|
大家好，我是中医张品佑。一个致力解决脱发、白发问题的中医传承人。上一篇文章"从中医的角度探讨脱发的病因病机"发表后有很多网友给我留言，问我脱发严重到底该怎么治疗，一般都用些什么方法，今天我就系统的和大家聊一聊我是怎么治疗脱发的。本文篇幅可能有点长，但这都是笔者二十多年治疗脱发总结的一些临床经验，对你应该会有所帮助，还请耐心阅读。  图片来源于网络，如有侵权请联系删除 头发是人体健美的重要标志之一。中医认为毛发的生长与脏腑经络气血的盛衰有密切的关系。临 床很多疾病可以引起脱发，主要有斑秃，包括普秃、全秃，中医称为油风；男性型脱发、女性弥漫性脱发、早秃，中医称为蛀发癣、发蛀脱发；以及药物引起的生长期脱发，产后、重病后、手术后发生的脱发等。笔者在临床辨证诊治各种脱发患者的方法， 主要分为三大类，内治法，外治法，内外兼治法，现概述如下。 一. 内治法 我们中医认为, 脱发与人体五脏中的肝、肾、脾及气 血有关. 发乃血之荣, 没有充盈的血液, 头发则无以 滋养; 肝藏血, 主疏泄, 肝失疏泄则气机不畅, 血不能 随气濡养皮肤, 毛孔舒张则发落; 肾主骨, 其荣在发; 脾主运化, 将水谷精微上输心肺而化为气血等重要生命物质. 所以, 当它们的功能发生任何变化时, 都会导致头发的脱落. 因而调节身体到正常状态, 有利于治疗脱发，笔者二十余年临床辨证治疗脱发，我大致把脱发分为以下几个证型 1 肝肾亏虚 发之营养来源于血, 生机根于肾气. 肾主骨, 其 荣在发, 因此, 发的生长与脱落, 与肾之精气盛衰有关; 肝藏血, 主疏泄, 肝之藏血不足、无以营养肌肤毛发. 故临床治疗时 常配合应用滋补肝肾、养血生发药物。益肾生发是中医治疗脱发的传统常用疗法。不少人认为脱发就 是肾虚引起的，很多生发的保健品也都宣传有补肾 的功效。但补肾的中药大多性温，不适合有内热、 湿热的人服用。 肾虚脱发一般病程长，脱发严重。很多初期为风湿热、肝郁等其他证型的脱发，日久可伤及精血 肾气。治疗时可在相应疗法中加用益肾养血生发药物。肾虚常伴脾气不足，老人肾气不足常伴阴 血亏虚，临床贵在准确辨证，随证加减用药。 一般常用中药，何首乌、枸 杞、菟丝子、熟地黄、当归、人参、川芎、红花、白芍、墨旱莲、天 麻等。  2 .脾虚生湿 脾主运化，为后天之本。脾的运化功能正常， 毛发得到充足的水谷精微的滋养，就能生长旺盛。若脾失健运，气血津液生化不足，则毛发失养，枯槁脱落。多见于久病脾胃功能虚弱，或思虑过度伤 脾者。 症见：斑状脱发反复发作，或头顶头发稀 少、干枯、细软，伴纳呆、腹胀、大便溏泄、完谷 不化，舌淡胖、舌边齿痕，脉濡。 治疗以健脾益气，养血生发为法，常选用补中益气汤、归脾汤。常用药：党参、黄芪、白术、陈皮、当归、茯苓、 远志、升麻、柴胡等。  3 血虚 毛发的润养来源于血, 发为血之余. 思虑过度, 耗伤心血, 血虚而风热之邪乘虚而入, 血虚则不能上 荣肌肤皮毛, 故也能致脱发. 养血生发是中医治疗脱发的传统常用疗法，用于血虚不能荣养毛发之证。其他证型的脱发患者， 只要没有明显的湿热瘀等有形之邪，均可加用养血 生发药物，给毛发以充足的营养，促进头发生长。 临床每用白扁 豆、山药、赤石脂、白术、薏苡仁等健脾土助运化, 何 首乌、当归、白芍、菟丝子、黑豆、白木耳养血, 共同培育生发之源;  . 