防病。用于抗衰老、预防中风、感冒、提高抵抗力、益寿延年。 艾灸禁忌 1、颜面部不能直接灸；皮薄、肌少、筋结聚处、女性经期、孕妇腰骶部及下腹部、乳头、阴部禁灸。 2、传染病、精神病、出血、高热、昏迷、中风闭证、抽风期间、身体极度衰竭、肝阳头痛者，不宜施灸。 3、过饥、过饱、过劳、醉酒、大怒、大惊、大渴者不宜灸。 4、大雨、大雾、雷电忌灸。 3、 当人突然晕厥时，如何急救？ 答：1、平卧休息 病人晕厥发作时，要立即解开衣领，让病人取平卧位或头低足高位以增加脑血管灌流量。注意环境空气流通与保暖，呼唤病人，若病人神志清，可给热糖水或温开水，充分休息后慢慢坐起，给予安慰。 2、按压穴位并求救 晕厥发作时，可按压或针刺人中、百会等穴位使其清醒。若无反应，即刻： 1）呼叫急救中心，讲清楚地址。等待急救人员的到来。 2）家中有血压计的给予血压测量，并数脉搏。 3）家中如有氧气袋或制氧机时，应及时给病人吸氧。 4、 保健按摩的注意事项和禁忌症 答：注意事项 1、进行按摩后有出汗现象时,应注意避风，以免感冒。 2、在过饥（饭前半小时）、过饱（饭后1小时内）、酒醉者最好不做按摩。 3、剧烈运动后和极度疲劳者，应休息一段时间再考虑按摩。 4、怀孕者、经期女性的腰骶部、腹部不做手法；有些穴位如合谷、肩井、三阴交、昆仑、至阴等可能引起流产，不宜使用。其他部位不宜用重手法。 5、按摩后，半小时内饮300-500毫升白开水，以便排毒。 禁忌症 1、高热者。 2、急性传染病患者。如急性肝炎、活动性肺结核、流感、脑膜炎、痢疾等。 3、急性感染、严重皮肤病患者不宜按摩；局部皮肤破损、溃疡病灶禁止按摩。 4、有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人不宜按摩。 5、恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人不宜按摩。 6、有出血倾向者，如：血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人不宜按摩。 7、骨折部位禁做按摩，但骨折康复期除外；骨与关节结核患者不宜按摩。 5、足部反射区按摩的注意事项？P343 四个基本反射区是什么? 答：1）饭前半小时、饭后一小时内，不宜进行足部按摩。 2）足部按摩后半小时内，需饮用约300-500毫升温开水，以助排毒。 3）避免按压骨骼部位，防止骨膜产生炎症或血肿现象。 4）每次按摩时间以40-50分钟为宜，不宜太久。 5）按摩数日，尿液颜色变深，气味加重，属于正常排毒现象。足部若感觉迟钝，可先用盐水泡脚20-30分钟后再按摩，会提高疗效。 足部四个基本反射区为:肾上腺、肾、输尿管、膀胱。 6、刮痧的适应症和禁忌症？P265、P267 答：刮痧的最佳适应症： 刮痧可保健身体，预防疾病，延缓衰老。可用于亚健康部位早期诊断，有效改善亚健康。 刮痧的禁忌症： 1、严重心脑血管疾病急性期，肝肾功能不全者禁止刮拭；体内有恶性肿瘤的部位，应避开肿瘤部位在其周边刮拭。 4、韧带，肌腱急性扭伤及外科手术疤痕处，均应在3个月之后方可行刮痧疗法。 7、试述动物性蛋白质的来源？脂肪的食物来源是什么？每天每人盐和烹调油的摄入量应不超过多少？ 答：动物性蛋白质以乳类、蛋类、鱼类、肉类、内脏等为主要来源。 脂肪的食物来源主要是肉类的脂肪和烹调油。 每天每人盐的摄入量不超过6克，烹调油不超过25克。 8、拔罐疗法的禁忌症及注意事项？ 1、严格掌握禁忌症，凡中度或重度心脏病、全身性水肿、有出血倾向（如血友病、紫癜病、咯血等）、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失却弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或应拔部位有静脉曲张、癌肿、皮肤破损，或外伤骨折，或孕妇腰骶部和腹部等均禁用或慎用拔罐疗法。 2、注意事项 1）拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉。 2）拔罐部位以肌肉丰满，皮下组织丰富及毛发较少的部位为宜。血管浅显处、心搏处、皮肤细嫩处、疤痕处、鼻、眼、乳头、口唇、骨突出处、皮肉松弛有较大皱纹处均不宜拔罐。前一次拔罐部位的罐斑未消退之前，不宜再在原处拔罐。 3）初次治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜选小罐具，且拔的罐数要少，随时注意观察患者以便及时发现和处理意外情况。 4）患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、思眠入睡为正常得气现象；若感觉紧、痛较明显或灼热感，应及时取下罐重拔；拔后无感觉为吸力不足，应重拔。 5）患者有晕罐征兆，如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时，应及时取下罐具，使患者平卧，取头低脚高体位．轻者喝些开水，静卧片刻即可恢复，重者（如血压下降过低，呼吸困难等），可针刺百会、人中、少商、合谷等穴；或重灸关元、气海、百会等穴；必要时，拨打120急救。 6）烫伤、烙伤、吸拔时间过久，皮肤过敏或患水肿等症的患者，拔罐部位容易发生水泡。小水泡应注意防止擦破，可不作处理，任其自然吸收；也可涂少许龙胆紫或用酒精消毒后，敷盖消毒纱布。大水泡可用消毒毫针刺破放出液体，也可用消毒注射器抽出水泡内的液体，然后涂龙胆紫液或敷利凡诺纱布，再用消毒干敷料覆盖并固定。 9、紫外线疗法的适应症和禁忌症？ （1）适应证 ①疖肿、痈、急性蜂窝织炎、急性乳腺炎、毛囊炎、血肿、丹毒、急性淋巴管炎、急性静脉炎；肌炎、腱鞘炎；褥疮、冻疮、伤口慢性溃疡；风湿及类风湿性关节炎；神经（根）炎；玫瑰糠疹、带状疱疹，脓胞状皮炎等。 ②急慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡、新生儿鹅口疮、口角炎、唇炎、地图舌、疱疹性口咽、根尖周炎、智齿冠周炎；急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻前庭疖、鼻粘膜萎缩；外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道霉菌感染、耳软骨膜炎、急性中耳炎、急性鼓膜炎； ③阴道炎、宫颈炎、会阴侧切术后预防感染；肛管炎、肛裂、直肠炎、隐窝炎、窦道。 （2）禁忌证 大面积红斑量紫外线照射对于活动性肺结核，血小板减少性紫癜、血友病、恶性肿瘤、急性肾炎或其它肾病伴有重度肾功能全，重度肚功障碍、急性心肌炎、对紫外线过敏的一些皮肤病（急性泛性湿疹、光过敏症、红斑性狼疮的活动期等），全身无红斑量照射对于小儿严重渗出性素质是禁忌。 10、十二经脉的走向交接规律、流注次序？ （1）走向和交接规律是：手之三阴经从胸走手，在手指末端交手三阳经；手之三阳经从手走头，在头面部交足三阳经；足之三阳经从头走足，在足趾末端交足三阴经；足之三阴经从足走腹，在胸腹腔交手三阴经。 （2）流注次序从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。
专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．瘫痪肢体被动运动时错误的方法为？（ ） A．肢体充分放松 B．运动越快越好 C．固定近端关节 D．避免冲击性运动 E．多方向运动 【答案】B 【解析】瘫痪肢体被动运动时肢体应充分放松，固定近端关节做多方向运动，运动中避免冲击性运动，掌握适宜的运动速度。
2．ADL是指（ ）。 A．躯体功能 B．日常生活活动 C．认知活动 D．交流活动 E．智力评价 【答案】 【解析】ADL：activities of daily living，日常生活活动。包含狭义和广义两个方面的含义。狭义ADL指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，广义的还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性ADL(IADL)。IADL反应较精细的功能。
3．周围神经损伤后的早期康复治疗项目不包括（ ）。 A．肢体放在功能位 B．预防肢体挛缩 C．手法按摩 D．被动运动 E．大强度抗阻力训练 【答案】E 【解析】周围神经损伤后的康复治疗治疗分急性期（早期）和恢复期，急性期治疗为保持功能位，预防关节挛缩变形；被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环，维持肌张力及关节活动度；患者出现主动运动时，应积极进行主动活动。
4．盆腔炎急性期超短波的最佳治疗剂量为（ ）。 A．无热量 B．无热量～微热量 C．微热量 D．微热量～温热量 E．温热量 【答案】B 【解析】盆腔炎的超短波疗法用于急性期，电容电极对置于耻骨上及腰骶部，无热量，炎症好转后改微热量。慢性期组织增厚粘连严重时不宜长期应用超短波疗法，以免不利于粘连消散，或可能使之加重。
5．紫外线最小红斑量(MED)或生物剂量是指（ ）。 A．引起最小面积红斑的剂量 B．引起最弱红斑的剂量 C．治疗所需的最小剂量 D．治疗所允许的最小剂量 E．最安全的剂量 【答案】B 【解析】根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量，它以出现最弱红斑反应后所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射经历一定潜伏期后，局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间，称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。
6．站立训练的适应证为（ ）。 A．骨折未愈合 B．急性期关节疼痛 C．骨关节肿瘤 D．关节脱位 E．长期卧床 【答案】E 【解析】站立训练的适应证为中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者以及骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者。禁忌证为站立平衡功能障碍者、下肢骨折未愈合者、各种原因所致的关节不稳。
7．作业疗法是指对于身体上、精神上、发育上有功能障碍患者（ ）。 A．应用有目的的、选择性的作业活动，进行治疗和训练 B．应用被动及主动运动，进行治疗和训练 C．应用针对手和上肢的手法技术，进行治疗和训练 D．应用布置家庭作业的形式，进行治疗和训练 E．职业前的技能训练 【答案】Ａ 【解析】作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。
8．脊柱牵引治疗的禁忌证是（ ）。 A．颈背痛 B．腰腿痛 C．脊柱结核 D．椎间盘突出症 E．脊柱小关节紊乱 【答案】Ｃ 【解析】脊柱牵引的禁忌证包括恶性疾病，急性软组织损伤，先天性脊柱畸形，脊柱炎症(如脊椎结核)，脊髓明显受压，严重的骨质疏松，以及伴有高血压或心血管疾病的患者。
9．日常生活活动能力评定的主要内容是（ ）。 A．运动能力 B．关节活动范围 C．生活自理能力和依赖程度 D．生活质量 E．肌力 【答案】C 【解析】日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生。评定内容包括：①体位转移能力；②卫生自理能力；③行走及乘坐交通工具能力；④交流能力；⑤社会认知能力。
10．衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标是（ ）。 A．体重 B．睡眠 C．靶心率 D．脉压差 E．食欲 【答案】C 【解析】靶心率(THR)是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率。靶心率范围在60％与80％之间。它是判断有氧运动的重要依据，也是衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标。
11．关于偏瘫患者穿衣动作训练中，错误的是？（ ） A．先进行上下肢功能训练 B．一般先穿健侧袖，再穿患侧袖 C．上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣 D．不穿系带鞋，改穿船形鞋 E．裤子不用腰带，改用松紧带 【答案】B 【解析】穿衣动作训练：之前先进行上下肢功能训练。①改造衣裤：为了便于穿脱，不穿套头衫，上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣；裤子不用腰带，改用松紧带；不穿系带鞋，改穿船形鞋，以简化操作。②穿上衣：一般先穿患侧袖，再穿健侧袖。穿套头衫时用健手帮助提领口，从头上套下；脱衣时顺序相反。
12．主动关节活动度训练的目的不包括（ ）。 A．改善心血管功能 B．维持关节的活动范围 C．消除骨关节肿瘤 D．增强关节周围肌力 E．提高关节的稳定性 【答案】Ｃ 【解析】主动关节活动度训练主要通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练。训练目的为改善与恢复关节功能，而且还可改善和恢复肌肉功能和神经协调功能等。
13．有关脑瘫治疗的叙述中，正确的是？（ ） A．静脉输脑神经营养药 B．使患儿尽可能生活自理 C．痉挛型必须手术治疗 D．不鼓励过早介入 E．在医院内规范治疗，不鼓励家长参与 【答案】B 【解析】脑瘫患者以药物治疗为辅，应尽量争取家长的配合，尽早介入治疗，当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术。
14．关节活动度的英文简称是（ ）。 A．ROM B．ADL C．QOL D．FIM E．COG 【答案】Ａ 【解析】关节活动度(Range of motion,ROM)：又称关节活动范围，是指关节活动时可达到的运最大弧度。
15．关节脱位时评定不包括（ ）。 A．温度觉 B．本体感觉 C．疼痛 D．关节活动度 E．肌力 【答案】A 【解析】关节脱位评定内容有关节位置（本体感觉）、肿胀、疼痛、关节ROM（关节活动度）、肌力、日常生活活动能力。
16．康复功能评定不包括（ ）。 A．躯体功能 B．言语交流 C．病因 D．心理精神 E．社会适应性 【答案】C 【解析】康复评定又称功能评定，是指在临床检查的基础上，对病伤残者的功能状况及其水平进行客观、定性和/或定量的描述，并对结果作出合理解释的过程。康复评定至少应包括躯体功能、言语(交流)功能、心理精神功能及社会适应性等4个方面。
17．有痉挛时首先应（ ）。 A．寻找并去除可以产生疼痛或感染的伤害性刺激 B．口服地西泮 C．口服巴氯芬 D．局部注射酒精 E．局部注射肉毒毒素 【答案】A 【解析】一些痉挛与各种外界刺激有关，因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后，肌痉挛会有明显减轻。
18．脊髓损伤患者从卧床到站立训练的步骤是（ ）。 A．抬高床头→坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 B．坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练 C．站立训练→分解行走训练→行走训练 D．坐位训练→站立训练→行走训练 E．坐位训练→分解行走训练→行走训练 【答案】A 【解析】为了防止体位性低血压，一旦X线检查确定骨折已趋稳定或骨折充分内固定，患者应尽早开始坐起训练。利用摇床，逐步抬高床头角度，从30°开始，视患者耐受情况而逐渐增加坐位时间。并注意观察患者有无不良反应，如无不良反应，可将患者床头每天升高5°～10°，维持时间逐步延长，一直到坐位90°，可坐30分钟而无不良反应。然后依照坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练的步骤逐步进行训练。
19．脊髓损伤的康复治疗方法不包括（ ）。 A．运动治疗 B．物理治疗 C．作业治疗 D．语言治疗 E．心理治疗 【答案】C 【解析】脊髓损伤的急性期治疗有体位变换、呼吸及排痰训练、关节被动活动、坐起训练、站立训练；恢复期治疗有物理治疗、肌力训练、垫上运动训练、坐位训练、转移训练、轮椅训练、步行训练、日常生活活动能力的训练、矫形器的应用和心理治疗。
20．急性肌肉拉伤，红外线治疗一般应在伤后（ ）。 A．立即治疗 B．24小时内进行 C．24～48小时内进行 D．12小时内进行 E．一周以后进行 【答案】Ｃ 【解析】
21．关于言语的治疗原则，错误的是？（ ） A．早开始 B．及时评定 C．集体治疗 D．强化正确反应 E．循序渐进 【答案】D 【解析】言语治疗的原则有早期开始、及时评定、循序渐进、及时给予反馈、患者主动参与（言语治疗的本身是一种交流过程，需要患者的主动参与，治疗师和患者之间、患者和家属之间的双向交流是治疗的重要内容）。
22．磁疗的治疗作用不包括（ ）。 A．止痛 B．镇静 C．消炎 D．消肿 E．止血 【答案】Ｅ 【解析】磁疗的治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用等。
23．肺炎患儿进行紫外线照射时应注意保护（ ）。 A．眼睛 B．大脑 C．神经节 D．脊髓 E．心脏 【答案】Ａ 【解析】进行紫外线治疗时，患者需戴护目镜或用罩布遮盖眼睛，只裸露照射野，其它部位必须用治疗巾遮盖好。
24．腰部肌纤维织炎不需要采用（ ）。 A．石蜡疗法 B．高频电疗法 C．低频电疗法 D．推拿治疗 E．牵引治疗 【答案】Ｅ 【解析】
25．患者挛缩部位的邻近区域存在急性炎症时，宜采用的措施是（ ）。 A．手法被动牵张 B．机械被动牵张 C．主动抑制 D．自我牵张 E．不能进行牵张训练 【答案】E 【解析】牵张训练的禁忌症为：①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其它的组织创伤、关节活动或肌肉拉长时剧痛。②紧张组织和周围区域的急性炎症或感染。③挛缩或缩短可替代(或增加)关节稳定性或成为功能活动基础时，如麻痹、肌无力等。④神经损伤或吻合术后1个月；严重的骨质疏松。
26．压疮的好发部位不包括（ ）。 A．后枕部 B．腹部 C．坐骨结节 D．骶尾部 E．跟骨部 【答案】B 【解析】压疮也叫褥疮，易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、后枕部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。
27．牵张训练的适应证是（ ）。 A．关节挛缩 B．血肿 C．急性炎症 D．骨折未愈合 E．严重的骨质疏松 【答案】A 【解析】牵张训练的适应证为由于挛缩、粘连、瘢痕组织形成所致肌肉、结缔组织、皮肤等软组织缩短性关节活动受限(包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形)，影响日常功能活动或生活自理的挛缩，肌肉无力而拮抗侧组织紧张。
28．肌肉等长收缩的特征是（ ）。 A．长度不变 B．张力不变 C．向心收缩 D．离心收缩 E．速度不变 【答案】A 【解析】等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，也称为静力收缩。人体在维持特定体位和姿势时常采用这一收缩形式。
29．与维持躯体平衡的生理机制无关的是（ ）。 A．躯体感觉系统 B．自主神经系统 C．视觉系统 D．前庭系统 E．运动系统 【答案】 【解析】维持躯体平衡的生理机制包括躯体感觉系统（皮肤感受器、本体感受器）、视觉系统、前庭系统（壶腹嵴、前庭迷路内的椭圆囊斑和球囊斑）、运动系统的作用（协同运动、姿势性协同运动模式）。
30．长时间卧床病人预防压疮，应需要定时翻身，其间隔时间至少是（ ）。 A．O.5小时 B．1小时 C．2小时 D．3小时 E．4小时 【答案】C
31．世界卫生组织专家组制定的残疾指标是最大METs（ ）。 A．<3 B．<4 C．<5 D．<6 E．<7 【答案】C 【解析】代谢当量（metablic equivalent，MET）是一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。可以用来评估心肺功能。1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。运动能力过低可作为残疾评判依据。世界卫生组织标准：最大METS<5是残疾指标。
32．以下哪项不是颈椎牵引的作用机制？（ ） A．使头颈部肌肉紧张 B．使椎间隙增大 C．使椎间孔增大 D．使小关节松开 E．使颈椎管纵径延长 【答案】A 【解析】牵引的治疗作用表现在增大关节间隙，改善关节活动范围、解除肌肉痉挛降低肌肉紧张度、改善局部血液循环、改善或恢复关节活动范围、矫治关节畸形。
33．高血压患者中，以运动疗法作为主要治疗措施的为（ ）。 A．轻度高血压 B．中度高血压 C．重度高血压 D．高血压危象 E．高血压脑病 【答案】A 【解析】对轻症患者可以以运动治疗为主，对于Ⅱ期以上的患者则应在降压药物的基础上进行运动治疗。
34．产生绝对肌力最大的是（ ）。 A．伸指总肌 B．屈拇长肌 C．桡侧屈腕肌 D．桡侧伸腕肌 E．肱二头肌 【答案】Ｅ 【解析】单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力。
35．治疗疼痛最基本、最常用的方法是（ ）。 A．药物治疗 B．物理治疗 C．针灸治疗 D．心理治疗 E．神经阻滞治疗 【答案】A 【解析】药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。
36．作业疗法的特点为（ ）。 A．治疗环境严肃专业，内容规范统一 B．目标明确，针对性强 C．尽早借助于各种辅助器械 D．治疗效果依赖于治疗师手法技术 E．主管上肢与手的功能障碍改善 【答案】B 【解析】作业治疗是根据病、伤、残者日常生活、家庭生活、社会和职业生活等方面的需要，选择有目的的活动进行治疗和训练，如日常生活活动训练、认知、感知功能训练、上肢功能训练等，来改善患者身体上、心理上的功能障碍。因此，目标明确，针对性强。
37．骨折固定期康复治疗目的错误的是？（ ） A．消除肿胀 B．缓解疼痛 C．预防并发症的发生 D．促进骨折愈合 E．防止感染 【答案】E 【解析】骨折固定期(早期)康复治疗的目的有：①消除肿胀。②缓解疼痛。③预防并发症的发生。④促进骨折愈合。在骨折复位时，必须保证骨折端固定牢靠，使软组织在复位固定后立即进行最大限度的活动。
38．腕管综合征的最常用物理治疗方法是（ ）。 A．C02激光 B．冰疗 C．紫外线 D．超短波 E．针灸 【答案】Ｅ 【解析】
39．踝足矫形器国际标准英文缩写是（ ）。 A．FO B．AFO C．KAFO D．HKAFO E．WHO 【答案】B 【解析】膝踝足矫形器（knee-ankle-foot orthosis）：KAFO；踝足矫形器：AFO。
