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大家好，我是山西省中西医结合医院医院肾内一科护士小刘，今天我跟大家分享的内容是贫血对慢性肾脏病的影响。肾脏对于缺血缺氧非常敏感，当患者有长期的严重的贫血的时候，由于红细胞较少，运送的氧气可能不足，就可能造成肾脏长期处于缺氧的状态，从而造成贫血相关的肾脏病，严重的可引起肾衰竭，这种疾病的患者需要及早发现贫血的问题，要尽快纠正贫血，才能够延缓肾衰竭的发展速度。 
贫血除了会加速肾脏病进展，也显著增加心脑血管事件的发生风险。随着血液净化技术发展，众多终末期肾病患者并非死于肾脏本身功能衰竭，而是死于心血管并发症。肾脏病的患者常伴有贫血，且贫血程度往往与肾功能损害程度一致。贫血可能是患者最初的表现，其发生的机制如下。由于肾实质破坏，使促红细胞生成素减少，从而使骨髓干细胞形成红细胞功能遭到抑制，从而红细胞生成减少，这是肾炎发生贫血的主要原因。慢性的上消化道或下消化道隐性出血，红细胞因受滞留的代谢影响而缩短，肾衰时凝血功能受到了障碍，患者就有发生鼻孔出血、牙龈出血、胃肠道出血等现象，因为失血，所以使贫血加重。3、血浆白蛋白水平低也是引起肾性贫血的因素之一，血浆白蛋白水平能够反映体内营养状况，营养不良导致红细胞生成原料匮乏，也会导致造血不足，进而出现肾性贫血。由于血浆白蛋白水平低而导致水肿的患者，这种水肿不只是下肢水肿，胃肠道也处于水肿状态，这些都会影响到患者对营养素的消化吸收，进而出现贫血。4、肾功能衰竭时引起的消化道症状如恶心、食欲减退等影响造血原料鉄、叶酸和维生素B12等的吸收，从而出现营养不良性贫血。
1.注射“红细胞生成刺激剂（ESAs）”：比如重组人促红素注射液，补充肾脏所分泌的促红细胞生成素是目前治疗肾性贫血的重要手段。2.对于血红蛋白水平过低的重度贫血患者，医生可能会采取输血治疗。相比输注全血，输注红细胞因为去除了血浆，钾含量比新鲜全血低，更有利于透析患者。而且在红细胞中，携氧的成分较全血更多，其携氧功能比同等体积全血高一倍。3.要注意饮食，饮食当中要含有足量的造血用元素，多见于各类高蛋白、富含铁元素的食物。常见的瘦肉、鱼、蛋、奶类等均属于高蛋白食物，而猪肝、瘦肉、蛋白、芝麻、芹菜、油菜、葡萄干、奶类、桂圆肉、南瓜子、柚子、无花果、大枣、橘子等属于含铁较多的食物。
以上就是我跟大家分享的内容，希望对大家有所帮助，最后祝大家身体健康，生活幸福。
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