治疗一例小朋友盗汗案

治疗一例小朋友盗汗案

（ 作者：韦安理  2020-07-24）

一位4岁的小朋友多汗，头部明显，特别是晚上入睡出汗更加严重，经常湿透衣服。舌红苔薄，微腻，舌面有芒刺点。其余无不适。

2020年7月15日晚上问诊，辨为太阳中风，兼夹积食，处方：玉屏风散+桂枝加龙骨牡蛎汤+资生汤。

方子组成：（20200715）黄芪30克、苍术9克、防风10克、桂枝12克、白芍10克、炙甘草6克、生姜12克、大枣20克、生龙骨20克、生牡蛎20克、怀山药30克、鸡内金6克、浮小麦20克、山萸肉20克。三剂，新绿色药业颗粒，一剂分次早晚温服。

服药反馈：7月17日称，小朋友出一天出汗少了很多。7月20日，吃完三副药，出汗基本正常，特别是夜间没有了大汗淋漓的情况了。让其停药。7月23日反馈称，这几天小朋友也是正常出汗，没有多汗、盗汗现象。

辨证要点：

（1）“多汗、盗汗”，表虚不固，用玉屏风散益气固表。

（2）“多汗”，也是金匮里讲的虚劳病，用桂枝加龙骨牡蛎汤调和营卫，固涩补虚。

（3）“舌苔微腻”，是有积食的表现，用资生汤健脾消食。

（4）加浮小麦，含有甘麦大枣汤之意，治“妇人脏躁”。浮小麦：甘、凉，归心经，有止汗、益气、除热的功效，用于自汗、盗汗、骨蒸潮热。

（5）加山萸肉，酸敛固涩止汗。