40．对微波辐射特别敏感的人体组织为（ ）。 A．关节 B．神经组织 C．眼 D．肝脏 E．乳腺 【答案】Ｃ 【解析】
41．经皮神经电刺激疗法的英语通用缩写为（ ）。 A．TNES B．TENS C．TANS D．TONS E．TEAS 【答案】B 【解析】经皮的神经电刺激疗法（Transcuataneous electrical nerve stimulation，简称TENS）：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。
42．骨关节炎肿胀、疼痛明显者，禁用的治疗是（ ）。 A．冷疗 B．高频电疗 C．低中频电疗 D．热疗 E．磁疗 【答案】Ａ 【解析】
43．口服洋地黄过程中，容易引起中毒的情况是（ ）。 A．低钠血症 B．低血钾 C．低血钙 D．低蛋白血症 E．低氯血症 【答案】B 【解析】低血钾易引发洋地黄中毒。低钾情况引起洋地黄中毒者应首先进行补钾。
44．骨折早期为了防止肌肉废用性萎缩，促进骨折愈合，以下可进行的康复锻炼是？（ ） A．非固定关节的主动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 B．在无痛范围内主动活动非固定关节，以及固定关节周围肌肉的等长收缩练习 C．非固定关节分级的主动活动和固定关节的等速运动练习 D．非固定关节的被动活动和固定关节周围的肌肉的等长收缩练习 E．非固定关节的被动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 【答案】B 【解析】
45．肌电生物反馈不用于（ ）。 A．紧张性头痛 B．化脓性炎症 C．呼吸训练 D．痉挛性斜颈 E．周围神经损伤 【答案】B 【解析】肌电生物反馈治疗时通过传感器采得患者某病患部位骨骼肌的肌电信号，经过放大、处理取得积分电压，此电压与肌紧张程度呈正比。通过声、光、数码显示，可以观察到肌紧张的程度；再通过学习和训练使患者学会随意控制该骨骼肌的收缩。适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。
46．抑制异常姿势和病理反射，按人体发育规律进行训练的技术是（ ）。 A．Bobath技术 B．Brunnstrom技术 C．PNF技术 D．Rood技术 E．运动再学习技术 【答案】A 【解析】Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。
47．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列体征为阳性的是（ ）。 A．Finkelstein B．Mills C．Lasegue D．Thomas E．Dugas 【答案】A 【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：在桡骨茎突表面或远端压痛，有的可触及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，在桡骨茎突处出现疼痛(Finkelstein实验阳性)。
48．关节活动度评定的临床禁忌证是（ ）。 A．导致关节活动障碍的患者 B．神经系统疾患 C．肌肉伤病及手术后患者 D．骨关节伤病及手术后患者 E．关节急性炎症期 【答案】Ｅ 【解析】关节活动度评定的适应证：①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其它原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。禁忌证：①关节急性炎症期。②关节内骨折未作处理。
49．闭唇鼓腮有困难的患者，发音可能受影响有（ ）。 A．B P M F B．B P M N C．B P M D．B D P N E．Z C S 【答案】Ｃ
50．治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为（ ）。 A．直流电 B．超短波 C．红外线 D．低频电 E．超声波 【答案】Ｅ
51．通过促进VitD的合成、增加骨量以治疗骨质疏松症的物理治疗方法是（ ）。 A．红外线 B．高频电疗 C．激光 D．蜡疗 E．紫外线疗法 【答案】E 【解析】日光浴疗法、紫外线疗法通过促进VitD的合成，增加骨量治疗骨质疏松症，高频电疗法用于改善循环、止痛。其余选项均不是治疗骨质疏松症的物理治疗方法。
52．Rood技术的主要原理是（ ）。 A．生理和病理反射促进肢体活动 B．通过多种感觉刺激促进肢体活动 C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑 【答案】 【解析】
53．呼吸训练的适应证为（ ）。 A．呼吸衰竭 B．急性心衰 C．严重主动脉狭窄 D．急性期胸膜炎 E．哮喘 【答案】E 【解析】呼吸训练的适应证为：①慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手术后。③慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。④哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。
54．对于亚急性、慢性软组织损伤具有软化瘢痕、镇痛作用的是（ ）。 A．紫外线 B．红外线 C．超短波 D．感应电 E．音频电疗 【答案】B 【解析】红外线的治疗作有改善局部血液循环、皮温升高、促进肿胀消退、缓解痉挛、镇痛好转和表面干燥。适应证为亚急性及慢性损伤、无菌性炎症，例如：肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维织炎、浅静脉炎、慢性淋巴结炎、静脉炎、神经炎、胃肠炎、皮肤溃疡、挛缩的瘢痕等。
55．康复疗法治疗慢性支气管炎的原理是（ ）。 A．抗过敏原 B．抗细菌感染 C．抗病毒感染 D．退热 E．控制感染、消炎、改善痰液症状 【答案】Ｅ 【解析】康复疗法治疗慢性支气管炎的原理为控制感染、消炎、改善痰液性状，促进排痰。基本原则为作为临床治疗的辅助治疗措施。
56．当转移相关的主要关键肌的肌力≥3级时，主要应该进行的训练是（ ）。 A．部分帮助转移练习 B．独立转移练习 C．关节活动度练习 D．牵伸技术 E．康复工程 【答案】Ｂ 【解析】独立转移训练的适应症为转移相关的主要关键肌的肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。
57．Brunnstrom技术的主要原理是（ ）。 A．利用生理和病理反射促进肢体活动 B．利用皮肤刺激促进肢体活动 C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑 【答案】E 【解析】Brunnstrom技术是在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。
58．脑性瘫痪最常用的神经促进技术为（ ）。 A．Rood法 B．Bobath法 C．Brunnstrom法 D．PNF法 E．运动再学习法 【答案】Ｂ 【解析】
59．腰椎间盘突出症患者合理的卧床休息时间是（ ）。 A．1～2天 B．2～4天 C．4～7天 D．7～14天 E．14～21天 【答案】C 【解析】腰椎间盘突出症的康复治疗包括卧床休息、腰椎牵引、物理治疗、注射疗法、手法治疗、和运动疗法。其中卧床休息的时间以4～7日为宜，时间过长，可造成肌肉废用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。
60．关于PNF技术治疗中的时间总和原理，正确的是？（ ） A．时间总和一般不限定时间长短 B．时间总和引起的肌肉收缩较弱 C．时间总和对神经肌肉兴奋性影响不大 D．指在特定的时间内集结连续的阈刺激造成的神经肌肉的兴奋性 E．指在特定的时间内集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性 【答案】E 【解析】PNF技术治疗的原理有后期放电、时间总和、空间总和、交互神经支配(又称神经交互抑制)、扩散 (又称溢生、连续性诱导。时间总和指在特定(短的)时间内集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性。
61．单足支撑身体全部重力的时相是（ ）。 A．摆动相早期 B．摆动相中期 C．支撑相早期 D．支撑相中期 E．支撑相末期 【答案】D 【解析】一个步行周期包括支撑相和摆动相，前者指下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，包含早期、中期和晚期。其中中期时支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，是唯一单足支撑全部重力的时相，正常步速时大约为步行周期的38％～40％。
62．一侧感觉缺失，知觉障碍并有视野缺损的病情属于（ ）。 A．老视眼 B．青光眼 C．黄斑变性 D．单侧忽略 E．偏盲 【答案】D 【解析】本题主要区分D、E两项，单侧忽略与偏盲性质完全不同前者意识不到障碍，无代偿动作，后者由于视束和视中枢受损所致，有主动代偿，无单侧直觉障碍。
63．正常步行摆动相占步行周期的（ ）。 A．20％ B．30％ C．40％ D．50％ E．60％ 【答案】C 【解析】一个步行周期包含支撑相和摆动相两个时相，支撑相是下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，摆动相是下肢在空中向前摆动的时相， 占步行周期的40％。
64．帕金森病康复评定中的专科评定法是（ ）。 A．肌张力评定 B．肌力评定 C．Yahr分期评定 D．步行能力评定 E．平衡与协调能力评定 【答案】C 【解析】帕金森病的康复评定包括躯体功能评定（包括肌张力评定，关节活动范围测量，肌力评定，平衡与协调能力评定，步行能力评定，吞咽功能评定，呼吸功能评定等）、日常生活能力评定和专科评定。专科评定包括：①韦氏帕金森病评定法；②Yahr分期评定法。
65．平衡训练的适应证为（ ）。 A．下肢严重的骨质疏松 B．严重的认知障碍 C．严重疼痛 D．关节置换术后 E．关节脱位 【答案】D 【解析】平衡训练的适应证：因中枢性瘫痪或其它神经疾患所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍。下肢骨折、软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患者。禁忌证为：严重认知损害不能理解训练目的和技能者。骨折、关节脱位未愈者。严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持特定级别平衡者。
66．不能使用紫外线照射的为（ ）。 A．骨软化症 B．红斑性狼疮 C．骨质疏松 D．慢性湿疹伴感染 E．玫瑰糠疹 【答案】B 【解析】光敏性疾患如红斑狼疮、日光性皮炎、卟啉代谢障碍；内服、外用光敏药者(光敏治疗除外)、食用光敏性蔬菜、植物者属于紫外线照射的禁忌。
67．指浅、深屈肌腱在Ⅱ区同时损伤，现在的治疗观点是（ ）。 A．只修复指浅屈肌腱 B．只修复指深屈肌腱 C．同时修复指浅、深屈肌腱 D．修复指浅、深屈肌腱，同时修复腱鞘 E．只修复指深屈肌腱，同时修复腱鞘 【答案】Ｄ 【解析】
68．膝关节前交叉韧带损伤后主要提高（ ）。 A．胭绳肌肌力 B．股四头肌肌力 C．臀大肌肌力 D．小腿三头肌肌力 E．髌韧带力量 【答案】A 【解析】前交叉韧带损伤以提高胭绳肌肌力训练为主，禁忌股四头肌的等张肌力训练；后交叉韧带损伤以提高股四头肌训练为主，禁忌胭绳肌的等张肌力训练。膝内侧副韧带损伤以训练内收长肌、半腱肌和半膜肌为主，外侧副韧带损伤以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主；后期加强膝关节本体感觉训练，增强关节的保护功能。
69．超声雾化吸入治疗是利用超声的（ ）。 A．温热作用 B．空化作用 C．弥散作用 D．触变作用 E．节聚作用 【答案】B 【解析】超声雾化吸入治疗的原理为利用超声波定向压强，使液体表面隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡，达到治疗作用。
70．与平衡无关的生物力学因素是（ ）。 A．支撑面 B．前庭系统 C．身体重心 D．稳定极限 E．摆动频率 【答案】B 【解析】与平衡相关的生物力学因素包括支撑面、身体重心、稳定极限、摆动频率。平衡障碍的关键环节包括：①本体感受器。②前庭系统。③视觉系统。④高级中枢对平衡信息的整合能力。
71．应用Glasgow昏迷量表对脑外伤昏迷程度进行评定，正确的评分项目为？（ ） A．大于8分为重度 B．13～15分为重度 C．小于3分为重度 D．9～12分为中度 E．大于15分为轻度 【答案】D 【解析】昏迷程度常用Jennett和Teasdale提出的Glasgow昏迷量表(GCS)。GCS自20世纪70年代提出一直沿用至今，已为国际公认。睁眼+运动+言语<8分为重度，9～12分为中度，13～15分为轻度。
72．股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1周，可行的运动治疗是（ ）。 A．患侧股四头肌等长收缩活动 B．患侧股四头肌等张收缩活动 C．患侧股四头肌等速收缩活动 D．扶双拐下地渐进负重训练 E．患肢髋、膝关节被动运动 【答案】Ｂ 【解析】
73．不属于工具性日常生活活动的是（ ）。 A．使用电话 B．家事处理 C．上下楼梯 D．上街购物 E．搭乘汽车 【答案】C 【解析】狭义日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，反应较粗大的运动功能。广义日常生活活动指除了狭义ADL的内涵之外，还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性日常生活活动，反应较精细的功能。C选项属于狭义日常生活活动。
74．四肢瘫痪的患者选用轮椅时，最合适的选择为（ ）。 A．普通轮椅 B．站立式轮椅 C．单侧驱动式轮椅 D．电动式轮椅 E．竞技用轮椅 【答案】D 【解析】普通轮椅适合于下列疾病：脊髓损伤，下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者。在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常，能比较熟练地操纵轮椅。电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动能力者。
75．患者女，60岁。右侧内囊出血28天(出血量25ml)。体检：神志清楚，体温37℃，血压140／90mmHg，脉搏86次／分，左侧肢体瘫痪。拟行电动斜床站立训练，训练中最需要注意的是（ ）。 A．斜床站立的姿势 B．患侧肩关节半脱位 C．体位性低血压 D．避免站立时间过长 E．每天站立不超过2次 【答案】Ｃ
76．孤独症儿童的治疗原则是（ ）。 A．采用以教育和训练为辅、药物治疗为主的方法 B．对孩子行为的宽容和理解，异常行为的改变和变更 C．促进手的精细功能和上肢功能的发育 D．抑制异常运动模式，诱导正常运动模式 E．促进日常生活活动能力 【答案】B 【解析】孤独症儿童的治疗原则为：采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的办法。在教育或训练过程中应坚持三个原则：①对孩子行为的宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。
77．Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原则是（ ）。 A．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼 B．以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗 C．以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素 D．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法 E．以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼 【答案】Ａ 【解析】Ⅰ型糖尿病的治疗原则为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。
78．患者男，23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊，诉咳嗽时症状明显加剧，平卧位休息症状仍存在。查体：右下肢远端肌力4级，右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑（ ）。 A．卧床休息 B．牵引治疗 C．手术治疗 D．物理因子治疗 E．关节松动术 【答案】Ｂ 【解析】本病例根据病史及症状诊断为腰椎间盘突出症，该病以卧床休息为基础治疗，以牵引为首选治疗。
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 (79～81题共用题干) 患者男，57岁。反复颈肩疼痛3年，伴右上肢放射痛及麻木、无力2天，伏案工作时明显，诊断为神经根型颈椎病。 79．该患者经牵引等物理治疗后临床症状消失，应该向患者介绍预防措施，错误的是？（ ） A．长时伏案工作应定时做颈部后伸活动 B．颈部运动体操 C．卧位及坐位工作时保持正确的姿势 D．多做户外运动，如跑步 E．长期服抗炎药预防 【答案】Ｅ 【解析】抗炎药一般只用于缓解症状（解热、镇痛），没有预防作用。
80．该患者在做运动训练时不宜做的是？（ ） A．有规律的运动训练 B．循序渐进增加运动强度 C．有轻度疼痛继续运动练习 D．即使引起剧烈疼痛也应该坚持训练 E．不做引起上臂疼痛的颈部练习 【答案】D 【解析】颈椎病在运动训练时出现剧烈疼痛时应当立即停止训练，以免损伤神经造成严重后果。
81．不适于作为首选治疗的是（ ）。 A．10％碘离子直流电离子导入 B．颈椎牵引 C．微波疗法 D．手术治疗 E．超声波疗法 【答案】 【解析】神经根型颈椎病以非手术治疗为主。牵引有明显的疗效，推拿治疗切忌操作粗暴。当非手术治疗无效，或反复发作者，方可考虑手术治疗。
(82～83题共用题干) 患者男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。 82．患者实施肌力训练的原则为（ ）。 A．大运动量 B．长时间 C．适度疲劳 D．高强度 E．极限负荷 【答案】C 【解析】肌力训练的基本原则有：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。
83．适用于早期患者肌力训练的方法为（ ）。 A．床上直腿抬高 B．蹲起 C．快速行走 D．慢跑 E．上下楼梯 【答案】A 【解析】
(84～85题共用题干) 患者男，67岁。因突发性右侧肢体无力伴言语不清23天入院。体检：BP140／87mmH9，神志清楚，言语不清晰，右侧鼻唇沟稍变浅，露齿时口角右偏，右侧咽反射减弱；左侧肢体肌力、肌张力正常，右侧肢体肌张力增高，右侧肢体触、痛觉减退。右上肢腱反射亢进，右侧Hoffmann征(+)，Rossolimo征(+)，Babinski征(+)。 84．为进一步明确有无单侧忽略，可采用评定的方法是（ ）。 A．Ashworth量表 B．删字测验 C．Barthel指数 D．肌力检查 E．ROM检查 【答案】C 【解析】单侧忽略评定：包括等分线段测验、划销测验、画图测验、空间表象试验、阅读试验、书写试验、日常生活活动行为检查等。Barthel指数是临床应用最广、研究最多的基本日常生活活动评定方法。不仅可以用来评定患者治疗前后的日常生活活动状态，也可以预测治疗效果、住院时间及预后。
85．为进一步明确有无记忆障碍，可采用评定的方法是（ ）。 A．指鼻实验 B．韦氏记忆测验 C．Berg检查 D．FIM量表 E．MAS量表 【答案】B 【解析】记忆障碍评定包括：韦氏记忆测试(WMS)、临床记忆测验临床记忆量表、行为记忆量表(RBMT)。
(86～87题共用题干) 患者男，因“便血，消瘦半年，伴左肋痛2个月”入院诊断为“结肠癌并肋骨转移”。 86．最常用的镇痛措施是（ ）。 A．药物疗法 B．放射疗法 C．物理治疗 D．介入疗法 E．手术疗法 【答案】A 【解析】药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。
87．左肋疼痛还可以采用的物理治疗为（ ）。 A．经皮神经电刺激 B．强电流刺激 C．按摩 D．温热疗法 E．热敷 【答案】Ａ 【解析】患者左肋疼痛属于转移性癌性疼痛，经皮神经电刺激可缓解各种急慢性疼痛，适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛等。
(88～89题共用题干) 患者男，60岁。阑尾炎术后1周。 88．治疗方法首选（ ）。 A．神经肌肉电刺激 B．干扰电疗法 C．功能性电刺激 D．痉挛肌电刺激 E．生物反馈电疗法 【答案】Ｂ 【解析】功能性电刺激适于脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。神经肌肉电刺激适用于下运动神经元伤病肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。痉挛肌电刺激适用于脑卒中偏瘫、脑性瘫痪和脊髓损伤后的痉挛性瘫痪、多发性硬化。干扰电疗法适于颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维织炎、坐骨神经痛、术后肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性张力性尿失禁、胃下垂、废用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。生物反馈电疗法适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。
89．此电疗属于（ ）。 A．低频电疗法 B．高压电疗法 C．静电疗法 D．中频电疗法 E．高频电疗法 【答案】Ｄ 【解析】
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (90～91题共用备选答案) A．Bobath技术 B．Rood技术 C．PNF技术 D．Brunnstrom技术 E．运动再学习技术
