地黄饮子（古代经典名方1053）

地黄饮子出自金代刘河间著《黄帝素问宣明论方》卷二的诸证门。原文为喑痱，足不履用，声音不出者，地黄饮子主之。功效为滋肾阴，补肾阳，化痰开窍。 

地黄饮子辨证要点为肾虚厥逆，语声不出，足废不用，足冷面赤，脉沉细弱。喑即舌强不能言语，痱是足废不能行走，究其病机为下元虚衰，虚阳上浮，痰浊上泛，舌窍堵塞失畅所致。下元虚衰，肾之气血阴阳不足，筋骨失养，痿软无力，故致足废不能行走；足少阴肾经循喉咙，挟舌本，肾虚则精气上承不利，加之痰浊上泛，堵塞窍道，见舌强不能语；虚阳浮越于上，见面赤；肾阳亏虚，不能温煦筋骨，故而足冷。

地黄饮子用熟地黄、山茱萸、巴戟天、肉苁蓉补益肾脏之不足，而以附子、肉桂配上药温养真元，摄纳浮阳；麦冬、石斛、五味子滋阴敛液，使阴阳相配，以济于平。石菖蒲、远志、茯苓交通心肾，开窍化痰。更少佐薄荷搜其浮散不尽之邪。姜、枣为引，和其营卫，益正气而除邪气。合而成方，以温补下元为主，摄纳浮阳，化痰开窍，宣通心气。 

地黄饮子治喑痱证以熟地黄为主，用清水微煎为饮服用，取其轻清之气，易为升降，迅达经络，流走四肢百骸，以交阴阳，故名地黄饮子。

地黄饮子为治疗肾虚喑痱的常用方。若只见痱证，可将石菖蒲、远志减去；如只见喑证，便不适用。若痱证偏于肾阴虚者，可加地骨皮、鳖甲。偏于肾阳虚者，可加仙茅、淫羊藿。痰火偏盛者，去附、桂，酌加川贝母、竹沥、胆南星、天竺黄等以清化痰热。兼有气虚者，酌加黄芪、人参以益气。

地黄饮子临床用于治疗阿尔茨海默病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等病症。