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目前80后、90后已经成为了生育主力军，然而，最近几篇重量级的报道，一致剑指女性难怀孕的场面实属罕见，这也从侧面反映出了女性难怀孕的事实。女性难以怀孕有多种原因，如：年龄趋向高龄化孕育、压力过大、饮食作息不规律、排卵障碍等。高龄化孕育这条没办法，已经到了这个年纪了，回不去了；压力过大，调节身心，减轻压力；饮食作息不规律，可以调整生活饮食作息等；这个时候有个词就跑出来了——排卵障碍，那我们就有疑问了，这排卵怎么还有障碍呢？排卵障碍的病因是什么？怎么检查？怎么治？一系列的问题都因排卵障碍——这颗卵子的“终结者”而起的，原来现代女性难怀孕，竟是它惹的祸。 一、何为排卵障碍？ 卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵。《生殖内分泌学》指出：正常的排卵需要完整的下丘脑至垂体再至卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个小的环节的功能失调，或病变，都可能会造成暂时的，或者是长期的卵巢功能障碍，最终导致排卵的异常情况。那么就有人问了排卵障碍都有哪些？答：排卵障碍包括卵巢早衰（POF）、多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性性腺发育不良（GD）、卵巢抵抗综合征（ROS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）和高泌乳素血症等病症，临床上以女性持续性无排卵的情况最多。 二、排卵障碍的病因是什么？ 现代女性排卵障碍的病因非常复杂，据《互动百科》中介绍，排卵障碍的病理机制有多样性，病因分类达百余种。临床上按发病部位进行排卵障碍的原因分类，临床上常见的各类代表性疾病有： 1. 现代女性排卵障碍病因——下丘脑中枢性原因：（1）神经性厌食；（2）肥胖；（3）低促性腺激素性性腺功能不良。 2. 现代女性排卵障碍病因——垂体性原因：（1）特发性高泌乳素血症；（2）垂体腺瘤；（3）空蝶鞍综合征。 3. 现代女性排卵障碍病因——卵巢性原因：（1）卵巢早衰；（2）Turner综合征；（3）先天性性腺发育不良；（4）多囊卵巢综合征；（5）卵巢抵抗综合征；（6）黄体功能不足；（7）黄素化卵泡不破裂综合征；（8）卵泡膜增殖症；（9）卵巢具有内分泌功能性肿瘤。 4. 现代女性排卵障碍病因——其他内分泌腺原因：（1）先天性肾上腺皮质增生症；（2）Cushing综合征；（3）肾上腺功能低下。现代女性排卵障碍病因还包括女性的一些全身性疾病，如：重度营养不良等，均可影响卵巢功能，从而导致排卵障碍。 三、怎么确诊排卵障碍？ 女性排卵的重要标志就是月经周期性的来潮（每月一次），只要没有生殖道和子宫内膜的疾病，每个月规律来月经是排卵的重要特征之一。但是并不是每次月经过后都是有排卵的。排卵的特殊检查方法，主要有以下几个方面： 1. 女性早晨还没起床时的基础体温。每天早晨醒来后先不要起床，直接测量基础体温，并按周期标记在表上，基础体温曲线应呈上升趋势。 2. 比较省心的方法——B超检测。经阴道的B超检查很受女性欢迎，因为它可直接监测卵泡发育和子宫内膜形态，动态地测量卵泡的直径，观察卵泡的破裂，观测子宫内膜的厚度和形态，非常精确、方便、无创伤且价格亲民。另外，升级版的多普勒彩超还可以测量子宫和卵巢血管的流量和阻力，分析血流与排卵的关系，非常精准。因此，B超检查已经成为三甲医院和妇幼保健医院最普及的手段。 3. 女性宫颈分泌物是排卵与否的重要参考。女性在排卵前宫颈粘液稀薄、透明、拉丝度长，而排卵后呈黏稠、浑浊和白色。 4. 卵泡认证性方法——腹腔镜检测。腹腔镜在排卵后进行，可直接观察到卵巢上的新鲜排卵破口，以及各时期的黄体，证实有排卵发生，这是比较先进的检测方式。 5. 其他检查。其他检查包括子宫内膜组织学检查、激素测定等。 四、排卵障碍怎么治？ 现代女性排卵障碍的病因比较复杂，所以，治疗方案不是一成不变，而是根据女性患者的年龄、病程、血红蛋白水平、随诊条件等因素全面考虑。总的治疗原则：青春期和育龄期患者以止血、调整周期、促排卵为主进行治疗。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。建议女性朋友到妇幼保健院或者三甲医院进行检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症治疗，且不可盲目用药。 |
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