90．利用学习和动机的理论，强调患者主观参与和认知重要性，按照运动学习的信息加工理论对患者进行训练的技术是（ ）。 【答案】Ｅ 【解析】运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。此法利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法，对患者进行再教育，以恢复其运动功能。
91．神经生理学疗法不包括（ ）。 【答案】E 【解析】康复方案包含神经肌肉促进技术、运动再学习、物理因子治疗、认知障碍的康复训练、言语治疗、作业治疗、中国传统康复、心理治疗、呼吸训练、轮椅训练、辅助器具。神经肌肉促进技术包括：Rood法、Bobath法、Brunnstrom法和神经肌肉本体促进法（PNF技术）。
(92～94题共用备选答案) A．35.0℃～36.0℃ B．36.0℃～37.4℃ C．36.7℃～37.7℃ D．36.9℃～37.9℃ E．38.0℃～38.9℃ 92．正常人腋窝温度的范围是（ ）。 【答案】B 93．正常人口腔温度的范围是（ ）。 【答案】C 94．正常人直肠温度的范围是（ ）。 【答案】D 【解析】
(95～96题共用备选答案) A．蒸气浴 B．蜡疗法 C．红外线疗法 D．超短波疗法 E．微波疗法 95．通过辐射热作用人体的是（ ）。 【答案】C 96．通过传导热作用人体的是（ ）。 【答案】B 【解析】蜡、砂、泥等通过传导热作用于人体，红外线通过辐射热作用于人体，超短波通过内生热作用于让人体。
(97～98题共用备选答案) A．被动关节活动度训练 B．主动—辅助关节活动度训练 C．主动关节活动度训练 D．抗阻训练 E．关节松动术 97．完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是（ ）。 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练指患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。
98．肌力3级的患者主要进行的关节活动度练习是（ ）。 【答案】C 【解析】抗阻训练适用于肌力3级及以上者；关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛，可逆性关节活动降低，进行性关节活动受限，功能性关节制动。主动关节活动度训练适于肌力大于3级者；主动—辅助关节活动度训练适于患者可主动收缩肌肉，可活动肢体的该部分者。
(99～100题共用备选答案) A．维持、扩大关节活动度 B．缓解肌肉痉挛 C．增强肌力 D．纠正共济失调和步态 E．促进感觉功能的恢复 99．对多发性硬化患者，在关节囊紧张的情况下采用关节松动手法，其目的是（ ）。 【答案】A 【解析】多发性硬化患者关节功能训练重点是维持正常的关节活动范围和纠正畸形姿势。一般采取主动和被动运动方法，对关节囊紧张者应重点应用关节松动手法，出现挛缩可考虑使用持续牵拉，也可以利用夹板帮助患者维持最理想的姿势。
100．对该患者进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动，其目的是（ ）。 【答案】B 【解析】多发性硬化缓解肌痉挛的治疗：伸肌痉挛为主，可以进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动模式是训练的重点。其它如拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌，可以降低肌痉挛。每天坚持关节的被动活动、持续牵拉或压迫痉挛肌的长腱也能减轻痉挛。
专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．增加踝关节的灵活性最好选用（ ）。 A．园艺 B．脚踏缝纫 C．编织 D．黏土作业 E．锯木 【答案】B 【解析】黏土作业和锯木、编织有利于增加上肢灵活性，园艺针对性差，脚踏缝纫可加大髋膝踝伸屈活动范围，增强下肢肌力以及眼手和上下肢协调性。
2．关节活动度训练的适应证是（ ）。 A．关节不稳 B．关节挛缩 C．骨折未固定 D．骨关节肿瘤 E．骨不连 【答案】B 【解析】一旦关节活动度障碍，尤其是因关节内外纤维组织挛缩或瘢痕粘连引起的关节活动度障碍，通常需要反复的关节活动度训练来展长短缩的关节周围软组织，恢复软组织的弹性。
3．有关电疗安全操作，正确的是？（ ） A．植有心脏起搏器者可以进行高频电疗 B．移动电话无需远离高频电疗仪 C．仪器有故障时可以坚持治疗 D．电疗时可以让患者随意翻身 E．操作者的皮肤和衣服应保持干燥 【答案】Ｅ 【解析】电疗时为安全起见，操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥。操作者有手汗时应戴干手套或以干毛巾包裹电极手柄。湿手不得直接接触电极手柄。其余选项均不正确。
4．特发性脊柱侧弯矫形器治疗成功的因素不包括（ ）。 A．适合的矫形器 B．坚持配戴和保证配戴时间 C．早期发现，早期配戴 D．适当的运动疗法 E．药物治疗 【答案】Ｅ 【解析】特发性脊柱侧弯矫形器治疗应注意：①保证配戴时间。②定期复查。③坚持配戴。④正确的停止配戴矫形器方法。⑤配合做运动疗法。药物治疗不必要。
5．关节松动技术的适应证是（ ）。 A．关节僵硬 B．关节活动过度 C．关节肿胀 D．关节急性炎症 E．骨关节结核 【答案】A 【解析】关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛，可逆性关节活动降低，进行性关节活动受限，功能性关节制动。关节松动技术的禁忌证为关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。
6．对COPD患者以膈肌呼吸为主的呼吸训练方法是（ ）。 A．腹式呼吸 B．抗阻呼吸 C．局部呼吸 D．胸部叩击 E．咳嗽训练 【答案】A 【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。)患者取卧位或坐位(前倾依靠位)；也可采用前倾站位，即自由站立、两手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩带，同时身体稍前倾以放松腹肌，或身体稍前倾，两手支撑在桌面。
7．以下属于Bobath技术的是（ ）。 A．利用联合反应 B．利用姿势反射 C．关节加压 D．对角线运动 E．控制关键点 【答案】B 【解析】Bobath技术原理有三点：①利用反射性抑制模式：利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。②利用基本反射模式：正确的运动感觉对改善和提高运动能力十分重要，而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性反射以及伸手、抓握和松开等基本反射模式为基础的。③按照运动发育顺序训练。
8．在进行紫外线疗法时，为保证照射剂量，最重要的是（ ）。 A．治疗室通风良好 B．室温保持18℃～22℃ C．工作人员戴护目镜 D．伤口应清洁 E．光源与照射部位的距离准确 【答案】E 【解析】紫外线治疗时，灯距不同，其照射面上的照度（即剂量）亦不同，对于点光源可用平方反比定律换算。最好实际测量，据报道，可依实测的倍数关系换算：即以50cm距离的照射强度为准，改变距离后欲得相同强度应乘以的倍数，30cm时0.6倍，40cm时0.7倍，70cm时1.6倍，80cm时2.0倍，l00cm时2.8倍。
9．有关脑损伤后平衡训练的叙述，错误的是？（ ） A．肌肉力量影响平衡能力 B．本体感觉影响平衡能力 C．姿势控制影响平衡能力 D．获得坐位平衡，就获得了站立平衡 E．强调躯干的旋转运动 【答案】D 【解析】当患者具有良好的坐位平衡，不等于获得了维持站位平衡能力。肌肉力量、本体感觉、姿势控制等因素影响平衡能力。鼓励利用适用患者训练平衡的各种运动，包括被动、助力、主动与抗阻。强调躯干的旋转运动。
10．有关被动关节活动训练，错误的是？（ ） A．患者完全不用力 B．通过关节的肌肉不产生主动运动 C．运动不应超过可动关节活动范围 D．训练时患者可以忍受剧痛 E．注意牵张挛缩的肌腱、韧带 【答案】D 【解析】被动关节活动训练时，扶握被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。施力不要超过无痛范围的极限，平滑、有节律地重复5～10次。训练时，通过该关节的肌肉不产生主动抗阻和辅助运动。运动不应超过可动关节活动范围或在此期间产生疼痛。
11．我国特有的放松技术是（ ）。 A．渐进放松技术 B．对比放松技术 C．暗示放松技术 D．医疗气功 E．生物反馈 【答案】D 【解析】放松训练中的自我锻炼包括渐进放松技术、对比放松技术、暗示放松技术、医疗气功。其中气功是我国特有的民间锻炼方式，对于放松有独到的作用。
12．患者闭目触摸不同形状的、木制的模型块但辨认不出区别，提示（ ）。 A．听觉失认 B．身体失认 C．物品失认 D．单侧忽略 E．触觉失认 【答案】E 【解析】触觉失认：患者闭眼分别触摸不同日用品、不同形状的积木以及不同质地的材料(如纸张、布料、塑料布等)，不能正确辨认者为阳性。
13．应用Bobath治疗技术对脑瘫患儿肌肉痉挛的处理原则是（ ）。 A．以反射性抑制模式为主 B．以促进刺激为主体 C．限制患儿的自由 D．不断增加支持力量 E．不断增加支持范围 【答案】B 【解析】Bobath治疗技术治疗脑瘫的原则有：①根据评定结果，制定目标；②评定、制定治疗方案、进行手技治疗循环往复的原则；③边负荷体重边活动的原则；④阶段性地给予刺激手技；⑤运动构成要素；⑥肌肉痉挛的处理原则；⑦肌肉迟缓的处理原则：应以促进刺激为主体，采取负荷体重的姿势与体位；⑧促进分离动作，避免联合运动；⑨提高感觉统合水平：⑩应用动态的治疗手技等。
14．水疗后的良性反应为（ ）。 A．皮肤微红 B．精神烦躁 C．心率加快 D．头晕恶心 E．血压下降 【答案】A 【解析】患者水疗结束后应注意保暖穿衣，休息20～30min，适当喝水。如患者水疗后感觉精神爽朗轻快、皮肤微红热，是良性反应。如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反应，应立即平卧休息，测量心率、血压，注意观察，无不适后方能离去。
15．关于失语症评定的注意事项，错误的是？（ ） A．向患者及其家属讲清楚评定的目的 B．尽量使患者放松，避免紧张 C．如果患者连续答错，可将分测验拆散分解，由易到难 D．利用录音设备，把患者讲话录下，帮助准确判断和分析 E．应一次检测完，以免多次检测有变化 【答案】E 【解析】失语症评定时应注意：①向患者及家属讲清言语评定的目的和要求，以取得理解与配合。②测验时尽量使患者放松，必免引起患者窘迫、紧张的各种诱因发生。③评定时患者如连续答错，可将分测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴趣。④当患者不能作答时，检测者可做示范。⑤尽可能借助录音或复读设备，方便检测者准确判断言语障碍的程度和性质。⑥评定尽量在1.5小时内完成。患者若疲劳或极端不配合，最好分几次完成检查，并选择患者状态较佳时检测
16．不属于磁疗治疗作用的是（ ）。 A．止痛 B．镇静 C．脱敏 D．消炎 E．消肿 【答案】C 【解析】磁疗治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用。
17．砂磨作业的作用不包括（ ）。 A．增强肩后伸功能 B．增强肩内收外展功能 C．增强手部精细动作能力 D．增强上肢肌力 E．增强手眼协调 【答案】C 【解析】砂磨作业属于作业治疗中的木工作业，可加大肩伸屈内收外展与肘伸屈活动范围，增强上肢肌力与眼手协调性。
18．骨折中期(3～8周)为了增加软组织弹性，最大限度恢复关节的活动范围，可对受限关节周围软组织进行（ ）。 A．快速牵拉 B．强力牵拉 C．在无痛范围内缓慢牵拉 D．短时间的快速牵拉 E．长时间缓慢牵拉 【答案】C 【解析】损伤早期运用运动疗法进行康复治疗，应保持功能位，预防关节挛缩变形；在无痛范围内或关节正常活动范围内进行运动，不能过度牵拉瘫痪的肌肉；
19．强调创造良好的学习环境和训练的转移是（ ）。 A．Bobath技术 B．Rood技术 C．Brunnstrom技术 D．PNF技术 E．运动再学习技术 【答案】E 【解析】运动再学习技术中，训练的转移，包括创造良好的学习环境，安排和坚持练习，练习中要自我监督，亲属和有关人员的参与等保证患者将所学的运动技能用于日常生活及各种环境，使学习能持续和深入。
20．属于园艺作业活动的是（ ）。 A．砂磨 B．锯木 C．刨木 D．锤钉 E．挖土 【答案】 【解析】木工作业包括砂磨、锯木、刨木、木刻、旋拧螺钉；只有挖土属于园艺作业活动。
21．下列情况中不能进行有氧训练的为（ ）。 A．心肺慢性疾患 B．心功能不稳定 C．糖尿病 D．肥胖症 E．截瘫 【答案】B 【解析】有氧训练的禁忌症包括各种疾病急性发作期或进展期、心血管功能不稳定、严重骨质疏松、活动时有骨折的危险、肢体功能障碍而不能完成预定运动强度和运动量、主观不合作或不能理解运动，精神疾病发作期间或严重神经症、感知认知功能障碍。
22．构音障碍训练不包括（ ）。 A．舌训练 B．唇训练 C．屈颈训练 D．软腭训练 E．呼吸训练 【答案】C 【解析】构音器官运动功能训练包括、训练前准备、呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练)。
23．狭义或基本ADL范畴不包括（ ）。 A．进餐 B．洗漱 C．更衣 D．购物 E．行走 【答案】D 【解析】狭义ADL指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，又称为基本ADL(basicADL，BADL)或躯体ADL(physical ADL，PADL)。BADL反应较粗大的运动功能。购物属于广义ADL，反映较精细的功能。
24．修订Ashworth痉挛分级增加的级别为（ ）。 A．Ⅰ B．Ⅰ+ C．Ⅱ D．Ⅱ+ E．Ⅲ 【答案】B 【解析】由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级（Ⅰ+），以降低处于中间级别附近的集束效应。同时，改良的Ashworth分级法评定时还需要考虑阻力出现的角度，并要求将被动运动的速度控制在1s内通过全关节活动范围。
25．了解患者能否重复检查者口头表达的单音节、单词、句子的能力，是观察患者的（ ）。 A．命名能力 B．写字能力 C．复述能力 D．读解能力 E．听觉理解能力 【答案】C 【解析】复述是对听呈现的语言再产生的能力，是评价失语症的诊断性特征。复述除受听语记忆广度的影响外，其障碍常表现在三个环节上：①言语内容输入，典型障碍为纯词聋、Wernicke失语。②听言语转换的再展开，典型障碍有传导性失语。③言语表达输出，典型障碍为纯词哑、Broca失语。
26．在平行杠内最早开始的步行训练是（ ）。 A．身体重心的转移训练 B．摆至步训练 C．摆过步训练 D．四点步训练 E．三点步训练 【答案】D 【解析】平行杠内的步行训练中四点步训练是可在平行杠内最先进行的步行训练项目。开始训练时步子要小，但迈出的脚一定要落在同侧手所处位置之前)；将重心移至左腿；左手沿平行杠向前移动，做好迈出右腿的准备(注意：此时应避免骨盆的旋转偏移。
27．超声声头空载的危害是超声波（ ）。 A．向空间发射干扰电磁波 B．在空间发生反射、折射 C．波形改变 D．声头内晶片过热破坏 E．损害被射物体 【答案】D 【解析】超声声头不能空载，如果把声头置于空气中(空载)，石英片发出的超声能量会全部被反射，这样会导致声头内晶片过热而损坏。
28．代币法心理治疗不适于（ ）。 A．婴儿 B．发育迟缓儿童 C．慢性精神病患者 D．注意障碍患者 E．脑卒中老人 【答案】E 【解析】
29．有关超声波治疗的正确说法是？（ ） A．声头可空载 B．声头在任何时候都需与皮肤密切接触 C．手足部位可用水下法治疗 D．温度越高治疗效果越好 E．移动法治疗时，声头需快速移动 【答案】C 【解析】超声波治疗运用移动法时，声头的移动要均匀；水下法治疗时，要用去气水，而且皮肤上也不得有气泡；声头空载会造成声头内晶片过热破坏；水下法适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤2～4cm，声头对准治疗部位，调节治疗时间和输出剂量。
30．下列训练中属于抽象思维能力训练的是（ ）。 A．时间感训练 B．删除作业 C．对物品进行分类 D．猜测游戏 E．反复询问患者时间和自己所处的位置 【答案】C 【解析】抽象思维能力训练包括对不同概念的理解和定义，学会对不同物种进行分类，如食品、家具、衣物、家用电器、梳洗用具、学习用具的分类。学会从一般到特殊推理，能够举出各种类别并推出具体实例，例如：食物—土豆或花生，宠物一狗或猫等。学会找出不同事件之间的关联等。经常向患者提出一些一般问题，如上街钱包丢了怎么办？学会从报纸新闻、天气预报、广播电视体育、文娱、广告等节目、书刊、杂志中提取相关信息和资料，帮助患者提高分析、解决和处理问题的能力，学会处理各种事物，协调好人际关系。
31．无法经常由治疗师、护士或其他照顾者进行转移的高位截瘫患者可借助什么进行转移（ ）。 A．滑板 B．轮椅 C．悬吊架 D．升降机 E．起立床 【答案】Ｄ 【解析】升降机是指用于转移和/或吊起患者的机械装置，主要用于严重残疾无法用人力进行经常性转移的患者，如高位截瘫、重度颅脑损伤等。
32．残疾认同过程中的心理问题不包括（ ）。 A．依赖性增加 B．猜疑心加重 C．易激惹、情绪易波动 D．对他人的攻击行为 E．自卑感加重 【答案】D 【解析】疾认同过程中的心理问题包括：①依赖性增加；②主观感觉异常；③易激惹、情绪波动；④焦虑、恐怖反应及抑郁情绪相当常见；⑤害怕孤独；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。
33．对有吞咽障碍的患者进行训练时，食物的选择是非常重要的。关于容易吞咽的食物的特征，错误的是？（ ） A．柔软，密度及性状均一 B．不能有粘性 C．易于咀嚼和变形 D．不易在粘膜上滞留 E．有一定的色、香、味 【答案】B 【解析】容易吞咽的食物其特征为：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形；④不易在黏膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味及温度等。
34．根据独立生活活动能力(FIM)评分标准，若进行该活动需要有人监护或准备，但两人间没有身体接触，应该评为（ ）。 A．2分 B．3分 C．4分 D．5分 E．6分 【答案】D 【解析】FIM评分标准：6～7分为无需他人帮助，自己独立完成。5分～3分属于有条件的依赖。2分～1分属于完全依赖。其中5分为：需要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮助准备必需的用品，或帮忙佩带矫形器具。两人间没有身体的接触。
35．全身紫外线照射二野法的体后中心是（ ）。 A．背部 B．腰部 C．肩胛间区 D．大腿后上部 E．正中线与臀折线的交叉点 【答案】E 【解析】全身紫外线照射二野法分体前、后二野照射，体前以耻骨联合为中心，体后以后正中线与臀折线的交点为中心。灯距100cm，剂量不宜大于1MED。
36．关节活动度测量仪器不包括（ ）。 A．长臂量角器 B．短臂量角器 C．小型半圆形量角器 D．等速测试仪 E．圆规 【答案】D 【解析】临床上应用最普遍的是量角器，包括通用量角器、电子量角器和小型半圆形量角器等。指关节活动范围的测量除了小型半圆形量角器外，也可以用直尺测量手指外展或屈曲的距离，或用圆规测量拇指外展即虎口开大程度。
37．属于深反射的是（ ）。 A．角膜反射 B．膝反射 C．踝阵挛 D．Babinski征 E．肛门反射 【答案】B 【解析】刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射，又称腱反射。反射不对称是神经损害的重要定位体征。深反射有：①肱二头肌反射②肱三头肌反射③桡骨膜反射④膝反射⑤踝反射(跟腱反射)
38．胸椎骨折的患者最宜选用的矫形器是（ ）。 A．胸腰椎矫形器 B．密尔沃基矫形器 C．色努矫形器 D．波士顿矫形器 E．腰围 【答案】A 【解析】胸腰椎矫形器用于辅助治疗胸椎和腰椎的骨折、结核、类风湿性脊柱炎等疾病。如胸腰椎术后使用的热塑板材矫形器。
39．肺活量正确的定义是（ ）。 A．机体在运动时所能摄取的最大氧量 B．尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量 C．尽力呼气后缓慢而完全吸出的最大容量 D．尽力吸气后第一秒所能呼出的气体容量 E．单位时间内的最大呼吸量 【答案】B 【解析】肺活量(VC)：尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量，是常用指标之一，随病情严重性的增加而下降。
40．对深度昏迷的患者进行被动活动的目的不包括（ ）。 A．增强本体感觉 B．刺激屈伸反射 C．维持肌纤维的长度 D．维持关节的活动范围 E．增强肌力训练 【答案】A 【解析】
41．抗阻运动施加阻力的方法，错误的是？（ ） A．阻力从小到大 B．起始施加小阻力 C．终末施加小阻力 D．中间部分施加大阻力 E．阻力施加于运动关节近端 【答案】C 【解析】为使肌力增强，肌力训练必须给予一定的阻力，无阻力状态下的训练不能达到增强肌力的目的。阻力可来自于肢体的重量、肌肉运动时外加的阻碍力量等。具体方法是：在活动范围的起始和终末施加最小的阻力，中间最大；达到足以使患者发挥最佳能力，但又不过大而阻止患者完成活动的阻力水平；施加的阻力应根据患者肌力改善的情况逐渐增大。
42．步行训练的原则中，错误的是（ ）。 A．以步态分析为依据 B．以异常步态的关键环节为训练重点 C．同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练 D．适当使用矫形器和步行辅助具 E．不采用手术矫治 【答案】 【解析】步行训练的原则为①以步态分析为依据。②以异常步态的关键环节为训练重点。③同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练。④适当使用矫形器和步行辅助具。⑤必要时采用手术矫治。⑥其它对症冶疗：疼痛步态的止痛治疗；帕金森步态的药物治疗等。
43．关于关节活动度的分析，错误的是？（ ） A．正常情况下，关节的被动活动范围要小于主动的活动范围 B．当关节有被动活动受限时，其主动活动受限的程度一定更大 C．关节被动活动正常而主动活动不能者，常由神经麻痹或肌肉、肌腱断裂所致 D．关节主动活动与被动活动均部分受限者为关节僵硬 E．关节主动活动与被动活动均不能者为关节强直 【答案】A 【解析】正常情况下，关节的被动活动范围要大于主动的活动范围。其余选项均正确。
