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伤寒论114药方详解:黄芩黄连汤类方 黄芩黄连汤类 66.黄芩汤 (方组、临证参考用量）黄芩9g 芍药6g 炙甘草6g 大 枣12枚 上4味，以水2000ml，煮取600ml，去滓，分3次温服。 (功效)清热止利，和中缓痛。 (主治） 主证：下利，腹痛，肛门灼热，身热口苦，舌红苔黄， 脉弦。 副证：或里急后重，或口渴。 (临证加减) 1.痢疾通治：本方加木香、枳实、槟榔、桔梗、黄连、白 头翁。 2．急性细菌性痢疾：本方加白头翁，若热毒盛者，酌加双 花、马齿苋、斑地锦、黄连等。 3．湿热痢疾：本方去大枣、甘草，倍用白芍，加枳实、木 香，或合香连丸。 4．本方用黄芩、川连、白芍为散，治小儿腹泻属湿热者。 5．本方合白头翁汤治痢疾。 6．本方合香连丸治阿米巴痢疾。 7．本方加半夏、生姜、黄连治腹泻。 8。本方加泽泻、滑石、枳壳治湿热下痢。 9。本方去白芍、甘草，加人参、干姜、桂心、半夏，治干 呕下痢，名外台黄芩汤。 lO．本方去大枣，加黄连、大黄、木香、槟榔、肉桂，治下 痢脓血或黏液，腹痛后重等，名芍药汤。 11．本方去大枣，治热痢或湿热痢，腹痛后重，身热，便脓 血黏稠，或火升鼻衄，名黄芩芍药汤。 12．本方去大枣，治泄痢腹痛后重，身热久不愈，脉洪疾 者，名芍药黄芩汤。 13．本方去大枣，加猪芩、茯苓、泽泻、白术、厚朴、陈 皮、木香，治湿食交阻之初痢（尿短)者，名四苓芩芍汤。 67.黄芩加半夏生姜汤 [方组、临证参考用量]黄芩9g 芍药6g 炙甘草6g 大 枣12枚半夏9g 生姜4．5g 上6味，以水2000ml，煮取600ml，去滓，分3次温服，每 次服200ml。 (功效]和解表里，降逆止呕。 (主治) 主证：下利腹痛，身热口苦，恶心，呕吐，舌红苔黄，脉 沉弦． 副证：或里急后重，或口渴。 (临证加减] 1.本方加枳实、白术、桔梗、浙贝母，治伏气发温，内挟 痰饮，痞满咳嗽。 2．本方加黄连、龙胆草诃子肉治少阳胆热。 3。本方加藿香、佩兰、黄连、枳壳、厚朴、茯苓治急性胃 肠炎。 ． 4。本方加白头翁马齿苋治急性肠炎。 黄连汤 (方组、临证参考用量]黄连9g 炙甘草9g 干姜9g 桂 枝9g 人参6g 半夏9g 大枣12枚 上7味，以水2000ml，煮取1200ml，去滓，温服，白日服 3次，夜服2次。现代用法一般煮取600ml分3次温服。 (功效)清上温下，和胃降逆。 (主治工 ． 主证：胸中烦热，时欲呕吐，腹痛，舌尖红，苔黄白，脉 弦数。 副证：或微发热，或下利。 (临证加减] 1．本方证若胸中热痛甚者，；加川楝子、炒栀子、元胡；呕 吐酸苦，仿左金丸法，加吴茱萸。 2．本方证水泻较剧者，加茯苓利湿，葛根升发清阳，怀山 药、焦白术健脾止泻；若大便秘结者加大黄以泄热通幽。 3．本方桂枝易肉桂加芡实、莲须治胃热肠寒。 4．本方加刀豆子、柿蒂治外感呕逆。 5．本方加枳实、瓜蒌皮治胃脘痛。． 6．本方加柴胡、赤芍、乌药、乌贼骨治十二指肠球部溃疡。 7。本方加陈皮、厚朴治胆囊炎急性发作。 8．本方去甘草，治关格，如小便不通减桂枝，黄连减半， 关而且格，则全方用之，名进退黄连汤。 黄连阿胶汤 (方组、临证参考用量]黄连12g 黄芩6g 芍药6g 鸡 子黄2枚阿胶9g 上5味，以水1200ml，先煮3味，取400ml，去滓，下烊化 之阿胶稍冷后，再搅人鸡子黄，温服140ml，日3次。 (功效]育阴清热，滋水降火。 (主治] 主证：心中烦，不得卧，舌红少苔，脉细数。 副证：口燥咽干，或手足心热，小便短黄，或舌绛少津。 (临证加减) L兼见口渴咽干者，加麦冬、元参、石斛；咽痛加桔梗、 甘草． 2．若心中烦热较甚，小便黄赤者，酌加竹叶、灯心、通草、 甘草梢、淡豆豉、白茅根。 3。失眠严重，妇女精神抑郁者，合甘麦大枣汤、酸枣仁汤 或百合地黄汤。 4．若热灼真阴，血溢皮肤，牙龈或皮下紫斑者，酌加女贞 予、旱莲草、丹皮、元参、生地、炒地榆、侧柏叶等。 5．失眠属心肾不交者，本方去黄芩，加龙骨、牡蛎、炒枣 伫、夜交藤、琥珀粉。 6．本方加龙齿、牡蛎、杏仁治失眠。 ．： 7。本方合百合地黄汤治肝硬化昏迷阴虚内热者。 8．本方加锁阳、淫羊藿、搜丝子、柏子仁治阳痿。如伴有 早泄者加龙骨、牡蛎、刺猬皮、芡实。 9．本方加地榆炭、槐花炭治便血。 ． 10．本方加蒲公英、大黄炭、木蝴蝶治出血性胃炎。 11.本方加当归、旱莲草、女贞子、丹皮、知母、仙鹤草治 原发性血小板减少性紫癜。 12。本方加白蒺藜、当归、酸枣仁、柏子仁治老年性皮肤瘙 痒症。 13．本方加干芦根、生地、知母、黄柏、炙黄芪、煅牡蛎治 多汗证。 14。本方合归脾汤治经后烦躁。 15。黄连阿胶汤加味治疗阳痿：用黄连5g，白芍、石莲子、 远志、茯苓各15g，黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各 lOg，鸡子黄1枚。心火亢盛加栀子；相火旺盛加龙胆草；肾阳 不足加菟丝子、韭菜子；阳痿为主加锁阳、淫羊藿；早泄为主加 龙骨、牡蛎、芡实。水煎取液，阿胶烊化稍凉后加鸡子黄倒人药 液，搅匀温服．治疗期间忌食辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆，忌 性生活。[浙江中医杂志，1994，t29，：305] 16．黄连阿胶汤加味治疗慢性咽炎：药用黄连5一lOg，黄 芩、白芍各10一15g，肉桂5g(后下)，阿胶15g(烊化)。每日 1剂水煎，分2次用热药液冲生鸡子黄1枚，口服。[贵阳中医学院 学报，1997，(2)：143 17．本方去黄芩、芍药、鸡子黄，加干姜、当归，治阴虚发 热，下利脓血，次数频繁，腹痛难忍者，名驻车丸。[千金方] 18．本方去鸡子黄、黄芩、芍药，加黄柏、山栀子，治伤寒 热毒人肠，下利脓血，名阿胶汤。[此事难知] 19。本方去黄芩、芍药、鸡子黄，加乌梅、麦冬、生地，治 暑温，暑伤心肾，心热烦躁，消渴不已，名连梅汤。 20．本方去黄芩、白芍、鸡子黄，加黄柏、栀子，治经病已 去，心中烦，不得卧，名黄连阿胶场。 68.黄连阿胶汤 (方组、临证参考用量]黄连12g 黄芩6g 芍药6g 鸡 子黄2枚阿胶9g 上5味，以水1200ml，先煮3味，取400ml，去滓，下烊化 之阿胶稍冷后，再搅人鸡子黄，温服140ml，日3次。 (功效]育阴清热，滋水降火。 (主治] 主证：心中烦，不得卧，舌红少苔，脉细数。 副证：口燥咽干，或手足心热，小便短黄，或舌绛少津。 (临证加减) L兼见口渴咽干者，加麦冬、元参、石斛；咽痛加桔梗、 甘草． 2．若心中烦热较甚，小便黄赤者，酌加竹叶、灯心、通草、 甘草梢、淡豆豉、白茅根。 3。失眠严重，妇女精神抑郁者，合甘麦大枣汤、酸枣仁汤 或百合地黄汤。 