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【徐景藩诊治慢性胃炎伴HP感染经验】临床上对慢性胃炎伴HP阳性者,徐老在补中理气的同时,注意祛邪。 ①苔白腻: 如有的患者兼有湿浊,表现为舌苔白腻、口粘、不欲饮水、胸脘痞闷、食欲不振,可用藿香、厚朴、苍术等药。霍朴夏苓汤代表 ②苔黄腻: 有的患者湿热互阻,表现为舌苔黄腻,口粘而苦,口干而饮水不多,胃脘痞胀嘈杂灼热,不思纳谷,宜用黄连、黄芩、蒲公英等清热及厚朴、陈皮、薏苡仁、半夏。半夏泻心汤代表 ③大便秘结者酌加少量大黄。 ④泛酸者配加浙贝母、瓦楞子。 {中医杂志，2000年4期} 【王长洪教授治疗慢性萎缩性胃炎贵于通降】胃为太仓，贵于通降。慢性萎缩性胃炎病位在胃，与肝脾关系密切。胃为水谷之海，有收纳腐熟水谷的功能，以降为顺，以通为用。胃主通降，是降浊、是收纳的前提，因此，胃失通降，胃气不降，即会出现恶心、呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候，也可出现胃脘满闷、撑胀之胃气不降之症。 脾胃居中，为全身气机升降的枢纽，不仅出现中焦不和之象，还会影响六腑的通降，进而影响全身气机的升降。因此胃气只有保持疏通和降之性，才能行其纳食腐熟之功。 肠胃为市，无物不受，易被饮食所伤，而生内邪。而邪气犯胃，胃失和降，脾亦因之不运，则 水反为湿、谷反为滞，最终导致气滞、湿阻、食积、痰结、血瘀停踞于胃，而五者又可相因为患，久而生慢性萎缩性胃炎。 因此，王师认为治疗该病或温或清，或补或泻，总以开其郁滞，调其升降为目的，治在通降。 最常用 香附、苏梗、陈皮、 香橼、佛手、枳壳、 乌药、草豆蔻等。 {现代中西医结合杂志2015 Nov，24( 33)} |
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