44．记忆训练中，把记忆的信息与自身联系起来的方法为（ ）。 A．联想法 B．背诵法 C．分解-联合法 D．提示法 E．编故事法 【答案】A 【解析】记忆法中的联想法又包括四类：①视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象；②兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆；③自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来；④精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。
45．两脚跟中心点或重心点之间的水平距离称为（ ）。 A．步长 B．步幅 C．步宽 D．步频 E．步速 【答案】C 【解析】足印法常用参数包括：①步长：指一足着地至对侧足着地的平均距离。②步长时间：指一足着地至对侧足着地的平均时间。③步幅：指一足着地至同一足再次着地的距离，也有称为复步长或跨步长。④步行周期：指平均步幅时间，相当于支撑相与摆动相之和。⑤步频：指平均步数，步频=60(s)÷步长平均时间(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅÷步行周期。⑦步宽：指两脚跟中心点或重力点之问的水平距离。⑧足偏角：指足中心线与同侧步行直线之间的夹角。
46．屈膝下屈髋训练，徒手阻力施加于患者的（ ）。 A．股骨近端前面 B．股骨远端前面 C．小腿远端前面 D．小腿中段前面 E．踝关节远端前面 【答案】B 【解析】
47．患者自己操作轮椅时，正确的操作是？（ ） A．上坡时，头后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将掌骨顶在手动圈下方进行制动 B．下坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收 C．平地上向后推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起 D．平地上向前推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上 E．转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方 【答案】E 【解析】平地上操作轮椅：向前推轮椅时，臀部坐稳，身躯保持平衡，头仰起。双臂向后，肘关节稍屈，手抓轮环后部，双臂向前，伸肘。此时身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。向后推轮椅时候，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上。上坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈顶部之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并内收向前推动车轮。下坡时，头部后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动。转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。
48．平衡训练原则是（ ）。 A．静态—动态，支撑面大—小，重心高—低，睁眼—闭眼 B．动态—静态，支撑面大—小，重心高—低，闭眼—睁眼 C．静态—动态，支撑面小—大，重心高—低，睁眼—闭眼 D．静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，睁眼—闭眼 E．静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，闭眼—睁眼 【答案】D 【解析】平衡训练原则应为静态—动态，支撑面大—小，重心低—高，睁眼—闭眼。
49．直流电治疗中衬垫应比电极边缘每侧宽（ ）。 A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．2.5cm 【答案】B 【解析】直流电治疗中衬垫法电极的衬垫以多层吸水的柔软绒布制成，厚1cm，衬垫的周边应比电极大1cm，衬垫上应有(-)、(+)极性标志。
50．干扰电疗法操作中，不正确的是？（ ） A．两对电极交叉放置 B．治疗过程中如需移动电极，必须关掉输出至“0”位 C．金属电极可直接接触皮肤 D．电力线不可穿过心脏 E．同路电极不可相触 【答案】C 【解析】干扰电疗法治疗时电极下不应有疼痛感。如治疗中出现疼痛，可能为电极与皮肤接触不良，电流集中于某一点所致，应及时予以纠正。
51．截瘫患者佩戴KAF0使用腋杖进行步行训练时，难度最大、最不稳定的步行方式是（ ）。 A．交替拖地步行 B．摆至步 C．四点步行 D．三点步行 E．摆过步 【答案】C 【解析】
52．关于测量下肢关节活动度时轴心的位置，叙述错误的是？（ ） A．髋关节屈伸的轴心在股骨大转子 B．髋关节内收外展的轴心在髂前上棘 C．髋关节内外旋的轴心在髌骨下端 D．膝关节屈伸的轴心在股骨外髁 E．足内外翻的轴心在足内踝 【答案】E 【解析】足内外翻的轴心在踝后方两髁中点，其余选项均正确。
53．有关等长训练的叙述，错误的是？（ ） A．可在外固定的情况下采用 B．可在关节活动剧痛时采用 C．不引起肌肉肥大 D．增强的肌力与训练角度无关 E．可加重心血管负担 【答案】Ｄ 【解析】等长训练时增强的肌力与训练时的角度特别相关，仅在关节活动范围的某一角度上才能获得训练效果，若欲达到关节活动范围内各点均增强肌力的目的，则需要逐点训练，这相对较为费时。其余选项均正确。
54．按摩的适应证是（ ）。 A．局部皮肤创伤 B．肢体水肿 C．炎症 D．湿疹 E．局部骨折未愈 【答案】C 【解析】推拿疗法的适应证为软组织损伤、四肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等；烧伤后疤痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎(脓肿未形成前)、血栓闭塞性脉管炎等；神经衰弱、脑血管意外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等；高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等；脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。
55．按照Lovett分级法，在消除重力的姿势下能完成全关节活动范围的运动，其肌力分级是（ ）。 A．1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 【答案】B 【解析】Lovett分级法：0级：无可测知的肌肉收缩；1级：有轻微收缩，但不能引起关节运动；2级：在消除重力状态下能作关节全范围运动；3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力；4级：能抗重力、抗一定阻力运动；5级：能抗重力、抗充分阻力运动。
56．腰椎牵引的初始重量一般不低于体重的（ ）。 A．20％ B．30％ C．40％ D．60％ E．100％ 【答案】D 【解析】腰椎牵引初始的牵引重量一般不低于自身体重的60％。例如，体重50kg的患者，刚开始腰椎牵引时可以用体重的60％～80％(30～40kg的重量)，起效后再逐渐增加，通常每3～5天增加2～4kg，增至体重的l00％。
57．利用股四头肌训练器进行的是（ ）。 A．等张训练 B．等长训练 C．等速训练 D．平衡训练 E．协调训练 【答案】A 【解析】等张训练的仪器设备有自由重量，如哑铃、沙袋、实心球；弹性阻力装置；滑轮系统；等张力矩臂组件（如股四头肌训练器等）；可变阻力装置；功率自行车；阻力交互训练组件。
58．每天对患者进行空间、时间的回答刺激，主要是训练（ ）。 A．定向能力 B．注意力 C．觉醒能力 D．抽象思维能力 E．学习能力 【答案】A 【解析】定向能力训练指每天对患者进行空间、时间的问答刺激。让患者能区别上下左右，知道自己所处的位置、地点和时间。
59．水疗的治疗作用包括温度作用和（ ）。 A．机械作用、化学作用 B．压电作用、化学作用 C．压电作用、机械作用 D．空化作用、聚合作用 E．弥散作用、触变作用 【答案】A 【解析】水疗法的治疗作用包括温度作用、机体的反应性、机械作用、化学作用。
60．超短波治疗慢性疾病的常用剂量为（ ）。 A．无热量 B．微热量 C．温热量 D．热量 E．极热量 【答案】B 【解析】超短波治疗剂量按患者的温热感觉程度分为四级：①无热量(1级剂量)：无温热感，在温热感觉阈下，适用于急性炎症早期、水肿显著、血液循环障碍部位。②微热量(Ⅱ级剂量)：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性、慢性疾病。③温热量(Ⅲ级剂量)：有明显而舒适的温热感，适用于慢性疾病、急性肾功能衰竭。④热量(Ⅳ级剂量)：有刚能耐受的强烈热感，适用于恶性肿瘤。
61．针刺与艾条共同使用的一种方法是（ ）。 A．针法 B．艾炷灸 C．艾条灸 D．温针灸 E．灸法 【答案】D 【解析】温针灸是针刺与艾灸供给使用的一种方法。使用于既需要留针、又必须施灸的疾病。
62．实施PNF技术时，当患者合并关节不稳定时，不能使用（ ）。 A．节律性稳定 B．节律性起始 C．反复牵张 D．稳定性反转 E．动态反转 【答案】C 【解析】反复牵张的禁忌证：关节不稳定，疼痛，骨折或骨质疏松导关节不稳，肌肉等软组织损伤。
63．神志清楚能够配合治疗的脊髓损伤患者，其清洁导尿的适应证是残余尿至少超过（ ）。 A．20～30ml B．30～40ml C．50～70ml D．80～100ml E．110～130ml 【答案】E 【解析】
64．间接敷磁法的优点不包括（ ）。 A．可避免磁片对皮肤的刺激 B．可用于不便直接敷磁的部位 C．可避免贴磁片胶布的过敏 D．磁片随敷磁衣物活动，治疗范围较大 E．可以长时应用 【答案】E 【解析】直接敷磁法的永磁片可反复使用多年，疗程结束后可妥善保存备用。故E为直接敷磁法的优点，其他选项均为间接敷磁法的优点。
65．对于疼痛引起的关节活动受限，在应用关节松动术(Maitland手法)进行康复治疗时，可采用的手法级别为（ ）。 A．Ⅰ、Ⅱ级 B．Ⅱ、Ⅲ级 C．Ⅲ、Ⅳ级 D．Ⅰ、Ⅳ级 E．Ⅱ、Ⅳ级 【答案】A 【解析】关节松动术时当疼痛和僵硬同时存在时，一般先用小级别手法(Ⅰ、Ⅱ级)缓解疼痛后，再用大级别手法(Ⅲ、Ⅳ级)改善活动。
66．不用于狭义或基本的ADL评定的量表是（ ）。 A．Barthel指数 B．SF-36 C．PULSES D．Katz指数 E．Kenny 【答案】B 【解析】侠义的ADL评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。SF-36属于生存质量量表。
67．检查跪位平衡反应时，评定者将患者上肢向一侧牵拉，此时可能出现的阳性反应不包括（ ）。 A．患者头部出现向中线的调整 B．患者胸廓出现向中线的调整 C．被牵拉一侧出现保护性反应 D．对侧上肢伸展并外展 E．对侧下肢屈曲并内收 【答案】Ｅ 【解析】跪位平衡反应：患者取跪位，检查者将患者上肢向一侧牵拉，使之倾斜。阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应。
68．不属于下肢假肢处方内容的是（ ）。 A．名称和型式 B．接受腔 C．支承部件 D．膝关节和假足 E．悬吊带 【答案】Ｅ 【解析】下肢假肢处方有名称和型式、接受腔、支承部件、膝关节和假足。下肢假肢安装的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。
69．关于石蜡疗法正确的是？（ ） A．蜡饼法适用于手足末端治疗 B．浸蜡法适用于肩关节治疗 C．刷蜡法适用于面部治疗 D．瘢痕部位蜡疗时应避免直接接触石蜡 E．蜡袋法具有润滑作用 【答案】Ｄ 【解析】蜡饼法适用于躯干或肢体治疗；浸蜡法适用于手足部治疗；刷蜡法适用于躯体、肢体或面部治疗。蜡袋法虽然简单易行，但蜡不能直接接触皮肤，只能发生温热作用，失去蜡疗的特有作用，不应提倡。
70．有关生物反馈的描述，正确的是？（ ） A．是一种行为治疗 B．无须人的意识参与 C．是条件反射建立的过程 D．直接放大生物信号用于训练 E．反馈类型取决于生物信息转换后的传递方式 【答案】D 【解析】应用电子技术将人在一般情况下感觉不到的肌电、皮肤温度、血压、心率、脑电等体内不随意生理活动转变为视听信号，通过学习和训练使患者对体内非随意生理活动进行自我调节控制，改变异常活动、治疗疾病的方法称为生物反馈疗法。
71．修订的Ashworth痉挛分级共有（ ）。 A．4级 B．5级 C．6级 D．7级 E．8级 【答案】C 【解析】由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级，以降低处于中间级别附近的集束效应。
72．应用大功率中等剂量超短波治疗较深部病变时，电极与皮肤之间的距离一般为（ ）。 A．1cm B．2cm C．3～4cm D．5～６cm E．8cm以上 【答案】D 【解析】超短波的间隙调节：大功率治疗仪浅作用时电极皮肤间隙为3～4cm，深作用时为5～6cm。
73．膀胱功能障碍患者训练时，每次排尿量应控制在（ ）。 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml 【答案】D 【解析】
74．评测上肢的协调功能，可采用（ ）。 A．跟膝胫试验 B．单腿站立 C．Hoffmann征 D．手实用性评定 E．指鼻试验 【答案】C 【解析】Hoffmann征为上肢锥体束征，多见于颈髓病变。检查者左手持患者腕部，然后以右手中指与示指夹住患者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮患者的中指指甲。
75．软组织扭挫伤后应用冷疗的开始时机为（ ）。 A．损伤后即刻 B．损伤后24小时以内 C．出血渗出停止，一般在24～48小时后 D．损伤后1周 E．损伤后1个月 【答案】A 【解析】冷使组织温度下降，小血管收缩，血管通透性降低，可降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉的敏感性，可从而缓解痉挛，可使体温降低，组织代谢降低。
76．正常肘关节的活动度是（ ）。 A．0o～120o B．0o～130o C．0o～140o D．0o～150o E．0o～160o 【答案】Ｄ 【解析】
77．喉的检查不包括（ ）。 A．发声时间 B．音高 C．音量 D．清晰度 E．令尽可能快地说“喀、拉”10次 【答案】E 【解析】喉的检查包括：发音时间、音高、音量、言语四项。令患者尽可能快地说“喀、拉”l0次，是舌的检查。
78．紫外线生物剂量6孔法测定时，以每1孔递增1秒的速度照射，结果照射部位皮肤出现了5个方形红斑，则生物剂量为（ ）。 A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒 【答案】Ｅ 【解析】根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量，它以出现最弱红斑反应后所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射经历一定潜伏期后，局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间，称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。
79．下列电兴奋疗法的基本特点，错误的是（ ）。 A．感应电与直流电分别刺激 B．作用于神经肌肉。 C．作用于穴位或痛点 D．电流强度以耐受为度 E．强烈感应电与直流电刺激引起高度兴奋转为抑制 【答案】C 【解析】电兴奋疗法是综合应用感应电和直流电进行强刺激以治疗疾病的方法。可使中枢神经兴奋过程占优势的神经症转为抑制，改善睡眠；使肌肉扭伤后的反射性肌紧张在强收缩后转为松弛，缓解疼痛；使感觉障碍的皮神经分布区兴奋性提高，恢复感觉。
80．测量髋关节内旋／外旋的轴点是（ ）。 A．腹股沟中点 B．股骨大转子 C．髂前上棘 D．髌骨上端 E．髌骨下端 【答案】E 【解析】量角器由一个带有半圆型或圆型角度计的固定臂及一个移动臂的普通长度尺组成的，两臂在半圆仪圆心位置用铆钉固定，称为轴心。髋关节内旋／外旋的轴心在髌骨下端。
81．患者男，37岁。右臂丛神经损伤后，右伸腕肌肌力为0级，若进行该肌群肌力训练可采用的方法是（ ）。 A．神经肌肉电刺激 B．主动—辅助训练 C．主动训练 D．去除重力主动训练 E．抗阻训练 【答案】Ａ 【解析】其余选项均要求受训肌肉能做主动收缩。
82．用于信息存储的记忆辅助物不包括（ ）。 A．日历本 B．备忘录 C．时间表或日程表 D．口头提示 E．明显的标志 【答案】D 【解析】用于信息存储的记忆辅助物包括日记本（对有读写能力的患者可进行记日记练习）、时间表（将每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所）、地图（适用于有空间、时间定向障碍的患者）、闹钟、手表、各种电子辅助物(如可设定时间报时的电子表等)、记忆提示工具（清单、标签、记号、提示等）。
83．患者男，35岁。体重70kg，急性腰4～5椎间盘突出症2天，初次行腰椎牵引治疗过程中，错误的是（ ）。 A．仰卧位骨盆牵引 B．屈髋屈膝90o位 C．牵引重量40kg D．持续牵引20min E．结束即松开骨盆带 【答案】E 【解析】行腰椎牵引治疗时，一般用仰卧位腰椎牵引带固定式牵引方式。可以采取屈髋、屈膝90°位牵引，牵引重量一般不低于自身体重的60％，每次20～30min，每日1次，牵引结束后，松开骨盆带时不宜太快，以免腹部压力突然降低引起患者不适。
84．患者女，56岁。因脑出血后语言障碍48天入院。入院诊断为运动性失语。经过一段时间的言语治疗，口语表达能力仍然困难，此时言语训练应（ ）。 A．继续加大训练强度 B．患者家属积极配合，用言语反复和患者交流 C．对患者的家属和患者进行训练，利用手势语和交流板进行有效的交流 D．暂时停止治疗，让患者休息 E．坚持原有的训练，要求患者一定用言语交流 【答案】D 【解析】言语治疗过程中，有全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、拒绝或无训练动机及要求者、接受一段时间的系统语言训练并已达持续静止阶段的情况者，不适合再进行语言训练的情况。
85．对听觉失认患者的训练正确的是？（ ） A．集中注意力体会物品的质地、软硬和冷热等特征 B．对不同形状的积木进行分类 C．反复进行听声指物训练 D．在物体上贴标签 E．按功能将物品分类 【答案】C 【解析】听觉失认的训练包括：①反复进行听声指物练习。②用其它感官代偿，如用门铃附加闪灯代偿。
86．患者男，23岁。严重车祸后在肩峰下24cm处行截肢术1个月，需要安装（ ）。 A．肩离断假肢 B．上臂假肢 C．前臂假肢 D．肘离断假肢 E．腕离断假肢 【答案】B 【解析】上臂假肢：适用于上臂截肢，上臂残肢长度保留30～80％（通常为肩峰下9～24cm）的截肢者。其中，上臂残肢长度为肩峰下9～16cm者，需安装上臂短残肢假肢。
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (87～88题共用备选答案) A．能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 B．能抗重力和一定的阻力运动 C．可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动 D．能抗重力和充分阻力的运动 E．在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动 87．Lovett分级法评定标准中，符合3级肌力描述标准的是？（ ） 【答案】A
88．Lovett分级法评定标准中，符合1级肌力描述标准的是？（ ） 【答案】C 【解析】Lovett分级法：0级：不能作任何自由运动。Ⅰ级：可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动。Ⅱ级：在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动。Ⅲ级：能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力。Ⅳ级：能抗重力和一定的阻力运动。Ⅴ级：能抗重力和充分阻力的运动。
(89～91题共用备选答案) A．O～10mA B．10～15mA C．15～20mA D．20～25mA E．25～40mA 89．电水浴法单个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】B 90．电水浴法两个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】C 91．电水浴法四个肢体治疗时采用的电流量为（ ）。 【答案】E 【解析】电水浴法时单个肢体治疗时采用10～15mA电流，两个肢体治疗时采用l5～20mA电流，四个肢体治疗时采用25～40mA电流，每次治疗15～25min。其余要求与衬垫法相同。
(92～93题共用备选答案) A．视觉跟踪 B．复述故事 C．拼图 D．画钟 E．平分线段 92．属于记忆力评估的是（ ）。 【答案】B 【解析】记忆障碍评定：①韦氏记忆测试(WMS)，项目包括经历、定向、数字顺序、再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、触觉记忆、逻辑记忆和背诵数目共l0项测验；②临床记忆测验临床记忆量表。包括指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆5项。③行为记忆量表(RBMT)：包括12个分项目：记姓名、记被藏物、记约定、图片再认、即刻路径记忆、延迟路径记忆、信封、定向、日期、照片再认、即刻故事记忆、延迟故事记忆。
93．属于注意力评估的是（ ）。 【答案】A 【解析】注意障碍评定方法有：视跟踪、形态辨认、删字母等视觉注意测试；听认字母、重复数字、词辨认、声辨认等听觉注意测试。
(94～95题共用备选答案) A．被动关节活动度训练 B．主动—辅助关节活动度训练 C．主动关节活动度训练 D．抗阻关节活动度训练 E．持续性关节被动运动 94．脑外伤昏迷患者进行关节活动度训练时，宜采用（ ）。 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练适应证：患者不能主动活动身体的该部分；昏迷；麻痹；完全卧床休息；存在炎症反应；主动关节活动导致疼痛；身体的某一部分处于制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活动做准备；卧床患者避免关节挛缩、肌肉萎缩、循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低等特殊情况。
