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正确认识“脂肪肝”

 尚振奇 2020-07-10

在每年体检异常指标中,“脂肪肝”也成为了十大问题指标之一,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。

如何正确认识脂肪肝,脂肪肝是否重要,是重视还是放任不管呢?以及如何防治脂肪肝呢?咱们一起来了解一下吧。

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什么是脂肪肝

“脂肪肝”严格说,应该叫做“脂肪性肝病”, 是多种病因引起的肝脏脂质代谢紊乱及动态平衡失调,以致肝细胞内脂质蓄积,肝细胞脂肪变性,从而产生的一系列临床病理综合征。

单纯性脂肪肝可发展为脂肪性肝炎,如不予以注意,则可能继续发展为肝硬化,严重者最后可转变为肝癌。

根据病因,脂肪性肝炎又可分为酒精性和非酒精性两类,两种类型均与肝癌的发生关系密切。顾名思义,酒精性脂肪肝的主要病因为长期大量酗酒。在我国酒精肝患者比例也在显著增长,但目前仍主要以非酒精性脂肪性肝炎为主。

现代医学已经证实,多种因素与肝癌发生相关,如肥胖、2型糖尿病等,而这些因素同时也是脂肪肝的发病因素。研究证实,肥胖者罹患肝癌的几率约是正常体重者的2-4倍。

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脂肪肝的常见病因

引起脂肪肝的常见原因有过量饮酒、肥胖症、糖尿病、高脂血症、饥饿、高脂肪低蛋白低蛋白饮食,蛋白质-热量不足性营养不良、静脉高能营养治疗、小肠改道手术,四环素、四氯化碳、黄磷、胺碘酮等药物或工业毒物,肝炎病毒感染(尤其丙型肝炎病毒感染),妊娠急性脂肪肝,Reye综合征,内分泌代谢障碍(如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、长程糖皮质激素治疗)以及慢性感染与炎症(如炎症性肠病、慢性结核病)等。

强调

易发生营养不良性脂肪肝的人

1.挑食,多见于儿童;

2.节食,多见于减肥者;

3.不吃早餐,多见于白领;

4.长期大量饮酒者;

5.长期使用皮质醇类激素或其它药物,影响肝脏代谢者。

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脂肪肝对人体的危害

脂肪肝时,很多患者轻微症状,精神状态也没有明显异常。部分患者会出现腹胀、肝区不适、易疲劳等表现。

如不干预,肝脏多会出现慢性炎症,脂肪变性、坏死和再生,导致肝脏纤维化。

当脂肪肝发展为重度时,肝内纤维组织增生,部分病人出现肝硬化,甚至诱发糖尿病、冠心病等与脂肪肝密切相关的疾病。此时不但给患者本人带来了极大地痛苦,治疗也更加困难,经济上也会带来沉重的负担。

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如何预防和治疗脂肪肝 

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消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,限制饮酒都是必要的,因为酒精可以引起肝细胞的急性损伤,转氨酶上升;糖尿病性脂肪肝在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝在于有效控制体重。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。

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调整饮食,这对治疗脂肪肝很重要,饮食需要高蛋白,少量脂肪和糖类。肥胖和超重的脂肪肝患者应从节制饮食开始,冰淇淋、糖果类高热量食物减少或尽量避免,可多食豆类食物;少吃红肉和含有动物脂肪的食物,尤其避免动物内脏食物。


避免过快过饱的饮食可以减轻消化系统,特别是肝脏的负担,有利于脂类代谢。


规律饮食,避免过晚吃饭及夜间加餐。多饮茶水,少喝果汁和含糖饮料,不喝酒。可用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用,且每次只吃一种,尽量选体积中等,甜度不太高的,如梨、苹果等。

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适当增加运动,特别是有氧运动,可促进体内脂肪消耗。

比如每天快走或慢跑半小时以上,打羽毛球、蹬车、游泳或健身器械锻炼都是很有帮助的。

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如果病情发展严重,肝脏合成分解肝糖原的能力减弱,导致血糖代谢紊乱,脂肪堆积,代谢能力受损,肝功能异常,最终将导致肝硬化的发生。 

此时需要系统规范的药物治疗。建议您到消化科或肝病专科门诊就诊,因为治疗脂肪肝的药物众多,需在医生指导下应用,不乱服药物。

总而言之,脂肪肝的危害大,应引起足够重视。不论是儿童还是成年人,都应养成良好的生活习惯,合理均衡饮食,适度运动,及时治疗,脂肪肝定会远离我们了。

噢,对啦,瘦人也会患脂肪肝的呦。

为了您的健康,请爱护您的肝脏。

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