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流脑合剂(江西中医学院方) 【组成】生石膏60g 知母15g 大青叶30g 鲜生地黄60g 赤芍10g 牡丹皮15g 黄连12g 黄芩12g 连翘15g 淡竹叶10g 甘草10g 桔梗10g 水牛角120g (先煎，取汁200ml) 【用法】先将石膏、大青叶煎汤代水，合水牛角再煎诸药。先后煎两次，共煎成药液200~400ml，分3次服・一昼夜可连服2~4剂。若呕吐剧烈，药难下咽，可先服石菖蒲、竹沥，呕止再服此方。 【主治】气血两燔，高热，头痛剧烈，呕恶肢痛，颈项强直，咽痛或红肿，皮肤出血点较明显，舌绛，脉数。 【证析】此属肺卫感受温邪，由气分传入营血的气血两燔证候，高热、头痛、呕恶、肢痛、脉数为气分热盛之象；发斑、舌绛为营血热盛之征；颈项强直，则为肝风欲动征兆，故属气血两燔机理。 【病机】气血两燔。 【治法】清热解毒，凉血救阴法。 【方义】本方由清瘟败毒饮变化而成。方中大青叶、黄连、黄芩、连翘为强有力的清热解毒药，用此作为主药消除致病之因；配石膏、知母、竹叶、甘草清气分邪热；生地黄、牡丹皮、赤芍、水牛角清营凉血，俾热清毒解则诸证随之缓解。配桔梗开泄肺气，使热外达，并有载药上行之意。若呕吐剧烈，药难下咽，是痰浊阻滞少阳三焦之象，故先用石菖蒲芳香化湿，竹沥清热涤痰，待其湿浊去后再投此方。 【应用】此方颇有实用价值，与清瘟败毒饮相较，本方配入大青叶，解毒作用为之增强，对乙脑尤为对证。水牛角改用青黛更佳，盖本品既可凉血，又能抗其病毒故也。 【歌括】 流脑合剂语新方，膏知甘桔竹芍藏， 牛角丹地凉血热，芩连青翘解毒良。 |
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