95．左侧踝关节骨折内固定术后2周的患者，进行左髋关节活动度训练时，宜采用（ ）。 【答案】C 【解析】主动关节活动度训练：患者可主动收缩肌肉，且肌力大于3级；身体的某一部分处于制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活动做准备；卧床患者避免关节挛缩、肌肉萎缩、循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低等特殊情况。
(96～98题共用备选答案) A．腹式-缩唇呼吸 B．胸式深呼吸 C．局部扩张呼吸 D．体位引流+叩击法 E．刺激胸骨上窝，诱发反射性咳嗽 96．对肺气肿应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】A 【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。抗阻呼气训练指在呼气时施加阻力的训练方法，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病的患者，可以采用缩唇呼气(吹笛样呼气)、吹瓶呼吸和发音呼吸等。
97．肺不张应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】Ｄ 【解析】
98．昏迷患者气道内分泌物过多时，应采用的康复治疗技术是（ ）。 【答案】D 【解析】体位引流是利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出。根据病变部位采用不同的引流体位(病变部位尽量在高处)，使病变部位痰液向主支气管引流。胸部叩击、震颤，有助于黏稠、浓痰脱离支气管壁。
(99～100题共用备选答案) A．碳棒红外线灯 B．白炽灯 C．高压汞灯 D．低压汞灯 E．太阳灯 99．以长波红外线为主的是（ ）。 【答案】A 【解析】红外线灯由电阻丝绕在或嵌在耐火土、碳化硅等物质制成的棒或板内构成辐射头。发出全部为红外线，波长为15μm～770nm，以2～3μm的长波红外线为主。适于局部治疗。
100．以短波紫外线为主的是（ ）。 【答案】D 【解析】低压汞灯：又称冷光紫外线灯，管内水银蒸汽压为0.005～0.01个大气压，灯管工作时，温度为40～50°C，辐射的紫外线光谱以短波为主，80％以上为254nm的紫外线。
康复医学治疗技术 相关专业知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．肩关节周围炎的主要症状是（ ）。 A．肩关节疼痛和活动障碍 B．颈肩部疼痛 C．上肢麻木 D．偏头痛 E．步态不稳 【答案】A 【解析】肩关节周围炎的主要症状为肩关节疼痛，关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛，急性重者一触即痛，可能是组织有撕裂；有的按压时反而减轻，表现为慢性疼痛，夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，三角肌最显著。
2．脊髓灰质炎后遗症期患者进行矫形手术后，能取得较好康复效果的措施是（ ）。 A．正确选择矫形手术即可 B．手术与运动功能训练 C．手术与必要的矫形器 D．手术与针灸 E．手术、运动功能训练和必要的矫形器 【答案】E 【解析】脊髓灰质炎后遗症期应尽早开始被动和主动运动，循序渐进，劳逸结合，矫形器可以保持肌肉和关节的正常力线，必要时可以通过手术矫治来矫正畸形，尽可能恢复正常力线，均衡或重建肌力，稳定关节，平衡肢体长度。
3．软组织损伤的局部表现不包括（ ）。 A．疼痛 B．肿胀 C．瘀斑 D．骨折 E．功能障碍 【答案】D 【解析】软组织损伤的局部表现有：①疼痛；②肿胀；③淤斑；④功能障碍；⑤早期因疼痛致活动受限，或组织毁损，后期因形成瘢痕、局部粘连、骨化性肌炎、废用性萎缩致功能障碍。
4．恶性肿瘤的一级预防指的是（ ）。 A．消除或减少可能的致癌因素，防止癌症的发生 B．早期发现癌症，早期治疗 C．定期体检，对高危人群进行普查 D．提高肿瘤患者的生存质量，减轻痛苦 E．尽可能延长患者的生命 【答案】A 【解析】早期发现癌症、早期治疗以及定期体检、对高危人群进行普查均属于恶性肿瘤的二级预防，提高肿瘤患者的生存质量、减轻痛苦和尽可能延长患者的生命属于恶性肿瘤的三级预防。
5．脑震荡的主要临床表现为（ ）。 A．一过性偏瘫 B．一过性偏盲 C．一过性偏身感觉障碍 D．短暂意识障碍 E．短暂失语 【答案】D 【解析】脑震荡的症状为一过性的脑功能障碍，临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘，意识恢复后可出现头痛、头昏、恶心、呕吐等。
6．I度烧伤的局部深度为（ ）。 A．达表皮浅层，基底层健在 B．达皮下全层 C．达真皮浅层 D．达真皮深层 E．达肌层 【答案】A 【解析】Ⅰ度烧伤皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在，坏死脱落的表皮会很快长出新皮，一般l周内痊愈，不留瘢痕。
7．老年性痴呆智力衰退的特点是（ ）。 A.最早最突出的症状是记忆障碍 B．最早最突出的症状是定向障碍 C．理解力减退，判断力差 D．联想困难 E．工作无计划性与创造性 【答案】A 【解析】老年性痴呆的智力减退起病隐袭，最早最突出的症状是记忆障碍，早期主要为近记忆力受损，随后远记忆力也受累。联想困难表现为理解力减退，判断力差。起初表现为工作毫无计划性与创造性，继则连原来熟悉的工作都无法完成。严重时，连他人言谈都无法理解，令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动。
8．在日常生活中，预防感染最重要的环节是（ ）。 A．使用有效抗生素与TAT B．无菌操作与及时清创 C．增强机体抵抗力及减少细菌入侵机会 D．适当休息与锻炼 E．加强劳动保护与营养 【答案】C 【解析】
9．老年人股骨颈骨折伤及旋股内侧动脉，易导致（ ）。 A．骨缺血性坏死 B．骨畸形愈合 C．关节僵硬 D．肌肉萎缩 E．肿胀 【答案】A 【解析】旋股内侧动脉是股骨头的主要供血动脉，损伤后易导致股骨头缺血性坏死。
10．成年男性红细胞(RBC)计数正常参考值区间是（ ）。 A．(4.5～5.5)×1011/L B．(4.5～5.5)×1012/ L C．(4.5～5.5)×1013/L D．(4.5～5.5)×1014/L E．(4.5～5.5)×1015/L 【答案】B 【解析】红细胞(RBC)计数正常参考区间：①成年男性：(4.5～5.5)×1012/L；②成年女性：(3．5～5)×1012/L；③新生儿：(6～7)×1012/L。
11．对肿瘤的最后确诊，具有重要意义的是（ ）。 A．体格检查 B．内镜检查 C．影像学检查 D．实验室检查 E．病理学检查 【答案】 【解析】病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义。主要包括：①脱落细胞检查：对患者的分泌物、排泄物等作涂片检查。②活体组织检查：包括切除、切取、咬取、针吸、刮除等方式活体组织检查，应用广泛，比较准确。③手术标本病理检查：具有确诊意义。
12．血红蛋白降低，最先考虑是（ ）。 A．急性感染 B．疼痛 C．骨质疏松 D．贫血 E．长期制动 【答案】D 【解析】血红蛋白增减的临床意义大致与红细胞增减的意义相似，但血红蛋白能更准确地反映贫血的程度；血红蛋白的增减与红细胞的增减度不一定成正比。
13．溃疡发生部位不包括（ ）。 A．口腔 B．肠 C．脾 D．胃 E．皮肤 【答案】C 【解析】溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，如胃溃疡、十二指肠溃疡、小腿慢性溃疡、口腔溃疡等。
14．关于脊髓休克描述，正确的是？（ ） A．脊髓受伤平面以下无感觉，但括约肌功能存在 B．脊髓受伤平面以下无反射，但感觉存在 C．脊髓受伤平面以下有反射，且感觉及括约肌功能存在 D．脊髓受伤平面以下无反射，感觉运动及括约肌功能丧失 E．脊髓受伤平面以下有反射，但感觉及括约肌功能丧失 【答案】D 【解析】脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。脊髓损伤后，损伤平面以下各种运动和感觉部分或全部丧失，出现肢体的瘫痪和感觉障碍
15．区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是（ ）。 A．尿比重 B．尿胆红素 C．尿蛋白电泳 D．尿镜检 E．尿蛋白定性试验 【答案】E 【解析】当尿沉渣用显微镜观察10个高倍视野(HP)，平均红细胞数>3个/HP称为镜下血尿，若出血量超过1ml/L，肉眼所见尿液呈淡红色或红色混浊尿称肉眼血尿。尿内含有游离血红蛋白而无红细胞，或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象称血红蛋白尿。
16．下列哪一项不是造成半月板损伤的因素？（ ） A．半蹲 B．内收外展 C．挤压 D．旋转 E．直立 【答案】A 【解析】多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。半蹲位易造成髌骨损伤。
17．急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（ ）。 A．血性感染 B．上行感染 C．淋巴道感染 D．邻近组织感染 E．直接感染 【答案】B 【解析】急性肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和邻近组织感染的直接蔓延。上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。
18．慢性胃炎的主要病因是（ ）。 A．十二指肠液反流 B．心肺功能不全 C．幽门螺杆菌感染 D．糖尿病 E．服用非甾体抗炎药 【答案】C 【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因（cagA）蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。
19．帕金森病康复治疗的目的不包括（ ）。 A．防止挛缩 B．治愈疾病 C．增强耐力 D．加大关节活动范围 E．提高日常生活活动能力 【答案】B 【解析】帕金森病康复治疗的目的是在增强老人体质的前提下，促进大脑功能的代偿能力，延缓疾病的发展，但不能治愈该病。
20．化脓性关节炎感染途径不包括（ ）。 A．血源性传播 B．邻近化脓性病灶蔓延 C．开放性关节损伤 D．经呼吸道传播 E．关节腔内注射 【答案】D 【解析】化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。感染途径多数为血源性传播，少数为感染直接蔓延。可见于邻近化脓性病灶蔓延、开放性关节损伤、关节腔内注射，但不经呼吸道传染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。
21．关于慢性阻塞性肺病的说法，正确的是？（ ） A．气流受限是完全可逆的 B．多为发作性咳嗽、呼吸困难，常突发突止 C．可伴有气道低反应性 D．包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿 E．经适当治疗，症状体征可完全消失而获痊愈 【答案】D 【解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组呼吸道病症，包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿。气流受限不完全可逆（不能痊愈）、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，可伴有气道高反应性。“发作性咳嗽、呼吸困难，常突发突止”为哮喘的特征。
22．不属于脑卒中危险因素的是（ ）。 A．高同型半胱氨酸血症 B．高胆固醇血症 C．生活工作紧张 D．低盐饮食 E．气候 【答案】D 【解析】脑卒中的危险因素包括：①高血压（最重要和独立的脑卒中危险因素）；②心脏病（如心瓣膜病、冠心病、心肌梗死、房颤等）；③糖尿病；④TIA和脑卒中史（TIA愈频繁，脑卒中风险愈高）；⑤吸烟和酗酒；⑥高脂血症（可增加血黏度，加速脑动脉硬化进程）；⑦其它：高同型半胱氨酸血症、体力活动减少、饮食(高盐及动物脂肪高摄人)、超重、口服避孕药等均与脑卒中发生有关。
23．关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是？（ ） A．绝对卧床 B．防止肺部感染 C．吸氧 D．头部置冰袋 E．头低脚高位 【答案】E 【解析】脑出血应积极合理治疗，挽救患者生命，减少神经功能残疾程度和降低复发率。一般处理包括绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，避免引起血压和颅内压增高的诱因，支持治疗、血压紧急处理、血管源性脑水肿处理(应用20％甘露醇、10％复方甘油、利尿药物或10％血浆白蛋白)、止血(6一氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝学功能监测对止血治疗是必要的)、防治并发症。外科治疗宜在发病后6～24小时内进行。
24．临床上常用的在X线片上测量脊柱侧弯角度的方法是（ ）。 A．Cobb角法 B．Risser征法 C．“4”字试验 D．Purdue钉板试验 E．Moberg拾物试验 【答案】A 【解析】脊柱侧弯角度根据X线片确定侧凸的范围、位置、原发弧度、代偿弧度进行测定。其中最常用和标准的测量方法是测量Cobb角。Cobb角测量方法为：在脊柱X线正位片上，侧弯最上端椎体延长线的垂线与最下端椎体延长线的垂线相交所形成的交角即为Cobb角，代表脊柱侧弯的严重程度。
25．肱骨外上髁炎又称为（ ）。 A．高尔夫肘 B．棒球肘 C．投掷肘 D．羽毛球肘 E．网球肘 【答案】Ｅ 【解析】肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。又称为“网球肘”。网球运动员容易通过突然反腕击球来弥补他们脚力弱和反应慢的弱点，使得相对薄弱的位于肘外侧伸侧肌腱承受很大压力，故好发此病，因此得名。
26．颈椎病的发病机制，错误的是？（ ） A．颈椎间盘突出 B．颈椎间盘退变 C．颈椎椎体骨质增生 D．颈椎体结核 E．颈椎管狭窄 【答案】Ｄ 【解析】颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起的一系列临床症状和体征。迄今为止，颈椎病发病机制尚不清楚。但一般认为颈椎病发生与椎间关节退变、骨质增生压迫脊髓或神经根、椎动脉等因素有关。颈椎体结核属于脊柱结核病。
27．膝骨关节炎早期最常见的临床表现是（ ）。 A．关节疼痛 B．弹响 C．交锁 D．股外侧肌萎缩 E．关节内积液 【答案】Ａ 【解析】关节痛是膝骨关节炎患者就医常见的主诉。其早期症状为膝关节疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，多因骨性肥大造成。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。有时可有关节积液，关节积液多时，浮髌试验可为阳性。
28．关于腰背肌筋膜炎的病因病理，说法错误的是？（ ） A．慢性劳损后可发生肌肉、筋膜的纤维化改变 B．寒冷可使腰背部肌肉血管收缩、水肿引起局部纤维浆液渗出 C．潮湿可使皮下及筋膜处血流缓慢，最终形成纤维织炎 D．病毒感染是诱发因素之一 E．腰背肌筋膜炎的痛点多在肌肉的止点处 【答案】Ｅ 【解析】腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。该症除多发生在颈肩腰背部之外，也会发生在四肢等活动频繁的肌肉群。寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出。肌筋膜疼痛综合征的痛点多在肌肉的起始点。潮湿可使皮下及筋膜处血流缓慢，最终形成纤维织炎。病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱发该症的因素。
29．注意缺陷多动障碍患儿的临床表现特点不包括（ ）。 A．多动 B．注意力不集中 C．学习困难 D．局限的兴趣和行为 E．智力基本正常 【答案】D 【解析】注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对待其态度的不同，而有所不同。ADHD的临床表现可出现很早，如自幼即睡眠不安、喂养困难、脾气不好等。进入幼儿园、学前班或小学时，症状更趋明显，如多动、喜欢激惹周围的小朋友、上课时坐立不安、注意力不集中、不能听从教导和作业完成不好、学习困难等，兴趣行为广泛。神经系统检查基本正常，IQ基本正常。
30．对糖尿病的诊断较有价值的是（ ）。 A．多饮多尿 B．并发症出现 C．尿糖阳性 D．空腹血糖≥7．0mmol/L E．眼底动脉硬化 【答案】 【解析】糖尿病的诊断主要靠血糖浓度（静脉血浆葡萄糖浓度）的测定，其它选项特异性不大，均为辅助诊断手段。
31．腰椎间盘突出症最常见的症状是（ ）。 A．腰腿痛 B．下肢麻木 C．肌肉萎缩 D．排尿困难 E．腰部活动不灵活 【答案】A 【解析】腰椎间盘突出症的症状有疼痛（腰腿痛是最早、最常见的症状，腰部的疼痛多数是由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起）、麻木（由突出的椎问盘压迫本体感觉和触觉纤维引起）、肌肉萎缩(较重者，常伴有患下肢的肌萎缩，以跨趾背屈肌力减弱多见)、活动范围降低。
32．类风湿脊柱炎患者夹板的正确用法是？（ ） A．仅用于急性期，不能长期使用 B．用于慢性期，可长期使用 C．急、慢性期均可应用 D．肘关节和膝关节稳定时也可应用 E．通常用于肩关节和髋关节 【答案】A 【解析】类风湿脊柱炎急性炎症渗出的关节应用夹板制动，通常采用合适支具将关节固定于功能位置，固定期间，每日可有一定间隔解除夹板，作关节活动范围的训练。夹板固定的作用是保存病变关节的功能。固定夹板仅用于急性期，不能长期使用，否则会妨碍关节的活动。
33．诊断腰椎间盘突出症最重要的表现是（ ）。 A．突出间隙棘间压痛 B．受累神经皮节痛觉减退 C．直腿抬高加强试验阳性 D．CT有突出物征象 E．MRI有突出物征象 【答案】C 【解析】直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症较有价值的试验。其诊断腰椎间盘突出症的敏感性为76％～97％。直腿抬高试验阳性也可出现于急性腰扭伤、强直性脊柱炎、腰骶椎肿瘤、骶髋关节和髋关节病变中，但阳性率很低，此时直腿抬高加强试验是区分真假腰椎间盘突出症的有效办法。L4～L5和L5～S1突出时，直腿抬高试验阳性率最高，而高位腰椎间盘突出，则阳性率较低。
34．急性左心衰时的主要临床表现为（ ）。 A．面部潮红 B．肺部哮鸣音 C．咳粉红色泡沫痰 D．肝脏肿大 E．双下肢水肿 【答案】C 【解析】急性左心衰常有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
35．正常成人白细胞计数正常参考区间是（ ）。 A．(4～10)×109/L B．(15～20)×109/L C．(3～5)×1012/L D．(4．5～5．5)×1012/L E．(6～7)×1012/L 【答案】A 【解析】正常白细胞计数：成人为（4.0～10.0）×109个/L，新生儿为（15～20）×109/L，6个月到2岁为（11～12）×109/L，4到14岁为8×109/L。
36．与X线的波长有关的是（ ）。 A．穿透性 B．荧光效应 C．感光效应 D．电离效应 E．横向弛豫 【答案】A 【解析】X线有很强的穿透性，穿透力与X线的波长有关。X线能穿透可见光不能穿透的物体，在穿透过程中被穿透物体吸收部分X线，称为X线的衰减。穿透性及其衰减是X线成像的基础。穿透力与被照物体的密度与厚度有关，密度大或厚度大，X线相对不易穿透。
37．高血压病患者出现偏瘫，最常见的原因是（ ）。 A．脑供血不足 B．短暂性脑缺血． C．心肌梗死 D．高血压危象 E．脑出血 【答案】Ｅ 【解析】高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因，是高血压伴发脑小动脉病变、血压突然升高使动脉破裂所致。长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构发生变化，形成微小动脉瘤。微小动脉瘤破裂可导致脑出血，另外急性高血压也可引起脑出血发生。约70％的高血压性脑出血发生在基底节区。
38．现场急救处理手部创伤出血最简便有效安全的方法是（ ）。 A．结扎血管 B．止血粉 C．止血带 D．抬高肢体 E．局部加压包扎 【答案】E 【解析】局部压迫包扎是处理手部创伤出血最简便而有效的方法。如有大血管损伤、大出血，需使用止血带止血，止血带应缚于上臂上1/3部位，要做好衬垫，记录时间，并注意每隔1h放松止血带5～10min，以免引起肢体缺血性肌挛缩或坏死。
39．脑性瘫痪最常见的临床类型是（ ）。 A．手足徐动型 B．肌张力低下型 C．混合型 D．共济失调型 E．痉挛型 【答案】E 【解析】脑性瘫痪按临床表现分型可分为痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型八类，其中以痉挛性最为常见。
40．佝偻病的病因是由于儿童体内缺乏（ ）。 A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D E．维生素E 【答案】 【解析】佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。常有“串珠”、“手足镯”、“方颅”等病变。
41．下面疾病不属于脑血管意外的是（ ）。 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑栓塞 D．蛛网膜下腔出血 E．脑血栓形成 【答案】A 【解析】脑血管意外的分类方法很多，常用的分类方法是依据病理性质分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。神经功能缺失持续时间不足24小时者称为短暂性脑缺血发作(TIA)。
