前不久,在巴西一项涉及约九万两千多名新冠肺炎患者的研究中发现,在巴西使用的三价流感疫苗降低了新冠患者的重症率、需要接受机械通气的比例以及死亡率。 就连张文宏医生都说:今年,我自己一定会去打流感疫苗,至少把合并感染风险大幅度下降。 流行性感冒(简称流感)可以说是我们的“老熟人”了,每年冬天到来,它准会跑出来骚扰老弱病残,让他们发烧、咳嗽,难受上几天,然后在春天到来以后又悄悄地走了。对于流感,我们虽说不上喜欢,但也绝不会害怕,大家总认为它只是个“流行性感冒”嘛,小病,不要紧的。 其实真正的“流感”可不是“感冒”,它可是曾经肆虐全球上千年,就在近一百年带走全球5000万人的可怕杀手! “流行性感冒influenza”一词起源于15世纪的意大利,原意是“受星星影响”的流行病。1933年,英国科学家Smith、Andrewes和Laidlaw首次分离出第一株甲型流感病毒,人们才知道,引起流感的原来是下图这个张牙舞爪的玩意儿。 又过了三年,一名叫Francis的科学家分离出乙型流感病毒。人们至此而知,流感病毒并不是一个人,而是一大家子人。根据不同的基本抗原(A、B、C、D,由核蛋白决定),流感病毒可分为四种类型,甲型、乙型、丙型和丁型。具体这一家子病毒,感兴趣的可以看看下面的表格。 在狙击这几种流感病毒的百年历史中,目前人类找到的称得上终极方法的,就是本次新冠疫情中大家心心念念的疫苗。疫苗可称为人体免疫的老师。疫苗是怎么来的,究竟有什么用,又适合谁呢? 首先我们要先了解一下人体抗击病毒感染的3步作战方案。 第一步,反攻。人体免疫系统识别病原体后,白细胞“战士”会随着血液流动到全身各处的战场上来抵御、攻击病原体。 第二步,增援。当身体第一次接触某种病原体时,人体内“战备”不足,白细胞的增殖以及抗体的制造都需要时间,所以最开始,疾病会占上风。而一旦人体内的“战士”全部到达战场,精良的武器“抗体”也被大批制造出来后,那么这场战争就会迅速朝着对人体有利的方向发展了。 图片来自日本漫画《工作细胞》 第三步,复盘。打完胜仗后,免疫系统会记住这一仗是如何胜利的,并保留一些被称为记忆性T淋巴细胞的细胞作为守卫。之后再遇到同样的病原体,记忆性T淋巴细胞就会迅速通知B淋巴细胞(白细胞的一种)产生抗体进行防守反击,迅速把病原体扼杀在摇篮中。 当科学家们发现人体免疫系统这种“吃亏长记性”的特性之后,就想了,能不能找个老师提前给免疫系统上上课,教他认识一些危害大的病原体,这样当病原体真的到来时,就不会被动挨打了。 科学家们最终找出来的这个老师,就是疫苗。疾病千变万化,作为老师的“疫苗”也是因材施教。从下面这张表中列举的部分疫苗类型中,我们就能看出,不同疫苗老师的教课风格也是不同的。 介绍了这么多 ,有人要问了,怎么没看见流感疫苗呢? 这是因为流感疫苗既有减毒活疫苗也有灭活疫苗,而我国通常使用的是灭活疫苗,需要每年接种一次。 首先,因为流感病毒之所以能够骚扰人类成百上千年,是因为每年流行的病毒都是不同的。所以,每年的流感疫苗都是用来抵御研究表明当季最常见的病毒;另一方面,人类从流感疫苗中获得的免疫力也会随着时间的推移而减弱。 既然接种疫苗是预防流感病毒感染及其引发的严重后果的最有效方法,那究竟谁需要、谁可以接种流感疫苗呢? 来自美国疾控中心的建议:任何6个月以上的人都应该接种流感疫苗。 世界卫生组织认为,疫苗接种对出现严重流感并发症高风险的人,以及与高风险人群一起生活或照顾他们的人来说特别重要,建议以下人群接种季节性流感疫苗:
当然,也有一些人不适合接种流感疫苗,比如6个月以下的婴儿,及有以下情况的人:
很多人都非常关心疫苗的副作用。实际上,绝大多数人接种疫苗都从未有过严重的副作用,而那些最常见的副作用都是很轻微的,也能够自行消失。 你看,上图的这些副作用正是我们的身体构建免疫反应的表现,完全不用担心。而那些严重的副作用(主要是严重的过敏反应)则极为罕见,发生率大约为1-2/100万。总之,接种疫苗要比患上疫苗所预防的疾病要安全得多得多。
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