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扁平疣，俗称瘊子，是一个古老的疾病，又叫“扁瘊”，隋代《诸病源侯论·疣目候》就有记载，是皮肤科非常常见的一种疾病，通常长在青年男女的颜面，影响美容而给患者带来苦恼。 扁平疣多见于青少年，临床特点为粟粒或高粱米大小皮疹，呈圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，呈淡褐色、黄褐色或正常肤色，偶感轻度瘙痒。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位，呈散在或密集分布，可因搔抓而发生自身接种，还可通过污染的刷子、毛巾和其他物品间接传染他人。若不及时治疗会累及更多皮肤，或传染给家人朋友，给生活带来诸多不便。 中医认为，此病是外受风热毒邪,内有肺胃蕴热或血虚肝旺或肝郁血瘀，郁于肌肤而发病。 现代医学研究证实，引发扁平疣的“元凶”是人乳头瘤病毒(HPV)，这类病毒有100多型，引起扁平疣的主要是是HPV3型和5型，不同型的病毒引起的扁平疣也各不相同。然而，凡由“人类乳头瘤病毒”感染而导致的疾病均可导致癌变，其中以“疣状表皮发育不良”癌变率最高，“尖锐湿疣”次之，“扁平疣”癌变率排第三。 对于扁平疣的治疗，中医有很好的方法： 艾灸疗法 治疗时可选取最大或最早出现的皮损，以艾制成圆锥体状置于疣体上并点燃锥尖，刺激强度以患者耐受为度，待患者自觉烫时即除去换新艾灸，连灸7天，灸后皮损及周围皮肤微红为宜； 火针疗法 先将毫针在酒精灯上烧红，然后迅速插入疣体，停留1秒后再迅速出针。每周一次； 中药面膜 木贼、金毛狗脊、山豆根、红花等配成面膜外敷，每天一次，每次20分钟。 中药内服 常用疏风、清热、解毒、活血化瘀、散结的治则治疗扁平疣，常以麻杏薏甘汤等，现代医学药理研究表明扁平疣方剂中常用的白花蛇舌草、紫草、板蓝根、薏苡仁、大青叶、木贼草、红花等均具有抗病毒作用，其中薏苡仁和黄芪还可提高人体免疫力。 中药涂擦 地肤子、明矾、金毛狗脊、木贼各15克煎水，温热时用消毒砂布醮药液涂擦，以表皮微破为度，每天1-2次。 值得注意的是，扁平疣在治疗中会发生疣的数量增多，体积增大的现象，患者不用慌张，这是因为扁平疣有自限性，大多数病例可以在较短时间治愈。若服药期间，发现疣体突然加大，基底发红，或自觉瘙痒等征兆，还需坚持治疗，不久疣体即可脱落，切勿停止治疗。 扁平疣是可以预防的。首先平时要养成良好的卫生习惯，不用他人的脸盆、毛巾；避免日晒；饮食以清淡为宜，不吃辛辣刺激性食物，多吃些新鲜蔬菜和水果。疣主要通过直接接触传染，因此要注意避免接触患疣的病人，已患疣的病人，应避免搔抓，以免引起自体接种。 作者简介 纳猛：开远市人民医院皮肤性病与医学美容科主任，兼任皮肤病分会委员、常委，中国医师协会皮肤科医师分会中西医结合委员会委员，云南省医学会皮肤病性病分会常委等。2019年获得红河州医学会“红河首届医学学科带头人”称号，2019年获得“开远市行业精英—名医”称号。 擅长诊治：疑难皮肤病、性病和损容性皮肤病，对真菌病、色素性皮肤病、痤疮、小儿皮肤病、变态反应性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病有丰富的诊治经验。 责任编辑丨杨政瑞 排版丨陈思思 |
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