42．意识模糊患者出现躁动，可能原因不包括（ ）。 A．疼痛 B．颅内压增高 C．尿潴留 D．环境嘈杂 E．病情好转 【答案】E 【解析】意识模糊的患者出现躁动，可能为疼痛、颅内压增高、尿潴留、体位或环境不适等原因引起，须先寻找其原因作相应处理，然后才考虑给予镇静剂。患者突然变得躁动不安，常为意识恶化的前兆，应注意有颅内血肿或脑水肿的可能。
43．HBsAg(-)、抗–HBs(+)、HBeAg(-)、抗–HBe(-)、抗–HBc(-)表明（ ）。 A．急性肝炎初期 B．慢性活动性肝炎 C．乙肝恢复并产生免疫力 D．既往乙肝病毒感染 E．慢性迁延性肝炎 【答案】C 【解析】乙型肝炎病毒表面抗体(抗–HBs)是机体针对HBsAg产生的中和抗体，是一种保护性抗体，表明机体具有一定的免疫力。其一般在HBsAg转阴后出现，是疾病恢复的开始；可持续多年；滴度与特异性保护作用相平行。阳性表示曾感染过HBV现已恢复，且对HBV有一定的免疫力；接种乙肝疫苗后；被动获得抗–HBs抗体。
44．膝关节疾病与有关试验中，错误的是？（ ） A．浮髌试验(+)：膝关节积液 B．前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂 C．侧方应力试验(+)：侧副韧带断裂 D．麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤 E．髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症 【答案】B 【解析】前抽屉试验是检查前交叉韧带的方法，其他选项均正确。
45．发生脱位率最高的关节是（ ）。 A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．膝关节 E．骶髂关节 【答案】Ａ 【解析】关节脱位大都发生于活动范围大、关节囊和周围韧带不坚强、结构不稳定的关节。在四肢以肩关节常见，肩关节活动范围最大，肩胛盂浅，关节囊与韧带松弛而薄弱，易因外伤而脱位。分为肱骨头前脱位两种，以前脱位常见。
46．颈椎间盘突出症的诊断依据是（ ）。 A．颈椎X线片正侧位摄片 B．根据临床症状和体征 C．根据MRI、颈肩痛、神经系统体征 D．颈肩痛、颈椎侧位过伸过屈位X线片 E．颈脊髓造影 【答案】Ｃ 【解析】磁共振成像（MRI）可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度，为颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清晰影像。
47．带状疱疹的皮损特点为（ ）。 A．皮损为红色斑丘疹，表面被覆盖多层鳞屑 B．皮损有数群，由丘疹、丘疱疹及水疱组成，其分布与神经节段相关 C．皮损初期为烧灼感，之后红斑、成簇丘疹、丘疱疹 D．在躯干或四肢发生圆形或椭圆形斑覆白色或浅黄色细糠状鳞屑 E．皮疹呈多形性，包括红斑、丘疹、风团、结节、溃疡等 【答案】Ｂ 【解析】带状疱疹的分布与神经节段相关，沿一侧躯体呈带状分布在躯干处，一般不超过前后中线。皮损特点为数群，由丘疹、丘疱疹及水疱组成，水疱内容清亮、混浊或血性。主要自觉症状为疼痛，有时疼痛十分剧烈，有的皮肤损害愈合仍有疼痛，持续数月，称“疱疹后遗神经痛”。
48．脊髓损伤运动神经平面关键肌的肌力应达到（ ）。 A．1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 【答案】C 【解析】关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉。由于一条神经支配多块肌肉和一块肌肉受多条神经支配的特性，因此根据神经节段与肌肉的关系，用肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面，但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级。
49．X线计算机断层扫描的英文缩写是（ ）。 A．OT B．PPT C．PET D．CT E．MRI 【答案】 【解析】ＣＴ英文全称为Computed Tomography，是电子计算机X射线断层扫描技术的简称。其利用X线束对人体进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建断面图像。其分辨率明显优于X线图像，因而扩大了医学影像学的检查范围，提高了病变的检出率和诊断的准确率，大大地促进了医学影像学的发展。
50．引起慢性支气管炎发生发展最重要而常见的病因是（ ）。 A．气候变化 B．吸烟 C．呼吸道感染 D．大气污染 E．劳累 【答案】 【解析】慢性支气管炎的病因有感染、理化因素（冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入）、过敏反应（花粉、有机粉尘、真菌孢子等），其中感染因素为慢性支气管炎发生发展最重要而常见的病因。
51．以心境低落为主的精神状态，称为（ ）。 A．焦虑 B．恐惧 C．抑郁 D．应激 E．妄想 【答案】Ｃ 【解析】抑郁指以心境低落为主的精神状态。抑郁发作临床上以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。典型的抑郁发作有晨重夜轻的特点。重者甚至出现不语、不动、不食，达木僵状态。严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为。
52．诊断腰椎间盘突出症最不常用的检查手段是（ ）。 A．MRI B．CT扫描 C．核素扫描 D．X线检查 E．肌电图 【答案】Ｅ 【解析】肌电图检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，不用于诊断腰椎间盘突出症。
53．属于钙拮抗剂的抗高血压药是（ ）。 A．卡托普利 B．氯沙坦 C．缬沙坦 D．硝苯地平 E．美托洛尔 【答案】D 【解析】卡托普利属于ACEI类药物，氯沙坦、缬沙坦属于ARB类药物，美托洛尔属于β受体拮抗剂类药物。
54．踝关节骨性关节炎早期评定，最好的检查是（ ）。 A．正位与侧位X线片 B．CT C．MRI D．超声 E．关节造影 【答案】A 【解析】
55．受体激动剂的特点是（ ）。 A．具有亲合力 B．具有内在活性 C．具有亲和力而无内在活性 D．兼有亲和力和内在活性 E．不具有亲和力和内在活性 【答案】Ｄ 【解析】某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应。凡结合后能激动受体，产生与递质相似的作用，称之为受体激动剂。若与相应受体只有亲合力而不会产生拟递质作用从而妨碍正常递质与受体的结合，则称为阻断剂。
56．栓子进入颅内动脉引起脑组织缺血、坏死称为（ ）。 A．脑外伤 B．脑栓塞 C．脑梗死 D．脑血栓形成 E．短暂脑缺血发作 【答案】Ｂ 【解析】脑栓塞指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70％，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血坏死或脑软化。
57．消化性溃疡患者出现哪种情况需要紧急手术处理？（ ） A．有反复上消化道出血史 B．年龄较大，病程长，疼痛反复发作 C．合并幽门梗阻 D．胃酸减少 E．大出血停止后，一天内又有大量出血 【答案】Ｅ 【解析】消化性溃疡在有以下情况时应紧急外科治疗：出现急性溃疡穿孔，穿透性溃疡，大量或反复出血且内科治疗无效者，器质性幽门梗阻，胃溃疡癌变或癌变不能除外者，顽固性或难治性溃疡，如幽门管溃疡、球后溃疡。
58．肌筋膜炎又称纤维性肌痛，其疼痛特点是（ ）。 A．疼痛范围局限 B．疼痛范围常与激发点的敏感度有关 C．活动后疼痛加重 D．晨起或休息后痛减轻 E．无法寻找到激发点 【答案】Ｂ 【解析】肌筋膜炎以颈下部背侧肌肉及其软组织呈持续性疼痛，且通常向其它肌肉(常为协同肌)扩散为主要症状。疼痛范围常与激发点的敏感度有关。敏感度高者，疼痛范围广，可持续数日至数周或更长。慢性者疼痛时轻时重，晨起或休息后痛，稍活动后减轻。3周左右可自行缓解，但遇劳累、寒冷等可复发。体检急性或重者疼痛处可找到激发点。
59．下运动神经元损伤的特点是（ ）。 A．腱反射增强 B．肌张力增高，出现痉挛 C．浅反射减弱或消失 D．肌萎缩不明显 E．Babinski征阳性 【答案】Ｅ 【解析】下运动神经元瘫痪特点：瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失（下运动神经元损伤使单突触牵张反射终断），肌力减弱，感觉正常。肌缩早期（约数周）出现（前角细胞的肌营养作用障碍），可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传到速度减低和失神经电位。
60．深静脉血栓最常见于（ ）。 A．上肢深静脉 B．上腔静脉 C．下腔静脉 D．肠系膜静脉 E．下肢深静脉 【答案】Ｅ 【解析】深静脉血栓中以下肢深静脉血栓最常见。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。
61．手指屈肌腱腱鞘炎又称为（ ）。 A．爪形手 B．猿形手 C．扳机指 D．鹅颈手 E．纽扣手 【答案】Ｃ 【解析】手指腱鞘炎常发生在手指屈肌，称为弹响指或扳机指，拇指为拇长屈肌腱鞘炎，又称为弹响拇。
62．髋关节脱位最常见的类型是（ ）。 A．前脱位 B．后脱位 C．上脱位 D．下脱位 E．中心性脱位 【答案】Ｂ 【解析】髋关节脱位一般分为三种类型：后脱位，前脱位和中心脱位。Nelaton线是髂前上棘与坐骨结节的连线。假如脱位后的股头位于Nelaton线后方者，为后脱位；位于该线前方者，为前脱位。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，发生率约为前脱位的10～20倍。
63．属于高效利尿药的是（ ）。 A．氢氯噻嗪 B．螺内酯 C．氨苯蝶啶 D．噻嗪类 E．呋塞米 【答案】 【解析】常用的利尿药按它们的效能和作用部位分为三类：①高效利尿药：主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，排钠量占球滤过钠量的23％，如呋塞米等。②中效利尿药：主要作用于远曲小管近端(皮质部)，排钠量占球滤过钠量的8％，如噻嗪类等。③低效利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，排钠量占球滤过钠量的5％以下，如螺内酯、氨苯蝶啶等。
64．脑瘫患者功能障碍一般不包括（ ）。 A．精细运动发育落后 B．肌张力增高 C．姿势异常 D．听力差 E．周围性桡神经麻痹 【答案】Ｅ 【解析】脑瘫患儿因躯体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷，以致常有学习和社交困难，通常脑瘫患儿的运动障碍与感知障碍相互影响，智能障碍加重语言障碍，感知障碍、学习困难等又加重智能障碍。常见有运动发育落后或异常、肌张力异常、姿势异常、反射异常。
65．髌骨横断骨折属于（ ）。 A．病理性骨折 B．开放性骨折 C．关节内骨折 D．陈旧性骨折 E．粉碎性骨折 【答案】C 【解析】骤然跪倒在地，股四头肌猛烈收缩会导致髌骨横断骨折，属于间接暴力导致的关节内骨折，髌骨直接撞击地面时常导致髌骨粉碎性骨折。
66．属于稳定型心绞痛的是（ ）。 A．休息时发作的心绞痛 B．近一个月刚发生的心绞痛 C．以前曾有心绞痛发作，但近两个月来发作较前频繁 D．以前曾有心绞痛发作，但近两个月来发作持续的时间较前明显延长 E．近半年常因劳累而引起心绞痛，但疼痛程度和每次持续的时间一样 【答案】E 【解析】稳定型心绞痛发作诱因明确，通常因劳力或情绪激动而加重，休息或服用硝酸甘油可迅速缓解。B为不稳定型心绞痛中的初发型心绞痛。
67．腰椎峡部裂最常见的发病部位是（ ）。 A．Ll～2 B．L2～3 C．L3～4 D．L4～5 E．L5～S1 【答案】Ｄ 【解析】一般认为腰椎峡部裂是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性应力或急性损伤而出现断裂，以第4、5腰椎峡部裂最常见，约占90％以上，峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。
68．脊髓休克期排尿障碍的类型表现为（ ）。 A．无张力性神经源性膀胱 B．自动性膀胱 C．反射性膀胱 D．自主性膀胱 E．非反射性膀胱 【答案】Ａ 【解析】排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥，主要反射控制源位于s2～s4节段。在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。在脊髓休克期表现为无张力性神经源性膀胱。脊髓休克逐步恢复时，根据损伤水平，膀胱的状态呈现两种类型：自动性膀胱(或反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。
69．1968年Sunerland将神经损伤的程度分为（ ）。 A．1度 B．2度 C．3度 D．4度 E．5度 【答案】 【解析】1968年Sunerland根据神经损伤的不同程度将其分为五度：Ⅰ度损伤：传导阻滞，一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成。Ⅱ度损伤：轴突中断，但神经内膜管完整，损伤远端发生瓦勒变性。Ⅲ度损伤：神经纤维横断，而神经束膜完整。 (4)Ⅳ度损伤：神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复。(5)Ⅴ度损伤：神经干完全断裂。
70．关于蜂窝织炎的叙述，不正确的是？（ ） A．致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌 B．是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性炎症 C．特点是不宜局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限 D．炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，也可由局部化脓性感染灶直接扩散引起 E．有时可引起败血症 【答案】Ａ 【解析】蜂窝织炎致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。其它选项均正确。
71.早期股骨头无菌坏死的首选检查方法为（ ）。 A．CT平扫 B．CT增强 C．CT平扫+增强 D．MRI E．X线平片+体层 【答案】E 【解析】
72．手的功能位是（ ）。 A．腕背伸l0°～l5° B．腕背伸l0°～25° C．腕背伸20°～25° D．腕背伸20°～30° E．腕背伸30°以上 【答案】Ｃ 【解析】手的功能位是手功能在没有恢复的情况下，可以发挥最大手功能的位置。手的功能位是腕背伸约20°～25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈。其它手指略微分开，掌指关节和近侧指问关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。
73．原发性骨质疏松的定义不包括（ ）。 A．骨基质减少 B．骨小梁数量减少 C．骨的脆性降低 D．易发生骨折 E．全身骨代谢障碍疾病 【答案】Ｃ 【解析】骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
74.膝关节后抽屉试验阳性见于（ ）。 A．髌韧带损伤 B．后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带损伤 D．外侧副韧带损伤 E．前交叉韧带损伤 【答案】Ｂ 【解析】后交叉韧带(PCL)检查方法为后抽屉试验：仰卧位，髋关节屈曲45°，屈膝90°，双手放在膝关节后方，拇指放在伸侧，重复向后推拉小腿近端，胫骨在股骨上向后移动为阳性，提示后交叉韧带部分或完全断裂。
75．属于三环类抗抑郁症的药物是（ ）。 A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．丙米嗪 E．尼可刹米 【答案】D 【解析】丙米嗪为三环类抗抑郁药的代表药。苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥是抗癫痫药，尼可刹米是中枢兴奋药，主要兴奋呼吸中枢。
76．睑缘炎中最严重的类型是（ ）。 A．鳞屑性睑缘炎 B．溃疡性睑缘炎 C．眦角性睑缘炎 D．增生性睑缘炎 E.痂皮性睑缘炎 【答案】B 【解析】睑缘炎分为三种类型：①鳞屑性睑缘炎：自觉刺痒，睑缘潮红，睫毛根部及睑缘表面附有头皮样鳞屑，睫毛易脱落，可再生。②溃疡性睑缘炎：为三型中最严重者，睫毛根部有黄痂和小脓包，将睫毛粘成束。睫毛脱落后不能再生。③眦角性睑缘炎：自觉刺痒，多为双侧，外眦部常见。其特点为内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润，有黏稠性分泌物。
77．反射性交感神经营养不良的临床表现不包括（ ）。 A．水肿 B．静止性震颤 C．血流改变 D．出汗异常 E．皮肤苍白 【答案】 【解析】反射性交感神经性营养不良属于复合性区域性疼痛综合征的一种，无神经损害。表现为：①严重烧灼样疼痛；②可有骨和皮肤病理改变；③多汗；④水肿；⑤感觉过敏。⑥皮肤色泽改变（如苍白）。多见于骨关节损伤的患者。静止性震颤见于帕金森病。
78．青霉素类抗生素属于（ ）。 A．大环内酯类 B．β-内酰胺类 C．喹诺酮类 D．磺胺类 E．抗病毒类 【答案】 【解析】青霉素类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，其抗菌作用机制为①抑制胞壁粘肽合成酶，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。②激活细菌的自溶酶活性，使之自溶。哺乳动物无细胞壁，不受β-内酰胺类药物的影响，因而本类药具有对细菌的选择性杀菌作用，对宿主毒性小。
79．新生儿胆红素脑病主要影响。（ ）。 A．锥体系 B．锥体外系 C．脊丘系 D．本体感觉通路 E．网状结构 【答案】B 【解析】新生儿血液中间接胆红素浓度过高会引起脑损伤——胆红素脑病，常后遗残疾。大脑基底节、下视丘、第四脑室底部易为胆红素所侵，主要影响锥体外系功能。
80．膝骨性关节病的疼痛最主要特点是（ ）。 A．运动后酸胀痛 B．久坐后起立疼痛加重 C．不定时痛 D．游走性疼痛 E．麻痛 【答案】A 【解析】膝关节骨性关节炎关节肿胀明显，主要是由于骨质增生所引起。
81．患儿男，14岁。股骨远端骨折，经病理诊断确诊为骨肉瘤。该患者造成骨折的原因是（ ）。 A．直接暴力 B．间接暴力 C．肌肉拉伤 D．积累性老损 E．病理性骨折 【答案】 【解析】骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等。癌细胞浸润破坏周围正常组织，引起出血、溃疡、坏死、病理性骨折。
82．患者男，25岁。咬硬物后出现颞下颌关节处疼痛，伴开口困难。查体：颞下颌关节及其周围软组织有压痛，开口时有弹响音。此患者最可能的原因是（ ）。 A．涎腺炎 B．腮腺炎 C．唾液腺炎 D．颞下颌关节紊乱综合征 E．智齿冠周炎 【答案】D 【解析】颞下颌关节紊乱综合征常因创伤(如外力撞击)、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)、经常咀嚼硬食、夜间磨牙等引起，主要表现为局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；疼痛部位可在关节区或关节周围，伴有轻重不等的压痛。
83．患者女，19岁。在做体操时不慎跌倒，四肢不能活动，没有知觉，大小便失禁。查体：患者意识清醒，语言理解、表达正常，四肢感觉运动消失，病理反射阳性。最可能的诊断是（ ）。 A．脑外伤 B．周围神经损伤 C．脊髓灰质炎 D．脑卒中 E．脊髓损伤 【答案】Ｅ 【解析】脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍，称为四肢瘫。患者意识清楚，无昏迷，可排除脑部病变。
84．腰椎CT只显示椎小关节间隙狭窄，关节面增生，其他检查正常。最可能的诊断为（ ）。 A．类风湿关节炎 B．强直性脊柱炎 C．结核性关节炎 D．化脓性关节炎 E．腰椎小关节病 【答案】E 【解析】腰椎小关节病早期显示小关节间隙狭窄、松动；渐而于关节突起处增生，形成骨刺；后期该关节呈肥大性改变，周边部伴有明显的骨赘形成，并使椎问孔变小。
85．患者男，40岁。车祸后神志不清1小时。查体：昏迷状态，右侧肢体肌力减弱，病理反射阳性。最可能的诊断是（ ）。 A．脊髓损伤 B．脑外伤 C．脑血栓形成 D．脑栓塞 E．周围神经损伤 【答案】B 【解析】患者由明显的外伤史，并出现昏迷症状，可诊断为脑外伤。
86．小脑出血患者，出现呼吸深大，瞳孔不等大，以下处理错误的是？（ ） A．快速静脉输注高渗降颅压药物 B．静脉使用甘露醇 C．去除病因 D．尽快姑息性手术治疗 E．大量补液 【答案】 【解析】急性脑出血的治疗包括支持治疗、血压紧急处理(应用降压药物，舒张压降至100mmHg水平是合理的)、血管源性脑水肿处理(应用20％甘露醇、10％复方甘油、利尿药物或10％血浆白蛋白)、止血(6一氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝学功能监测对止血治疗是必要的)、防治并发症。大量补液会导致血压上升，加剧脑水肿。
87．患者男，30岁。施工时砸伤右臂后手指活动不灵活2个月。查体：右上肢肌张力低，手指对指困难，大鱼际萎缩。最可能的诊断是（ ）。 A．多发性硬化 B．脊髓灰质炎 C．重症肌无力 D．周围神经损伤 E．脊髓损伤 【答案】Ｄ 【解析】本病例有明显的手臂外伤史，并出现伤后运动障碍、肌张力下降、肌萎缩，可判定为周围神经损伤。脊髓损伤会造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。其余选项均明显不符。
88．患者女，52岁。双手近端指间关节肿痛已2个月，ESR：30mm/h，CRP：10mg/L，WBC：10×109/L，血红蛋白：100g/L，RF(+)，该患者最可能诊断是（ ）。 A．强直性脊柱炎 B．骨性关节炎 C．风湿性关节炎 D．类风湿性关节炎 E．系统性红斑狼疮 【答案】Ｃ 【解析】类风湿关节炎多发于30～50岁，女多于男，关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，关节肿胀多由关节积液或关节周围软组织炎症引起，病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起，常见的关节为腕关节、指间关节、膝关节，呈对称性。70％的患者有RF(+)。
