尿酸高不能吃“高嘌呤”蔬菜？辟谣！吃蔬菜不会升高尿酸

已知，高尿酸血症和痛风的发生和恶化与遗传和环境因素相关。

其中，大量研究显示，食物嘌呤含量对血尿酸水平有影响，大量进食某些高嘌呤含量食物可以升高血尿酸，诱发痛风发作。

比如，喝酒，喝软饮料（高果糖），吃肉类、动物内脏类、某些鱼和海鲜等，都可以显著升高血尿酸。

因此，患有高尿酸血症，特别是痛风的人应该忌口高嘌呤含量（高于200mg / 100 g）食物。

但是，现在，坊间有关高尿酸血症和痛风“忌口”似乎进入一种“宁可错杀一千不放过一个”的“魔怔”状态，很多“建议”忌口一些嘌呤含量并不高的健康食品。

比如，花生，豆制品，和一些所谓“高嘌呤”蔬菜。

笔者前面已经介绍过，这些“建议”有些所依据的食物嘌呤含量数据存在偏差，有些直接缺乏研究证据。因此，很多建议并不可信。

比如，花生和豆制品都是一些靠谱的医学指南中建议的食物，而不是应该忌口的食物。

那么，所谓“高嘌呤”蔬菜呢？高尿酸血症和痛风的人真的需要忌口吗？

哪些属于“高嘌呤”蔬菜？

坊间流传的“高嘌呤”蔬菜主要包括以下5种：

笋，西蓝花，花椰菜（菜花），菠菜和豌豆。

有些人将豆芽和蘑菇也列在其中。

这些蔬菜嘌呤含量真的很高吗？

实际上，我们不需要数据，据可以得出结论，这种说法显然是不可能的。

因为，蔬菜中通常含有90%及以上比例的水分，嘌呤含量一般不可能有多高。

以下，是我们从公开发表的医学文献中摘录的嘌呤含量较高的一些品种：

我们知道，根据嘌呤的总量食物一般分为五组：

l 极低含量组：＜50 mg / 100 g；

l 低含量组：50–100 mg / 100 g；

l 中含量组：100 –200 mg / 100 g；

l 高含量组：200–300 mg / 100 g；

l 极高（大量）含量组：＞ 300 mg / 100 g。

如上所述，一般的医学指南都是建议患有高尿酸血症和痛风的人应该避免高嘌呤含量的食物。

依据这个分组，够的上“高嘌呤”含量标准的蔬菜只有作为香料，仅每次只吃几克的芫荽。

即使是达到中含量标准的也只有菠菜幼叶和西蓝花的球部，而不是全蔬菜。

坊间传说的所谓“高嘌呤”蔬菜实际上主要不过是含量在50~100 mg / 100 g的低含量组。

而且，也通常是某些蔬菜的特殊部分或形态。

比如，笋尖，豆瓣形式的豆芽，花椰菜的花球；至于青椒和茄子，主要是其中含有种子的缘故。

显而易见，坊间传说的“高嘌呤”蔬菜基本上都是名不副实，实际上是低嘌呤食物。

没有研究证据显示“高嘌呤”蔬菜可以升高尿酸，诱发痛风

更为重要的是，迄今没有任何研究证据可以证明进食所谓的“高嘌呤”蔬菜可以升高血尿酸，诱发痛风。

这一方面是因为，这些所谓“高嘌呤”蔬菜徒有虚名；

还有就是，笔者前面已经介绍过，并不是所有的外源性嘌呤都可以转化成尿酸。

研究已知，升尿酸效应最显著的是次黄嘌呤，极其核苷（肌苷）；腺苷嘌呤也可以部分转化成次黄嘌呤和肌苷，最终生成尿酸。

尚没有任何证据显示鸟嘌呤可以改变血尿酸水平。

这也是为什么像某些动物肝，肉类，某些海鲜等含有大量次黄嘌呤（占总嘌呤50%以上）的食物更容易升高尿酸的原因。

反观蔬菜类，所含有的嘌呤绝大部分都是鸟嘌呤和腺嘌呤（核酸，即DNA形式存在），这也就不难解释为什么没有证据显示吃所谓“高嘌呤”蔬菜可以升高尿酸，诱发痛风的原因了。

另外，还有科学家认为，蔬菜中含有的有益成分也可能具有抑制尿酸生成或者帮助尿酸排泄的作用。

总之，不管是目前理论，还是研究证据，都不支持所谓“高嘌呤”蔬菜升高尿酸，高尿酸血症和痛风患者需要忌口这些蔬菜的说法。

（完）