早上起来手指僵硬、发胀、握不拢，这种情况很常见，医学上叫：晨僵。很多朋友之间聊天，聊到这个症状的时候，一般都会立刻说：“完了，你这是风湿病，有可能是类风湿了！赶紧治吧！”其实这是对这个症状的误解，导致这种情况的原因有很多种，为了不使大家对于这个症状过于恐惧，今天咱们就尽量将一些常见的原因写给大家，希望能帮助到同样有这样症状的朋友们。 如果您也有这种早上起来手指肿胀，而且不能握拢的情况，时间比较短，有几分钟就能缓解，那请不要过于担心，因为这种情况可能是由比较轻的问题导致的；而如果这种出现早上起来手指僵硬，时间比较长，超过半小时的话，我们就要考虑是否存在类风湿关节炎了，接下来谢医生把一些常见的诱发这种情况的原因，给大家简单的写科普一下。 骨关节炎是最常见的原因随着我们对于关节的使用以及我们年龄的增长，我们的关节软骨会有一定的磨损，软骨磨损就会诱发骨关节炎。磨损的关节表面不再像以往那样光滑，这样就会诱发关节出现炎症性的反应，很多患者就会出现早上起来手指的肿胀、僵硬以及不适但往往时间比较短，经过活动一段时间之后，症状就会缓解了。早期骨关节炎的患者往往手指上还有一些改变，尤其是远端指间关节会变得异常的肿胀，在关节周边会有一些小的结节，患者会伴有疼痛，出现这种情况的朋友们，往往还对寒冷比较敏感，我们称这种手指改变之为赫伯登结节。  而骨关节炎本质上是一种退变的问题，也就是老化带来的，想要彻底恢复如初是不现实的，发生在大关节上的严重骨关节炎可以最终给与进行关节置换解决，但是像手指这样的细小关节，进行置换目前还未有所耳闻，一般我们都采取保守治疗来控制病情。 ●应对：保暖，减少关节使用，避免寒凉刺激，外用非甾体抗炎药膏，可以做物理治疗，比如超声波治疗控制炎症。  早期手指肌腱炎如果我们对于手部使用的比较多，那么我们手指的肌腱就有可能在长期的使用当中出现炎症性的改变，有一些患者比较重的时候，会出现手指不能屈伸，而且疼痛特别严重，但是轻的时候往往会表现出来早上晨起的僵硬感和不能握拳，主要是由于炎症反应相对来讲不是特别的重，活动一段时间之后症状就会减轻。  ●应对：如果平时经常过度的使用手机，或者是手指劳动比较多，那么建议尽量减少对于手指的刺激，适当的休息，可以外用非甾体抗炎药膏。严重时可以尝试冲击波治疗以及封闭治疗（保守6周左右无效采取比较科学）。 腕管综合症也是常见诱因在我们的腕部掌面有一个非常重要的结构叫做腕管，在这个腕管里面走行的9根肌腱以及一根神经→正中神经。一些工作比如面案，需要长时间的揉面，就会刺激到腕部；一些朋友锻炼身体，长时间的做俯卧撑，防护如果做的不好，也会过度刺激到腕部，导致肌腱出现问题。腕管综合症比较重的时候，会导致患者出现明显的肌肉萎缩，出现手掌的麻木、疼痛感。症状比较轻的时候，由于炎症反应不是特别的严重，会导致患者早上起来出现腕部的肿胀以及不适。  ●应对：如果平时对于腕部的使用要求比较多，出现了这种情况，建议尽量要减少对于腕部的刺激，可以在工作或锻炼的时候带护腕帮助稳定腕部，也可以尝试外用非甾体抗炎药膏。 更年期是会导致女性出现这种情况很多女性在更年期的时候会出现大量的钙流失以及激素流失，雌激素对于维持我们的骨骼以及肌腱健康是有非常重要的作用的。所以很多的经期女性都会出现手掌的僵硬感，早上起来不能正常的握拢手指，而且遇到凉水的时候症状会明显的加重。 ●应对：如果症状比较轻，可以通过外用药物控制，如果症状比较重，建议可以咨询专业的妇科内分泌科医生，调节自己的内分泌，这样症状就会有明显的减轻。 骨质疏松随着年龄的增长以及女性进入更年期都会出现钙的流失，如果骨钙流失10%以上，就会出现骨关节的疼痛，而骨钙流失超过20%就有很大的风险出现脆性骨折。