89．患者男，50岁。因右肩部疼痛1个月来诊，无明确外伤史，疼痛呈钝痛，夜间为重，外展、前屈、外旋和内旋皆受限，三角肌轻度萎缩。最可能的诊断是（ ）。 A．肩周炎 B．颈椎病 C．肩部肿瘤 D．肩关节不稳定 E．肩部软组织损伤 【答案】A 【解析】肩周炎50岁左右发作，病程数月，主要症状为肩关节疼痛，关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛，急性重者一触即痛，可能是组织有撕裂；有的按压时反而减轻，表现为慢性疼痛，夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，三角肌最显著。
90．患者男，56岁。高热、尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛，排尿困难。最可能的诊断为（ ）。 A．急性肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性前列腺炎 D．输尿管结石 E．急性阑尾炎 【答案】C 【解析】单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。急性前列腺炎有全身感染征象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛，尿道、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满感，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛导致排尿困难，甚至尿潴留。
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (91～92题共用备选答案) A．肉芽修复期 B．原始骨痂期 C．成熟骨板期 D．矫形期 E．塑形期 91．新生骨小梁逐渐增加，排列渐趋规则，经死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造。此期属于骨折愈合分期中的 【答案】C 92．骨折端附近的外骨膜增生，新生血管长入其深层，开始膜内骨化，髓腔内的内质膜也产生新骨，但较慢。此期属于骨折愈合分期中的 【答案】B 【解析】骨折愈合可分为四期：①肉芽修复期：骨折局部出现的创伤性反应，形成血肿，来自骨外膜、髓腔和周围软组织的新生血管伸入血肿，大量间质细胞增生分化，血肿被吸收，机化而衍变为肉芽组织。②原始骨痂期：骨折端附近的外骨膜增生，新生血管长人其深层，开始膜内骨化，髓腔内的内质膜也同时产生新骨，但较慢。而填充于骨折断端间和剥离的骨膜下，由血肿机化而形成的纤维组织大部分转变为软骨，经增生变性而成骨，即软骨内骨化。③成熟骨板期：新生骨小梁逐渐增加，排列渐趋规则。经死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造为成熟的板状骨。④塑形期：根据人体运动，骨结构按照力学原理重新改造，最终达到正常骨骼的结构。 (93～95题共用备选答案) A．颈型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．神经根型颈椎病 D．椎动脉型颈椎病 E．混合型颈椎病 93．以双下肢肌力减弱为重要诊断依据的颈椎病是 【答案】B 94．一般禁忌手法治疗的颈椎病是 【答案】B 95．症状轻微，且以颈部症状为主要表现的是 【答案】A 【解析】颈椎病可分为四型：①颈型：该型最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。强迫体位。一侧或双侧斜方肌压痛。X线平片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄。②神经根型：颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为神经根型颈椎病的特点。好发于颈5、6和颈6、7间隙。③脊髓型：该型较少见，主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。该类型较重者禁用牵引治疗，特别是大重量牵引，手法治疗多视为禁忌证。④椎动脉型：偏头痛、迷路症状（耳聋、耳鸣）、前庭症状（眩晕，记忆力减退）、精神症状、猝倒。⑤混合型：在实际临床工作中，混合型颈椎病也比较常见。
(96～98题共用备选答案) A．溶血性链球菌 B．绿脓杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．变形杆菌 E．大肠杆菌 96．脓液稀薄，淡红色，量较多，感染的细菌是 【答案】A 【解析】溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶，能溶解细胞问质的透明质酸、纤维蛋白和其它蛋白质，破坏纤维所形成的脓肿壁，使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液的特点是比较稀薄，淡红色，量较多。 97．脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭，感染的细菌是 【答案】B 【解析】绿脓杆菌常存在于肠道内和皮肤上，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭。 98．脓液稠厚，有恶臭或粪臭，感染的细菌是 【答案】E 【解析】大肠杆菌大量存在于肠道内，其单独致病力并不大。因常与其它致病菌一起造成混合感染，如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等，产生的脓液稠厚，有恶臭或粪臭。
(99～100题共用备选答案) A．磁共振成像 B．诱发电位检查 C．头颅CT D．CSF-IgG指数，CSF-OB测定 E．血生化检测 99．多发性硬化最可靠的实验室诊断方法是 【答案】D 【解析】诊断多发性硬化敏感性最高的和最理想的工具是磁共振成像。在T1加权的图像上，多发现两侧脑室旁，尤以两前角周围可见多发性散在性斑点形状的不规则低信号区，往往与脑室壁垂直排列。但诊断多发性硬化最可靠的实验室诊断方法为脑脊液（CSF）检查，脑脊液检查为MS临床诊断提供的重要证据是其它方法无法取代的。大部分病例中脑脊液都有异常。 100．多发性硬化敏感性最高的辅助检查方法是 【答案】A 【解析】IgG可>13％，淋巴细胞计数与蛋白含量可稍有增高，脑脊液IgG水平与疾病的严重程度有联系。
康复医学治疗技术 基础知识精选 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．按我国标准，仍属健康老年人的是（ ）。 A．近视眼患者 B．器质性心脏病患者 C．明显肺功能不全患者 D．偏瘫但不伴失语患者 E．老年痴呆患者 【答案】A 【解析】器质性心脏病、明显肺功能不全、偏瘫、老年痴呆都属于明确的病变状态，近视眼仍属于健康状态。
2．具有降低血糖作用的激素是（ ）。 A．生长素 B．皮质醇 C．胰高血糖素 D．胰岛素 E．肾上腺素 【答案】D 【解析】胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时，血糖浓度升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。
3．股骨属于（ ）。 A．长骨 B．短骨 C．扁骨 D．混合骨 E．不规则骨 【答案】A 【解析】人体骨骼按其形态特点可分为5类：①长骨：长管状，可分为一体两端。主要分布于四肢，起支持和运动时的杠杆作用。②短骨：为形状各异的短柱状或立方形骨块。主要分布于承受压力而运动较轻微的部位，如腕部和足后半部的骨。③扁骨：呈板状，如颅的顶骨、胸骨、肋骨等。④不规则骨：形态不规则且功能多样，如上颌骨、蝶骨等。⑤混合骨：形态也不规则，由上述两种以上不同形态的骨组成，如颞骨等。
4．现代医学模式是（ ）。 A．生物学模式 B．心理学模式 C．社会学模式 D．整体观模式 E．生物—心理—社会模式 【答案】E 【解析】医学模式的核心是医学观，主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。依次经历机械唯物论医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式。现代医学起源于生物医学模式，随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。
5．有关触电伤致心跳呼吸骤停的紧急处理，错误的是？（ ） A．迅速切断电源 B．迅速用手将伤者拉离电源 C．就地人工呼吸 D．体外心脏按压 E．呼叫急救医生 【答案】B 【解析】触电伤的现场急救措施：①迅速切断电源，如不能切断电源，可用绝缘的木棒、橡皮手套、木凳、木椅等使伤者离开电源。②就地进行人工呼吸、体外心脏按摩。如心电图示有心室颤动，应立即除颤。其它抢救措施与心脏骤停相同。应用必要的药物。
6．人体的外部感觉不包括（ ）。 A．平衡觉 B．听觉 C．嗅觉 D．视觉 E．触觉 【答案】A 【解析】感觉是最简单的心理现象，是各种复杂的心理过程的基础。外部感觉包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。内部感觉包括运动觉、平衡觉和机体觉。
7．超声波的特性正确的是？（ ） A．真空传播 B．纵波传播 C．电磁波 D．辐射波 E．横向传播 【答案】B 【解析】声波声源的机械振动能引起周围弹性介质的振动，该振动沿着介质由近及远地传播形成机械波即声波，超声波的传播必须依赖介质，是通过介质质点的运动传递波动。超声波不能在真空中传播。超声波在介质中主要以纵波形式传播，即波的传播的方向与振动的方向平行。
8．电荷流动方向不随时间而改变的电流为（ ）。 A．干扰电 B．感应电 C．直流电 D．高频电 E．中频电 【答案】C 【解析】用电能治疗疾病的方法称为电疗法。直流电指电流方向不随时间而改变的电流。
9．呼吸道不包括（ ）。 A．口腔 B．鼻腔 C．咽 D．喉 E．气管 【答案】A 【解析】呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管。其中上呼吸道包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道气管和支气管均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。口腔属于消化道一部分。
10．变化的电场及与其密切联系的磁场称为（ ）。 A．电流 B．电场 C．磁场 D．电磁场 E．电磁波 【答案】D 【解析】任何电场的变化都会使其周围产生磁场。任何磁场的变化都会使其周围产生电场。变化的电场及与其密切联系的磁场称为电磁场。它们的变化总是相应的。这种变化是指强度、速度和方向的变化。
11．超声波雾化吸入治疗的适应证不包括（ ）。 A．老年慢性支气管炎 B．肺炎 C．咽峡炎 D．眩晕 E．肺气肿 【答案】D 【解析】
12．人体标准解剖学姿势要求手掌朝向（ ）。 A．前方 B．后方 C．内侧 D．外侧 E．上方 【答案】A 【解析】人体标准解剖姿势：身体直立，两眼平视前方；两足并立，足尖向前；上肢垂于躯干两侧，手掌朝向前方(拇指在外侧)。目的是阐明人体各部和诸结构的形态、位置及相互关系。在描述任何体位时，均以此标准姿势为准。
13．人体最需要的散热途径是（ ）。 A．呼吸 B．皮肤 C．排尿 D．粪便 E．肌肉 【答案】B 【解析】人体散热主要是通过皮肤实现的，此外有少部分热量是通过呼吸道加温空气和蒸发水分而散失，还有极少部分热量随着尿和粪便的排出而散失。当血液流经皮肤血管时，全部热量的90%由皮肤散出，因此皮肤是人体散热的主要部位。
14．关于静磁疗法，不属于间接贴磁法的是（ ）。 A．磁疗帽 B．磁疗背心 C．磁疗腰带 D．磁疗水杯 E．磁疗鞋垫 【答案】D 【解析】间接贴敷法：将磁片固定在布袋、衣帽、鞋袜、护膝、枕垫、床垫等适体的制品中，然后给病人穿戴、垫子睡或绑扎在一定部位。
15．正常颈椎椎体数为（ ）。 A．1节 B．4节 C．5节 D．7节 E．12节 【答案】D 【解析】组成幼年时脊柱由32或33块椎骨组成节段性中轴骨架，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年后，5块骶椎长合成骶骨，3～4块尾椎长合成尾骨。因此成年人脊椎由26块椎骨组成。
16．康复医学科内团队成员不包括（ ）。 A．康复医师 B．康复治疗师 C．临床药师 D．康复护士 E．心理治疗者 【答案】C 【解析】团队会议模式是传统的康复医疗工作方式。团队会议一般由康复医师召集，由物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗专家、假肢/矫形技师、社会工作者、营养师等组成，从各自专业角度讨论患者的主要功能障碍、治疗情况、下一步治疗计划等，不包括临床药师。
17．下肢动脉不包括（ ）。 A．髂总动脉 B．股动脉 C．腘动脉 D．胫前动脉 E．胫后动脉 【答案】A 【解析】下肢动脉包括①股动脉，在股下部穿向后行至胭窝，移行为胭动脉。②腘动脉，在胭窝深部下行，在膝关节下方分为胫后动脉和胫前动脉。③胫后动脉，至足底分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。④胫前动脉，至足背移行为足背动脉。⑤足背动脉，在第1、2跖骨间穿行至足底与足底外侧动脉吻合形成足底动脉弓。髂总动脉属于腹主动脉。
18．在胎儿期，最早发育的是（ ）。 A．骨骼系统 B．中枢神经系统 C．消化系统 D．生殖系统 E．视觉系统 【答案】B 【解析】在胎儿期中枢神经系统的发育领先于其它各系统，尤其脑的发育最为迅速。出生时脑重约370g，占体重的1/9～1/8，而成人脑重约1500g，仅占体重1/40；6个月时脑重约600～700g；2岁时达900～1000g；5岁时已接近成人脑重。
19．康复医学强调采用（ ）。 A．医疗的措施 B．教育的措施 C．职业的措施 D．社会的措施 E．综合的措施 【答案】E 【解析】康复医学强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。
20．不利于减弱心理应激负面影响的方法为（ ）。 A．学会放松技术 B．保持乐观的心情 C．坚持面对严酷的现实 D．增强自己的应对能力 E.取得社会支持 【答案】 【解析】应激是出乎意料的紧张和危急情况引起的情绪状态。人在应激状态下常伴随明显的生理变化，这是因为个体在意外刺激作用下必须调动体内全部的能量以应付紧急事件和重大变故。当刺激不能及时消除，持续的阻抗使得内在机能受损，防御能力下降，从而导致疾病。故不宜坚持面对严酷的现实。
21．每次心跳一侧心室射出的血液量称为（ ）。 A．每搏输出量 B．每分输出量 C．心输出量 D．心指数 E．射血分数 【答案】A 【解析】一次心跳一侧心室射出的血液量，称每搏输出量。心率与每搏出量的乘积为每分输出量，简称心输出量。左右两心室的输出量基本相等。以单位体表面积(m2)计算的心输出量，称为心指数。每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。
22．肌的辅助结构不包括（ ）。 A．浅筋膜 B．肌间隔 C．关节盘 D．腱鞘 E．屈(伸)肌支持带 【答案】C 【解析】肌的辅助装置包括:①筋膜，分为浅、深两层。浅筋膜由疏松结缔组织构成，深筋膜又称为固有筋膜，由致密结缔组织组成。②腱鞘。③滑液囊。支持带也属于肌肉组织的辅助结构，关节盘属于关节的附属结构。
23．下列哪种情况不可以用TENS治疗？（ ） A．腰痛 B．骨关节炎 C．癌痛 D．网球肘 E．肩手综合征 【答案】C 【解析】TENS治疗禁忌症：急性炎症期、有局部感染（可能因预热而加重）、伤口正在出血、周旁血管疾病、恶性肿瘤。
24．判断组织兴奋性高低的常用指标是（ ）。 A．阈电位 B．刺激的阈强度 C．刺激的时间 D．刺激的频率 E．刺激强度对时间的变化率 【答案】 【解析】刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度-时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋，刺激的三个参数必须达到某一临界值。这种刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度，是判断组织兴奋性高低的常用指标。
25．以解剖学姿势为准，前后平伸并与地平面互相平行的轴是（ ）。 A．矢状轴 B．额状轴 C．垂直轴 D．冠状轴 E．纵轴 【答案】A 【解析】以解剖学姿势为准，可设立三个典型的相互垂直的轴：①矢状轴(前后轴)：前后平伸并与地平面平行的轴。②额状轴(冠状、纵轴)：左右平伸并与地平面平行的轴。③垂直轴(纵轴)：与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴。
26．糖在人体内的储存形式是（ ）。 A．葡萄糖 B．半乳糖 C．糖原 D．果糖 E．蔗糖 【答案】C 【解析】糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖，是体内糖的贮存形式，主要贮存在肌肉和肝脏中。肌肉中糖原约占肌肉总重量的1%～2%，肝脏中糖原占总量6%～8%。肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量，肝糖原分解主要维持血糖浓度。
27．电荷周围电力作用所及的空间称为（ ）。 A．磁场 B．电场 C．电磁场 D．电流 E．电磁波 【答案】B 【解析】电场是指电荷周围电力作用所及的空间。电荷与电场不可分割。引入电场中的任何带电物体都将受到电场的作用。
28．第六胸椎对应的脊髓节段是（ ）。 A．T4 B．T6 C．T7 D．T8 E．T9 【答案】D 【解析】脊髓31对脊神经包括：颈髓8对、胸髓12对、腰髓5对、骶髓5对和尾髓1对。上颈髓(C1～4)大致与同序数椎骨对应，下颈髓(C5～8)和上胸髓(T1～4)较同序数椎骨高1节椎骨，中胸髓(T5～8)较相应椎骨高2节椎骨，下胸髓(T9～12)高3节椎骨，腰髓相当于胸椎10～12水平，骶髓和尾髓相当于腰1椎骨。
29．能够传导电流的物体称为（ ）。 A．电解质 B．电介质 C．导体 D．偶极子 E．绝缘体 【答案】C 【解析】能传导电流的物体称为导体，在一般情况下不能导电的物质称为绝缘体。人体各种组织的导电性不同，大体可以分为四类：①优导体：血清、血浆、血液、淋巴液、脑脊液、胆汁、胃液等含水多的液体。②良导体：肌肉、肝、肾、脑、神经等。③不良导体：干皮肤、结缔组织、脂肪、骨等。④绝缘体：干头发、指甲、牙齿等。
30．激光的特性不包括（ ）。 A．定向性高 B．亮度高 C．单色性好 D．相干性好 E．波动性好 【答案】E 【解析】激光的特点包括：①亮度高：激光是当前光源中最亮的光源。②方向性好：激光的发散角很小，近乎是“平行光”。③单色性好：单色性好就是激光的光颜色纯，光波频率单一。④相干性好：激光的频率相同，振动方向和位相也相同，因此其相干性非常好，是最好的相干光源。
31．减压反射的最终效应是（ ）。 A．降低动脉血压 B．升高动脉血压 C．减弱心血管活动 D．维持动脉血压相对稳定 E．增强心血管活动 【答案】 【解析】减压反射是颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋发放神经冲动，传至延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，而交感紧张和缩血管紧张减弱，其效应是心率减慢，血管舒张，外周阻力减小，从而最终使血压降低。
32．肩部最高点的骨性标志是（ ）。 A．锁骨 B．关节盂 C．肩峰 D．肱骨头 E．肩胛骨上角 【答案】C 【解析】肩峰是肩部最高点的骨性标志。
33．残疾预防分级的数量为（ ）。 A．一级 B．二级 C．三级 D．四级 E．五级 【答案】C 【解析】残疾预防包括三级预防：一级预防指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。二级预防指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。三级预防指残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。
34．柔软、富于血管的造血组织是（ ）。 A．骨密质 B．骨松质 C．骨骺 D．骨膜 E．骨髓 【答案】E 【解析】骨髓是柔软的、富于血管的造血组织，隶属于结缔组织。包括：①红骨髓：存在于长骨骨髓腔及各种骨的骨松质网眼中，均有造血功能，由于含有丰富的血液，肉眼观呈红色，故称为红骨髓。②黄骨髓：约从6岁起，长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所替代，变为黄红色且失去了造血功能，称为黄骨髓。
35．我国助残日的日期是每年（ ）。 A．三月的第三个星期天 B．四月的第三个星期天 C．五月的第三个星期天 D．六月的第三个星期天 E．七月的第三个星期天 【答案】C 【解析】中国助残日在每年五月第三个星期日。国际残疾人日在每年12月3日。
36．制动有利于（ ）。 A．重伤恢复 B．残疾加重 C．骨质疏松 D．功能障碍 E．肌肉萎缩 【答案】A 【解析】近来逐渐认识到，长期卧床或制动可增加新的功能障碍，加重残疾，有时其后果较原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系统的功能，还会引起肌肉萎缩、骨质疏松。选项中只有重伤恢复是制动对人体有利的一面。
37．神经系统的功能单位是。（ ）。 A．神经元 B．神经元胶质细胞 C．神经元和神经胶质细胞 D．神经元和效应器 E．神经束 【答案】A 【解析】神经元神经系统的功能单位是神经细胞，也称为神经元。严格地讲，神经元即指一个神经细胞的胞体及其所有突起(轴突和树突)。神经元是高度分化的细胞，可以接受刺激、产生和扩布神经冲动并将神经冲动传递给其它神经元或效应细胞。
38．属于不规则骨的是（ ）。 A．胸骨 B．肋骨 C．尺骨 D．腓骨 E．髋骨 【答案】E 【解析】胸骨、肋骨属于扁骨，尺骨、腓骨属于长骨，髋骨属于不规则骨。上颌骨、蝶骨也属于不规则骨。
39．一般情况下低头时颈椎最隆起的棘突是（ ）。 A．颈3 B．颈4 C．颈5 D．颈6 E．颈7 【答案】E 【解析】第7颈椎棘突是在低头时项部最隆起之棘突。常作椎体计数的体表标志。
40．喉部最狭窄的部位是（ ）。 A．喉口 B．喉前庭 C．喉中间腔 D．声门裂 E．喉下腔 【答案】C 【解析】喉是呼吸的通道，也是发音的器官，上通咽腔，下接气管。可分为上、中、下三部。其中最狭窄为喉中间部。喉前庭是喉最宽大部分。
