 栝蒌薤白半夏汤(《金匮要略》) 【组成】栝蒌实30g 薤白25g 半夏15g 白酒100g 【用法】4味同煮，分5次，温服。 【主治】痰浊痹阻，胸阳不通，心痛彻背，不得卧。 【证析】胸痹疼痛以痰饮水湿阻滞包脉居多，观仲景治疗胸痹诸方，祛痰行水之方居其大半就是明显佐证。心痛彻背者，痰浊阻于包脉夹层，牵引外俞，同时影响血液运行不利故也。 【病机】痰浊痹阻，胸阳不通。 【治法】涤痰泄浊，通阳宣痹法。 【方义】痰浊阻滞，胸阳不通，治宜涤痰泄浊，通其痹阻。瓜蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气；半夏辛温，用以燥脾生之湿；白酒性热，用以畅血行之滞，合而成方，能呈通阳宣痹功效。此方体现了津血同治的配伍形式，但以涤痰为主。 【应用】心区绞痛兼见舌苔垢腻可用此方。 【歌括】 栝蒌薤白半夏汤，涤痰泄浊效果良， 心痛彻背因痰阻，放胆投之切勿忘。 |
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