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方剂 | 每日一学——易黄汤

 左手360图书馆 2020-07-12

易黄汤

《傅青主女科》

       易黄汤,中医方剂名。为固涩剂,具有固肾止带,清热祛湿之功效。主治肾虚湿热带下。带下粘稠量多,色黄如浓茶汁,其气腥秽,舌红,苔黄腻者。临床常用于治疗宫颈炎、阴道炎等属肾虚湿热下注者。

【组成】    炒山药30g    芡实30g    黄柏6g

                  车前子3g      白果12g

【用法】   水煎,连服四剂(现代用法:水煎服)。

【功用】   补益脾肾,清热祛湿,收涩止带。

【主治】   脾肾虚弱,湿热带下。下黏稠量多,色黄如浓茶汁,其气腥秽,舌红、苔黄腻者。

【证治机理】本证由于肾虛湿热下注所致。肾与任脉相通,肾虚有热,损及任脉,气不化津,津液反化为湿,循经下注于前阴;或脾失健运,水湿内停,蕴而生热,流注于下,均可致带下色黄、黏稠量多、其气腥秽等。舌红、苔黄腻也为湿热之象。治宜补益脾肾,清热祛湿,收涩止带。

【方解】方中重用炒山药、炒芡实补脾益肾,固涩止带,《本草求真》曰:“山药之阴,本有过于芡实,而芡实之涩,更有甚于山药。”二者“专补任脉之虚”(《傅青主女科》),共为君药。白果收涩止带,为臣药。少量黄柏清热燥湿,车前子清热利湿,共为佐药。诸药合用,使肾虚得复,热清湿祛,则带下自愈。

【配伍特点】 补中有涩,涩中寓清,涩补为主,清利为辅。

【运用】  本方为疗脾肾虚弱,湿热带下之常用方。以带下色黄,其气腥秽,舌苔黄腻为辨证要点。

【方歌】

         易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,

         固肾清热又祛湿,肾虚湿热带下医。

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