41．调节尿液生成的因素不包括（ ）。 A．抗利尿激素 B．胰岛素 C．肾素—血管紧张素—醛固酮系统 D．心房利尿钠肽 E．血钠水平 【答案】B 【解析】抗利尿激素、醛固酮通过加强肾小管的重吸收功能减少尿量；血钠水平通过影响醛固酮分泌影响尿量；心房利尿钠肽有利尿的作用。胰岛素对尿液生成不起作用。
42．可见七色光的组成包括（ ）。 A．红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫 B．红、橙、黄、绿、蓝、褐、紫 C．蓝、靛、褐、红、橙、粉、绿 D．红、橙、黄、白、蓝、靛、紫 E．红、橙、黄、白、蓝、青、紫 【答案】A 【解析】可见光由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种单色光组成，红外线的波长最长，位于红光之外，紫外线的波长最短，位于紫光之外。红外线与紫外线为不可见光线。
43．人体杠杆的正确分类为（ ）。 A．平衡杠杆、速度杠杆、省力杠杆 B．速度杠杆、费力杠杆、省力杠杆 C．平衡杠杆、速度杠杆、费力杠杆 D．费力杠杆、省力杠杆 E．平衡杠杆、速度杠杆 【答案】A 【解析】人体力学杠杆根据杠杆上力点、支点和阻力点的不同，可以将杠杆分成以下三类：①第1类杠杆：支点在力点与阻力点中间，主要作用是传递动力和保持平衡，故称之为“平衡杠杆”。②第2类杠杆：阻力点位于力点和支点的之间。有利于做功故称之为“省力杠杆”。③第3类杠杆：力点位于阻力点和支点的之间。此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂，力必须大于阻力才能引起运动，不省力，但可以获得较大的运动速度，故称之为“速度杠杆”。
44．对痛觉叙述错误的是？（ ） A．痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应 B．内脏病变可引起牵涉痛 C．内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果 D．内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化 E．中枢性疼痛多数是严重的顽固性疼痛 【答案】D 【解析】内脏痛的特点：①定位不准确（最主要的特点）；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
45．以下哪一项不是影响能力形成和发展的因素？（ ） A．遗传 B．人种 C．环境和教育 D．勤奋与爱好 E．实践活动 【答案】B 【解析】影响能力形成和发展的主要因素有遗传、环境和教育、实践活动、勤奋与爱好。
46．超声波在介质中传播速度的影响因素不包括（ ）。 A．超声波的频率 B．介质弹性 C．介质温度 D．介质密度 E．介质压力 【答案】A 【解析】在单位时间内声波在介质中传播的距离称为声波传播速度，简称声速或波速，通常是以米/秒(m/s)为单位。超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关，与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关。
47．支配肱二头肌的周围神经是（ ）。 A．腋神经 B．桡神经 C．正中神经 D．尺神经 E．肌皮神经 【答案】E 【解析】肌皮神经是臂丛锁骨下分支外侧束外侧头的终末支，沿途分支支配喙肱肌、肱二头肌及肱肌，终末支为前臂外侧皮神经，在肘横纹上方约3cm处，经肱二头肌与肱桡肌间隙穿过深筋膜分布于前臂外侧皮肤。
48．影响动脉血压的因素不包括（ ）。 A．心肌收缩能力 B．心率 C．大动脉的弹性 D．呼吸运动 E．循环血量和血管容积 【答案】D 【解析】影响血压的因素有：①心脏每搏输出量：每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更加明显。②心率：心率加快，心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张期血压就升高。③外周阻力：外周阻力加大，舒张压升高。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人的动脉管壁硬化，大动脉弹性贮器作用减弱，脉压增大。⑤循环血量和血管系统容量的比例。
49．肺容量最大的状态是（ ）。 A．开放性气胸时 B．胸廓自然位置时 C．平静呼气末 D．深呼气末 E．深吸气末 【答案】E 【解析】从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量，是潮气量和补吸气量之和，是衡量最大通气储备的重要指标。深吸气末状态时肺容量最大。
50．躯体运动中枢位于（ ）。 A．中央后回及中央旁小叶后部 B．中央前回及中央旁小叶前部 C．颞横回 D．角回 E．扣带回 【答案】B 【解析】皮质功能定位可分为9个功能分区，其中躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部(4区和6区)，对骨骼肌运动支配有局部定位特点，中央前回为皮质脊髓束和皮质桥延束的起点。
51．依靠物体本身流动传递热的方式是（ ）。 A．热辐射 B．热对流 C．热传导 D．热平衡 E．热放散 【答案】B 【解析】热传递方式包括热传导（物体通过接触而传递热的方式）、热辐射（热源直接向空间发散热的方式）、热对流（依靠物体本身流动而传递热的方式）。液体和气体可以通过热对流方式传递热能。
52．脑干包括（ ）。 A．间脑、中脑和延髓 B．中脑、脑桥和延髓 C．丘脑、中脑和脑桥 D．下丘脑、丘脑和延髓 E．端脑、脑桥和脊髓 【答案】B 【解析】脑干包括中脑、脑桥和延髓，中脑上连间脑，延髓下端与脊髓相连。脑干主要功能为与大脑皮质、丘脑、下丘脑、边缘系统、小脑和脊髓等密切联系，参与所有神经系统重要活动。
53．脊髓发出的脊神经有（ ）。 A．29对 B．30对 C．31对 D．32对 E．33对 【答案】C 【解析】脊神经共31对，包括颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。
54．气管和支气管的构成中不包括（ ）。 A．软骨 B．骨 C．肌肉 D．结缔组织 E．粘膜 【答案】B 【解析】气管和支气管均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。
55．光的传播的正确说法是？（ ） A．光从一种媒质进入另一种媒质时，传播方向改变 B．反射的光能与投射的光能相同 C．不同材质的反射罩反射系数相同 D．光的吸收越多，穿透越深 E．紫外线的有效穿透深度大于红外线 【答案】A 【解析】光从一种媒质进入另一种媒质时，其传播方向改变的现象称为光的折射。反射的光能与投射到该介质上的光能比值称为反射系数，光的波长越短，反射系数越小；波长越长，反射系数越大。不同材质的反射罩反射系数不同。光被吸收的多少与穿透能力成反比，吸收愈多，穿透愈浅。紫外线的有效穿透深度小于红外线
56．关于前列腺的位置与毗邻的描述，不正确的是？（ ） A．位于膀胱和尿生殖膈之间 B．前面距耻骨联合后面约2厘米，二者间有阴部静脉丛等 C．后面与直肠毗邻，故活体通过直肠指诊可触及 D．底与精囊腺，输精管壶腹相接触 E．肛门指检无法摸到 【答案】E 【解析】前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间，前列腺前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹，底与精囊腺、输精管壶腹相接触，肛门指检时可以摸到，可做前列腺按摩。
57．水疗的优点是（ ）。 A．治疗中不可清楚观察治疗部位 B．治疗剂量容易掌控 C．治疗中患者可自由活动 D．治疗室较为潮湿 E．治疗部位多采用下垂姿势，易引起水肿 【答案】C 【解析】
58．人耳可以听到的声波频率范围是（ ）。 A．5～16Hz B．16Hz～20kHz C．1～10KHz D．1～20kHz E．10～22kHz 【答案】B 【解析】人能听到的声音频率为16～20000Hz，频率高于20000Hz的声波叫超声波。
59．主要的用力呼气肌是（ ）。 A．腹肌 B．膈肌 C．胸大肌 D．肋间外肌 E．肋间内肌 【答案】A 【解析】腹肌是主要的用力呼气肌，腹肌收缩时压迫腹腔器官，推动膈上移，另一方面牵拉下部的肋骨向下向内移位，两者都使胸腔容积缩小，协助产生呼气。
60．残疾的二级预防是指（ ）。 A．减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施 B．针对原发性残疾的病因所采取的预防措施 C．预防发生继发性残疾的各种措施 D．预防合并症的措施 E．预防并发症的措施 【答案】C 【解析】残疾的二级预防指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。例如在脑血管意外之后，早期进行肢体的被动活动以预防关节挛缩，采取合适的体位避免痉挛畸形，定时翻身以避免发生压疮等。
61．胃炎发作时的疼痛属于（ ）。 A．表层疼痛 B．深层疼痛 C．内脏疼痛 D．中枢疼痛 E．放射性疼痛 【答案】C 【解析】内脏疼痛定位不准确，较为弥散。空腔脏器的膨胀，内脏缺血，炎症，肌肉痉挛和牵拉等，机械性牵拉肠系膜，牵拉被膜组织，挤压脏器，尤其是空腔脏器的膨胀常可引发内脏疼痛。
62．一患者因用力不当造成肌肉拉伤，现明显血肿，下列绝对禁忌的治疗是（ ）。 A．弹性绷带 B．冰敷 C．深部按摩 D．脉冲短波 E．超声波 【答案】C 【解析】
63．Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于（ ）。 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．入胞作用 【答案】C 【解析】主动转运指将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，是人体最重要的物质转运形式。常见的有钠泵、钙泵、H+－K+泵等。
64．运动疗法治疗效果的最关键是（ ）。 A．个体化运动方案 B．累积式运动训练 C．患者持之以恒 D．患者的主动参与 E．保证运动的安全性 【答案】D 【解析】主动参与运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关键。
65．以下有关残疾的叙述，错误的是？（ ） A．是由各种躯体、身心、精神疾病或损伤所致的功能障碍 B．人体解剖结构和生理功能异常 C．通过单纯的临床治疗可以治愈 D．机体的功能障碍是长期、持续或永久的 E．常有工作、学习和社会交往能力障碍 【答案】C 【解析】残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和/或丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯的临床治疗而痊愈。
66．提倡青少年积极参加体育运动，培养良好的生活习惯，以减少或预防冠心病以及脑血管疾病的发生，从而预防冠心病或脑血管意外导致的残疾是（ ）。 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防 E．五级预防 【答案】A 【解析】一级预防指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。
67．制动对肌肉功能影响最明显的是（ ）。 A．ATP储存减少 B．乳酸增加 C．肌肉血流量下降 D．耐力下降 E．脂肪酸抗氧化能力减弱 【答案】A 【解析】
68．健康成年男性静息状态下，心输出量约为（ ）。 A．2～3L/min B．4～6L/min C．7～8L，mill D．9～10L/min E．11～12L/min 【答案】B 【解析】心脏泵功能储备健康成年人静息状态下心率每分钟75次，搏出量约70ml，心输出量为5L左右。
69．患者的权利不包括（ ）。 A．享受医疗服务 B．受到社会保护 C．免除或部分免除正常的社会责任 D．得到别人的理解和关怀 E．要求医生接受自己的治疗建议 【答案】E 【解析】患者享有享受医疗服务、受到社会保护、免除或部分免除正常的社会责任和得到别人的理解和关怀的权利，但没有要求医生接受自己的治疗建议。
70．胆汁中与消化有关的是（ ）。 A．胆固醇 B．胆色素 C．胆盐 D．胆绿素 E．胆黄素 【答案】C 【解析】胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。
71．阈电位是（ ）。 A．膜受刺激后在原有的电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速而可逆的倒转和复原 B．膜内负电位必须去极化至能在整段膜引发一次动作电位的临界值 C．作用于标本时能使膜的静息电位去极化到阈电位的外加刺激的强度． D．细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差 E．阈电位是单一通道属性 【答案】B 【解析】膜内负电位必须去极化到某一临界值时，才能在整段膜引发一次动作电位，这个临界值称为阈电位。
72．关于交流电的定义，正确的是？（ ） A．大小和方向不停地变化的电流、电压 B．按正弦或余弦规律变化的电流、电压 C．大小和方向随时间作周期变化的电流、电压 D．导线在磁场中切割磁线所得的电流、电压 E．线圈在磁场中转动所得的电流、电压 【答案】A 【解析】电流的方向与强度不断地随时间而发生变化的电流。
73．关于物理治疗，正确的叙述是？（ ） A．习惯上将天然物理因子(日光等)除外后的物理因子治疗 B．声、光、电不属于物理治疗 C．只包括物理因子疗法 D．只包括运动疗法 E．神经促进技术不属于物理治疗 【答案】E 【解析】物理治疗包括运动疗法和理疗，例如各种主动和被动运动(有氧训练、肌力训练、关节活动训练等)和电、光、声、热、磁等理疗技术。神经促进技术采用各种康复治疗手段和方法促进中枢神经系统损伤的恢复。
74．小儿呼吸运动的生理特点，错误的是？（ ） A．肺容量较成人大 B．潮气量较成人小 C．幼儿胸腹式呼吸 D．婴儿腹膈式呼吸 E．年龄越小呼吸越快 【答案】A 【解析】肺容量是指肺容纳的气体量。小儿的肺容量较成人小。
75．有关作用于人体的力的描述中，错误的是？（ ） A．作用于人体的力分为静力和动力 B．动力可分为内力和外力 C．外力包括重力、机械阻力和支撑反作用力 D．静力主要维持平衡 E．动力主要破坏平衡 【答案】C 【解析】外力包括重力、机械阻力、支撑反作用力、摩擦力和流体动力。
76．热容量的国际单位是（ ）。 A．焦/开 B．焦/千克 C．焦耳 D．瓦特 E．卡 【答案】A 【解析】热容量指物体温度每升高1℃过程中所吸收的热量，可简称热容，热容量的国际单位是焦/开(J/K)。
77．连接肩带与上臂的肌肉不包括（ ）。 A．三角肌 B．肱三头肌 C．冈上肌 D．肩胛下肌 E．大圆肌 【答案】 【解析】
78．导致儿童先天性运动功能障碍的疾病是（ ）。 A．臂丛神经损伤 B．脊柱裂 C．脑炎 D．脊髓损伤 E．多发性周围神经炎 【答案】B 【解析】先天性运动功能障碍是指在分娩结束前所造成的运动功能障碍，包括遗传性或分娩期所造成的伤害，如：脑性瘫痪、肢体缺如、脊柱裂、髋关节脱位、肌营养不良和遗传性髓性肌萎缩症等。
79．神经递质的特点不包括哪一项？（ ）。 A．可在突触前神经元内合成 B．储存于突触小泡 C．可进入突触间隙作用于突触后膜特定受体 D．可被迅速灭活 E．不可被特异性药物阻断或增强 【答案】E 【解析】神经递质应具备的特征：储存于突触小泡，可在突触前神经元内合成，可进入突触间隙作用于突触后膜特定受体，可被迅速灭活，并可被特异性药物阻断或增强。
80．神经元所需蛋白质的主要合成部位是（ ）。 A．树突 B．轴突 C．神经突触 D．轴丘 E．胞体 【答案】E 【解析】神经元亚细胞结构神经元的胞体与其它组织的细胞结构基本一致，包括胞膜、胞核和核周质。胞突中代谢和功能活动所需要的蛋白质几乎都是在胞体内合成，再运送至胞突。
81．超声波治疗的剂量单位是（ ）。 A．g/(cm2．s) B．W/cm2 C．m/s D．kPa E．W 【答案】B 【解析】声强是超声波治疗的剂量单位，用瓦/平方厘米(W/cm2)表示。通常的超声治疗剂量在3W/cm2以下。
82．最常见的肺炎病原体是（ ）。 A．病毒 B．细菌 C．支原体 D．真菌 E．其他病原体 【答案】B 【解析】肺炎根据病原体种类可分为细菌性肺炎（常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等）、病毒性肺炎（常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等）；另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。其中细菌性最为常见。
83．以下有关人格特征的描述，哪项是错误的？（ ） A．人格具有整体性 B．人格具有组织性 C．人格具有纪律性 D．人格具有差异性 E．人格具有相对稳定性 【答案】C 【解析】人格是用来描述个体心理差异的，是个性心理特征的总和，也可以说是一个人区别于另一个人的标志。人格具有的特征有整体性、组织性、差异性和相对稳定性。
84．不属于抗体的物质是（ ）。 A．抗毒素血清 B．胎盘球蛋白 C．淋巴细胞抗血清 D．白喉抗毒素 E．本周蛋白 【答案】A 【解析】抗毒素血清指含有针对某种毒素的抗体的血清，不属于抗体。
85．属于肾上腺皮质激素的是（ ）。 A．醛固酮 B．胰岛素 C．胰高血糖素 D．甲状腺激素 E．降钙素 【答案】A 【解析】肾上腺皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。各类皮质激素是由肾上腺皮质不同层上皮细胞所分泌的：球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇；网状带细胞主要分泌性激素，如脱氢雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮质激素。
86．直流电通过NaCl溶液时，阴极下产生的气体是（ ）。 A．O2 B．H2 C．H20 D．HCl E．C02 【答案】B 【解析】直流电通过NaCl溶液时，Na+和Cl－分离而分别移至阴极、阳极下，Na+从阴极取得电子后与水发生作用而产生NaOH与H2，Cl－在阳极失去电子后与水发生作用而产生HCl与O2。
87．下面不属于内分泌系统的是？（ ） A．甲状腺 B．松果体 C．垂体 D．胰腺 E．乳腺 【答案】E 【解析】内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其它器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。乳腺属于外分泌腺。 88．患者女，50岁。双眼视力模糊，查双眼颞侧偏盲，其病变部位在（ ）。 A．视神经 B．颞叶 C．顶叶 D．视神经交叉部 E．外侧膝状体 【答案】D 【解析】偏盲指视野的某一部分缺损而言，视交叉部受到肿瘤压迫时，常造成典型的双颞侧偏盲。 89．下列有关医技工作的说法中，不恰当的是？（ ） A．辅助临床诊断 B．协助临床治疗 C．为临床医生提供数据 D．参与临床医生的综合判断 E．全程主导诊断、治疗和康复 【答案】 【解析】医技工作围绕临床，面向全院，为各临床医疗科服务。医技科室虽自成体系，但其业务工作主要是为各临床医疗科提供诊疗依据，或配合治疗，医技科室技术水平的高低直接影响对疾病的诊断和治疗，但医技工作并不全程主导诊断、治疗和康复。 90．首次提出为病家保密的道德要求是在哪部书中？（ ） A．《伤寒杂病论》 B．《千金方》 C．《外科正宗》 D．《希波克拉底誓言》 E．《妙闻集》 【答案】A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (91～93题共用备选答案) A．注意 B．记忆 C．感觉与知觉 D．思维与想像 E．情感与情绪 91．通过综合分析，判断事物的本质及其发生、发展的规律是（ ）。 【答案】Ｄ 【解析】凭借人特有的语言，通过分析综合，判断事物的本质及其发生、发展的规律，即是思维。思维反映共同的本质特征和内在联系；是对客观事物间接概括的反映；思维不仅反映当前，而且反映过去并反映将来。 92．人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验是（ ）。 【答案】Ｅ 【解析】情绪和情感是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验。情感是同人的社会性需要相联系的态度体验。情绪和情感以其特有的认知方式如形象、表象、概念、符号等反映客观事物。 93．人脑对直接作用于感官的客观事物的个别属性的反映是（ ）。 【答案】Ｃ 【解析】感觉是人脑对直接作用于感官的客观事物的个别属性的反映。感觉的一般特性包括适应刺激及时间特性，外部感觉包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉；内部感觉包括运动觉、平衡觉和机体觉。 (94～95题共用备选答案) A．钴 B．镁 C．铜 D．锑 E．铋 94．属于铁磁性物质的是（ ）。 【答案】Ａ 【解析】铁磁性物质的磁导率很高，远远大于1，加入磁场后可被磁化使总磁场强度明显增强，如铁、镍、钴及其合金等。 95．属于顺磁性物质的是（ ）。 【答案】Ｂ 【解析】顺磁性物质的磁导率略大于1，能被磁体吸引，在靠近磁极的部分产生异名极的物质，如镁、铝、稀土金属、空气等。 (96～97题共用备选答案) A．骨骼 B．脑 C．肝 D．肾 E．空气 96．超声波在其中传播速度最快的是（ ）。 【答案】A 97．超声波在其中传播速度最慢的是（ ）。 【答案】E 【解析】在不同的介质中超声波的速度有很大的差异，固体中超声波速度最快、液体次之、气体最慢。在人体组织中，骨骼中超声波传播速度最快为3360m/s，软组织(脑、肝、肾、血液、脂肪)的声速约为1500m/s。 (98～100题共用备选答案) A．180～280nm B．280～320mn C．320～400nm D．760～1500nm E．15nm～1.5μm 98．短波紫外线的波长是（ ）。 【答案】A 99．长波红外线的波长是（ ）。 【答案】E 100．中波紫外线的波长是（ ）。 【答案】B 【解析】长波紫外线400～320nm,中波紫外线320～280nm,短波紫外线280～180nm；长波红外线15nm～1.5μm，短波红外线1500～760nm。 |
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来自： 浛恩医疗 > 《高级中医理疗师学习大岗》
