2008-09-19 23:29:00 余金龙副主任医师临床心理科 广州医科大学附属第一医院三甲 一、诊断惊恐障碍的症状标准 短时间内突然出现强烈的害怕、不适、恐惧,并至少有下述症状中的4项。 1、心悸或心率加快;(*心慌心跳过速感) 2、出汗;(*出汗冒汗湿身感) 3、震颤或发抖;(*肢体震颤发抖感) 4、胸闷、气促感或窒息感;(*胸闷气促窒息感) 5、喉头堵住感;(*㗋头异常堵住感) 6、恶心或腹部不适;(*恶心腹部不适感) 7、胸部疼痛或不适;(*胸部疼痛不适感) 8、头昏、头晕、失平衡感、头重脚轻感或昏厥;(*头晕昏厥失衡感) 9、现实解体(非真实感)或人格解体(感到脱离自己);(现实人格解体感) 10、害怕失去控制或发疯;(*害怕失控发疯感) 11、害怕会死亡;(*害怕死去恐惧感) 12、感觉异常(如手脚麻木或针刺感);(*各种感觉异常感,手麻脚麻针刺感) 13、发冷或潮热。(*发冷潮热不适感) 严重惊恐发作时,可令患者异常恐惧,有的以为是心脏病发作,急呼120送医院抢救。发作一次之后,常害怕再次发作。部分惊恐障碍患者有回避行为,如不敢独自一人在家或上街、旅行等。 二、惊恐障碍的治疗: 以心理治疗为主,早期常需联合药物治疗,药物治疗起效快,但若单用药物治疗,病情易反复。从我的个人经验和现有研究文献看,以认知行为治疗的疗效最为肯定。 |
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