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金匮诵读69丨甘草干姜汤与肺痿

 为什么73 2020-07-07

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一本《金匮要略》

  • 尤在泾注解

【甘草干姜汤】此举肺痿之属虚冷者,以见病变之不同。盖肺为娇脏,热则气烁,故不用而痿;冷则气沮,故亦不用而痿也。遗尿、小便数者,肺金不用而气化无权,斯膀胱无制而津液不藏也。头眩、多涎唾者,《经》云上虚则眩,又云上焦有寒,其口多涎也。甘草、干姜,甘辛合用,为温肺复气之剂。服后病不去而加渴者,则属消渴,盖小便数而渴者为消,不渴者,非下虚即肺冷也。

【射干麻黄汤】咳而上气,肺有邪,则气不降而反逆也。肺中寒饮,上入喉间,为呼吸之气所激,则作声如水鸡。射干、紫菀、款冬降逆气,麻黄、细辛、生姜发邪气,半夏消饮气,而以大枣安中,五味敛肺,恐劫散之药,并伤及其正气也。

【皂荚丸浊,浊痰也。时时吐浊者,肺中之痰,随上气而时出也。然痰虽出而满不减,则其本有固而不拔之势,不迅而扫之,不去也。皂荚味辛入肺,除痰之力最猛,饮以枣膏,安其正也。

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