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“管不住嘴”、“迈不开腿”、“喝水都胖”这些是肥胖人群常常遇到的减肥难题。王世东主任告诉我们，减肥减不下，有可能是脏腑出了问题！脏腑问题解决了，能减肥，对肥胖相关疾病也有调治效果~ 脏腑问题不解决会导致肥胖持续性的加重，甚至引起三高、动脉硬化、心功能损害、肾病等疾病。 如果我们能找到到底是哪个脏腑出了问题，并找到解决办法，那么肥胖的问题就能迎刃而解，相应疾病也能得到缓解。 病例：在疫情期间，桂先生在家大吃大喝体重猛增，非常爱吃水果胃口大开，经测量，餐后血糖超过30毫摩尔每升，出现高血糖。 像桂先生的情况，总是忍不住想要进食，吃完体重增加但是没有饱腹感。专家认为这是脾胃出现了问题，它的功能过强、脾运太过所致。 脾运太过的典型特点：消谷善饥、急躁易怒、失眠多梦、大便干结、体型即胖且壮。 针对这种脾运太过型肥胖的人群，中医主张“甘缓脾”，推荐的甘味美食银耳玉竹羹。 【药材】银耳、玉竹。 【用量】在家做银耳玉竹羹，银耳与玉竹重量比例为1：2。可以根据家里人需求，来决定具体用量。 银耳属于甘性平凉，有很好的养阴作用，特别是胃阴不足，出现潮热盗汗的人，使用银耳非常的好。 另一种中医泰斗爱用的减肥中药是玉竹，它本身的特点是甘、微寒，有养阴润燥、生津止渴的作用，可以用来治疗消渴这种疾病。鲜玉竹的口感会更好，但是市面上不容易买到，也可以到药店购买炮制好的玉竹。 “喝水都胖”——明明吃的不多但是还是长胖的情况。这是因为脾虚痰湿、脾胃运化不及所造成的。 脾胃本身特点是能够运化水湿。当它出现问题时，水湿就会停留在脾胃不能排出去，出现两种变化：体重增加、出现水肿。 “喝水都胖”和“管不住嘴”的原因都是脾胃出问题，而引起的肥胖，脾运太过型肥胖与脾虚痰湿型肥胖人群各有什么特点呢？ 【脾运太过型肥胖】需要缓脾。脾运太过型肥胖人群特点是胖壮、大便干结、总吃还饿、急躁易怒。 【脾虚痰湿型肥胖】需要补脾。脾虚痰湿型肥胖人群特点是虚胖、大便溏泄、食欲不振、内向抑郁。 像这种脾虚痰湿型肥胖人群，中医也主张以甘补脾，王主任推荐用健脾祛湿粥进行日常调理。 【药材】猪苓、茯苓、白术，比例：1：1：1 茯苓有健脾化湿、安神的作用；猪苓利湿作用强；白术有健脾益气的重要功效。 这三味药都是药食同源的药物，能够在健脾的同时有利湿的效果。 在这三味药基础上，我们可以增加像大米、燕麦、薏米这样的粗杂粮，煮出来的口感会更好。
健脾祛湿粥不仅能预防糖尿病，对于代谢综合征的其他疾病比如高尿酸、高血压、脂肪肝、高血脂等等都是有帮助。 【专家提醒】健脾祛湿粥更适合糖尿病前期，或者餐后血糖不高的人群，餐后血糖高的人不适合食用，因为粥里面的淀粉糊容易升血糖。
迈不开腿实际上是不爱运动、精神萎靡，其中有一个脏腑被称为作强之官，它就是我们肾脏。肾脏发挥作用，人就精力旺盛爱运动。 王主任介绍，这种在老年人中非常多见、“迈不开腿”的肥胖多半与肾元亏虚相关，如果不及时调理还有可能影响肾脏的功能。 第一个由于肾有问题，他会出现又胖又肿，变现为脂肪在身体堆积又水肿。 第二个腰为肾之府，肾元不足时容易腰疼、腰膝酸软的情况。肾是作强之官，肾不好会出现精力下降、乏力懒言。
针对这样的情况，中医主张“苦坚肾”，使用有清虚火、固肾作用的药食来调理，一共有三杯“水”。
除此之外，王主任还给大家推荐了一个药食同源具有脾肾双补功效的中药。 黄精既能够对脾胃有补益作用，还能够缓脾补肾，达到提振精力，使人爱运动的功效，一举多得。能一下子拦住“管不住嘴”、“迈不开腿”、“喝水都胖”的三只减肥拦路虎。 国医大师金世元也特别爱用黄精来养生保健。黄精养肺阴、滋肾阴、补气健脾，适合于气阴两虚证。
气阴两虚证表现：内热消渴、精血不足、肺虚燥咳、口干食少、体倦乏力、脾胃虚弱 如果您符合以上症状的一项或几项，就可以考虑自己是不是属于气阴两虚型人群，也可以考虑用黄精调理。 【注意】服用黄精每天不宜超过30克，使用后，一旦出现胸满气闷，即应停服。 食用生黄精容易辣嗓子，通过炮制以后，去除了黄精的副作用。用黄酒泡制黄精，可加强滋补功效。
值得注意的是，黄精补性滋腻，平时痰湿较盛、口黏、舌苔厚腻以及脾胃虚寒、大便泄泻的人不宜选用。
专家出诊信息 王世东 北京中医药大学东直门医院 国际部 每周一三五上午 本部 每周二上午 通州园区名医堂 每周四下午 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 
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