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弹性自适应系统在正常情况下，维持着整个机体的功能、结构统一性，自身运动推动着体内物质能量的正常运行，为各功能器官提供物质、能量、信息支持，并作为一个整体对外来刺激做出反应。病理情况则多为机体弹性自适应系统功能发生障碍，或运动发生阻滞，而出现一系列非正常反应，具体如下： 第一节 病理机制一、受激反动受激反动，简单说就是指作用力与反作用力，当你牵拉一条橡皮筋的时候，橡皮筋必然会向相反的方向弹出，这就是受激反动。人体是一个弹性自适应系统，所以也遵循这一规律。人体弹性自适应系统运载物质、能量、信息运动时，若受到外来能量的冲击，则会反应性地做出逆向对抗运动的现象。也就是俗话说的作用力与反作用力。 如：表证的产生，也是由于表部向上、向外的气机运行收到刺激后产生的反动现象，这属于一种自适应的保护性变化。 不当使用下法后，本来向下运行的胃气反而上冲，就是一种受激反动现象。 二、激发太过人体的气机运行受到逆向冲击后，会产生一种保护性的反应性对抗现象。但若逆向冲击因素过强，造成了弹性自使用功能衰竭，抵消甚至压制了保护性的反应性冲击，则可使原来气机的运行处于一种失控性的正向太过现象，称为激发太过。 如表气郁遏，采用发汗法本来是要打通郁遏，但过强大发汗不止打通了郁遏，且形成了汗漏不止，就是一中激发太过的现象。 同理，胃气本来主降，有宿食阻滞，用攻下法，若连续攻下，导致胃气下陷，下利不止，滑脱不禁，也是属于激发太过。 激发太过易发生于机体弹性自适应系统本来就比较衰弱的情况，故治疗激发太过，一般需要用到附子。 三、刺激挛引刺激挛引，是指收到刺激后产生的挛缩收引。人体弹性自适应系统是一个整体，若某一局部存在哪怕一点瘀血、水饮、食积、顽痰等刺激，都会导致整个筋膜系统做出反应而挛缩、牵引，从而形成以刺激点为中心，逐步扩大的筋膜拘挛团，并自其中凝聚更多的痰浊死血，最终可形成徵积。该拘挛团可影响到整个器官、系统的功能，甚至可影响到远端脏器的功能。 举一个典型的例子，妇女使用的宫内节育环，就是依靠节育环对子宫内膜某一点的刺激导致整个子宫、输卵管功能的异常，从而使受精卵无法着床而发挥避孕作用。这也提示，凡使用宫内节育器者，只要发现有不适就应取出，停止使用。 经方体系中的十枣汤、大陷胸汤、抵挡丸、下瘀血汤、大承气汤等，均是依据这一原理而设。 经方诊疗技术中的腹诊，很多也是基于这一原理。 四、阻遏熵增熵：描述体系混乱度的状态函数叫做熵，是一种测量在动力学方面不能做功的能量总数。机体弹性自适应系统按其自身独有的规律运动的同时运载物质、能量、信息，完成机体的各项正常功能，这是一种低熵状态。这一低熵状态收到阻遏时，其运动就会变得加强而混乱，从而出现一种熵增的状态，具体就可表现为红肿、发热、疼痛、无汗或汗出、强直疼痛及功能障碍等，类似于西医的急性炎症状态。 伤寒六经病的三阳经病，其病理改变均存在不同程度的阻遏熵增现象。 我们在切脉、按腹中，也能清晰地感受到阻遏熵增现象。比如，重按寸脉，则关脉增强，重按关脉，则尺脉增强。腹诊中下腹部有痞块，则上腹部动气就甚。柴胡桂枝干姜汤，胸胁满微结，所以一般有心下动甚及胸中有动。 五、功能衰退机体弹性自适应系统本身需要保持一定的活力，作为沟通人体信息，协调自主运动和内脏运动、传输物质能力的总平台、总枢纽，其自身的“功率”、“带宽”必须与机体相适应。若功率过低不能与机体适应，就表现为功能衰退。 六经辨证中的三阴病，三阳病中的各种坏病，大多存在机体弹性自适应系统的功能衰退问题。 在临床治疗中，若发现存在功能衰退，则其他任何治疗即使完全对症，也会表现为全然无效甚至使原有病情加重。经方扶阳法中的扶阳，即基于此。 相反，若实证中伴有功能衰退，在振奋功能的同时采用对症去实的办法，则可获得事半功倍的效果。如千金温脾汤，大黄附子细辛汤，桂枝加附子汤等。 但若功能衰退严重时，当先救其虚，再攻其实。 六、厥闭必热厥阴病之厥，非单指厥冷而言，更主要的是描述了一种全身外周小动脉痉挛，腹主动脉波动波下行收到阻遏，导致腹深部主动脉周围筋膜系统向心脏逆冲的病理现象。因腹主动脉其位处于前正中线深部，故发生逆冲时，其循行部位与经脉学说中的冲脉重合，故亦称为冲气上逆。 此冲气上逆，其实是前述受激反动和阻遏熵增同时存在的一种特殊现象，根据阻遏熵增原理，无论周围小动脉痉挛伴随的外周虚寒程度多严重，内位的冲逆必然会表现出热象，这就是所谓冲逆必热的原理所在。乌梅丸大队热药中配伍黄连、黄柏等寒性药，也是这个道理。 |
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