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第一和剂汤，中医方剂名。出自《产论》。具有补气和血，健脾温阳之功效。主治妊娠心下满闷，或产后血晕，产后脱肛，及胎死腹中阴道下黄汁或如赤豆汁者。 歌诀 第一和剂汤归芪，苓术草附芎芍宜；产后血晕脱肛证，产前脘痞桂姜齐。 组成 附子、白术、黄芪、芍药各一钱，当归、干姜、川芎、茯苓各五分，桂枝，甘草各一分。 用法用量 古代用法：上以水二合半，煮取一合半服。 功用 补气和血，健脾温阳。 主治 妊娠心下满闷，或产后血晕，产后脱肛，及胎死腹中阴道下黄汁或如赤豆汁者。 方义 方中以当归、川芎、芍药养血和血，于胎前产后，有安胎补虚之妙，以四物而去地黄者，恐其寒凉伤阳也。黄芪乃大补元气之品，更加白术、茯苓、甘草则有四君之意，功在补气健脾，使脾气健旺而阳升。更加附子、干姜、桂枝辛温辛热之品，温补中下焦之阳，如此则脾阳得复，气血得充，阳气升而不陷，浊阴降而不滞，气血复健，升降运化得行。故于胎前之脾虚脘闷，产后之气陷脱肛，体弱血晕者皆有佳效。而对于胎死腹中而见阳虚之证者，则有补气活血而下死胎之功。 运用 脾肾阳虚，气虚怯弱是本方证的病机关键。腰膝酸冷，复长疼痛，面色无华，肛门坠胀，舌淡苔白，脉无力是本方的主证。 使用注意 阴虚火旺者禁用本方。 重要文献摘要 《产论》病候曰：苦心下逼者，测法曰：世医率谓是胎也。余屡验非胎而唯气血上逼者甚多矣，治法曰：第一和剂汤主之，兼用救痫术按之而止。 -E/N/D- |
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