4 风盛血燥 由于血虚不随气濡养皮肤, 以致毛孔开张, 风邪 乘虚袭人, 风盛血燥或精神刺激, 心绪烦扰, 心火亢 盛, 血热生风则风动发落. 以何首乌、黑芝麻、熟地黄、生地黄、玄 参、麦冬、墨旱莲、川芎、当归、菊花 , 以养血祛风、理气活血, 补益肝肾之法治疗风盛血热型脱发  5.肝郁血瘀 肝主疏泄, 若情志抑郁, 肝失疏泄, 肝郁气滞, 气 机不畅, 气血经络失和, 气滞血瘀, 瘀血阻络, 精血生 化不利, 发失所养, 则亦致脱发.情志抑郁、急躁易怒、过度紧张、意外刺激等 精神因素可影响肝之疏泄功能，导致人体气机紊 乱，气血运行不畅，头皮局部血虚，风邪乘虚而 人，而引起脱发。 症见：头发突然成片脱落，发根 ·临证经验· 松动，局部头皮发麻发痒，伴烦躁或郁闷，胸胁胀 满，善太息，夜寐不安，舌边尖红，苔薄白，脉 弦。 治宜疏肝散风、调理气血，可选用柴胡疏肝 散、逍遥散。常用药：柴胡、枳壳、赤白芍、川 芎、香附、当归、羌活、荆芥、菊花等。  二.外治法 脱发大多是因为以上所述肝肾亏虚, 阴血不足, 血虚气虚, 腠理不固, 毛孔开张, 风邪乘虚而入, 风盛 血燥, 或气滞血瘀阻络, 血不能上荣于发等原因所致, 使毛根空虚而发落. 因而只要辩证准确、用药对症一般是有效果的. 但用药准确并非易事, 并且有的 患者因为不能或不愿意口服给药, 因而选择外治法治疗脱发，在临床治疗上也是我常用的方法. 中药对脱发的外治主要是将中药制成生发的酊剂, 或洗剂 。使药物直接作用于患处, 对局部起一定刺激作 用, 从而促进局部皮肤的血液循环, 改善毛发营养, 促进毛发生长和药物吸收, 经过透皮吸收, 亦可产生 全身作用. 一般最初效果表现为固发, 即停止脱发或 脱发减少, 随后出现生发、长发, 即先生出毳毛样发, 再逐渐变为终毛, 或毳毛样发逐渐变黑、粗、硬、长. 另对头皮瘙痒、头屑、皮脂过多都有不同程度的治疗作用. 三.内外兼治法 近年来, 在治疗脱发方面, 笔者也开始关注综合治 疗, 采用中药内服、外涂内外结合或中药内服、外涂、 梅花针局部刺激联合的方法或再加上一定的心理疏导来治疗脱发, 也取得了很好的疗效  总结 中医药内治法治疗脱发通常以何首乌、枸 杞、菟丝子、山茱萸、墨旱莲、牛膝、黑芝麻等补肝益 肾填精; 以栀子、黄柏、黄芩、苦参、茵陈、金银花、夏 枯草等清利湿热; 以苍术、白术、泽泻、猪苓、茯苓、党 参、人参、黄芪、甘草等健脾渗湿; 以白芍、熟地黄、女 贞子、生地黄、玄参、桑椹等滋阴养血; 以当归、桃仁、 红花、赤芍、牡丹皮、川芎、鸡血藤、丹参、鸡血藤等补 血活血化瘀; 以柴胡、香附、郁金、枳壳等药疏肝解 郁; 以白鲜皮、天麻祛风止痒; 以多种不同药物配伍 而达到生发乌发的显著疗效. 2) 中药外用治疗脱发, 主要是通过改善局部血 液循环, 从而改善毛发营养. 主要以侧柏叶、何首乌、 干姜、红花、丹参、白鲜皮等行气活血、温通经脉. 其 中以侧柏叶、干姜、何首乌运用最多, 为最有效的药物。 综上所述, 中医药主要是从整体上通过对肝、 肾、脾等各身体器官进行调节来平衡人体阴阳, 并充 分利用中药的四气五味、功效主治和配伍原则, 综合治疗脱发, 从而取得较好的疗效。  分享是一种美德，赠人玫瑰，手有余香。如果你觉得我说的对你有用，就请你转发、分享给更多的人看到，帮助更多的人。 如果你还在为脱发和白发问题感到困扰 |
|
|