4．若热灼真阴，血溢皮肤，牙龈或皮下紫斑者，酌加女贞 予、旱莲草、丹皮、元参、生地、炒地榆、侧柏叶等。 5．失眠属心肾不交者，本方去黄芩，加龙骨、牡蛎、炒枣 伫、夜交藤、琥珀粉。 6．本方加龙齿、牡蛎、杏仁治失眠。 ．： 7。本方合百合地黄汤治肝硬化昏迷阴虚内热者。 8．本方加锁阳、淫羊藿、搜丝子、柏子仁治阳痿。如伴有 早泄者加龙骨、牡蛎、刺猬皮、芡实。 9．本方加地榆炭、槐花炭治便血。 ． 10．本方加蒲公英、大黄炭、木蝴蝶治出血性胃炎。 11.本方加当归、旱莲草、女贞子、丹皮、知母、仙鹤草治 原发性血小板减少性紫癜。 12。本方加白蒺藜、当归、酸枣仁、柏子仁治老年性皮肤瘙 痒症。 13．本方加干芦根、生地、知母、黄柏、炙黄芪、煅牡蛎治 多汗证。 14。本方合归脾汤治经后烦躁。 15。黄连阿胶汤加味治疗阳痿：用黄连5g，白芍、石莲子、 远志、茯苓各15g，黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各 lOg，鸡子黄1枚。心火亢盛加栀子；相火旺盛加龙胆草；肾阳 不足加菟丝子、韭菜子；阳痿为主加锁阳、淫羊藿；早泄为主加 龙骨、牡蛎、芡实。水煎取液，阿胶烊化稍凉后加鸡子黄倒人药 液，搅匀温服．治疗期间忌食辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆，忌 性生活。[浙江中医杂志，1994，t29，：305] 16．黄连阿胶汤加味治疗慢性咽炎：药用黄连5一lOg，黄 芩、白芍各10一15g，肉桂5g(后下)，阿胶15g(烊化)。每日 1剂水煎，分2次用热药液冲生鸡子黄1枚，口服。[贵阳中医学院 学报，1997，(2)：143 17．本方去黄芩、芍药、鸡子黄，加干姜、当归，治阴虚发 热，下利脓血，次数频繁，腹痛难忍者，名驻车丸。[千金方] 18．本方去鸡子黄、黄芩、芍药，加黄柏、山栀子，治伤寒 热毒人肠，下利脓血，名阿胶汤。[此事难知] 19。本方去黄芩、芍药、鸡子黄，加乌梅、麦冬、生地，治 暑温，暑伤心肾，心热烦躁，消渴不已，名连梅汤。 20．本方去黄芩、白芍、鸡子黄，加黄柏、栀子，治经病已 去，心中烦，不得卧，名黄连阿胶场。 69.黄连汤 (方组、临证参考用量]黄连9g 炙甘草9g 干姜9g 桂 枝9g 人参6g 半夏9g 大枣12枚 上7味，以水2000ml，煮取1200ml，去滓，温服，白日服 3次，夜服2次。现代用法一般煮取600ml分3次温服。 (功效)清上温下，和胃降逆。 (主治工 ． 主证：胸中烦热，时欲呕吐，腹痛，舌尖红，苔黄白，脉 弦数。 副证：或微发热，或下利。 (临证加减] 1．本方证若胸中热痛甚者，；加川楝子、炒栀子、元胡；呕 吐酸苦，仿左金丸法，加吴茱萸。 2．本方证水泻较剧者，加茯苓利湿，葛根升发清阳，怀山 药、焦白术健脾止泻；若大便秘结者加大黄以泄热通幽。 3．本方桂枝易肉桂加芡实、莲须治胃热肠寒。 4．本方加刀豆子、柿蒂治外感呕逆。 5．本方加枳实、瓜蒌皮治胃脘痛。． 6．本方加柴胡、赤芍、乌药、乌贼骨治十二指肠球部溃疡。 7。本方加陈皮、厚朴治胆囊炎急性发作。 8．本方去甘草，治关格，如小便不通减桂枝，黄连减半， 关而且格，则全方用之，名进退黄连汤。 |
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