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一提到肿瘤治疗就会想到手术、化疗和放疗三大治疗方法，但是对于中晚期的癌症患者来说，他们或者失去手术机会，或者对化疗有恐惧感，又或者担心放疗会对人体造成辐射。在这种情况就随之产生了一种新生的肿瘤治疗方法——自体骨髓血回输治疗。
什么是自体骨髓血回输治疗？ 自体骨髓血回输治疗是指将自身或他人的骨髓输入体内，重新担负起造血作用，包括红细胞、白细胞、血小板及免疫功能，维持正常的生理需求，已达到治疗某些疾病的目的，此一过程即为骨髓回输治疗。 在放化疗前取患者自身骨髓进行保存，在其相应时间内，用大剂量放疗和/或化疗，最大限度地杀伤患者体内的肿瘤细胞，然后再输回自体骨髓，恢复患者造血功能和免疫功能。 自体输血方法和效果 自体输血有回收储存稀释三种方法，回收，即收集手术视野的流出血液回收输注，但前提是血液未受污染，比如消化道穿孔、胆汁污染出的血不能回收。储存，只要针对术前血红蛋白处于正常范围的择期手术患者，可提前一周左右抽取200到400ml全血以备术中使用，可采取“蛙跳”方式，利用红细胞再生的周期抽取储存更多的自身血液以备术中大出血，但由于抽取的血液需要存放到血库，故有传染性疾病的不宜采取此方法，如乙肝患者。至于稀释，宜用在离血源较远的临床医疗机构，结合回收的方式，以生理盐水稀释后增加容量应急性地予以输注。 可以看出，并不是所有患者都能具备自体输血的条件，但自体输血却是目前最安全的输血方式。 自体外周血和骨髓移植是不一样了吗 自体移植和骨髓移植有差别，自体移植提取的是血母细胞，而骨髓移植是骨髓干细胞，它们都能分化为其它血细胞! 造血干细胞和骨髓有什么联系吗? 抽骨髓不影响健康 所谓骨髓移植，是从捐髓者的骨骼(通常是盘骨)抽取健康的骨髓细胞，过程约需半小时，然后以输血形式注入病人体内;病人亦可与医生商量，选择于手部抽取血液，透过分离机收集当中的血干细胞，但过程较从盘骨抽取骨髓细胞长，至少需时三小时。 抽取骨髓造血干细胞有两种方法：一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞，术后一两天内有些疼痛，一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去，从供者的手臂静脉中采集，并通过机器将造血干细胞分离出来，剩余的血液回输到供者体内。 自体骨髓移植的诊断方法 (1)当天自体骨髓回输，如骨髓细胞系深低温保存，应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。 (2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。 (3)开始全静脉营养。 (1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d，静滴，连续3d。 (2)化疗预处理结束后24h可开始应用造血细胞生长因子(G-CSF或GM-CSF)150～300μg/d，皮下注射直至白细胞总数达1.0×10/L以上。 (3)血小板计数低于20×10/L，应输注血小板悬液。 (4)血制品在输注前均应经25Gy照射。 (5)如有感染，应根据病原微生物检查结果选用足量抗生素。 (6)术后第1d开始每天查血常规及血小板计数，在白细胞及血小板数达安全范围后改为3/周。术后第1d开始查尿、便常规3/周。移植后3周内查血钾、钠、氯每周3次，肝肾功能每周2次，血清免疫球蛋白及有关免疫功能检测每周2次。 (7)细胞遗传学检查术后第1个月查2次，以后每月1次。 (8)细菌学检查(含真菌)：包括鼻腔、咽部、皮肤等部位及导管，移植后1个月内，每周2次。血、尿、便的检查酌情进行。 (9)每日记录出入量，直至迁出无菌室。 (10)迁出无菌室一般需2个月左右，但具体时间应视病情而定(至少要求粒细胞>0.5×10/L，连续3次)。 (11)静脉导管一般在迁出无菌室前3～5d拔管。 (12)迁出无菌室转入普通病房作短期观察后出院，定期随访。 自体骨髓血回输治疗过程 一：采集肿瘤患者骨髓血。 通过仪器采集肿瘤患者自身的骨髓血，骨髓血是人体的造血器官，分布于骨髓腔内， 抽了骨髓血没有后遗症，药物缺失的骨髓血会被造血干细胞尽快制造出来。 二：处理骨髓血后，冷冻保存。 三：化疗患者接受大剂量化疗或放疗。 四：解冻骨髓血，重新输回患者体内。 自体骨髓血回输治疗肿瘤五大优势 (1)有效改善肿瘤患者免疫功能低下的状态。 (2)联合放化疗清除肿瘤细胞，延长生存期。 (3)减轻放化疗对肿瘤患者产生的副作用，减少患者痛苦。 (4)缓解骨髓抑制，加速骨髓造血功能的恢复。 (5)降低肿瘤复发率，提高肿瘤患者的生活质量。 自体骨髓血回输治疗适应人群 实体瘤：乳腺癌、小细胞肺癌、生殖腺肿瘤、神经母细胞瘤、脑胶质瘤、结肠癌、胃癌、胰腺癌、肾细胞癌、黑色素瘤、肉瘤、鼻咽癌等，有效率 4 0~100% |
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