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患者，男，58岁。 初诊日期：2020.6.15 主诉:脱发三个月 现病史:患者近三个月不明原因出现反复脱发，自述用手一抓掉一把头发，吃了两个多月的进口的生物素胶囊未见好转，遂来门诊就诊。 刻下证：脱发， 出汗多，双下肢沉，感觉无力，头晕，无胸闷，气短，无口干，无口苦，不怕冷，不怕热，睡眠可，大便一日一次，夜尿两次.舌淡，脉沉。 方证辩证:夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 诊断; 桂枝加龙骨牡蛎汤证 处方; 桂枝15g 白芍15g 炙甘草10g 生姜15g 大枣10g 龙骨15g 牡蛎15g 五剂水煎服，口服，日一剂，分早，晚服用。二诊;患者脱发明显减轻，又开五剂，后电话随访，患者未再脱发。 按语;本案中患者脱发，双下肢沉，头晕，病性属阴精亏损，从而导致阴阳两虚，精血损耗，所以脱发，头晕，符合桂枝加龙骨牡蛎汤的方证，故用之补益气血，调和阴阳。 首次写的病案，请师父及各位师兄，师姐指正。 作者简介： 马三新，男，山东兖州人，2019年师承郑州杨兆林先生系统学习经方，进步很快。  |
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