看大咖 | 许樟荣——了解糖尿病神经病变与糖尿病足(五)

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内容简介

导读：糖尿病周围神经病变疼痛会造成患者焦虑、缺血，应该使用阶梯式的治疗方案进行治疗。同时应加强患者教育，对糖尿病足病人进行规范化管理；如果发生了溃疡或者坏疽,应综合治疗

▶ 对于糖尿病周围神经病变疼痛，目前有效、较好的方法有哪些? ◀

· 阶梯式的治疗：选用安全、有效、循序渐进的治疗方法

· 控制好血糖：高血糖控制过程在2-3个月之间

· 对症治疗：若患者有缺血现象则需要改善患者供血；若患者对疾病过于焦虑则用三环类药物进行治疗；若患者疼痛较为严重则静脉使用α-硫辛酸2-3周

▶ 糖尿病足病如何进行规范化诊治(如何预防、如何治疗、如何随访复查等)？ ◀

· 重视糖尿病足发生的危险因素，尽量避免糖尿病足的发生，加强患者教育，对预后患者进行随访

· 对于轻症的病人，不要耽误治疗，多休息，控制好血糖

· 重症患者及时转诊至上级医院进行治疗，进行清创、处理：二级医院中遇到三级溃疡患者合并严重的血管病变和感染及时转诊，需要多学科合作的团队进行处理

糖尿病足病人规范管理路径

▶ 糖尿病足病如果发生了溃疡或者坏疽,应如何综合治疗? (如何内科治疗?如何外科治疗?) ◀

糖尿病足溃疡(及/或坏疽)处理流程

仅供医疗卫生专业人士参考