而骨质疏松不仅会影响人们的骨骼系统，肌腱与骨相连的位置也会受到一定的影响，所以很多骨质疏松的患者就会出现早上起来手指的僵硬感和肿胀，不能卧龙，但是时间一般不会特别长。在临床上有一些骨质疏松的患者存在着这样的症状，经过调理骨质疏松缓解以后，手部的僵硬感也就消失了。  ●应对：可以进行双能x线检查，明确是否存在骨质疏松或者是骨量减少。之后可以咨询骨内科医生或者是内分泌科医生积极的调理自己的骨质疏松，症状慢慢就会有缓解。 睡眠时温度比较寒冷，或者是睡眠时压迫到了上肢，也会出现这种情况。不知道大家注意没有，有的时候我们在睡眠的时候往往身上盖的比较暖和，但是胳膊通常都是放在外面的，上肢的血管在寒凉的状态下往往会变得收缩，所以在早上起来的时候会有一些僵硬感，但是随着活动以后血运再通，这些症状也就消失了，而且寒凉也会导致我们肌肉、韧带与筋膜出现紧张和僵硬感，这也是导致出现这种问题的原因，大家可以想象一下，在天冷的外面用手指打字，是不是会变得慢就是这个原因。另外如果我们在睡眠的时候有可能对上肢造成了时间比较长的压迫，这就会导致上肢的血运出现问题，在晨起的时候就会有症状，活动一段时间血运恢复症状消失。  水肿另外有的时候我们在之前吃了比较咸的食物，会造成我们的身体发生水肿，在早上起来手指的肿胀也是比较正常的，大家可以想象一下，如果我们在前一天睡觉之前吃了方便面，第2天早上眼睛是不是会肿啊？那么手也是一样的。 以上就是手部出现肿胀、握不拢，但时间不是特别长常见诱因的一些介绍，如果出现这些情况，而且时间特别长，建议要到医院进行风湿4项的化验，初步判断是否存在类风湿关节炎。 康复锻炼现在其实有一些药物去治疗这种身体的僵硬肿胀，但是有大部分都是属于激素类的药物，虽然症状有了缓解，但是长时间的服用可能会导致骨质疏松，以及胃黏膜的问题，谢医生是不建议的。个人倾向于外用药物，比如常见的非甾体抗炎药膏费用非常低，而且只要坚持使用症状都会有一定的缓解，大家在外用非甾体抗炎药膏的时候，注意尽量每天多涂抹几次，最好大于6次，这样才能使效果果更好。 而除了外用药物治疗，谢医生比较推荐进行手指的康复锻炼，多进行这些康复锻炼，可以很好的促进症状的恢复，可以使有问题的关节变得更加灵活，而且通过锻炼可以活跃局部的血运，更好的帮助患者解决问题。 ●借助握力球、小弹力带训练  ●其它锻炼，下面一些手指的锻炼演示，其实是非常的简单的，如有的图中显示是锻炼拇指，那么如果您的5个手指都有这样的问题，那么可以按照动画的演示，将其它的手指都锻炼到，每天在休息的时候多做做这样的锻炼，对于保护我们的手指健康也是有好处的。    其他手指都可以练 总结可以说出现晨起的时候手指肿、胀僵、硬握不拢这样的症状在人群当中是非常常见的，这与我们对于手指的使用以及年龄的增长都是有一定关系的。如果持续的时间不长，那么说明问题不是特别大，我们可以简单的外用一些药物，保暖或者通过康复锻炼观察能否帮助缓解症状。如果持续时间比较长，那么说明可能是一些比较麻烦的疾病，常见的就是类风湿关节炎，那么需要到医院寻求医生的帮助了。 以上这些是对于一些常见情况的介绍，有些朋友是由其中的一种诱因导致的，而有些朋友是由其中的几种原因共同导致的，如果出现这种情况对您造成了很大的困扰，那么建议要及时的寻求医生的帮助。如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。 |
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